252株血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：了解血培养病原菌种类及耐药情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法：采用BD血培养仪和ATB鉴定系统进行血培养和细菌鉴定,念珠菌采用显色平板分离和鉴定,K－B法药敏试验。应用WHONET5．4软件进行统计分析。结果：252株血培养病原菌中,革兰阳性菌114株,占45．2％,革兰阴性菌123株,占48．9％,真菌15株,占5．9％。最为常见的为凝固酶阴性葡萄球菌77株（30．6％）,大肠埃希菌31株（12．3％）,肺炎克雷伯菌22株（8．7％）、铜绿假单胞菌18株（7．1％）、鲍曼不动杆菌16株（6．3％）、金黄色葡萄球菌13株（5．2％）、肠球菌12株（4．8％）,草绿色链球菌9株（3．6％）,其他54株（21．4％）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感性最高,鲍曼不动杆菌耐药现象严重,阳性球菌未发现对利奈唑胺及万古霉素耐药,铜绿假单胞菌对头孢曲松的耐药率为100％。结论：我院血培养以凝固酶阴性葡萄球菌最为常见,及时监测病原菌分布及耐药状况,可为临床医师合理使用抗菌药物提供重要依据。     

血培养常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解我院5年血培养中分离菌株的分布构成比及耐药情况.方法 血培养标本经BD 9050血培养仪培养,分离所得菌株用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验,同时根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI/NCCLS)标准,检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL...     

10324份血培养中1443株病原菌分布及耐药性分析

目的:分析血培养病原菌分布情况和耐药特点,为临床感染治疗提供依据.方法:将血培养标本放入BACT/ALERT 3D全自动血培养仪进行检测,使用全自动细菌鉴定及药敏分析仪VITEK 2Compact对阳性标本分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验.结果:10 324套血培养中共分离1 443株病原菌,阳性率为13.90%,革兰阴性菌770例,革兰阳性菌640例,真菌29例,厌氧菌3例,人型支原体1例,分离率分别为53.36%、44.35%、2.01%、0.21%、0.07%.可疑污染率为4.50%.检出前3位菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中均未发现对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦耐药菌株,二者对阿米卡星、头孢替坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、头孢他啶、氨曲南耐药率小于30%.金黄色葡萄球菌中未检出对万古霉素中介或耐药菌株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为33.30%.结论:血培养中病原菌种类分布广泛,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金葡菌仍是血流感染中最常见病原菌,耐药率较高,要及时监测血流感染病原菌和耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.     

380株血培养的病原菌分布及耐药性分析

目的了解血培养病原菌临床分布、种类及耐药情况。方法对2010年11月1日-2011年10月31日的5257份血培养检出的380株病原菌及其药敏情况进行统计分析。结果 380株病原菌中,分离率从高到低依次是大肠埃希菌/ESBLs阳性（63/16.58）、MRSE/耐甲氧西林表皮葡萄球菌（54/14.21）、大肠埃希菌（45/11.84）、甲型副伤寒沙门氏菌（30/7.89）、人葡萄球菌人亚种（21/5.53）、屎肠球菌（17/4.47%）、克雷伯氏菌/ESBLs阳性（16/4.21%）、MRSA/耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（14/3.68%）、溶血葡萄球菌（14/3.68%）和其他病原菌。这些菌株主要分布在ICU、呼吸内科和儿科。药敏结果分析显示：革兰阳性球菌中,未发现利奈唑胺和万古霉素耐药株。耐甲氧西林表皮葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对苯唑西林的耐药率分别为98.1%和85.7%;对其他多种抗菌药物的耐药率也达80%,屎肠球菌对头孢曲松、头孢唑啉、头孢噻肟、氯林可霉素的耐药率均为100%。革兰阴性杆菌中,大肠埃希氏菌/ESBLs阳性和克雷伯氏菌/ESBLs阳性对氨苄青霉素的耐药率为100%。结论血培养检出菌种复杂,耐药率高,应加强血培养中致病菌及其对抗生素的耐药性监测。     

208例血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解本院血培养病原菌的种类及耐药情况。方法用双相中和血培养瓶（Hemoline）对临床2000份血标本进行检测，阳性者用微生物鉴定系统进行鉴定。结果分离出185株细菌、23株真菌，种类共35种，培养阳性率10．4％；其中革兰阴性菌123株，占59．1％；革兰阳性菌62株，占29．8％；真菌23株，占11．1％。结论本院血培养阳性结果中，以甲型副伤寒沙门氏菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、马尔尼菲青霉菌较多见，部分细菌对常用抗生素有较高的耐药性。     

西安地区血培养标本病原菌分布及耐药性分析

目的了解收集的西安地区住院与门诊患者血培养标本中病原菌分布及耐药性。方法对收集的2005年1月至2008年12月7 527份血标本经BACTEC 9050全自动血培养仪培养,检出病原菌后用Vitek-32微生物鉴定仪进行病原菌鉴定和K-B法进行药敏试验。结果共检出828株病原菌。其中革兰阳性菌492株(59.4%),革兰阴性菌318株(38.4%),真菌18株(2.2%),并分别检出ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌26株和5株。凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率较高,分别为85.3%和87.3%,对万古霉素耐药率均最低(0.0%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢吡肟耐药率较低(0.0%~10.5%);铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最低(10.4%),对头孢唑啉的耐药率最高(89.8%)。结论血培养中分离出的病原菌种类复杂,耐药率各不相同,应对血培养标本病原菌加强监测,指导抗菌药物合理应用。     

血培养中病原菌的分布及耐药性分析

败血症是严重的全身性感染 ,尽早确诊是良好预后的关键 ,血培养又是确诊败血症的重要依据。为了解败血症患者病原菌分布及耐药性 ,我院于 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 2年 4月对176 9例患者进行血培养 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　标本来源与采集　 176 9例住院及门诊病人血培养标本均为无菌采集 ,并立即送检。1.2　细菌分离、鉴定及药敏实验　严格按《全国临床检验操作规程》第 2版操作 ,用 VITEK系统提供的 GNI+ /5 0 6及GPI/10 7卡鉴定到种。严格按 K- B法做补充药敏 ,手工药敏纸片由北京天坛药物生物技术开发公司提供。判断…     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的分析血培养中病原菌分布及其耐药性,为临床治疗中合理选用抗菌药物提供参考依据。方法收集我院血培养不重复标本2098份作为研究对象,细菌和真菌采用API系统进行鉴定,细菌采用纸片扩散法进行体外药敏试验,真菌采用MIC法进行体外药敏试验。结果 2098份标本中共检出病原菌232株(11.06%),其中革兰阳性细菌166株(71.55%),包括葡萄球菌属108株、肠球菌属30株、其他类28株;革兰阴性细菌46株(19.83%),包括非发酵菌19株、肠杆菌科23株、其他类4株;真菌20株(8.62%)。金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、青霉素耐药性高达100%;肠球菌对临床常用抗生素表现出高度耐药性。结论血培养中病原菌分布较广,耐药性较强,临床应根据血培养药敏试验结果合理用药,减少耐药株的产生。     

童血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的了解我院12个月血培养标本中分离出的病原菌菌种分布及其耐药性。方法回顾性分析我院2005年1～12月采用BACTEC 9120血培养仪及其专用血培养瓶进行培养的结果，阳性血培养标本转种后经BD PHONEX系统进行微生物鉴定及药敏。个别菌株药敏试验采用K—B法补充测定。结果在5418份标本中，分离菌株404株，阳性率为7．5％，革兰阳性菌占64．2％，革兰阴性菌占28．9％，真菌占6．9％。结论应加强血培养标本中病原菌及其耐药性的监测。     

血培养阳性标本细菌分布及耐药性分析

目的:了解血培养阳性标本中分离的病原菌分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供治疗依据。方法:回顾分析2014年7月至2015年6月临床送检血培养标本中分离的病原菌及药敏试验结果,采用BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪进行培养,ATB微生物分析系统进行细菌鉴定和药敏试验。结果:从临床送检的血培养标本中共分离出病原菌76株,其中革兰阳性菌41株,革兰阴性菌31株,真菌4株,分别占53.95%、40.79%和5.26%。前5位病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和克雷伯菌属对碳氢酶烯类药物敏感率为100%,未发现耐万古霉素革兰阳性球菌。结论:及时监测血培养病原菌变化及耐药趋势,对指导临床用药至关重要。     

2008-2010年血培养细菌分布与耐药性变迁

目的了解我院2008-2010年血培养细菌的菌种分布、科室分布及耐药变迁特点,为临床合理使用抗生素提供依据。方法患者血液培养标本经BACTEC9050血培养仪培养,分离所得菌株用美国德灵公司Microscan-walkaway96全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏实验。结果连续三年凝固酶阴性葡萄球菌分离率居首位,大肠埃希氏菌居第二位,肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼/溶血不动杆菌、铜绿假单胞菌是导致血液感染的主要病原菌;大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南100%敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星较敏感,但对两药耐药率呈逐年上升趋势;各类抗菌药物对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药率较高,呈逐年上升趋势,且出现泛耐药菌株;血培养阳性球菌中未发现耐万古霉素和利奈唑胺的金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌。结论血液培养的细菌种类多样,且分离率居前几位细菌的耐药率较高。临床和实验室应加强血流感染细菌的耐药性监测。     

不同海拔地区NICU血培养常见病原菌分布及耐药性的对比分析

目的 对比分析不同海拔地区新生儿重症监护病房(NICU)血培养阳性病原菌的分布与耐药性的影响因素.方法 回顾性分析2015年西藏人民医院(高海拔地区医院)与重庆大坪医院(低海拔地区医院)临床NICU患儿血培养阳性主要病原菌的分布情况与耐药情况.结果 2015年西藏人民医院NICU患儿血培养阳性病原菌中,表皮葡萄球菌19株(18.4％),大肠埃希菌18株(17.5％),肺炎克雷伯菌14株(13.6％％),溶血葡萄球菌14株(13.6％),嗜麦芽窄食单胞菌12株(11.7％);重庆大坪医院NICU患儿血培养病原菌主要为表皮葡萄球菌31株(19.7％),木糖氧化产碱杆菌27株(17.2％),溶血葡萄球菌18株(11.5％),肺炎克雷伯菌14株(8.9％),鲍曼不动杆菌14株(8.9％).西藏人民医院革兰阴性杆菌检出率较高,重庆大坪医院革兰阳性球菌检出率较高,两家医院血培养主要病原菌分布差异有统计学意义(P＜0.05).重庆大坪医院耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)阳性率均明显高于西藏人民医院,血培养主要病原菌耐药情况差异有统计学意义(P＜0.05).结论 不同海拔环境因素对NICU患儿血培养病原菌分布及耐药性具有重要的影响作用.     

6529份血培养中病原菌的分布及耐药性分析

目的分析血培养中分离的病原菌分布与耐药趋势。方法采用BacT/ALERT 3D血培养仪进行血液培养,VITEK 2 Compact分析仪进行微生物鉴定,药敏试验采用K-B纸片扩散法。结果 6 529份血培养标本中,分离出病原菌835株,阳性率12.7%(835/6529)。其中革兰氏阳性菌510株(61.1%),革兰氏阴性菌298株(35.7%),真菌27株(3.2%)。革兰氏阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其次是金黄色葡萄球菌,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性最好。革兰氏阴性菌以大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌次之,大肠埃希菌对亚胺培南较敏感。结论血培养分离的病原菌以革兰氏阳性菌为主,因此,及时监测病原菌变化及耐药趋势,可更好地指导临床的合理应用抗生素。     

尿路感染病人尿培养检出病原菌及其耐药情况分析

目的了解我院门诊与住院治疗泌尿系感染病人病原菌分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理应用抗生素提供依据。方法收集我院2005～2007年门诊及住院泌尿系感染病人尿培养检测的病原菌,采用Vitek32细菌分析系统进行鉴定和药敏试验。结果2005年1月至2007年12月共检出869株病原菌中,革兰阳性菌224株（25．78％）,革兰阴性菌645株（74．22％）。检出病原菌前5位的依次为大肠埃希菌431株（49．60％）,真菌91株（10．48％）,肺炎克雷伯菌80株（9．21％）,葡萄球菌属61株（7．02％）,肠球菌属61株（7．02％）。还有的病原菌依次为铜绿假单胞菌31株（3．57％）,奇异变形杆菌25株（2．88％）,阴沟肠杆菌21株（2．42％）,醋酸钙不动杆菌19株（2．19％）。其它菌49株（5．61％）,除真菌外革兰阳性菌对万古霉素最敏感,革兰阴性菌较敏感药物为亚胺培南。结论临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

2420份血培养结果及菌株耐药状况分析

目的 总结我院5年来血标本的培养结果及药敏状况，以期对临床合理使用抗生素有所帮助。方法 细菌培养及鉴定采用BECTEC 9050全自动血培养仪以及API细菌鉴定系统按照《全国临床检验操作规程》进行，药敏试验采用K－B法，按照NCCLS（美国检验标准化委员会）规定判断敏感耐药。结果 5年共计血培养标本2420份，检出细菌244株，阳性检出率10．0％，在所检出的阳性菌中，革兰阳性菌146株，革兰阴性菌90株，酵母样真菌8株。结论 主要菌群对红霉素、青霉素、苯唑西林、氨苄西林、头孢唑林、阿莫西林／棒酸、复方新诺明耐药严重，耐药率均在62．0％以上，提示临床医师应高度重视合理使用抗生素。     

泌尿系感染病原菌的分布及抗菌素耐药性分析

目的为了探讨泌尿系感染病原菌的种类及其耐药性。方法用普通培养法检测706例泌尿系感染患者的新鲜中段尿标本，K-B法进行药敏试验。结果706例受检标本分离出致病菌476株，主要菌群有大肠杆菌、粪肠球菌以及葡萄球菌、克雷伯杆菌、变形杆菌等。除11株真菌外，其余465株致病菌对氨苄青霉素和青霉素的耐药率最高，分别达70％和76％；亚氨培南、万古霉素最低分别为2％和0％，其次是丁氨卡那为10％。结论泌尿系感染病原菌的耐药性监测，对指导临床治疗具有重要意义。     

2012年临床分离病原菌的分布及耐药性分析

目的分析本院2012年临床标本分离病原菌的分布及耐药性特征,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对2012年1—12月临床送检的细菌检验标本进行细菌培养、鉴定和药敏试验。药敏试验结果判定依据CLSI颁布标准,采用WHONET5．4软件进行数据分析。结果共检出病原菌4701株。其中革兰氏阴性杆菌3107株（66．2％）,革兰氏阳性球菌1184株（25．2％）,真菌405株（8．6％）。检出的病原菌前七位依次是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌。对于肠杆菌科细菌,亚胺培南、美洛培南和阿米卡星的抗菌活性最强;万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁是葡萄球菌属敏感性最高的药物。非发酵菌中,对鲍曼不动杆菌敏感率〉40％的药物仅有亚胺培南和美洛培南;而对铜绿假单胞菌的敏感率〉80％的药物有阿米卡星、妥布霉素、美洛培南及头孢他啶等。另大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中超广谱B．内酰胺酶（ESBLs）的检出率为52．1％和53．7％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占49．2％,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）占66．9％。结论目前临床分离的细菌耐药状况13趋严重,临床医生应重视病原菌的药物监测,了解细菌耐药性的变迁,合理选择和使用抗菌药物。     

2010年我院5种常见病原菌分布及耐药性分析

目的对广东省妇幼保健院微生物实验室2010年分离的5种临床最常见病原菌的分布及耐药性进行分析,为临床感染性疾病送检标本和抗菌药物的合理选择及调整提供实验室依据。方法分析临床送检标本资料,所有标本按《全国临床检验操作规程》培养、分离,经全自动细菌鉴定分析系统(VITEK-2compact)进行鉴定及药敏试验,应用WHONET5.4软件分析药敏结果。结果细菌培养以呼吸道标本为主,常见菌的检出率在儿科系列病房均超过30%;在导管和支气管冲洗液等检出率平均达27.66%以上。常见菌对多种抗生素耐药,其中铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药达14.9%,但对氨基糖苷类、喹诺酮类抗生素均有较高的敏感率。结论病原菌检出率高,儿科系列病房应重视病原菌检测;革兰阴性条件致病菌常见。及时掌握病原菌及耐药性,有利于指导临床合理选择抗菌药物,预防医院感染的发生。     

泌尿系感染病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解泌尿系感染病原菌的分布及对常用药物的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法:对尿培养分离的213株细菌进行菌株鉴定和药敏试验,并进行超广谱β内酰胺酶检测。结果:G-杆菌115株,真菌52株,G+球菌46株。分离数前五位依次为:大肠埃希菌69株,真菌52株,肠球菌30株,肺炎克雷伯菌15株,葡萄球菌11株。产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在检出菌中分别占50.7%和60.0%。除真菌外几种主要病原菌的药敏结果表明,G-杆菌对亚胺培南的耐药率最低,G+球菌耐药情况也相当严重,但未发现对万古霉素、替考拉宁耐药菌株。结论:大肠埃希菌仍然是泌尿系感染的主要病原菌,真菌性泌尿系感染的比例显著升高,病原菌的耐药率呈上升趋势,临床应重视尿培养,根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。