“中东呼吸综合征”流行现状与研究进展

2012年9月全球首例＂中东呼吸综合征＂（Middle East respiratory syndrome,MERS）发现以来,截至2014年5月9日,共有16个国家和地区报告了536例确诊病例,其中145例死亡,病死率为27.05%。90%的MERS病例发生在中东地区,中东以外地区报告的原发病例都有中东旅行史。2013年以前,全球MERS疫情一直平稳,但是2014年3月以来,疫情明显上升,特别是在沙特阿拉伯,病例报告地区范围明显扩大,同时在部分国家与地区出现了MERS在家庭与医院的聚集性病例,其中约1/4的MERS病例来自医务人员,提示MERS病毒已具备有限的人传人能力,这引发人们对MERS是否会像2003年的严重急性呼吸道综合征（Severe acute respiratory syndrome,SARS）那样全球大流行而担忧。本文根据PubMed数据库中已经发表的MERS论文和WHO、美国CDC及欧州CDC等地区的官方网站发布的信息,对有关MERS的病原学、流行病学和临床学等方面的研究进展进行综述。     

确定冠状病毒和SARS环境传播需要探讨的相关因素

上世纪60年代从成人感冒患的呼吸道分泌物中首次分离和描述了冠状病毒。这些病毒感染人类和哺乳动物引起呼吸道及胃肠道疾病，从禽类中也分离出冠状病毒。2002年11月SARS病毒首先在中国大陆，随后在香港地区作为一种新出现的病毒被报告，到2003年4月蔓延到全球，新的SARS病毒被鉴定为冠状病毒。     

沙特境内新型冠状病毒死亡人数破百

2014年4月27日消息：沙特阿拉伯卫生部27日通报,在过去24小时内,沙特又有7人死于新型冠状病毒、即中东呼吸系统综合征冠状病毒,使得沙特境内因感染这种病毒死亡的人数升至102人。     

中东呼吸综合征流行病学研究进展

正中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS),是一种新型冠状病毒感染引起的,以急性呼吸道感染为主要临床表现,严重病例可出现急性呼吸窘迫综合症或多器官功能衰竭等。该新型冠状病毒于2012年9月首次在沙特一名肺炎病例标本中被分离出来[1],此后中东、欧洲等国陆续报告了多例确诊病例。为统一该新型冠状病毒的名称,国际病毒分类委员会将该病毒命名为"中     

新型冠状病毒基因组与流行病学研究:病毒起源与受体结合的线索

Sanger测序、Illumina二代测序与Oxford纳米孔测序均被用于新型冠状病毒(2019 nCoV)基因组研究。对9例住院患者(8例到过华南海鲜市场)的肺泡灌洗液样本和培养分离株进行测序,获得了病毒全长基因组序列,得到的9株病毒基因组序列同源性高达99.98%(提示短时间内同一来源),与2018年在舟山发现的两种蝙蝠冠状病毒ZC45和ZXC21同源性较高,达到了88%,与SARS CoV和MERS CoV同源性分别为79%和50%,亲缘关系较远。     

从SARS到MERS,反思进行时

<正>2003年、2015年,SARS、MERS,中国、韩国。重装上阵的新型冠状病毒,使不同的人们在不同的时间、地点上演着似曾相识的剧情:医院感染、信息封锁、抢囤物品、恐慌蔓延……不同的是,SARS是一场猝不及防的遭遇战,在全世界对病原体、疾病尚不了解的未知状态下,我们付出了沉重代价。MERS却是一场应对失措的阵地战,之前疫情在中东蔓延3年,相关研究也初具成果,作为一个发达国家,2015年5月20日确诊首例病例     

中东呼吸综合征

<正>中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)是一种由新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸道疾病。该病毒于2012年首次在沙特阿拉伯得到确认。冠状病毒为一类大型家族病毒,可引起从感冒到严重急性呼吸综合征等一系列疾病。中东呼吸综合征的典型症状包括:发热、咳嗽和气短。肺炎较为常见,但并非总会出现。腹泻等胃肠症状也有过报告。约有36%的中东呼吸综合征报告病人已经死亡。     

科学应对中东呼吸综合征

<正>根据国家卫生和计划生育委员会通报,广州省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确认病例,患者为韩国确认病例的密切接触者。这一消息引起国内广泛关注。这种综合征究竟是何来历,应该如何防范呢?中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)是由一种新型冠状病毒(MERSCo V)引起的病毒性呼吸道疾病,该病毒于2012年在沙特阿拉伯被首次发现。冠状病毒是一组能够导     

医院污水中SARS冠状病毒核酸的检验

目的　了解收治SARS病人的定点医院污水中是否含有病毒和病毒核酸。方法　采用载阳电荷滤材吸附浓集污水中的SARS冠状病毒 ,消毒前浓集污水 2 5L ,消毒后 2 5～ 5 0L ;采用VERO细胞培养及RT -PCR技术检测SARS冠状病毒。结果　建立的阳电荷浓集方法对污水中加标f2 噬菌体回收率平均 12 7% ,而SARS冠状病毒回收率只有 1 0 2 %。消毒前在 30 9医院和小汤山医院污水的6d监测中均检测出SARS冠状病毒核酸 ;消毒后 ,在 30 9医院只有 3d监测出病毒核酸 ,其余样品均未检出病毒核酸 ;两医院所有的污水回收液中均未检出活病毒或具有感染性的病毒。结论收治SARS病人医院污水中含有SARS冠状病毒核酸 ,但没有检出活病毒或具有感染性的病毒 ,因此 ,在当时条件下 ,医院污水 ,尤其是消毒后污水传播SARS冠状病毒可能性较小。     

关注2019冠状病毒疾病的胃肠道表现

正新型重症急性呼吸综合征冠状病毒2(SARSCoV-2)的出现和传播使得全球公共健康面临巨大的挑战。该病毒感染引起的疾病被命名为2019冠状病毒疾病(COVID-19),主要表现为严重急性呼吸系统症状,可以导致急性呼吸窘迫综合征、多器官衰竭甚至死亡[1]。SARS-CoV-2是一种有包膜的、带正电荷的单链RNA病毒,属于冠状病毒属。SARS-CoV-2与SARS冠状病毒高度同源,核酸序列相似度达到70%[2]。与SARS病毒感染类似的是,发烧和咳嗽等     

新冠肺炎问答(一)

1.什么是新型冠状病毒?冠状病毒是一种单股正链RNA病毒,是自然界广泛存在的一大类病毒,因病毒包膜上有向四周伸出的突起,形如花冠而得名。冠状病毒与人和动物的多种疾病有关,可引起呼吸系统疾病、消化系统疾病和神经系统疾病,如人类的严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)。     

2019?nCoV:来自冠状病毒的新挑战

2019年岁末,在武汉暴发新型冠状病毒(2019 nCoV)引起的肺炎流行,给我国公共卫生和临床救治带来巨大挑战。2019 nCoV属于冠状病毒科β冠状病毒属,与严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARS CoV)和中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERS CoV)近缘,都会导致严重肺炎症状。该病毒经飞沫、接触等途径传播,潜伏期患者即具备传播性。目前数据表明:2019 nCoV比SARS CoV毒力弱,但传播力强;造成其能够跨种传播的受体可能与SARS CoV一致,都是血管紧张素转化酶Ⅱ(ACE2)。在此疾病暴发后,我国科技人员投入大量精力开展研究,快速开发出诊断试剂,初步确定了病原特性,并已筛选出可能抑制该病毒的临床药物,也正在加快研发疫苗。2019 nCoV的出现再次提醒我们建立系统的冠状病毒监测网络的重要性;也给突发疫情防控和应急科研提出了新挑战。     

“类非典”MERS到底是个什么鬼？

导语：2015年5月，我国广州惠州出现首例中东呼吸综合征（英文缩写MERS）病例，患者是一名韩国人，他的出现让被人们称为“类非典”的MERS受到了国人的关注。截至2015年6月3日，世界卫生组织已通报：1179例 MERS确诊病例，431例相关死亡病例。韩国保健福祉部6月10日发布，韩国MERS确诊患者增加至108例，死亡病例总数增至9例。韩国成为当前暴发中东呼吸综合征疫情国家中，患者人数排名第二的国家，超过此前排名第二的阿联酋，仅次于沙特。在韩国之前，阿联酋曾是世界第二大MERS感染国，共计有74例确诊病患。阿联酋达到74例一共花了3年时间，韩国在20天就已确诊了95例病患。MERS到底是一种怎样的传染病？它真的和SARS一样可怕吗？针对读者的一些疑问，记者专程采访了浙江省疾病预防控制中心传染病预防控制所陈恩富所长，为大家解答疑惑。     

WHO： 新SARS样病毒出现患者传护工案例

近日,世界卫生组织(WHO)报道,沙特阿拉伯2名医务工作者因在病房接触患者,感染了潜在致死性的新SARS样病毒,这是首次医院内人传人的报道。这种新型冠状病毒novel coronavirus(nCoV)与引起普通感冒的病毒,以及2003年在亚洲引起严重急性呼吸综合征(SARS)暴发的病毒均属于同一病毒家族。     

中东呼吸综合征,要关注不要紧张

<正>近期,中国确诊首例输入性中东呼吸综合征(MERS)病例,激起层层涟漪,新闻报道也很多。大家比较关心什么是中东呼吸综合征?MERS和当年肆虐的SARS相比,其传染性到底怎么样?我们该如何预防?人传人能力有限,尚未发现持续人际间传播中东呼吸综合征(MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-Co V)而引起     

2014年甘肃口岸朝觐归国人员呼吸道病毒监测分析

目的了解2014年甘肃口岸朝觐归国人员呼吸道病毒感染情况,重点监测中东呼吸综合征(MERS)及流感等呼吸道传染病病原流行情况。方法采集甘肃口岸朝觐人员入境检疫查验中发现流感样病例咽拭子样本84份,通过世界卫生组织(WHO)推荐的荧光定量RT-PCR方法检测中东呼吸综合征相关病毒,同时针对病毒RNA样本开展甲、乙型流感病毒、甲型H1N1流感病毒、甲型H3流感病毒、甲型H5N1流感病毒、甲型H7N9流感病毒、冠状病毒NL63型、HKU1型、229E型、OC43型、人博卡病毒、人偏肺病毒、呼吸道合胞病毒进行检测。结果所有样本均未检出中东呼吸综合征病毒,有9份样本检出其他12种病原核酸的其中1种,分别为甲型H3N2流感病毒(5例)、冠状病毒(3例)、偏肺病毒(1例),病毒总检出率为10.7%,其中甲型流感病毒检出率最高,为5.9%。呼吸道传染病病毒阳性病例以老年人(≥60岁)为主,在性别分布上无差异。结论 2014年甘肃口岸归国朝觐人员未检出MERS病毒感染,具有流感样病例的朝觐归国人员主要以甲型流感病毒为呼吸道传染病病原,并以老年人为主,初步掌握甘肃口岸朝觐归国人员病毒性呼吸道传染病病原谱组成,为开展朝觐人员健康保障工作提供参考。     

自然发生SARS病例的病毒基因溯源分析

目的SARS病毒基因分型特别有助于病毒的溯源和控制。方法对GenBank登记的SARS病毒和SARS样病毒等有关病毒序列进行了分析,以牛冠状病毒,鸟冠状病毒和冠状病毒科的Breda病毒为外组,构建了SARS病毒和SARS样病毒系统进化树,并进行单核苷酸变异分析。结果发现两次SARS自然流行的病毒可分为两个明显不同的聚类;首次把第二次流行时从人类中分离的SARS病毒和从果子狸等动物中分离的SARS样病毒分为H和P基因型;H/P型的主要依据在病毒的非结构多蛋白基因序列而不是Spike基因序列。结论两次SARS自然流行的病毒可能以不同的特性感染人类而不是简单的重复。结合流行病学资料,对第二次流行时的SARS病毒进行分子水平的溯源分析,前两例指标患者的病毒和果子狸等动物的SARS样病毒基因序列的直接关系仍不明确。并对SARS病毒的原型、蝙蝠中的冠状病毒牵连等提出了一些新的观点。     

SARS病毒、冠状病毒与肉品检验

2003年10月6日,世界卫生组织(WHO)提醒各国必须警惕11月非典型肺炎卷土重来。世界卫生组织说,非典可能通过人们与感染病毒的野生动物接触而再次传播,科学家们已经确定了SARS为变异的冠状病毒,那么动物性食品中SARS病毒及冠状病毒的检验就有了非同寻常的意义。     

健康公告栏

非典：果子狸“主凶”身份被认定10月10日,广东防治非典科技攻关组的专家在“广东省传染性非典型肺炎(SARS)防治研究”科技成果的鉴定会上认定：果子狸是SARS冠状病毒：的主要载体。攻关组总顾问钟南山指出,研究首度证明了人类SARS冠状病毒的动物源性,SARS病毒可能具有广泛的动物感染谱。其中,果子狸是SARS病毒重要的动物宿主之一,具有传播SARS病毒的能力,也是目前SARS病毒最易感染的野生动物和较理想的试验动物模型,但还缺乏足够的证据证明果子狸是人类传播SARS病毒唯一的自然宿主。钟南山呼吁民众正视流感危害,积极…     

何为中东呼吸综合征

<正>自2012年以来,全球有1 000多人感染中东呼吸综合征(Middle East Respiratory Syndrome,MERS)并造成400多人丧生,部分国家和地区出现了聚集性疫情,2015年5月29日,中国广东省惠州市确诊了一例从韩国入境的中东呼吸综合征(MERS)病例。我国与韩国来往密切,公众担忧该病是否会因此传入我国,相关部门也对此高度重视。MERS全称是中东呼吸症候群冠状病毒感染症,是一种由新型冠状病毒感染所引起的、以急性呼吸道感染为主要临床表现的疾病,严重病例可出现急性呼吸