莫沙必利及妈咪爱防治早产儿喂养不耐受的疗效评价

目的:研究莫沙必利及妈咪爱防治早产儿胃肠喂养不耐受疗效.方法:2004~2005年住院早产儿107例(未给药组),未给予莫沙必利及妈咪爱预防早产儿喂养不耐受;2006~2008年住院早产儿260例(给药组),入院后即给予莫沙必利及妈咪爱预防早产儿喂养不耐受.观察2组早产儿喂养不耐受发生率及喂养不耐受患儿恢复出生体重时间及达到全胃肠道喂养时间.结果:给药组、未给药组发生喂养不耐受分别为65例、38例,发病率分别为24.07%、35.51%;喂养不耐受患儿恢复出生体重时间分别为(11.17±3.87)d、(12.92±3.91)d,达到全胃肠道喂养时间分别为(9.05±3.26)d、(11.76±6.28)d;2组差异均有统计学意义(P<0.01).结论:莫沙必利及妈咪爱可有效防治早产儿喂养不耐受.     

早产儿早期母乳喂养的临床观察

目的比较早期母乳喂养与配方奶喂养对早产儿的影响,探讨早产儿合理的喂养方式。方法回顾性分析2009年9～12月在我科住院的早产儿,根据其喂养方式分成2组：母乳喂养组46例和早产儿配方奶喂养组50例。比较2组早产儿院内感染、喂养不耐受的发生率,并将2组胎便排尽时间、恢复出生体重时间、达足量喂养时间以及生后14d的体重增长进行比较。结果母乳喂养组院内感染的发生率较配方奶喂养组低（分别为4.3%和18%,P〈0.05）;母乳喂养组喂养不耐受的发生率较配方奶喂养组低（分别为8.7%和24%,P〈0.05）;母乳喂养组胎便排尽的时间显著早于配方奶喂养组[分别为（73.7±10.1）h和（92.0±21.4）h,P〈0.01];母乳喂养组恢复出生体重的时间较配方奶喂养组早[分别为（6.9±1.5）d和（8.0±1.9）d,P〈0.05）;母乳喂养组达足量喂养的时间较配方奶喂养组早[分别为（9.8±1.6）d和（11.3±2.4）d,P〈0.05）;母乳喂养组生后14d的体重增长优于配方奶喂养组[分别为（199±100）g和（147±75）g,P〈0.05]。结论早产儿早期母乳喂养可降低院内感染和喂养不耐受的发生率,使其较早达到足量喂养,有利于早产儿早期体重增长,故应提倡早产儿早期母乳喂养。     

早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养临床观察

目的：观察早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养的临床疗效。方法：早产儿66例,随机分为观察组36例,对照组30例。观察组生后24小时内开始口服妈咪爱0．5g,1天3次,温开水冲服,早产儿配方奶、母乳少量多次喂给,根据患儿的需要及喂养耐受情况逐渐添加奶量,最大奶量不超过20ml／（kg·d）。结果：观察组喂养不耐受4例,发生率11．1％;对照组喂养不耐受28例,发生率93．3％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。对照组中呕吐、腹胀、胃潴留患儿均明显较观察组高（P〈0．05）。观察组胎粪完全排尽时间、恢复出生体重时间、达到完全喂养时间、出生第3天血清胆红素水平均优于对照组（P〈0．05）。结论：早产儿早期口服妈咪爱及微量喂养能提高喂养的耐受性,有利于早产儿生长发育。     

早产儿喂养不耐受的胃肠内喂养方法研究

目的探讨改良微量胃肠内喂养法对喂养不耐受早产儿的临床效果。结论将符合纳入标准的喂养不耐受70例早产儿随机分为对照组和观察组,对照组采用常规微量胃肠道喂养法,观察组按照3h的间隔分别给予温开水、5%葡萄糖水和稀释奶(根据体重稀释)各喂养6次后,如无不耐受给予全奶喂养,比较两组患儿喂养不耐受各项观察指标的变化以及相关并发症的发病率。结果观察组患儿的黄疸持续时间、恢复出生体重时间、胃潴留消失时间、胎便排尽时间、平均出院时间分别为(14.6±2.5)d、(10.1±1.8)d、(5.1±1.2)d、(14.2±2.3)d、(19.2±2.3)d;对照组分别为(19.5±2.1)d、(13.5±1.3)d、(7.4±1.3)d、(18.7±2.5)d、(25.4±2.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.001)。在吸吮出现时间和坏死性小肠结肠炎(NEC)、吸入性肺炎等并发症发病率方面,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规微量胃肠道内喂养法相比,改良微量胃肠道内喂养法更能有效地缓解早产儿喂养不耐受症状。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮在早产儿的应用

目的 观察早期微量喂养联合非营养性吸吮(NNS)对早产儿的体重增长情况、喂养耐受性、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间的影响.方法 将80例胎龄28～36周,体重1400～2200g的早产儿,随机分为观察组40例,给予早期微量喂养联合NNS;对照组40例给予常规喂养.对两组患儿的体重增长情况、喂养耐受性、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间进行观察监测.结果 观察组恢复出生体重时间、胎粪完全排尽时间、达完全喂养时间均较对照组明显短,喂养耐受性较对照组明显增强.差异有统计学意义.结论 早期微量喂养联合NNS可以促进早产儿胃肠道成熟,改善喂养不耐受,减少喂养并发症.     

莫沙必利联合妈咪爱防治早产儿喂养不耐受的临床效果观察

目的：观察莫沙必利联合妈咪爱防治早产儿喂养不耐受的临床效果。方法：选取我院自2009-03～2011-05住院早产儿110例按照随机数字表法随机分干预组与对照组各55例,干预组早产儿给予莫沙必利联合妈咪爱,对照组未给任何用药,比较两组早产儿的喂养不耐受发生率。结果：（1）观察周期为出生后1个月,干预组发生喂养不耐受8例,发生率为14.5%,对照组发生喂养不耐受17例,发生率为30.9%。干预组喂养不耐受发生率明显低于对照组（χ2=-10.245,P〈0.01）,具有统计学意义。（2）干预组患儿胃潴留消失时间、腹胀消失时间、恢复正常体重时间及住院时间均较对照组明显缩短（P〈0.01）,具有统计学意义。（3）两组早产儿治疗用药过程中均未见明显不良反应。结论：莫沙必利联合妈咪爱可有效降低早产儿喂养不耐受的发生率,且可缩短康复时间,值得推广应用。     

鸟巢式护理对早产儿体重增长的观察

目的：总结“鸟巢”的应用对早产儿体重增长的影响。方法：将68例早产儿随机分为两组,观察组（37例）采用鸟巢式护理,对照组（31例）采用常规护理,观察胎粪完全排尽时间,达完全喂养时间及恢复出生体重时间。结果：观察组早产儿较对照组胎粪完全排尽时间,达完全喂养时间及恢复出生体重时间缩短,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：鸟巢式护理可促进早产儿尽早康复和身心发育。     

非营养性吸吮联合部分胃肠外营养在早产儿中的临床应用

目的 探讨部分胃肠外营养联合非营养性吸吮对早产儿生长发育及喂养的影响.方法 对70例早产儿应用信封抽签方法随机分为观察组(40例)及对照组(30例),观察组出生后除外肠内喂养禁忌症后尽早肠内喂养,同时辅以非营养性吸吮,每次3～5min,每天8次,所有患儿根据体重计算每日所需能量,胃肠喂养不足部分由胃肠外营养补充,采用全合一法周围静脉16～24h内均匀输入;对照组尽早肠内喂养的同时仅静滴葡萄糖、电解质以维持机体水及电解质平衡.观察平均每日增加体重、恢复出生体重时间、胎粪排尽时间、完全肠道内喂养时间、治愈时间及喂养不耐受情况.结果 研究期间观察组40例体重均增加,对照组仅20例体重增加,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01);观察组恢复出生体重时间、治愈时间明显短于对照组(P＜0.01);对胎粪排尽时间、完全肠道内喂养时间,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组发生喂养不耐受者明显少于对照组(P＜0.05).观察组40例在实施静脉营养过程中经严格观察和监测下,未发现穿刺部位感染、静脉炎等合并症.结论 部分胃肠外营养与非营养性吸吮均有利于早产儿胃肠道功能的建立、完善和体重增长,有助于早产儿从静脉营养过渡到全胃肠道营养,缩短胃管喂养到经口喂养的时间,减少喂养不耐受等并发症发生,促进生长发育,在早产儿临床中可作为常规应用.     

益生菌防治极低和低出生体重早产儿喂养不耐受的临床价值

目的：探讨益生菌在极低出生体重及低出生体重早产儿(VLBW和LBW-PI)喂养不耐受防治中的临床应用价值。方法选择我院新生儿科2014年1月至2015年3月收治的39例VLBW和LBW-PI,根据随机数表法分为对照组(n=19,予以常规治疗)和观察组(n=20,在常规治疗基础上联合益生菌),记录患儿喂养不耐受发生率、体重增长速度、恢复至出生体重时间、达全胃肠喂养时间及平均住院时间等情况,比较两组早产儿不良反应及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生情况。结果观察组与对照组早产儿喂养不耐受率(15.0%vs 52.6%)及不耐受持续时间[(4.32±1.28) d vs (6.33±1.25) d]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组早产儿恢复至出生体重时间[(8.92±1.82) d vs (10.18±1.81) d]、达全胃肠喂养时间[(15.64±2.58) d vs (18.35±2.59) d]及平均住院时间[(23.32±2.28) d vs (30.83±2.25) d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组无NEC发生,对照组发生NEC 1例,两组均未观察到皮疹和胃肠道不良反应。结论益生菌可减轻VLBW和LBW-PI喂养不耐受状况,缩短其恢复出生体重以及达全胃肠道营养时间,其防治VLBW和LBW-PI不耐受安全有效。     

探讨出生体重≤2500g的早产儿口服益生菌对其胃肠功能与生长发育的影响

目的:探讨口服益生菌对≤2 500 g的极低出生体重早产儿生长发育和胃肠功能的影响。方法:选取本院2015年2月-2017年3月期间收治的112例极低出生体重早产儿,根据随机数字法分为试验组和对照组,每组各56例。试验组早产儿采用益生菌治疗,对照组采用常规治疗,对比两组胃肠功能、喂养结果与生长发育情况。结果:试验组极低出生体重早产儿体重最大下降率、呼吸暂停、喂养不耐受、坏死性小肠结肠炎、恢复出生体重时间、黄疸持续时间、住院时间和出院时体重等喂养结果与对照组比较均改善,差异均有统计学意义(P0.05);试验组胎便排尽时间、留置胃管时间与达全肠喂养时间分别为(5.04±1.75)、(10.26±3.68)、(15.46±2.01)d,明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组生理性体质量下降幅度、恢复出生体质量速度分别为(8.53±3.02)%、(10.86±1.22)g/d,明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:极低出生体重早产儿的喂养结果可通过口服益生菌显著改善,胃肠功能和生长发育情况也能够得到明显改善,值得推广。     

早期微量喂养联合新生儿抚触对早产儿喂养难关的疗效分析

目的：探究早期微量喂养结合新生儿抚触对早产儿喂养难关的治疗效果。方法：将75例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组38例,给予早期微量喂养与新生儿抚触;对照组37例,给予常规微量喂养。结果：治疗组发生1例坏死性小肠结肠炎,而对照组有4例发生了坏死性小肠结肠炎,2例发生了肠穿孔,3例发生了吸人性肺炎。治疗组在恢复至出生体重时间、达全量肠内营养时间、住院天数、胎粪排出时间较对照组明显降低（P〈O．05）。而蓝光照射的时间（第1天TCB〉6mg／dl、第2天TCB〉9mg／dl、第3天后TCB〉12mg／dl时则予光疗）两组没有统计学意义。结论：微量喂养结合新生儿抚触可促进早产儿胃肠道发育成熟,减少可能发生的喂养不耐受问题,并且可促进胎粪排出,改善患儿营养状况,缩短住院天数,减少并发症;而对黄疸水平没有明显的影响。     

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的:探讨小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的疗效和安全性。方法:将74例喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组36例和对照组38例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予红霉素5 mg·kg-1·d-1静脉滴注,每天1次,治疗5~7 d。结果:治疗组的呕吐停止时间、胃潴留消失时间、腹胀消失时间、达完全胃肠道营养时间及恢复到出生体重时间,均短于对照组时间(P<0.05)。治疗组出现2例腹泻,对照组出现1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受疗效显著,安全性好,值得推广。     

小剂量红霉素早期干预对早产儿喂养不耐受的疗效观察

目的:观察小剂量红霉素早期干预对早产儿喂养不耐受的疗效。方法:将54例出现喂养不耐受的早产儿随机分为治疗组31例和对照组23例。对照组常规处理;治疗组在常规治疗基础上加用小剂量红霉素3～5mg·kg-1.d-1),静脉滴注,1次/d,疗程5～7d。结果:治疗组总有效率为83.9%,对照组总有效率为43.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。且无明显不良反应。结论:小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受安全、有效,值得临床推广应用。     

喂养不耐受早产儿的早期静脉营养治疗

目的回顾分析喂养不耐受早产儿早期静脉营养治疗的疗效及安全性。方法将90例喂养不耐受早产儿随机分为两组,治疗组45例采用早期静脉营养治疗,对照组45例采用传统静脉营养治疗。分析两组患儿平均每日体重增长率、静脉营养时间、平均住院天数及相关血生化指标。结果治疗组患儿平均每日体重增长（24.6±4.3）g,对照组为（18.3±3.9）g。静脉营养时间：治疗组为（12.8±2.6）d,对照组为（16.9±3.1）d。平均住院天数：治疗组（18.6±5.7）d,对照组（26.9±4.2）d。两组间均有显著性差异（P〈0.01）。两组患儿血清谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、甘油三酯、总胆固醇、葡萄糖、尿素氮检查数值均在正常范围。结论早期静脉营养治疗促进了喂养不耐受早产儿的体重增长,无明显副作用发生,是安全可行的静脉营养方法。     

胎龄34周以上胃肠内喂养不耐受新生早产儿合理喂养方式研究

目的 探讨胎龄34周以上胃肠内喂养不耐受新生早产儿合理的喂养方式.方法 将126例胎龄34周以上新生早产儿随机分为3组,每组42例.A组:温开水、50 g·L-1葡萄糖水和1:1稀释早产奶各喂养3次,每次间隔3 h;B组:温开水、50 g·L-1葡萄糖水和1:1稀释早产奶各喂养6次,每次间隔3 h;C组:温开水、50 ...     

早期微量喂养在极低出生体重儿营养支持中的应用

目的 探讨早期微量喂养在极低出生体重儿营养支持中的作用.方法 根据研究目的和临床操作的可行性,将符合入选标准的80例极低出生体重儿,随机分成观察组和对照组各40例.两组患儿基础治疗相同,观察组实施早期微量喂养干预策略,对照组按照传统方法进行喂养,观察两组达完全胃肠喂养时间、恢复至出生体重时间;观察胃肠喂养不耐受的情况及例数、每日摄入热卡、第10天胆红素值及肠外营养达足量水平的例数;记录每日体重,计算其平均增长速度.结果 观察组喂养不耐受发生率、过渡到全胃肠喂养所需时间、恢复至出生时体重所需时间、第10天胆红素值及肠外营养达足量水平的比率,较对照组有显著性差异.观察组体重增长速度与对照组比较,差异有显著性.结论 早期微量喂养是极低出生体重儿营养支持策略的重要内容,可有效降低极低出生体重儿喂养不耐受发生率,缩短静脉营养时间.     

益生菌治疗早产儿喂养不耐受的临床观察

目的:探讨益生菌治疗早产儿喂养不耐受的效果.方法:52例喂养不耐受早产儿随机分为观察组和对照组,每组26例,均予红霉素5 mg/kg,每天1次;观察组加用枯草杆菌二联活菌颗粒1/2支,2次/d.结果:在治疗有效率、治疗天数、治疗至GRV≤10%的天数、经胃肠道摄取热卡达100kcal·kg-1·d-1的日龄、体重增减、...     

益生菌对低体重早产儿喂养不耐受和生长发育的影响

目的:探讨益生菌制剂对早产儿喂养不耐受和生长发育的影响.方法:将70例2.5kg以下的早产低体重儿随机分成治疗组和对照组,每组35例.两组患儿均给予常规治疗,治疗组生后24 h内口服益生菌制剂(培菲康),记录两组肠道营养达418.4 kJ/(kg·d)时间,恢复出生体重时间,出生满28 d时两组患儿头围、体质量、胃肠不...     

口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受28例的临床疗效观察

目的观察口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受的临床疗效与安全性。方法将56例喂养不耐受需经鼻胃管喂养的早产儿随机分为两组，每组28例，两组均采用相同的早产儿配方奶经鼻胃管喂养和静脉营养，治疗组在此基础上应用口服小剂量红霉素（3～5mg／kg^-1·d^-1）治疗。结果治疗组的疗效和总有效率均优于对照组（P〈0．01）。结论口服小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受具有疗效确切，给药方便，且剂量小，疗程短，无明显不良反应等优点，值得临床推广使用。