白霉素与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌

临床上治疗感染性疾病时,常用白霉素静脉滴注。当输注白霉素的同时向莫菲氏滴管内加入10%葡萄糖酸钙注射液继续输入时,莫菲氏滴管内出现白色混浊现象,且逐渐有白色小颗粒形成。为此,笔者取白霉素2 0万U用5%葡萄糖注射液2 ml稀释后与10%葡萄糖酸钙2 ml混合,约4 min后液体内出现白色沉淀物,且逐渐增多,放置24 h无变化。说明此2种药物存在配伍禁忌,提示临床护士在使用这2种药物时,应避免同时使用或连续使用,以避免药物反应的发生。(本文编辑:贾燕)白霉素与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌@徐鸿庆$武警医学院附属医院!300162天津 @胡素平$武警医学院…     

β-内酰胺类抗生素在感染性疾病治疗中的合理应用--感染性疾病(10)

1 引言 β-内酰胺类(β-lactams)为临床最常用的一大类抗生素,又包含下述数个类别:青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类、头霉素类、β-内酰胺酶抑制药、β-内酰胺酶抑制药合剂等.这类抗生素的品种多,近年来第4代头孢菌素也已在临床应用.本文从药效学、药动学及不良反应等方面讨论β-内酰胺类抗生素在感染性疾病治疗中的合理应用,同时探讨目前临床分离菌对β-内酰胺类抗生素的耐药性及耐药菌的抗菌治疗.     

试用强力霉素静注的体会

目前市售的强力霉素(粉针剂)是一种广谱半合成四环素族抗菌素,临床使用效果良好。但主要作口服,也有将粉针剂溶于液体中静脉点滴的。我们试用强力霉素(粉针剂)1克,加入10%(或5%)葡萄糖溶液500毫升内(其浓度为0.2%),用时每次40或     

利福霉素钠与盐酸洛美沙星的配伍警示

利福霉素钠与盐酸洛美沙星都是一种抗菌药,在临床治疗中都是常用药物,在输液中又常与其他几种药物配伍使用。我院在临床输液治疗中两种药由于配伍不当发生混浊絮状物1例,报告如下。     

小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床观察

克拉霉素是临床常用的14元环大环内酯类抗生素,近些年国内外学者作了大量的研究发现小剂量大环内酯类抗生素在呼吸系统非感染性疾病的治疗中起免疫调节作用.鉴于克拉霉素的这一特性,作者2008年10月～2009年7月对95例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)应用小剂量克拉霉素口服治疗16周,观察其症状、鼻内镜检查、鼻窦CT检查恢复情况,取得满意疗效,现报道如下.     

白霉素与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌

临床上治疗感染性疾病时，常用白霉素静脉滴注。当输注白霉素的同时向莫菲氏滴管内加入10％葡萄糖酸钙注射液继续输入时，莫菲氏滴管内出现白色混浊现象，且逐渐有白色小颗粒形成。为此，笔者取白霉素20万U用5％葡萄糖注射液2州稀释后与10％葡萄糖酸钙2ml混合，约4min后液体内出现白色沉淀物，且逐渐增多，放置24h无变化。说明此2种药物存在配伍禁忌，提示临床护士在使用这2种药物时，应避免同时使用或连续使用，以避免药物反应的发生。     

白霉素与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌

临床上治疗感染性疾病时,常用白霉素静脉输注。输注白霉素的同时从莫菲氏滴管内加入10%葡萄糖酸钙注射液继续输入时,莫菲氏滴管内出现白色混浊现象,且有越来越多的白色小颗粒形成。取白霉素2.0×105U用5%葡萄糖注射液2mL稀释后与10%葡萄糖酸钙2mL混合,约4min液体内出现白色沉淀物,且逐渐增多,放置24h无变化。说明两种药物存在配伍禁忌。提示临床护士,使用这两种药物时,应避免同时使用或连续使用,以避免药物反应的发生。白霉素与葡萄糖酸钙存在配伍禁忌@徐鸿庆!300612$武警医学院附属医院 @胡素平!300612$武警医学院附属医院 @柳亚君…     

双纸片法测定葡萄球菌诱导型克林霉素耐药的实验室检查

大环内酯类、林可霉素类和链阳霉素B(Streptogramin MLSB)是在功能上非常相似的抗生素.大环内酯类常用的有红霉素、克拉霉素和阿奇霉素:林可霉素类包括克林霉素和林可霉素:链阳霉素由喹蚁普叮和达福普叮两部分组成,起协同抗菌作用.上述3类抗生素通常称为MLS[1].     

一个家族白霉素2例过敏反应

白霉素是大环内脂类抗生素,因其抗菌谱广,使用安全而临床常用。笔者在门诊注射室遇一个家族2例静注白霉素后出现全身皮肤过敏反应,报告如下:     

潘诺与注射用双黄连(冻干)存在配伍禁忌

潘诺(注射用硫酸依替米星)是临床上常用的高效氨基糖苷类抗生素,注射用双黄连(冻干)为治疗上呼吸道感染常用药,为了增强药效,临床上常联合使用。在应用过程中,笔者发现3例潘诺与注射用双黄连配伍用时,输液器中出现了沉淀,为此进行了以下观察。1材料潘诺粉针剂:杭州爱大制药有限公司生产,每支50mg,批号:9050261;注射用双黄连(冻干):哈药集团中药二厂生产,每支600mg,批号:0510005;生理盐水:四川科伦药业股份有限公司生产,批号:T060328A。2方法与结果将双黄连(冻干)3.0g(5支)加入生理盐水250ml中,潘诺200mg(4支)加入5%葡萄糖250ml中,先静脉滴…     

注射用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染性疾病的疗效

新型大环内酯类抗生素一阿奇霉素在本院儿科临床应用已多年，此药疗效好，副作用少，应用方便，我们用于治疗符合适应证的病儿数百例，总结120例临床资料报告如下。     

阿奇霉素对ICU老年下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌感染的前瞻研究

目的:评价阿奇霉素对ICU老年下呼吸道多药耐药铜绿假单胞菌(MDRP)感染的抗生素耐药性、细菌清除率和临床疗效的作用。方法:ICU老年下呼吸道MDRP感染患者30例,随机分为阿奇霉素干预组(实验组)和常规治疗组(对照组),两组均以抗铜绿假单胞菌的两种敏感抗生素(β内酰胺类联用氟喹诺酮类或氨基糖苷类)为基础治疗,实验组加用阿奇霉素0.5g/d,疗程21d。将治疗前后经纤支镜获得的下呼吸道分泌物标本,分别按氨基糖苷类、β内酰胺类、喹诺酮类等抗生素进行细菌敏感性及耐药情况分析,并观察细菌清除率和临床疗效。结果:实验组治疗后的氨基糖苷类的耐药率显著低于治疗前(χ2=5.12,P=0.024)和对照组(χ2=9.87,P=0.02);实验组临床总有效率为85.7%,显著高于对照组的35.7%(χ2=5.39,P=0.02),其细菌清除率为78.6%,高于对照组的57.1%,但差异无显著性(χ2=3.493,P=0.062)。结论:阿奇霉素在老年ICU下呼吸道MDRP感染的治疗中,作为敏感抗生素的辅助用药,可以降低氨基糖苷类抗生素的耐药率,显著提高临床总有效率。     

门冬氨酸钾镁注射液与盐酸多巴胺配伍时的正确应用

门冬氨酸钾镁是临床常用的电解质补充药,盐酸多巴胺是适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿和周围血管阻力正常或较底的休克.在工作中常常将此两种药联合使用来治疗疾病,配药前我们查阅280种注射液配伍变化快捷检索表,表中说明上述两种药物可配伍,但在实际工作中,我们发现上述两种药物因生产厂家不同,两种药物配伍时药液发生颜色改变,为紫色,因此,我们进行了如下的实验,以便正确使用此两种药来达到它们的治疗效果.     

门冬氨酸钾镁注射液与盐酸多巴胺配伍时的正确应用

门冬氨酸钾镁是临床常用的电解质补充药,盐酸多巴胺是适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿和周围血管阻力正常或较底的休克.在工作中常常将此两种药联合使用来治疗疾病,配药前我们查阅280种注射液配伍变化快捷检索表,表中说明上述两种药物可配伍,但在实际工作中,我们发现上述两种药物因生产厂家不同,两种药物配伍时药液发生颜色改变,为紫色,因此,我们进行了如下的实验,以便正确使用此两种药来达到它们的治疗效果.     

比较VITEK-2和三种商品化达托霉素E试验条对金黄色葡萄球菌的药敏试验结果

正虽然近年来报道MRSA的发生率有所降低,但MRSA仍然是医院感染的重要病原菌。达托霉素是对革兰阳性菌(包括MRSA)具有抗菌活性的环脂肽类抗生素。本品2006年/2007年美国食品药品监督管理局已批准用于治疗复杂性皮肤和皮肤结构感染、血流感染和合并金黄色葡萄球菌(金葡菌)右侧感染性心内膜炎。过去十年来,使用达托霉素治疗MRSA感染的病例增多,导致出现达托霉素敏感性降低的MRSA菌株。最近对达托霉素敏     

小剂量克拉霉素治疗慢性鼻-鼻窦炎临床观察

克拉霉素是临床常用的14元环大环内酯类抗生素，近些年国内外学者作了大量的研究发现小剂量大环内酯类抗生素在呼吸系统非感染性疾病的治疗中起免疫调节作用。鉴于克拉霉素的这一特性，作者2008年10月～2009年7月对95例慢性鼻-鼻窦炎（CRS）应用小剂量克拉霉素口服治疗16周，观察其症状、鼻内镜检查、鼻窦CT检查恢复情况，取得满意疗效，现报道如下。     

益气复脉粉针剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的:观察益气复脉粉针剂治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:选择2014年9月~2015年3月来我院心内科就诊的慢性心力衰竭患者60例为观察对象,随机分成治疗组和对照组,各30例,治疗组在采用常规西药(利尿剂、ACEI或ARB、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、洋地黄)治疗的基础上加用益气复脉粉针剂,对照组采用常规西药治疗,两组均治疗14 d,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗组总有效率为76.7%,对照组总有效率为63.3%,两组间比较具有显著差异性,P0.05。结论:益气复脉粉针剂联合西药治疗慢性心力衰竭有较好疗效,值得临床应用。     

细菌性肺炎的治疗——呼吸系统疾病临床选萃(8)

甲(进修医师):目前抗生素种类繁多,又不断有新抗生素投入临床使用,使人眼花缭乱。你能否扼要地介绍一下治疗细菌性肺炎常用的抗生素,特别是一些新的抗生素? 教师:品种最多的是β-内酰类抗生素,其共同     

克拉霉素粉针剂治疗急性细菌性感染的随机对照研究

目的 :评价国产克拉霉素粉针剂治疗急性细菌性感染的有效性与安全性。方法 :采用随机对照试验设计 ,以进口克拉霉素粉针剂为对照 ,共治疗急性细菌性感染患者 5 8例 ,其中随机对照组 4 2例 (试验组与对照组各 2 1例 ) ,开放试验组 16例。两药用法均为每次 5 0 0mg,每日 2次 ,疗程 5日。结果 :随机对照试验与对照组的总痊愈率和总有效率分别为 4 2 86 %与 38 10 %和 90 4 8%与 85 71% ;两组细菌清除率均为 94 74 % ,以上结果经统计学处理差异均无统计学意义 (P >0 0 5 )。开放组总痊愈率和总有效率分别为 37 5 0 %和 81 2 5 % ;细菌清除率为 87 5 0 %。体外纸片敏试结果表明 ,5 3株临床分离致病菌对克拉霉素、罗红霉素、麦迪霉素和红霉素的敏感率分别为 6 4 15 %、 6 2 2 6 %、 13 2 1%和 2 4 5 3% ,克拉霉素与罗红霉素的敏感率相近 (P <0 0 5 ) ,但明显高于麦迪霉素和红霉素 (P <0 0 5 )。随机对照两组的不良反应发生率均为 86 36 % ,开放组的不良反应发生率为 87 5 0 % ,以输液部位疼痛最多见 ,严重者可出现静脉炎。上述不良反应均大多为轻至中度 ,可以耐受 ,勿需处理。结论 :国产与进口克拉霉素粉针剂均临床疗效确切 ,尤其对革兰阳性菌、嗜血杆菌感染疗效显著 ,但如不能克服该制剂引起的局     

注射用双黄连粉针剂治疗小儿腹泻90例疗效观察

目的:观察双黄连粉针剂对小儿秋冬季腹泻的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组,各90例。治疗组在常规治疗的基础上加用双黄连粉针剂静脉滴注治疗,对照组则加用丁胺卡那霉素、病毒唑治疗,观察2组临床疗效及治疗时间、止泻时间等。结果:治疗组显效率、有效率均明显优于对照组(P<0.05或0.01),2组平均治疗时间、止泻时间比较也有明显差异(P均<0.01)。结论:双黄连粉针剂对小儿秋冬季腹泻有明显治疗作用,值得临床推广使用。