加压钢板前置内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨锁骨前侧加压钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法对22例锁骨中段粉碎性骨折采用前侧放置加压钢板内固定治疗。结果 22例获随访7～22个月,均达骨性愈合,愈合时间平均6.5个月。肩关节功能评定结果:优15例,良7例。结论采用前侧放置加压钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折安全有效,值得推广应用。     

单钩和双钩克氏针内固定技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折对比研究

目的 比较单钩和双钩克氏针内固定技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折的疗效.方法 2003年6～2007年6月,采用两种技术治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折193例.其中采用单钩克氏针固定110例(单钩固定组),双钩克氏针固定83例(双钩固定组).根据复位质量、骨折愈合时间、肩关节功能、外观畸形、局部有无疼痛及体力劳动等情况评定疗效.结果 双钩固定组:优75例,良7例,可1例.单钩固定组:优75例,良12例,可8例,差15例.双钩固定组疗效优于单钩固定组(P<0.05).结论 双钩克氏针内固定技术是治疗锁骨中段闭合性粉碎性骨折的一种有效方法.     

重建钢板内固定治疗成人锁骨粉碎性骨折

目的:评价锁骨粉碎性骨折采用重建钢板内固定治疗的效果,以探讨锁骨粉碎性骨折更满意的治疗方法.方法:骨折类型采用Edward分型法,62例锁骨粉碎性骨折全部采用切开复位重建钢板内固定.62例患者中,57例获得随访(91.9%)平均随访时间为6个月～2.5年.结果:根据JOA肩关节评分系统评价术后功能,本组中优48例,良6例,一般2例,差1例,优良率94.8%.结论:粉碎性锁骨骨折即是肩关节内骨折,应考虑切开复位重建钢板内固定治疗,尽量恢复肩关节内的平整和锁骨的外形与力线,以避免日后的并发症发生.     

髌骨骨折几种内固定法比较及选择

报告采用Magnuson钢丝、改良AO张力带、8字钢丝张力带、钢丝环扎、8字钢丝张力带加钢丝环扎治疗髌骨骨折175例,其中粉碎性骨折61例,横断形骨折76例,下级骨折38例。平均随访3年6个月。结合X线、依据临床功能恢复情况分优、良、可、差评定疗效。计优98例,良63例,可11例,差3例。从疗效对比分析,提出横断形骨折首选8字钢丝张力带或AO张力带钢丝固定,下极骨折首选8字钢丝张力带固定,粉碎性骨折以8字钢丝张力带加钢丝环扎法最佳。     

锁定钢板结合张力带钢丝治疗肱骨近端骨折

目的探讨应用锁定钢板结合"8"字钢丝张力带对老年肱骨近端粉碎性骨折进行复位固定的临床疗效。方法应用锁定钢板结合"8"字钢丝张力带对28例老年肱骨近端粉碎性骨折患者进行复位固定,NeerⅢ型23例,Ⅳ型5例。结果患者均获随访,时间为10~24个月,平均(11±3)个月。骨折均完全愈合,根据Neer肩关节功能评定标准,优19例,良6例,差3例。结论锁定钢板结合"8"字钢丝张力带治疗老年肱骨近端粉碎性骨折,复位固定确切,有利于关节功能早期恢复,疗效满意。     

克氏针“8”字张力带钢丝结合环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨采用克氏针"8"字张力带钢丝结合环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对38例髌骨粉碎骨折采用克氏针"8"字张力带钢丝结合环形钢丝内固定。结果本组随访6~12个月,平均9个月,骨折均愈合,疗效评定结果:优31例,良5例,可2例,优良率95%。结论采用克氏针"8"字张力带钢丝结合环形钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折,疗效好,安全可靠。     

解剖型锁定钢板与克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效比较

目的 比较采用解剖型锁定钢板与克氏针张力带内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效.方法 回顾性分析收治的尺骨鹰嘴粉碎性骨折48例,分为解剖型锬定钢板组(17例)和克氏针张力带组(31例).结果 患者获得随访10～18个月,疗效评定结果为:解剖型锁定钢板组:优9例,良6例,可2例,优良率88.2％;克氏针张力带组:优14例,良10例,可6例,差1例,优良率77.4％.两组优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖型锁定钢板在治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的效果优于克氏针张力带.     

组合式钢板张力带钢丝固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折并骨不连

目的：探讨外伤性成人肱骨髁间粉碎性骨折并骨不连治疗的难题。方法：用组合式钢板张力带钢丝固定治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折并骨不连４３例。结果：随访１４～４８个月,效果满意。根据门氏疗效评定标准评价结果：优１８例,良２２例,劣３例。结论：该组合式钢板张力带钢丝内固定,其方法简单、创伤小、组合结构合理,符合力学原理。术后可早期功能锻炼,适合于肱骨髁间粉碎性骨折并骨不连的治疗。     

重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折

目的探讨重建钢板联合加压螺钉治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法根据其手术时间、出血量,骨折愈合时间及肩关节功能来分析重建钢板联合加压螺钉治疗29例锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。结果本组获随访6~12个月,骨折复位良好,愈合时间平均为11周,肩关节功能恢复良好。结论应用重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定确切,功能恢复好,并发症少,是一种可靠的治疗方法。     

Ⅲ型肩锁关节脱位55例手术疗效分析

目的探讨Ⅲ型肩锁关节脱位手术治疗效果.方法对55例Ⅲ型肩锁关节脱位应用双克氏针固定10例,双克氏针加钢丝固定22例,锁骨钩钢板固定23例. 结果按Kalsson标准进行评价,双克氏针固定组优5例,良2例,差3例;双克氏针加钢丝固定组优16例,良5例,差1例;锁骨钩钢板固定组优17例,良5例,差1例.结论双克氏针加张力带钢丝固定和锁骨钩钢板固定手术方法是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的较好方法.     

空心螺钉钢丝环扎加克氏针钢丝张力带治疗髌骨粉碎性骨折

目的探讨空心螺钉（俗称赫氏钉）钢丝环扎加克氏针钢丝张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法采用空心螺钉钢丝环扎加克氏针张力带固定对23例髌骨粉碎性骨折患者行切开复位内固定。结果23例髌骨粉碎性骨折患者均达到解剖复位,优19例,良3例,可1例,无差级病例。优良率95．65％。结论空心螺钉钢丝环扎加克氏针张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折,具有优越的生物力学性能,适应证广泛,固定牢固,可早期行膝关节伸屈功能锻炼,是治疗髌骨粉碎性骨折的理想方法。     

Ender氏针加钢丝张力带治疗肱骨近端严重粉碎性骨折

[目的]研究治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的一种新方法。[方法]分析自2003年1月～2005年1月收治的8例肱骨近端严重粉碎性骨折患者的临床资料，通过患者术后肩关节功能恢复情况，评价Ender氏针加钢丝张力带内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折的疗效。[结果]本组8例患者均获随访，随访时间6～18个月，平均11个月。采用Neer评分法评定疗效，其中优4例，良3例，可1例，差0例。[结论]Ender氏针加钢丝张力带内固定治疗肱骨近端严重粉碎性骨折具有重建肩关节解剖关系，使骨折达到功能复位和牢固内固定、术后不需外固定的优点，有利于术后早期功能锻炼，恢复肩关节功能。     

三种方法治疗锁骨重度粉碎骨折的比较

目的　比较 3种方法治疗锁骨重度粉碎骨折的疗效。方法　对 95例锁骨重度粉碎骨折患者应用 3种方法治疗 :重建钢板加钢丝捆绑 (Ⅰ组 ) 2 6例、改良张力带加钢丝捆绑 (Ⅱ组 ) 32例、带锁边张力带 (Ⅲ组 ) 37例。结果　 95例均获随访 1～ 2年 ,骨折愈合率 :Ⅰ组 5 7 7% ,Ⅱ组 6 8 8% ,Ⅲ组97 3%。Ⅲ组愈合率与Ⅰ、Ⅱ组分别比较 ,差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论　带锁边张力带内固定是一种轴性及弹性整体内固定 ,较重建钢板加钢丝捆绑和改良张力带加钢丝捆绑效果好。     

形状记忆合金环抱器和重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折对比研究

目的比较形状记忆合金抱骨器和重建钢板治疗锁骨粉碎性骨折的临床疗效。方法 46例锁骨粉碎性骨折随机分为A组22例采用形状记忆合金环抱器固定,B组24例采用重建钢板固定。记录所有病例手术时间及术后住院时间,术后随访根据术后X线片及肩关节功能恢复情况评定疗效。结果形状记忆合金环抱器组比重建钢板组手术时间显著缩短(P<0.05),2组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访结果形状记忆合金环抱器组优16例,良5例,可1例;重建钢板组优17例,良4例,可1例,差1例。结论形状记忆合金环抱器是治疗锁骨粉碎性骨折的有效方法,且具有手术时间短,创伤小等优点。     

2种方法治疗锁骨中段粉碎性骨折疗效分析

目的探讨术中克氏针临时固定下重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾性分析术中复位时采用克氏针临时辅助固定后再用重建钢板固定(A组,25例)与单纯重建钢板固定(B组,19例)治疗锁骨中段粉碎性骨折44例。结果采用克氏针临时固定组患者在手术时间、术中出血量方面差异有统计学意义(P0.05),在术后并发症、骨折愈合时间上差异无统计学意义(P0.05)。结论对于锁骨中段粉碎性骨折术中复位困难,可采用克氏针临时固定,维持锁骨生理弧度曲度,再用重建钢板内固定,可简化手术步骤,达到快速固定骨折效果。     

重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较

目的比较重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 2005年10月至2006年12月,对27例锁骨中段骨折患者分别应用重建钢板和克氏针内固定治疗。其中行重建干板内固定12例（rPIF组）,克氏针内固定15例（KIF组）。受伤至手术时间为2～7小时,平均3.5天。根据Edward对锁骨骨折愈合的评价指标制定疗效判断标准。结果本组病例经6～14个月,平均10个月的随访,骨折均获骨性愈合。按上述标准评定：rPIF组：优8例,良3例,中1例。KIF组：优7例,良4例,中2例,差2例。结论和克氏针内固定相比,重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折具有固定可靠、可有效地防旋转等优点,是治疗锁骨中段骨折更有效方法。但克氏针内固定治疗锁骨中段骨折具有方便、经济、取内固定简单的优点。     

解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果

目的分析解剖钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床效果。方法对48例锁骨中段粉碎性骨折患者实施解剖钢板内固定。观察手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率。依据疗效评判标准评价手术效果。结果本组手术时间56~196 min,平均122.56 min。切口均Ⅰ期愈合。术后随访18~24个月,骨折愈合时间3.62~5.75个月,平均4.85个月。未发生切口感染、皮缘坏死、骨折延迟愈合、不愈合及内固定物松脱折断等并发症。末次随访依据疗效评判标准,优32例、良13例、中3例,优良率为93.75%。结论锁骨解剖锁定板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折,固定牢靠,并发症少,可行早期功能锻炼,肩关节功能恢复效果好。     

钛网结合重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折

目的探讨钛网结合重建钢板内固定治疗髋臼后壁粉碎性骨折的临床疗效。方法采用钛网结合重建钢板内固定治疗18例髋臼后壁粉碎性骨折。结果 18例均获随访6～24个月,平均12个月。骨折复位质量根据Matta影像学评定标准评估:优14例,良3例,差1例。髋关节功能根据改良d’Aubigne-Postel标准进行评定:优14例,良2例,差2例。结论该术式可有效复位、固定每一块碎骨片,恢复髋臼关节面的平整,降低并发症发生率。     

两种内固定方法治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析

目的:评价尺骨鹰嘴粉碎性骨折不同的治疗方法、疗效及各自优缺点。方法:本文报告46例有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折,采用克氏针张力带内固定和单纯钢板内固定方法治疗的临床疗效观察,并进行1~3年的随访。结果:克氏针张力带内固定组21例,优良率90.48％,单纯钢板内固定组25例,优良率96％。结论:单纯钢板内固定对有移位尺骨鹰嘴粉碎性骨折的治疗远期疗效优于克氏针张力带内固定。     

尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折手术治疗方法的临床疗效。方法对20例患者进行回顾性分析,均为尺骨鹰嘴粉碎性骨折,14例合并冠状突骨折,10例合并肘关节脱位,3例合并肱骨小头骨折。钢板内固定12例,张力带加螺钉或钢丝固定8例。行一期植骨8例。结果所有患者随访3～36个月,按B roberg-M orrey评分标准评估,优13例,良5例,可2例,优良率90%。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折,建议采用钢板内固定,如有骨缺损一期植骨。