右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年患者腹腔镜手术后谵妄的影响

目的评价右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对老年患者腹腔镜手术后谵妄的影响。方法选择择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者120例, ASAⅡ～Ⅲ级,年龄65～80岁,随机分为3组(n=40):单纯全麻组(G组)、罗哌卡因腹横肌平面阻滞组(R组)和右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞组(DR组)。G组行单纯全麻, DR组和R组在麻醉诱导前于超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞, DR组每侧注射0.25%罗哌卡因复合右美托咪定(1μg·kg~(-1)) 25 mL, R组每侧注射0.25%罗哌卡因25 mL。3组均采用静脉复合全身麻醉,术后均予以静脉自控镇痛。记录手术时间和术中出血量、输液量、丙泊酚及瑞芬太尼的用量,以及术后24 h舒芬太尼的用量,评估术后6、 12、 24、 48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和术后3 d内患者谵妄的发生情况。观察并记录不良反应发生情况。结果与G组相比, DR组术中丙泊酚用量显著减少(P <0.05),且DR组术中瑞芬太尼用量显著少于R组和G组(P <0.05)。与G组相比, DR组和R组术后24 h舒芬太尼的用量显著减少(P <0.05), DR组术后6、 12 h的VAS评分显著降低(P <0.05), R组术后6 h的VAS评分显著降低(P <0.05)。与G组相比, DR组术后3 d内谵妄的发生率显著降低(28%vs. 8%, P <0.05),术后恶心呕吐和苏醒期躁动的发生率降低(P <0.05), 3组均无呼吸抑制发生。结论右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞可减少老年腹腔镜胃癌根治术患者术后谵妄的发生,减少术中全麻药用量,术后镇痛效果佳。     

右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对开腹胃手术术后镇痛效果的影响

目的腹横肌平面阻滞(transversus abdominis plane block,TAPB)常用于腹部手术后镇痛。右美托咪定常用作局部麻醉辅助药以延长区域麻醉的作用时间。该研究主要评估右美托咪定加入罗哌卡因中能否延长TAP阻滞的作用时间改善开腹胃手术的镇痛效果。方法择期行开腹胃手术患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级随机分为三组,对照组(C组)、罗哌卡因组(R组)和罗哌卡因+右美托咪定组(RD组)。记录术后不同时间点视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、恶心呕吐评分(PONV)、镇静评分、罗哌卡因血药浓度和曲马朵使用量以及术后第一次排气时间。结果R组和RD组患者术后2 h、4 h、12 h、24 h的静息和活动时VAS评分明显低于C组(P<0.05),但R组和RD组的VAS评分没有显著性差异。R组和RD组术后曲马朵需要量明显低于C组。术后2 h、12 h和24 h的PONV评分R组和RD组明显低于C组(P<0.05)。三组的镇静评分和第一次排气时间没有显著性差异(P>0.05)。R组和RD组罗哌卡因的血药浓度无显著性差异(P>0.05)。结论超声引导下TAP阻滞能够改善开腹胃手术后的镇痛质量,减少术后恶心呕吐,减少曲马朵消耗。局麻药中加入右美托咪定并没有影响罗哌卡因的血药浓度。     

超声引导下腹横肌平面阻滞联合右美托咪定对妇科患者腹腔镜术后恢复及免疫功能的影响

目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞联合右美托咪定对妇科患者腹腔镜术后恢复及免疫功能的影响。方法 选取2018年12月至2019年12月我院收治的行腹腔镜手术妇科患者200例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组100例。记录两组患者麻醉恢复期睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间。采用视觉疼痛模拟评分（VAS）和Ramsay镇静评分评价患者术后4 h（T1）、术后6 h（T2）、术后12 h（T3）和术后24 h（T4）的镇痛效果。比较两组手术前（T1）和术后12 h（T2） CD₃⁺、CD₄⁺、CD₈⁺的含量、CD₄⁺/CD₈⁺比值和NK细胞的水平。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）和C反应蛋白（CRP）水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果 观察组睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时...     

右美托咪定对左布比卡因腹横肌平面阻滞的影响

目的探讨混合右美托咪定(Dex)对左布比卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)镇痛效果的影响。方法选择60例择期行经腹子宫全切患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。全麻诱导后行TAPB,对照组采用0.25%左布比卡因40 m L,试验组在对照组用药基础上合用Dex 0.5μg·kg-1。记录两组镇痛时间(实施TAPB至术后第一次使用患者静脉自控镇痛泵的时间)、术后24 h镇痛泵舒芬太尼用量,采用疼痛VAS评分评估术后1、4、8、12、24 h的疼痛程度,观察记录两组不良反应发生情况。结果试验组镇痛时间(905.0±114.2)min,较对照组明显延长[(741.4±105.3)min,P<0.05]。术后24 h内,舒芬太尼用量试验组为(29.4±1.2)μg,少于对照组[(47.4±2.0)μg,P<0.05],术后8、12 h静息状态下疼痛VAS评分试验组低于对照组(P<0.05),且试验组患者满意度高于对照组(P<0.05)。两组呼吸抑制、低血压、心动过缓等发生率无显著差异(P>0.05)。结论 Dex可延长左布比卡因TAPB镇痛时间,减少术后镇痛药用量,并且未增加不良反应的发生。     

右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞在结直肠癌手术围术期镇痛中的应用

目的观察右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞在结直肠癌根治术术中和术后的镇痛效果。方法将60例全麻下行开腹结直肠癌根治术患者随机分为2组。两组患者均在麻醉诱导后行超声引导下双侧腹横筋膜阻滞,分别注射0.25%罗哌卡因20 ml+右美托咪定1μg/kg(RD组)或等量0.9%氯化钠溶液(RN组)。记录两组患者切皮前后血压、心率变化,术后2、6、12、24、48 h VAS评分,术后镇痛药使用及不良反应情况。结果切皮后,两组患者MAP、HR比较差异有统计学意义(P<0.05)。RD组术后2、6、12 h VAS评分低于RN组(P<0.05),两组患者术后24 h、48 h VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。RD组曲马多用量少于RN组(P<0.05)。两组患者均无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、胸闷等不良反应发生。结论右美托咪定复合罗哌卡因能够显著增强腹横肌平面阻滞的镇痛效果,减轻术后疼痛,减少术中和术后镇痛药的需要量。     

右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞及术后静脉自控镇痛对子宫肌瘤患者术后VAS评分的影响

目的：探讨右美托咪定复合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)及术后静脉自控镇痛(PCIA)对子宫肌瘤患者术后镇痛的影响。方法：选取我院子宫肌瘤患者65例,均行腹腔镜子宫肌瘤剥除术,A组34例：接受右美托咪定复合罗哌卡因TAPB,B组31例：接受罗哌卡因TAPB,术后均进行PCIA,分析两组感觉阻滞时间,术后4、8、12、24h视觉模拟评分法(VAS)评分、舒适度(BCS)、Ramsay镇静评分及PCIA累及按压次数、术后恢复情况。结果：A组感觉阻滞时间长于B组(P<0.05);术后8、12、24h A组VAS评分低于B组,BCS评分高于B组(P<0.05)术后4、8h A组Ramsay镇静评分高于B组(P<0.05),但术后12、24h A组Ramsay镇静评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后8、12、24h A组PCIA累及按压次数低于B组(P<0.05);与对照组术后恢复情况比较,A组排气时间、住院时间、进食时间等均明显缩短(P<0.05)。结论：右美托咪定复合罗哌卡因TAPB及术后PCIA应用于行腹腔镜子宫肌瘤剥除术者,可延长感...     

罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产术后静脉镇痛效果的影响

目的 评价罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞对剖宫产术后静脉镇痛效果的影响.方法 选择择期腰硬联合麻醉下行子宫下段横切口剖宫产术产妇90例,采用随机表法分为3组(n=30):对照组(A组)、罗哌卡因组(B组)和罗哌卡因复合右美托咪定组(C组).术毕3组产妇均在超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,每侧分别注入生理盐水、0.2％罗哌卡因、0.2％罗哌卡因+右美托咪定1μg/kg混合液各20 mL,并同时行相同配方静脉自控术后镇痛,分别记录初乳分泌时间、肛门排气时间,术后6h、12 h、24 h、48 h疼痛评分(NRS评分)、镇痛泵有效按压次数及恶心、呕吐、瘙痒等不良事件发生率.结果 B、C组在术后各时点镇痛泵有效按压次数、NRS评分、术后恶心呕吐发生率均低于A组(P＜0.05),C组在术后各时点镇痛泵有效按压次数、NRS评分、术后恶心呕吐发生率均低于B组(P＜0.05);B、C组24h内分泌初乳例数多于A组(P＜0.05);B、C组肛门排气时间早于A组(P＜0.05),C组肛门排气时间早于B组(P＜0.05).结论 超声引导罗哌卡因复合右美托咪定用于腹横肌平面阻滞能明显减轻剖宫产术后疼痛,减少术后阿片类药物用量,降低术后恶心呕吐发生率,促进产妇初乳分泌及缩短肛门排气时间.     

右美托咪定不同给药方式联合腹横肌平面阻滞对老年患者腹腔镜胃癌根治术术后恢复的影响

目的 探讨右美托咪定不同给药方式联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年腹腔镜胃癌根治术患者术后恢复的影响。方法 选择我院2021年10月至2022年8月择期行腹腔镜胃癌根治术的老年患者90例,随机分为对照组(0.33%罗哌卡因TAPB)、实验1组(0.33%罗哌卡因混合右美托咪定0.4μg/kg TAPB)和实验2组(右美托咪定静脉泵注0.4μg/kg 1 h,同时行0.33%罗哌卡因TAPB),每组30例。术后均行静脉自控镇痛(PCIA)。记录三组患者一般资料,术后2 h、6 h、12 h、24 h的视觉疼痛模拟(VAS)评分,Ramsay镇静评分,术后1 d 15项术后恢复质量量表(QoR-15)评分,患者入室(T1)、TAPB后(T2)、气腹后5min(T3)、苏醒即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),PCIA使用情况。结果 与对照组相比,实验1组与实验2组T2～T4时刻的HR、MAP显著降低(P<0.05),与实验1组比较,实验2组T2～T4时刻的HR、MAP下降明显(P<0.05)。实验1组与实验2组在各时刻的VAS评分均低于对照组,实验2组的术后24 ...     

右美托咪定联合腹横肌平面阻滞对老年腹腔镜胆囊切除患者心血管应激的影响

目的 探讨右美托咪定(DEX)联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对老年腹腔镜胆囊切除(LC)患者心血管应激的影响分析。方法 将2020年5月至2021年10月实施择期LC手术的140例老年患者,选择符合纳入和排除标准的患者按随机分组法分为观察组和对照组,每组70例。2组患者全麻前先超声引导下进行TAPB,对照组：单一用药双侧阻滞0.25%罗哌卡因每侧20 ml。观察组：右美托咪定+0.25%罗哌卡因改良联合阻滞(DEX 0.5μg/kg+0.25%罗哌卡因每侧20 ml)。双侧TAPB成功后行全麻诱导。观察2组患者术中情况、术后恢复情况、不同时间点心血管应激指标及镇痛效果。结果 2组患者麻醉时间、手术时间、术中出入量指标差异不显著,观察组自主呼吸恢复时间、觉醒时间、拔管时间、初次下地活动时间、肛肠排气时间比对照组短;2组患者不同时间点心率差异不显著,观察组气管插管后、拔除气管导管后及手术结束后即刻血浆肾上腺素(N)、去甲肾上腺素(NE)和N-末端B-型利钠肽前体(NT-pro BNP)浓度均低于对照组;观察组术后8 h、24 h静息疼痛视觉模拟量表(VAS)分数比对照组小,48 h静息疼痛...     

右美托咪定对老年患者术后镇痛和术后谵妄的影响

目的探讨右美托咪定对老年患者术后镇痛及术后谵妄的影响。方法择期全麻下行骨科手术的老年患者60例,随机分为右美托咪定组(A组)和生理盐水组(B组),每组30例。A组患者麻醉诱导前10 min经静脉泵注0.5μg/kg的右美托咪定,并以0.2μg/(kg?h)持续输注至手术结束。B组患者以生理盐水代替右美托咪定,用法、用量相同。两组患者术后均使用舒芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCIA),观察并记录两组患者术后2、4、6、12、24 h的疼痛VAS评分以及术后12 h和24 h患者PCIA的按压次数,术后7 d内谵妄的发生率。结果两组相比,A组术后12 h和24 h PCIA按压次数明显减少(P<0.05),术后2、4、6 hVAS评分显著降低(P<0.05),谵妄发生率明显降低(P<0.05)。结论右美托咪定能有效增强老年患者术后镇痛效果并且能降低术后谵妄的发生率。     

右美托咪定复合舒芬太尼联合腹横肌平面阻滞对结肠癌患者围术期留置导尿效果的临床研究

目的观察右美托咪定复合舒芬太尼联合腹横肌平面阻滞(TAPB)对结肠癌患者围术期留置导尿效果的影响。方法选取自2018年04月~2019年07月收治的88例需要围术期留置导尿的患者临床资料进行比较分析,随机数表法分为两组,对照组44例患者在围术期仅给予右美托咪定麻醉,观察组44例患者在围术期给予右美托咪定麻醉后行双侧的腹横肌平面阻滞。观察两组患者围术期导尿量、导尿舒适度、泌尿系统感染发生情况。结果围术期导尿量两组对比,观察组情况显著优于对照组(P<0.05);观察组泌尿系统感染发生率为9.17%,对照组为21.89%,两组对比效果有显著差异(P<0.05);导尿疼痛感评分显著低于对照组(P<0.05)。结论相对于单纯使用右美托咪定麻醉后围术期导尿效果右美托咪定麻醉复合TAPB在围术期可显著改善排尿功能,降低泌尿系统感染,降低患者导尿VAS评分,提高患者舒适度,值得临床推广。     

右美托咪定复合罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞对开腹肝切术后镇痛的效果

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞（TAP）对开腹肝切术后镇痛的效果。方法 选取2020年8月至2021年8月赣州市人民医院收治的50例肝切除患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各25例。两组患者经气管插管后均在超声引导下进行双侧肋缘下TAP阻滞,对照组采用罗哌卡因实施局部麻醉,试验组采用罗哌卡因联合右美托咪定实施局部麻醉,术毕缝合前均采用舒芬太尼+布托啡诺+托烷司琼进行经静脉自控（PCIA）术后镇痛。比较两组患者第一次诉说疼痛时间、进食时间及下床活动时间,采用视觉模拟评分法（VAS）评估两组患者术后2、4、6、12 h的疼痛情况,比较两组患者术后30、60、120、180 min的心率（HR）及平均动脉压（MAP）,统计两组患者术后24 h内的不良反应发生情况。结果 试验组第一次诉说疼痛时间晚于对照组、进食时间及下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术后2、4、6、12 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组术后30、60、120、180 min的HR、MAP低于对照组,差异有统计...     

右美托咪定复合氟比洛芬酯对老年患者脊柱手术术后谵妄的效果观察

目的观察右美托咪定复合氟比洛芬酯对老年患者脊柱手术术后谵妄的预防效果。方法择期行脊柱手术老年患者60例,按随机数字表法分为C组和D组各30例。D组术中泵入右美托咪定(负荷剂量0.3μg/kg,输入时间10 min,维持剂量0.15μg·kg-1·h-1),手术结束前10 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg。C组术中泵入等量0.9%氯化钠注射液,手术结束前10 min给予等量脂肪乳,术后给予静脉自控镇痛。记录术后1、4、12、24 h时视觉模拟评分(VAS)疼痛评分;评估术前1 d(T0)、术后4 h(T1)、1 d(T2)、2 d(T3)、3 d(T4)时简易精神状态量表(MMSE)评分;评估术后不同时点术后谵妄发生情况。结果在术后1～12 h各时点,D组VAS评分明显低于C组(P<0.01);在T1～T4时,D组MMSE评分明显高于C组(P<0.01);D组术后谵妄总发生率明显低于C组(P<0.01)。结论小剂量右美托咪定复合氟比洛芬酯能有效预防老年脊柱患者术后谵妄。     

不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响

目的：探讨不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术患者术后谵妄的影响。方法：所有患者采用腰硬联合麻醉。120例患者被随机分为右美托咪定高剂量组（G组）、右美托咪定低剂量组（D组）及对照组（C组）,每组40例。以0.9%氯化钠溶液配制2μg/mL浓度的DEX溶液,G组术前负荷剂量为1.5μg/kg于10min内微泵静脉输注,术中以0.2pg/（kg.h）持续输注至术毕;D组术前负荷剂量为1.0μg/kg于10min内微泵静脉输注,术中以0.1pg/（kg.h）持续输注至术毕;C组以0.9%氯化钠溶液代替DEX溶液,用法用量与G组D组完全相同。采用谵妄分级量表在术后24h对患者谵妄程度进行评估,观察记录患者出院前意识障碍的发生情况。结果：高剂量组及低剂量组术后DRS评分分别为（9.5±3.9）和（10.6±4.8）,均明显低于对照组的（14.2±5.1）（t值分别为4.56和2.93, P<0.01）;高剂量组及低剂量组术后DRS评分无显著差异（t=1.15,P>0.05）。与对照组比较,高剂量组和低剂量组患者心动过缓、血压升高、呼吸抑制等不良反应发生率有增高趋势,差异有统计学意义（P<0.01）。与低剂量组比较,高剂量组的呼吸抑制发生率明显增高（X2=2.63,P<0.05）。结论：右美托咪定可有效减少老年髋关节置换术患者术后谵妄,但与其剂量并无明显相关。增大DEX剂量有增加患者呼吸抑制的风险。     

不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞在腹腔镜胃肠手术中的镇痛效果及对患者认知功能的影响

目的 探讨不同剂量右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于腹腔镜下胃肠手术患者的镇痛效果及对患者术后认知功能的影响.方法 选取河北医科大学第一医院2018年1月至2019年12月收治的拟行腹腔镜胃肠手术的患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组术前给予0.75 μg/kg右美托咪定...     

罗哌卡因复合小剂量右美托咪定TAP阻滞预防妇科腹腔镜手术后疼痛的临床观察

目的观察罗哌卡因复合小剂量右美托咪定超声引导下腹横肌平面阻滞(TAP)在预防预防妇科腹腔镜手术后疼痛的效果。方法选择行妇科腹腔镜宫外孕手术80例,分为观察组和对照组,各40例,两组患者均行气管插管全身麻醉,观察组在麻醉后超声引导下行双侧腹横肌平面阻滞,各注入0.4%罗哌卡因复合0.5μg/kg的右美托咪定药液15m L,术毕患者视觉模拟评分(VAS)评分>5分侧静注曲马多1.5mg/kg。记录两组患者拔管后(T_0)、10min(T_1)、20min(T_2)、30min(T_3)、40min(T_4)的疼痛VAS评分、舒适程度评分(BCS)以及并发症发生率和使用曲马多的患者例数。结果观察组患者在T_0~T_4各时点的疼痛VAS评分和BCS舒适程度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并发症发生率和术后使用曲马多的例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论罗哌卡因复合小剂量右美托咪定超声引导下腹横肌平面阻滞可有效预防妇科腹腔镜手术后的急性疼痛。     

低剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年骨科全麻手术患者麻醉效果及术后谵妄的影响

目的 观察低剂量右美托咪定联合神经阻滞对老年骨科全麻手术患者麻醉效果及术后谵妄的影响。方法 选取2021年1月—2022年2月南京医科大学附属江宁医院收治的老年骨科全麻手术患者70例,根据红白球随机抽签结果分为观察组(红球,35例)和对照组(白球,35例)。对照组采取神经阻滞,观察组采取低剂量右美托咪定联合神经阻滞。比较2组患者术后苏醒时间,术前及术后不同时间疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、老年谵妄测验(CAM-CR)评分及术后谵妄发生率。结果 观察组术后恢复自主呼吸时间及睁眼时间均短于对照组(P<0.01);术后1、6、12 h, 2组患者VAS评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者CAM-CR评分均较治疗前升高,但观察组低于对照组(P均<0.01);观察组术后谵妄发生率为2.86%,低于对照组的22.86%(χ²=6.248,P=0.012)。结论 老年骨科全麻手术患者采取低剂量右美托咪定联合神经阻滞可在保障麻醉质量的基础上,降低患者术后谵妄发生率,安全性高。     

右美托咪定对老年患者心脏手术后谵妄的影响

目的:分析右美托咪定对老年患者心脏手术后谵妄发生情况的影响.方法:将96例接受了全麻心脏手术的老年患者随机分为对照组和观察组各48例.术后,对照组给予氟哌啶醇和丙泊酚泵入治疗,观察组给予右美托咪定泵入治疗.比较两组谵妄发生比例和持续时间,达到镇静目标的比例和药物使用时间,ICU停留时长和总住院时长,以及不良反应发生情况...     

右美托咪定对老年患者乳腺癌根治术后谵妄的影响

目的:探讨围术期使用右美托咪定对老年患者乳腺癌根治术后谵妄的影响.方法:选取2018年9月至2020年3月拟在全身麻醉下行乳腺癌手术的老年女性患者120例,采用随机数余数分组法将患者分为对照组和右美托咪定组,每组60例.右美托咪定组患者在麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定,负荷剂量为0.5μg/kg,然后以0.4...     

右美托咪定联合醒脑静对老年骨折患者术后谵妄的影响

目的:对右美托咪定联合醒脑静对老年骨折患者术后谵妄的影响作出探究。方法:选取某院2018年1月～2019年1月在某院治疗的老年骨折患者86例,采用随机分配的方式将其分为对照组和观察组,各43例;对照组采用右美托咪定;观察组在对照组的基础上联合使用醒脑静联合治疗。结果:观察组总共有3例出现谵妄的现象总发生率为6.97%,明显低于对照组(一共出现11例谵妄现象,总发生率为25.58%)(P0.05);治疗前,两组患者S100-β蛋白测定结果差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组S100-β蛋白都呈下降趋势,观察组(0.56±0.12)治疗后S100-β蛋白明显低于对照组(1.89±0.65)(P0.05);对照组不良反应发生情况有9例,总发生率为20.93%;观察组不良反应有2例,总发生率为4.65%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定联合醒脑静治疗对老年骨折患者术后谵妄发生情况少,药物不良反应少,值得临床推广。