巨噬细胞炎症蛋白在造血中的作用

巨噬细胞炎症蛋白是炎症反应中的细胞因子之一。目前发现该因子对造血干（祖）细胞也有明显的抑制作用，因此它与血细胞的生成有密切的关系。由于ＭＩＰ是一个大家族，有多种分子的生物学特性及分子结构尚不清楚，因此这里就ＭＩＰ－１α在造血中的作用作一简要归纳。     

同源盒基因家族在造血调控中的作用

同源盒基因编码的蛋白质是转录因子,对生物个体发育、形态发生、器官塑形等起时序和空间上的调控作用。研究表明同源盒基因在造血调控过程中亦起有重要作用,其表达异常可干扰正常造血而引起一些疾病表型。本文综述了近年来关于同源盒基因家族在造血调控研究的进展。     

同源盒基因家族在造血调控中的作用

同源盒基因编码的蛋白质是转录因子，对生物个体发育，形态发生，器官塑形等起时序和空间上的调控作用。研究表明同源盒基因在造血调控过程中亦起有重要作用，其表达异常可干扰正常造血而引起一些疾病表型，本文综述了近年来关于同源盒基因家族在造血调控研究的进展。     

急性造血功能停滞患者1例的护理体会

急性造血功能停滞（AAH）又称急性再生障碍危象（acute aplastic crisis，AAC），或急性自限性再障综合征，常由药物、感染、射线等原因引起造血功能急性停滞。由于本病较多累及粒系及红系，血象一系或三系血细胞减少，其临床表现是高热、严重感染、伴有面色苍白、头晕乏力，全身皮肤黏膜出现出血点及瘀斑等贫血、出血症状。本病起病急，病势严重，如不及时抢救治疗，常危及生命。本科于2003年9月成功抢救1例此类患者，现将护理体会报告如下。     

圹增人脐血造血干／祖细胞重建SCID小鼠造血的实验研究

目的 探讨Ｆｌｔ－３配基（ＦＬ）、Ｔｐｏ、ＳＣＦ等细胞因子组合对人脐血干／祖细胞的扩增及自我更新能力的维持作用。方法 用ＦＬ＋Ｔｐｏ＋ＳＣＦ－ＩＬ－６＋ＩＬ－３＋Ｇ－ＣＳＦ组合,体外扩增脐血ＣＤ３４＾＋细胞１４天,将其移植给亚致死剂量照射的ＳＣＩＤ小鼠。结果 扩增的脐血造血细胞可顺利植入ＳＣＩＤ小鼠并重建造血,１８只小鼠移植后存活６周的有８只,其骨髓中仍可检测到人的造血细胞,死亡率５６％,与对照组     

中药对骨髓造血功能重建作用机理的研究现状

骨髓是出生后的主要造血器官。骨髓造血既需要一定数量和功能正常的适血干细胞(HSC)，又需要有利于其生长发育的造血微环境。HSC具有分化和增殖成粒-单系集落形成单位(CFu—GM)、红系爆式集落形成单位(BFU—E)、红系集落形成单位(CFU-E)、混合集落形成单位(CFU—GEMM)等多系祖细胞的功能，并与所处的微环境有密切的关系。骨髓造血微环境由基质细胞、细胞     

小鼠胎肝造血基质细胞株的建立及生物学特性和功能研究

小鼠胎肝造血基质细胞经原代和传代培养并克隆成细胞株。该细胞株单层贴壁生长,核分裂相较多,有丝分裂指数较高,生长有赖于马血清的存在,有密度依赖抑制现象,染色体众数4n近80者常见。在半固体培养中无集落形成,ConA凝集试验阴性。该细胞株能双向调控红系和粒系造血,其刺激性影响主要由体液因子介导,其抑制性作用尚含细胞间短距离的调节因素。其培养上清液包括无血清培养上清液具有支持红系和粒系造血祖细胞增殖分化的活性,文中讨论了实验结果与胎肝临床疗效间的可能关系。     

人胎盘组织源造血干/祖细胞的初步研究

为了探讨足月胎盘组织源单个核细胞(human mature placenta tissue-derived mononuclear cells,hPTMNC)中CD34+细胞的体外增殖、分化能力,寻找新的造血干/祖细胞来源供临床应用,分别采用流式细胞术检测、造血干/祖细胞集落培养和体外无细胞因子长期培养的方法,测定胎盘组织源和脐血中的CD34+细胞及其亚群和集落形成单位的数量。结果表明:胎盘组织源CD34+细胞(2.74±0.61%)及其亚群CD34+/CD38-细胞(2.46±0.42%)、造血干/祖细胞集落CFU-GM(186.90±24.52)和BFU-E(101.40±13.35)水平都较脐血CD34+细胞(1.73±0·32%)、CD34+/CD38-细胞(0.80±0.25%)、CFU-GM(136.90±25.15)、BFU-E(49.20±8.13)高;前者在体外无细胞因子培养条件下存活时间长,且细胞数量增加约2倍。结论:胎盘是胎儿期的造血器官,胎盘细胞成分更幼稚,是一种造血干/祖细胞移植的新的种子细胞。     

米非司酮对人早期妊娠绒毛细胞增殖和凋亡的影响

目的:研究米非司酮对人早期妊娠绒毛滋养细胞增殖和凋亡的影响。方法:测定正常妊娠吸宫流产和米非司酮流产绒毛滋养细胞增殖和凋亡情况。PCNA免疫组化着色情况指示细胞增殖,DNA缺口原位末端标记检测细胞凋亡情况。结果:正常早期妊娠绒毛细胞滋养细胞增殖指数为268.7±6.7/500,且见细胞浆阳性现象,合体滋养细胞末见PCNA阳性着色;合体滋养细胞和细胞滋养细胞的凋亡指数分别为12.6±4.3/500和2.6±1.3/500;米非司酮作用后,细胞滋养细胞增殖指数降为254.3±7.2/500,细胞浆阳性现象消失,细胞凋亡指数显著增加,合体滋养细胞和细胞滋养细胞分别达到100.6±8.7/500和110.8±11.3/500。结论:米非司酮终止早期妊娠可能是通过抑制细胞增殖和/或促进细胞凋亡来实现的。     

产科诊断超声对宫内绒毛细胞DNA的影响

目的：研究产科诊断超声的安全性。方法：用诊断超声照射早孕妇子宫内的胚囊组织,照射时间长短不同,24小时后采取绒毛组织,测定绒毛细胞DNA单元链断裂和双链断裂。结果：产科诊断超声照射10分钟以内,DNA单链断裂及双链断裂无增加,照射20分钟以上,DNA单链断裂和双链断裂增加,结论：诊断超声在产科应用于早孕时,应有明显的适应症,且使用最小剂量照射早孕胚囊。     

Role of placenta accreta index in prediction of morbidly adherent placenta: A reliability study

ObjectiveTo estimate the level of interobserver agreement in the calculation of placenta accreta index (PAI) as well as to evaluate the accuracy of PAI in prediction of morbidly adherent placenta.Materials and methodsThis was a prospective study where 45 pregnant women (from 28 to 37 weeks of gestational age) with at least one previous Caesarean section and ultrasound-proven placenta previa were included. A known and previously published scoring system, the PAI, was evaluated independently by two radiologists and the cases were followed for the delivery and histopathology outcome. The accuracy of the PAI and the level of interrater agreement was analysed using cross-table analysis, intraclass correlation efficient and Cohen’s kappa as statistical variables.ResultsAdherent placenta was found in 15 patients accounting for 33% of cases. The PAI showed nearly 90% sensitivity, specificity and the predictive values. Interrater agreement in calculation of PAI by the two radiologists was perfect with an intraclass correlation efficient of 0.959. An easy-to-use morbid adherent placenta score was also predicted to simplify the results of PAI, which showed moderate agreement (κ = 0.746).ConclusionsThe PAI can be helpful in stratifying the individual risk of placental invasion above the baseline risk. The PAI-derived, simplified scoring system called morbid adherent placenta score can be used as a simple tool to interpret and convey the results of PAI.     

LAK细胞和活化NK细胞对小鼠骨髓造血功能影响的实验研究

目的 探讨淋巴细胞因子激活的杀伤细胞／ 活化自然杀伤细胞（ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞）与造血的关系及其对同基因骨髓移植小鼠造血重建的影响。方法 ①将同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞与骨髓细胞一起置于体外半固体琼脂培养体系中,观察其对ＣＦＵＧＭ 形成的影响。②在小鼠同基因骨髓移植中, 联合注射同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞, 观察其对移植后小鼠造血重建的影响。结果①当骨髓细胞置于有外源性集落刺激因子（ＣＳＦ） 的适宜培养体系中,同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞抑制ＣＦＵＧＭ 形成;而当骨髓细胞置于无ＣＳＦ 不良培养体系中,同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞促进ＣＦＵＧＭ 形成。②在小鼠同基因骨髓移植中,联合注射同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞,能显著促进ＣＦＵＳ 和ＣＦＵＧＭ 增殖和显著升高白细胞和血小板数量。结论 ①同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞对ＣＦＵＧＭ 形成有双向调节作用。②在小鼠同基因骨髓移植中,联合注射同基因ＬＡＫ 细胞／ 活化ＮＫ 细胞,能促进移植后小鼠造血重建。     

米非司酮对早期人妊娠绒毛ICE、Fas表达的影响

应用免疫组化法结合计算机图像分析检测(ICE、Fas)在人早期妊娠绒毛组织中的表达以及米非司酮的影响。结果发现两种基因的蛋白表达产物在早期妊娠绒毛各组成细胞中均有表达,合体滋养细胞为主,ICE表现为细胞浆阳性着色,Fas以细胞浆阳性为主,部分表现为膜或全细胞阳性,核为主。应用米非司酮2天后,各绒毛组分ICE表达增强,但无统计学意义差异(P>0.05),Fas表达明显增强,以核为主的全细胞阳性比例显著增加(P<0.01)。提示米非司酮终止早期妊娠可能是通过增强Fas表达,促进细胞凋亡来实现的。     

凶险型前置胎盘的产前超声诊断价值

目的评估彩色多普勒超声检查在凶险型前置胎盘伴植入患者产前诊断中的价值。方法对18例超声诊断为凶险型前置胎盘伴植入的病例进行回顾性分析。结果 18例经临床和病理证实的患者,14例为前置胎盘伴胎盘植入,4例为假阳性,符合率为77%。结论凶险型前置胎盘伴植入的产前彩超诊断符合率较高,有助于指导临床,减少产后出血及急诊子宫切除的发生。     

诊断超声对人早孕绒毛增殖细胞核抗原的影响

目的：探讨诊断超声对人早孕绒毛增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）的影响。方法：选取１０５例孕６￣８周健康妇女,以３．５ＭＨｚ诊断Ｂ型声声波经下腹持续照射孕囊１０分钟或２０分钟或分组于照后不同时间行人工流产术取绒毛,用流式细胞仪定量检测绒毛ＰＣＮＡ表达水平。结果：早孕绒毛ＰＣＮＡ表达平均百分含量为１２．５３,与孕妇年龄、产次无关;超声照射１０分钟后２４小时及照射２０分钟后１、４、８、１６、２４小时绒毛ＰＣＮ     

MRI诊断前置胎盘孕妇侵入性胎盘植入

目的 观察MRI诊断前置胎盘合并侵入性胎盘植入（PAS）的价值。方法 回顾性分析389例前置胎盘孕妇,其中299例合并PAS、包括侵入性180例及非侵入性119例;选取10个PAS特异性MRI征象,观察侵入性与非侵入性PAS患者上述征象的差异,分析不同征象诊断侵入性PAS的价值。结果 10个MRI征象占比在侵入性与非侵入性PAS患者间差异均有统计学意义（P均<0.001）;其中,子宫肌层变薄/中断、胎盘突出征、胎盘缺血性梗死及膀胱壁或子宫旁组织侵犯的OR值均>10,诊断侵入性PAS的敏感度分别为58.80%、68.38%、91.67%及97.87%,特异度分别为87.62%、65.61%、60.12%及60.82%。结论 MRI表现,包括子宫肌层变薄/中断、胎盘突出征、胎盘缺血性梗死、膀胱壁或子宫旁组织侵犯可用于诊断前置胎盘合并侵入性PAS。     

产前经腹联合经阴道超声诊断前置胎盘并胎盘植入

目的 观察产前经腹联合经阴道超声检查对前置胎盘并胎盘植入的诊断效能.方法 回顾性分76例前置胎盘并胎盘植入孕妇产前超声资料,其中39例接受单纯经腹超声检查(经腹检查组)、37例接受经腹联合经阴道超声检查(联合检查组);比较2组诊断胎盘植入准确率,分析联合检查组胎盘植入分型准确率.结果 联合检查组产前诊断胎盘植入准确率9...     

A small-angled thin edge of the placenta predicts abnormal placentation at delivery.

OBJECTIVE: This study was intended to determine the relationship between the angle of the lower placental edge in early pregnancy and the previa/low-lying placenta at delivery. METHODS: We used transvaginal sonography to consecutively screen 2543 singleton pregnancies. All subjects were scanned during the period of gestation between 12 weeks 0 days and 15 weeks 6 days. The angle of the lower placental edge was measured when the placenta covered the internal cervical os. These cases were followed sonographically until term. RESULTS: Of 168 cases in which the internal cervical os was covered at screening, 9 showed previa/low-lying placenta at delivery (previa/low-lying group). The remaining 159 showed no abnormal placentation (nonprevia group). There were significantly fewer degrees of angle in the previa/low-lying group than in the nonprevia group (P < .05). For the previa/low-lying group, the arithmetic mean, median, and SD values of the angles were 60.8 degrees , 50.0 degrees , and 9.8 degrees , respectively. For the nonprevia group, those values were 103.4 degrees , 103.0 degrees , and 31.8 degrees , respectively. Data based on the cutoff number of the angle of 74 degrees indicated the following: sensitivity of placenta previa or low-lying placenta at term, 100% (9 of 9); false-positive rate, 23% (36 of 159); positive predictive value, 20% (9 of 45); and negative predictive value, 100% (123 of 123). CONCLUSIONS: The angle between the placental-uterine interface and fetal placental surface can be evaluated during early pregnancy. It appears to accurately predict placenta previa or low-lying placenta at term gestation with a sensitivity of 100%, a false-positive rate of 23%, and a high negative predictive value of 100%, which would allow for elimination of some of the multiple scans.