刘世琼教授以“颈夹脊”为主治疗颈椎病疗效观察

目的:观察刘世琼教授以颈夹脊为主治疗各型颈椎病疗效的可靠性。方法:总结刘世琼教授2006年6月至2009年6月所治疗的各型颈椎病的治疗效果。结果:发现针灸以颈夹脊为主治疗各型颈椎病疗效十分肯定。结论:针灸以颈夹脊为主治疗各型颈椎病值得推广。     

经阴道B超观测中国妇女宫颈的生理变化

目的 经阴道B超观测中国妇女宫颈的生理变化。方法 采用经阴道B超测量637名在本院妇科就诊妇女的宫颈长度、宽度和颈管宽度。宫颈长度和宽度的乘积为宫颈最大纵切面面积(简称宫颈面积)。结果 绝经妇女宫颈长度、宽度、颈管宽度和宫颈面积均明显小于未绝经妇女(P＜0．0001)。多因素回归分析显示宫颈的变化主要受孕产次及绝经年限的影响。随着绝经年限的延长,宫颈长度、宽度、颈管宽度和宫颈面积均明显缩小,宫颈明显萎缩;随着妊娠次数的增加,宫颈和宫颈管宽度增加。回归方程：宫颈面积(cm^2)＝3．69 0．23孕次—0．16绝经年限。结论 宫颈的生理变化主要受孕产次及绝经年限的影响．其中绝经年限的影响最重要。     

颈椎退行性骨关节病的X线平片分析

目的分析X线平片对颈椎退行性骨关节病的诊断价值。方法对380例颈椎退行性骨关节病患者X线平片进行回顾性分析。结果380例颈椎退行性骨关节病X线表现为：钩椎关节增生、退变占47.89%;颈椎生理曲度发生改变者,占56.05%;颈椎骨质增生者占46.32%;椎间隙狭窄、椎间盘退变患者占60.79%;椎间孔变形、变小占69.47%;颈椎失稳、移位占21.32%;韧带钙化者占38.42%。结论X线平片能够观察到颈椎退行性骨关节病的大部分征象,在该病的初步诊断特别是早期诊断中具有重要意义。     

颈椎过伸性损伤的发病机制及外科治疗进展

颈椎过伸性损伤是指颈椎在颅面部水平方向为主的暴力作用下使得颈椎过度仰伸所致颈椎及其支持结构和脊髓的损伤,是颈椎损伤的一种常见类型.颈椎过伸性损伤多见于伴有椎管狭窄的老年人群,临床上较少出现严重的骨折脱位,主要表现为颈脊髓中央管综合征等不完全性脊髓损伤.本文就颈椎过伸性损伤的损伤机制及其外科治疗的研究进展进行综述.     

宫颈环扎术在治疗晚期习惯性流产中的应用

目的 探讨宫颈环扎术在治疗宫颈功能不全导致晚期流产的疗效及手术注意事项.方法 对2008年12月至2010年3月行宫颈环扎术的17例病例进行回顾性分析.结果 宫颈环扎术能显著延长孕龄,延长孕龄为16～25周,17例患者中16例获得满意疗效,足月分娩.结论 应用宫颈环扎术治疗官颈功能不全,预防习惯性晚期流产的发生具有重要...     

健康国人颈部功能肌群等长肌力测试

目的:测健康国人颈部等长肌力,为临床诊断和治疗提供依据。方法:运用自制颈部等长肌力测试系统,间断和持续测量20例健康青年国人颈部后伸、左右侧屈肌等功能肌群等长肌力,观察其等长肌力与体重、体重指数及身高的相关性,并统计其经体重校正后的平均值。结果:颈部功能肌群的等长肌力与体重及体重指数均呈显著相关,与身高无显著相关;间断重复测量及持续测量得到的颈部功能肌群的等长肌力之间,无显著性差异;经体重矫正后的等长肌力分别为:后伸功能肌群为1.26±0.35N/Kg,向右侧屈功能肌群为0.87±0.31N/Kg,向左侧屈功能肌群为0.64±0.26N/Kg。结论:在分析个体等长肌力时,应考虑受试者的体重或体重指数;后伸肌群的等长肌力最大,向左侧等长肌力最小;而向左侧屈的持续等长肌力,可能是较早反映颈部肌肉功能下降的指标。     

便携式阴道镜检查在基层宫颈疾病诊断中的应用体会

目的探讨便携式阴道镜在基层宫颈病变诊断中的可行性和实用性。方法我站2007年1月～2007年12月采用便携式阴道镜在“关爱妇女”活动中对2679例农村妇女进行检查，并以改良式Reid阴道镜评分法，在评分的基础上，接受病理学检查159例。结果2679例检查对象中，慢性宫颈炎2214例，宫颈湿疣34例，宫颈上皮非典型性增生67例，宫颈癌5例。结论便携式电子阴道镜检查操作方便简单，对宫颈早期癌及癌前病变具有较好的筛查作用，能有效提高农村妇女宫颈疾病的诊治率，值得在基层妇科普查中推广使用。     

在农村妇女中开展宫颈癌筛查的临床研究

目的:探讨对农村妇女进行宫颈癌筛查的必要性。方法:应用宫颈刮片细胞学检查连续对妇科门诊1050名就诊患者进行宫颈癌机会性筛查[1]和下乡入户对农村2450名妇女进行宫颈癌普遍性筛查。结果:妇科门诊就诊患者中宫颈刮片细胞学检查结果异常(巴氏Ⅲ级及以上)者47例,后经宫颈活组织检查证实为宫颈上皮内瘤变(C IN)7例,宫颈鳞状上皮细胞癌6例,宫颈慢性炎症34例;农村妇女普查中宫颈刮片细胞学检查结果异常(巴氏Ⅲ级及以上)者17例,后经宫颈活组织检查证实为宫颈上皮内瘤变(C IN)6例,宫颈鳞状上皮细胞癌4例,宫颈慢性炎症7例。门诊组与普查组宫颈癌筛查结果异常率差异有显著性。结论:积极对农村妇女进行普遍性宫颈癌筛查可及早发现宫颈癌前病变、宫颈癌,做到早诊断、早治疗,预防并降低宫颈癌的发生。     

宫颈妊娠的高危因素与临床诊治分析

目的 探讨宫颈妊娠的高危因素和积极有效治疗方法。方法 回顾性分析1998-2006年间收治的6例宫颈妊娠的病例，分析其易发因素和治疗结局。结果 宫颈妊娠的发生与多次流产刮宫有关；采用甲氨蝶呤加米非司酮杀胚，宫腔镜下清宫电凝止血等保守治疗，效果良好。结论 加强妇女保健，减少流产次数，可以降低宫颈妊娠的发生；甲氨蝶呤配伍米非司酮、宫腔镜直视下保守治疗是治疗宫颈妊娠的有效方法。     

宫颈湿疣的临床病理与HPV亚型分析

目的 探讨宫颈温疣的临床类型及组织病理学特征与人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）亚型的关系。方法 对１３０例宫颈湿疣进行病理形态学观察,同时采用ＰＣＲ技术进行ＨＰＶ６／１１、ＨＰＶ１６／１８检测。结果 扁平型宫颈湿疣与ＨＰＶ６／１１感染密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈轻度异型性。乳头型宫颈湿疣与ＨＰＶ１６／１８密切相关（Ｐ〈０．０１）,凹空细胞呈重度异型性。结论 宫颈湿疣的临床类型及组织病理学特征与ＨＰＶ     

2种不同融合术式治疗双节段脊髓型颈椎病的疗效评价

目的:在前路颈椎次全切+前路钢板固定的基础上,比较钛网植骨融合与髂骨块植骨融合治疗双节段脊髓型颈椎病的疗效。方法:回顾性分析2005年2月～2009年2月对42例双节段脊髓型颈椎病患者在前路颈椎次全切+前路钢板固定的基础上,分别采用钛网植骨融合术和髂骨块植骨融合术进行治疗;术后定期x线检查,观察手术节段的稳定性和融合情况,进行术前后的JOA评分比较并计算术后12个月神经功能恢复率。结果:钛网植骨组和髂骨块植骨组术前后的JOA评分均有明显改善,2组间比较无差异;通过对术后12个月时神经功能恢复率及术后椎体间融合结果的比较,2组之间亦无差异性。结论:前路钢板固定+钛网植骨融合与前路钢板固定+髂骨块植骨融合治疗双节段脊髓型颈椎病的均有良好疗效,2种术式在疗效上无差异。     

子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变流行病学研究

目的探讨子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者的流行病学资料,以为相关疾病的预防提供有价值的参考依据。方法收集来我院进行治疗的109例子宫颈癌及216例宫颈上皮内瘤变患者,对其各个年龄组的发病情况进行调查．数据采用统计学方法进行分析。结果宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患者高发人群的年龄分别为46～55岁,36～45岁。患病高峰的年龄段在前后十年间的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论宫颈癌及宫颈上皮内瘤变没有显示出明显的年轻化趋势,疾病普查的重点人群为36～55岁妇女,对其1、2级预防T作及健康教育的力度也应该进一步加强。     

基于微观血瘀探讨血管内皮细胞损伤在颈性眩晕中的发病机制

颈性眩晕的发病过程往往伴随“微观血瘀”状态,而血管内皮细胞损伤为微观血瘀的病理基础。分别从微观血瘀与颈性眩晕相关性、血管内皮功能在颈性眩晕发病中的作用,中医药调控血管内皮功能治疗颈性眩晕的分子机制等方面进行梳理,并指出未来相关领域的研究方向,从而提高中医治疗颈性眩晕的有效率。     

颈托治疗单纯收缩期高血压伴颈椎病的临床研究

目的：探索颈托治疗单纯性收缩期高血压伴颈椎病的疗效及安全性。方法将98例单纯收缩期高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（n=50）予颈托治疗,对照组（n=48）给予非甾体类抗炎药（NSAIDs）治疗。于治疗前后测量血压数值及NPQ评分评估疗效。结果1个疗程前后测量收缩压,与对照组相比,治疗组收缩压改善有统计学意义（P<0.05）。治疗前后NPQ评分,治疗组NPQ改善优于对照组（P>0.05）。结论单纯收缩期高血压伴颈椎病患者降低血压及改善颈部症状颈托比常规药物更佳。     

美宝湿润烧伤膏治疗宫颈LEEP刀手术创面临床研究

目的：观察美宝湿润烧伤膏治疗宫颈LEEP刀手术创面的临床疗效。方法：将200例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各100例。治疗组LEEP刀术后宫颈部涂抹美宝湿润烧伤膏治疗。对照组LEEP刀术后涂龙胆紫治疗。结果：宫颈LEEP刀术后用美宝湿润烧伤膏治疗后,阴道排液量减少,排液持续时间缩短,脱痂期宫颈大量出血减少,下腹隐痛不适减轻,愈合期缩短,感染率低。结论：宫颈LEEP刀手术后用美宝湿润烧伤膏宫颈治疗,能改善宫颈手术后的并发症,且不良反应少。     

The value of pre-operative diagnostic procedures for cervical involvement in uterine corpus carcinoma.

OBJECTIVE: To assess the value of procedures for pre-operative diagnosis of cervical involvement of uterine corpus carcinoma. MATERIALS AND METHODS: Four diagnostic procedures, including cervical cytology, endocervical curettage (ECC), magnetic resonance imaging (MRI), and hysteroscopy, were performed for diagnosis of cervical involvement in 60 patients with uterine corpus carcinoma. The preoperative diagnosis based on results obtained using by each procedure was retrospectively compared with the diagnosis based on histological examination of surgical specimens. Data were analyzed according to the standard definition of sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value. RESULTS: Cervical involvement was confirmed in 18 patients (30%). ECC showed high sensitivity (90.9%) and specificity (88.9%). Cervical cytology showed high specificity (88.6%). MRI showed very high specificity (99.2%) and high sensitivity (88.5%) in cases with cervical stromal invasion. CONCLUSION: Cervical cytology and MRI are useful for excluding cervical involvement. ECC is useful for positive diagnosis. MRI may be useful for cases with stromal invasion. The use of a combination of several procedures is essential for obtaining an accurate diagnosis of cervical involvement in cases of uterine corpus carcinoma.     

聚甲酚磺醛溶液联合α-2b干扰素栓治疗宫颈糜烂临床观察

目的探讨聚甲酚磺醛溶液联合α-2b干扰素栓治疗宫颈糜烂的临床效果。方法宫颈糜烂患者240例随机分为观察组和对照组各120例,对照组于月经结束后2。3d开始应用聚甲酚磺醛溶液治疗,观察组在对照组的基础上加用重组α-2b干扰素10万Iu置阴道深处,每晚睡前用药。结果观察组总有效率90．0％高于对照组的80．0％（P〈0．05）,两组治疗后偶有局部刺激症状,不影响日常工作和生活,均能坚持用药。结论聚甲酚磺醛溶液联合α-2b干扰素栓治疗宫颈糜烂,效果良好,安全性好,值得推广使用。     

扩散加权成像在宫颈癌诊断及盆腔淋巴结转移中的应用

目的探讨扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)在诊断宫颈癌和盆腔淋巴结转移中的应用价值。方法对49例行盆腔淋巴结清扫术的宫颈癌患者进行磁共振成像检查,DWI使用单次平面回波技术,身体相控阵线圈,b=0、400、800 s/mm2。20例非子宫疾病者行盆腔磁共振检查。对宫颈癌和正常宫颈组织DWI的ADC值分别进行了测量和比较。采用诊断试验方法,以敏感度、特异度、准确性3项指标判断盆腔淋巴结转移。组织病理结果作为参考标准。结果宫颈癌在DWI表现为弥漫高信号,其ADC值为(0.89±0.07)×10-3mm2/s,明显低于正常宫颈组织的平均ADC值。子宫颈癌最易受累淋巴结为闭孔淋巴结,DWI对盆腔淋巴结转移判断的敏感度为86.7%,特异度为94.1%,准确性为91.8%。结论宫颈癌和盆腔淋巴结转移DWI和ADC显示更为突出,DWI区分正常宫颈和宫颈癌具有重要的价值,有助于准确的诊断。     

宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的应用观察

目的：探究宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术宫颈管出血中应用效果。方法选取我院收治的64例前置胎盘剖宫术中出现宫颈管顽固性出血患者,依据止血方法不同分组,各32例。对照组应用宫颈间断缝合,研究组应用宫颈提拉式缝合。观察统计两组患者手术、止血时间、术中出血量、止血成功率。结果与对照组相比,研究组手术、止血时间、术中出血量明显较少,止血成功率明显较高,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论宫颈提拉式缝合应用于前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血治疗中,可有效减少术中出血量、手术、止血时间,提高止血成功率,止血效果较为显著。     

宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的临床应用

目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒（HPV）-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查（LCT）呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性（P＜0.05）;宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度（90.3%）、特异度（92.7%）、阳性预测值（84.7%）及阴性预测值（95.6%）均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查（P＜0.05）.结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率.