湿润烧伤膏治疗烧伤区微生物学效应与免疫功能的影响

我们采用雄性家兔１８只，造成１５％Ⅲ烫伤，并将创面涂抹绿脓杆菌１ｍｌ（１０４）。随机分为湿润烧伤膏、烧伤药水和对照组三组，每组６只，按说明涂药，分笼饲养。结果表明：湿润烧伤膏组有明显的侵袭性感染，伤后２４ｈ烫伤区３只有出血点和坏死斑，痂下细菌计数＞１０８；４８ｈ有大片坏死组织液化脱落，出血加重，痂下细菌计数＞１０１０，中性粒细胞数及ＰＭＮ－ＣＬ峰值明显下降，与实验前和同一时间点中其它两组比较，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；７２ｈ４只动物死亡，１只垂危者血培养有绿脓杆菌生长，当日死亡。     

湿润烧伤膏治疗烧伤区微生物学效应与免疫功能的影响

我们采用雄性家兔18只,造成15%Ⅲ烫伤,并将创面涂抹绿脓杆菌1ml(10~4)。随机分为湿润烧伤膏、烧伤药水和对照组三组,每组6只,按说明涂药,分笼饲养。结果表明:湿润烧伤膏组有明显的侵袭性感染,伤后24h 烫伤区3只有出血点和坏死斑,痂下细菌计数>10~8;48h 有大片坏死组织液化脱落,出血加重,痂下细菌计数>10~(10),中性粒细胞数及 PMN—CL 峰值明显下降,与实验前和同一时间点中其它两组比较,差异有非常显著意义(P<0.01);72h 4只动物死亡,1只垂危者血培养有绿脓杆菌生长,当日死亡。     

湿润烧伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠２０％Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌ＡＴＣＣ－２７８５３作为实验治疗模型，旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后１０分钟、８小时、２４小时和４８小时开始外用湿润烧伤膏治疗，并以１％的Ａｇ－ＳＤ霜，１．２％的Ａｇ－ＦＬＸ霜和基础霜剂作为对照。治疗４８小时后送血培养，痂下细菌计数及组织病理学检查，以此作为评价指标。４种外用药物在体外对绿脓杆菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验，结果表明，Ａｇ－ＦＬＸ抗菌作用和疗效最强，Ａｇ－ＳＤ次之，而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。     

阴囊Ⅱ度烧伤外用湿润烧伤膏致睾丸坏死一例

阴囊Ⅱ度烧伤外用湿润烧伤膏致睾丸坏死一例吴犁平董云双唐宝成丁全明病例男，７４岁，阴囊部烫伤，面积约１％，当时创面有水泡，无皮革样改变。在当地卫生所治疗，创面外涂湿润烧伤膏（北京光明中医烧伤创疡研究所研制），伤后１０天，阴囊部开始红肿，流脓性分泌物，疼...     

湿润浇伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠２０％Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌ＡＴＣＣ－２７８５３作为实验治疗模型，旨在评价湿润浇伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后１０分钟，８小时，２４小时和４８小时开始外用湿润烧伤膏治疗，并以１％的Ａｇ－ＳＤ霜，１．２％的Ａｇ－ＦＬＸ霜和基础霜剂作为对照。治疗４８小时后送血培养；痂下细菌计数及组织病理学检查，以此作为评价指标。４种外用药物在体外对绿脓杆菌，大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑     

浅度烧伤应用湿润烧伤膏后皮肤坏死七例

我院从 1993年 4月～ 1999年 9月 ,收治了 7例因院外应用湿润烧伤膏治疗浅度烧伤造成创面皮肤坏死的患者。其中男 4例 ,女 3例 ,年龄 2～ 5 5岁 ,烧伤面积 2 %～ 16 %ＴＢＳＡ ,均为热水烫伤 ,入院时间为伤后 15～ 2 0ｄ。入院前烧伤创面均一直应用北京光明创疡研究所研制的“美宝”湿润烧伤膏。经反复询问病史 ,其家人、陪同人员及第一接诊的医师均证实烫伤后创面可见大水泡 ,去除泡皮后基底部红润 ,触痛明显 ,可诊断为浅度烧伤创面。入院时 4例创周炎症明显 ,7例创面均有黑色坏死焦痂 ,面积 1%～ 4%ＴＢＳＡ。剪开焦痂 ,有5例可见脓性分泌…     

56例108只耳廓深度烧伤治疗体会

1993年 1月～ 1999年 12月 ,笔者单位共收治 5 6例 10 8只耳廓深度烧伤患者 ,现将治疗体会介绍如下。临床资料 :本组 5 6例 10 8只耳廓 ,其中男 4 1例 ,女 15例 ,年龄 2～ 5 8岁。烧伤总面积 1%～ 80 %ＴＢＳＡ。火焰烧伤38例 76只耳廓 ,热液烫伤 14例 2 7只耳廓 ,沥青烫伤 3例 4只耳廓 ,硫酸化学烧伤 1例 1只耳廓。伤后 30ｍｉｎ～ 4 8ｈ内入院 35例 6 6只耳廓 ,其创面发白 ,肿胀明显。伤后 3ｄ入院2 1例 4 2只耳廓 ,均曾在其他医院不同程度地外用湿润烧伤膏 ,入本院时创面肿胀覆有脓痂 ,分泌物多 ,有异味 ,其中 6例 12只耳廓触痛明显。治…     

严重烧伤后休克期切痂对肠道细菌和内毒素移位的影响

为探讨严重烧伤休克期切痂与肠源性细菌感染的关系，作者采用ＳＰＦ大鼠１５０只，随机分成三组：休克期切痂组（Ｂ组）与常规切痂组（Ｃ组）均致３０％ＴＢＳＡⅢ度烫伤，伤后１小时开始补液治疗，分别于伤后２４小时、５天切痂植皮。另设单纯植皮组（Ａ组），不烫伤，仅植皮对照。结果显示，Ｂ组切痂前、后血浆ＬＰＳ及ＴＮＦ含量均明显低于Ｃ组，但高于Ａ组（Ｐ＜０．０５～０．００１），痂下菌量（１．５×１０３±０．３×１０ｃｆｕ／ｇ组织）也明显低于Ｃ组（４．３×１０６±１．７×１０ｃｆｕ／ｇ组织）（Ｐ＜０．００１）。Ｂ组内脏细菌检出率显著低于Ｃ组（Ｐ＜０．０５～０．０１）。结果表明，休克期切痂可以减轻肠源性内毒素血症，及其细菌和毒素移位。内毒素在肠道内细菌和毒素移位中起重要作用。     

烫伤豚鼠早期痂下水肿液内毒素水平的研究

为了探讨烧伤后早期痂下水肿液中内毒素的含量及其变化规律，通过建立豚鼠烫伤后早期痂下水肿液收集的动物模型，用鲎试剂偶氮基质显色法测定了烫伤后早期水肿液内毒素的含量及其变化趋势。研究结果表明：①烧伤后早期痂下水肿液内毒素水平明显升高；水肿液内毒素水平２４小时以后各时相点创面脓毒症组显著高于单纯烫伤组（Ｐ＜０．０１）。②烧伤后各时相点两组动物血浆内毒素与痂下水肿液内毒素之间存在着明显的相关关系（Ｐ＜０．０５）。③痂下水肿液内毒素含量和痂下组织细菌计数的对数值间存在着明显相关关系（Ｐ＜０．０５）。提示：内毒素为严重烧伤早期痂下水肿液的重要组成成份之一，其含量随伤后时间的增加而增加；内毒素水平与创面Ｇ－细菌感染程度有关，血浆内毒素与水肿液内毒素有关。     

小儿烫伤应用湿润烧伤膏后并发筋膜腔间隙感染一例

小儿烫伤应用湿润烧伤膏后并发筋膜腔间隙感染一例孙志刚，陶白江，林洪武，于清新，齐顺贞患儿女，３岁。四肢及背部热水烫伤３０％，在乡卫生院涂湿润烧伤膏后出现高热，创面糜烂，于伤后１０天转入我院。入院后查：Ｔ３７．６℃，Ｐ６８次／分，Ｒ１８次／分，Ｂｐ１５...     

从LPS、TNF和ET的改变评价银锌霜、离子流和湿润烧伤膏的疗效

采用大鼠１５％Ⅲ度烫伤模型，创面涂绿脓杆菌（１０~９／ｍｌ）后，分为涂银锌霜（ＡｇＳＤ＋ＺｎＳＤ＋Ａｚｏｎｅ）组、照射ＨＭ弥散离子流组、涂湿润烧伤膏组及不治疗的对照组。对四组大鼠血浆内毒素、肿瘤坏死因子和内皮素水平变化进行了检测，旨在比较不同疗法控制创面感染的作用。结果表明，银锌霜与离子流照射效果好，而湿润烧伤膏效果差。     

伤后即行切痂对烧伤大鼠心肌损伤的防治作用

目的探讨早期一次性切痂对烧伤后心肌损伤的防治作用。方法建立３０％ＴＢＳＡⅢ度烧伤大鼠立即切痂模型,动物随机分为正常对照组、未切痂组和切痂组,于伤后１,３,６,１２和２４ｈ检测血浆肌钙蛋白Ｔ（ＴｎＴ）和肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）等指标。结果烧伤后３ｈ血浆ＴｎＴ即显著升高,伤后６ｈ血浆ＴＮＦ显著高于伤前,心肌组织中ＴＮＦ也在伤后１２ｈ显著升高。未切痂组与切痂组比较,伤后１～３ｈ未切痂组ＴｎＴ、ＴＮＦ略低于切痂组,烧伤６ｈ后,未切痂组ＴｎＴ显著高于切痂组,烧伤１２ｈ后,未切痂组ＴＮＦ显著高于切痂组。ＴＮＦ与ＴｎＴ存在显著正相关关系。结论ＴＮＦ是引起烧伤后心肌损伤的重要因素,且与心肌损伤程度密切相关。伤后即行一次性切痂可以减少炎症介质的生成和释放,这可能是其对烧伤后并发心肌损伤具有防治作用的机理之一。     

湿润烧伤膏抗感染作用的实验研究

我们采用大鼠20%Ⅲ度烫伤创面接种绿脓杆菌 ATCC-27853作为实验治疗模型,旨在评价湿润烧伤膏外用治疗烧伤的防治感染功效。于接种绿脓杆菌后10分钟、8小时、24小时和48小时开始外用湿润烧伤膏治疗,并以1%的 Ag-SD 霜,1.2%的 Ag-FLX 霜和基础霜剂作为对照。治疗48小时后送血培养,痂下细菌计数及组织病理学检查,以此作为评价指标。4种外用药物在体外对绿脓杆菌,大肠杆菌和金黄色葡萄球菌做抑菌试验,结果表明,Ag-FLX 抗菌作用和疗效最强,Ag-SD 次之,而湿润烧伤膏的各项指标和基础霜剂间差异无显著意义(P>0.05)。说明湿润烧伤膏在防治烧伤感染方面几乎没有作用。     

湿润烧伤膏致接触性皮炎16例

湿润烧伤膏致接触性皮炎１６例张巨祥，易顺强１９９２年６月～１９９４年６月，我们共收治因湿润烧伤膏致接触性皮炎患者１６例。其中男５例，女１１例；成人１３例，小儿３例；致伤原因：热液烫伤１０例，液化气火焰烧伤４例，水蒸气烫伤２例；１２例浅Ⅱ度烧伤，局部有...     

Ⅲ度烫伤家兔应用头孢哌酮后的局部药代动力学变化

采用家兔１０％～１５％Ⅲ度烫伤模型，将２１只纯种家兔随机分为痂下给药Ⅰ、Ⅱ组和静脉给药组。每只兔分三期给药（２５ｍｇ／ｋｇ）。分别采用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）和微生物法（ＭＢＰＤ）对照检测头孢哌酮（ＣＰＺ）局部和血中药浓度，并以电子计算机处理药代动力学参数。结果表明：①烫伤后痂下ＣＰＺ浓度痂下给药组比静脉给药组明显增高（２６８１／２８ｍｇ／Ｌ）；②烫伤后立即痂下给药组消除相半衰期明显延长；③烫伤后９大的创面静脉给药组痂下未检测出药浓度，而痂下给药组局部药浓度消除相半衰期延长；④烫伤后立即痂下给药血中出现两次具有治疗意义的药峰，可以相当两次静脉给药；⑤痂下给药组在直径１３ｃｍ的周边区，烫伤早期注药后２４ｈ和烫伤后第９天注药后３６ｈＣＰＺ药浓度一直大于最小抑菌浓度（ＭＩＣ）５～８倍。提示：痂下给药是治疗和预防Ⅲ度焦痂下感染的有效方法之一。     

烫伤豚鼠早期痂下水肿液内毒素水平的研究

为了探讨烧伤后早期痴下水肿液中内毒素的含量及其变化规律,通过建立豚鼠烫伤后早期痂下水肿液收集的动物模型,用鲎试剂偶氮基质显色法测定了烫伤后早期水肿液内毒素的含量及其变化趋势。研究结果表明:①烧伤后早期痂下水肿液内毒素水平明显升高;水肿液内毒素水平24小时以后各时相点创面脓毒症组显著高于单纯烫伤组(P<0.01)。②烧伤后各时相点两组动物血浆内毒素与痂下水肿液内毒素之间存在着明显的相关关系(P<0.05)。③痂下水肿液内毒素含量和痂下组织细菌计数的对数值间存在着明显相关关系(P<0.05)。提示:内毒素为严重烧伤早期痂下水肿液的重要组成成份之一,其含量随伤后时间的增加而增加;内毒素水平与创面 G~-细菌感染程度有关,血浆内毒素与水肿液内毒素有关。     

从LPS,TNF和ET的改变评价银锌霜,离子流和湿润烧伤膏…

采用大鼠１５％Ⅲ度烫伤模型，创面涂绿脓杆菌后，分为涂银锌霜组、照射ＨＭ弥散离子流组、涂湿润烧伤膏组及不治疗的对照组。对四组大鼠血浆内毒素，肿瘤坏死因子和内皮素水平变化进行了检测，旨在比较不同疗法控制创面感染的作用。结果表明，银锌霜与离子流照射效果好，而湿润烧伤膏效果差。     

Ⅲ度烫伤家兔应用头孢哌酮后的局部药代动力学变化

采用家兔１０％－１５％Ⅲ度烫伤模型，将２１只纯种家兔随机舂为痂下给药Ⅰ，Ⅱ组和静脉给药组。每只兔分三期给药（２５ｍｇ／ｋｇ）。分别采用高效液相谱法（ＨＰＬＣ）和微生物法（ＭＢＰＤ）对照检测头孢哌酮（ＣＰＺ）局部和血中药浓度，并以电子计算机处理药代动力参数。结果表明：①烫伤后痂下ＣＰＺ浓度痂下给药组比静脉给药组业增高（２６８１／２８ｍｇ／Ｌ）；②烫伤后立即痂下给药组消除相半衰期明显延长；③汤伤后９天     

应用湿润烧伤膏后创面癌变一例

应用湿润烧伤膏后创面癌变一例陈劲松张宗仁黄胜清患者，男，２０岁。１９９３年１月右前臂被热水烫伤４％Ⅱ度，当即在院外创面外用湿润烧伤膏。伤后３个月改中草药湿敷和湿润烧伤膏交替使用，但创面经久不愈，严重溃烂，尺桡骨外露，奇臭，于１９９４年７月１１日收入院...     

小儿烧伤并泌尿系结石一例

小儿烧伤并泌尿系结石一例刘达恩农庆文病例男，１０岁。因石灰烧伤四肢并间歇性寒颤高热４５天，于１９９５年８月２日入院。烧伤后即在当地医院创面外涂湿润烧伤膏２０天致创面严重痂下积脓，创面加深。休克期渡过尚平稳。伤后第１２、２８天高热寒颤后出现尿频、尿急、...