膝关节内侧半月板突出对软骨重度损伤的诊断价值

目的 探讨膝关节磁共振平扫所见内侧半月板突出对内侧间室软骨重度损伤的诊断价值。方法 选取2018年10月至2020年8月于安徽医科大学附属省立医院行膝关节内侧单髁置换术治疗的病例62例,其中男11例,女51例;年龄46～80岁,平均(61.2±7.1)岁。膝关节内侧半月板突出37例,无半月板突出25例。比较半月板突出组、无半月板突出组在膝关节内侧单髁置换术中观察到内侧间室软骨重度损伤的发生率。结果 半月板突出组和无半月板突出组对于软骨重度损伤的差异有统计学意义(P<0.001),且内侧半月板突出组发生软骨重度损伤概率较高,内侧半月板突出对诊断软骨重度损伤的灵敏度为70.6%,特异度为90.9%。结论 内侧半月板突出可以作为间接征象诊断内侧软骨重度损伤。     

关节镜下半月板成形术对老年半月板损伤患者膝功能恢复的影响

目的探讨关节镜下半月板成形术对老年半月板损伤患者膝功能恢复的影响。方法选取70例老年膝关节半月板损伤患者,根据手术方法分为2组。对照组36例,给予半月板切除术;观察组34例,给予半月板成形术。对比分析2组治疗效果及lysholm膝关节功能评分。结果对照组治疗总有效率及lysholm膝关节功能评分均明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对老年半月板损伤患者实施关节镜下半月板成形术治疗,可明显促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量,效果较好。     

膝关节半月板损伤的MR检查技术

MRI已成为诊断膝关节半月板损伤的首选方法。目前有多种脉冲序列及技术应用于膝关节损伤检查。本文就膝关节半月板损伤MR多种脉冲序列及检查技术的特点与应用情况进行综述。     

膝关节碘水造影对半月板损伤的诊断价值

目的和方法:本文回顾分析1992年2月～1994年4月,41例半月板损伤患者的膝关节造影结果并与关节镜做对比。结果:膝关节造影对内侧半月板准确率85.4％,外侧半月板准确率65.9％。结论:膝关节造影对内侧半月板损伤能提供精确的诊断,其准确率可接近MRI。     

半月板损伤修复技术研究进展

<正>半月板损伤是膝关节最常见的运动损伤。膝关节半月板的功能主要在于提高关节间匹配程度,增加接触面积从而减少载荷压力,其他功能主要包括加强关节稳定、提供本体感觉、关节润滑以及对关节软骨的营养作用。传统的半月板损伤治疗主要是半月板部分或全部切除,而越来越多的证据表明这样会明显加剧膝关节退变。无论退行性损伤还是急性运动损伤,现在多主张采用尽可能保留半月板的修复方式,预防膝关节发生过早退行性改变。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及分析

膝关节的半月板损伤是四肢外伤性病变中最常见的疾病之一．而MRI是目前诊断半月板病变的最佳检查方法．它不但能很好的显示半月板的形态、信号改变情况．而且也能较正确的判断半月板损伤程度及合并症的诊断。本通过本院2001年12月至2005年12月4年间．回顾分析200例患230个膝关节半月板损伤的MRI诊断资料．与临床其中88个半月板行关节镜检查结果作对比．探讨MRI检查对膝关节半月板损伤的临床诊断价值及意义，     

半月板无血运区损伤治疗进展

半月板是维持膝关节内环境的基本结构,半月板损伤后膝关节力学稳定性发生重大变化,常导致早期骨关节炎.半月板再生潜力很小,尤其是半月板无血运区损伤,以往认为不能自然愈合.如何促进半月板无血运区损伤的愈合,一直是骨科医生面临的最具有挑战性的难题之一.该文就半月板无血运区损伤后的愈合特点、传统治疗和目前治疗现状作一综述.     

关节镜下半月板成形术联合膝关节功能锻炼治疗半月板损伤的效果观察

目的探讨关节镜下半月板成形术联合膝关节功能锻炼治疗半月板损伤的效果。方法随机将2016-03—2018-02间濮阳市第三人民医院治疗的86例膝关节半月板损伤患者分为2组,各43例。对照组行关节镜下半月板成形术,观察组行关节镜下半月板成形术联合膝关节功能锻炼。结果观察组术后3个月Lysholm评分优良率与HSS量表各维度评分均较对照组高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论关节镜下半月板成形术联合膝关节功能锻炼治疗半月板损伤,可促进膝关节功能康复,提高膝关节稳定性与活动度,缓解膝关节屈曲障碍,减少并发症发生率。     

半月板替代治疗研究相关进展

半月板曾被认为是膝关节无功能组织,对于半月板损伤的治疗,移除损伤的半月板被公认为唯一有效方法,术后疼痛症状立即缓解使得该方法一度被认可。随着对半月板功能的进一步认识,学者们发现在移除半月板后将会造成膝关节负荷传导紊乱、关节软骨应力集中,并逐渐发展为骨性关节炎[1-2]。这一认识彻底改变了半月板损伤的治疗方案。1982年,半月板部分切除术被建议作为半月板损伤的治疗方案。     

Fast-Fix半月板缝合器治疗半月板损伤的临床观察

<正>半月板损伤是膝关节损伤中的常见病、多发病,但由于半月板仅外缘25%存在血液供应,损伤后很难自愈,大多需要手术治疗。自2006年11月～2008年12月,笔者医院引进美国施乐辉公司Fast-Fix半月板缝合器于膝关节镜术中进行修复43例半月板损伤,取得了令人满意的疗效。现报告如下。     

关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤

半月板是膝关节内一种重要结构,一旦损伤即会造成膝关节功能障碍.由于盘状半月板形态异常,容易发生损伤.而临床上通常采取半月板全切除术治疗盘状半月板边缘破裂.近年来随着对半月板解剖生理功能研究的深入,国内外学者均主张对损伤的半月板尽可能予以修复.我院自2004年6月至2007年12月对24例盘状半月板边缘破裂的患者采取了半月板成形缝合术,最大限度地避免了半月板全切除,取得满意效果.     

前交叉韧带断裂合并半月板损伤的关节镜手术治疗

目的探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂合并半月板损伤的治疗效果。方法回顾72例ACL断裂合并半月板损伤的临床资料,其中ACL断裂并内侧半月板损伤25例,并外侧半月板损伤37例,并内、外侧半月板损伤9例,双膝均有ACL断裂并半月板损伤1例。行关节镜下单纯半月板切除9例,半月板切除（或缝合）同时ACL重建63例。术前Lysholm评分为42.5±10.5 单纯半月板切除组为45.7±9.6 同时ACL重建组为40.9±12.7。结果术后均获随访,平均3.1年,术后总Lysholm评分为82.2±12.5 单纯半月板切除组为78.6±11.8 同时ACL重建组为85.3±9.0,三者组内手术前后比较,术后均优于术前（P〈0.001） 而同时ACL重建组又优于单纯半月板切除组（P〈0.01）。结论ACL损伤后膝关节发生半月板损伤的可能性增高,一期同时修复可以减少膝关节其它继发损伤的发生。     

关节镜下套管针缝合在军事训练致半月板损伤中的应用

目的评价膝关节镜下半月板缝合术在军事训练致半月板损伤中的应用效果。方法应用膝关节镜及套管针对45例半月板损伤患者关节镜下行半月板缝合术。结果45例均在关节镜下顺利完成缝合修复手术,平均手术时间60min。随访6-24个月。按Ikeuchi膝关节评分标准评定疗效：优30例,良9例,中6例,优良率86.6%。结论关节镜下套管针缝合术是治疗半月板损伤理想的方法。     

膝关节镜治疗老年人盘状半月板损伤

目的探讨膝关节镜治疗老年人盘状半月板损伤的疗效。方法对19例外侧盘状半月板损伤的老年患者进行关节镜手术,依具体损伤情况采用半月板成形术15例,次全切除术2例,全切除术2例。同时对伴随的骨关节炎、关节游离体、内侧半月板损伤、滑膜皱襞增生给予切除增生滑膜、关节软骨修整、游离体取出及内侧损伤半月板次全切除。结果18例获得随访,时间6～24（15±9）个月,按Ikeuchi膝关节评分标准：优13例,良2例,可2例,差1例。结论膝关节镜下治疗老年人盘状半月板损伤可以获得良好的效果。     

经关节镜手术治疗半月板损伤32例临床体会

目的探讨关节镜手术治疗半月板损伤的方法和效果。方法选取汝州市人民医院收治的32例半月板损伤患者,根据关节镜探查结果,分别实施关节镜下半月板缝合成形术、半月板部分切除术和半月板全切除术。采用Lysholm膝关节功能评分标准评定手术前及术后3个月患者的膝关节功能。结果本组均顺利完成手术。未发生下肢深静脉血栓形成及股四头肌萎缩等严重并发症。术后3个月Ikeuchi评分为(89.42±6.78)分,显著优于术前(42.22±4.32)分,差异有统计学意义。膝关节功能优良率为93.75%。结论根据关节镜探查结果,实施相应的关节镜下治疗半月板损伤手术,具有创伤小,对关节干扰少,术后恢复快,可早期进行康复功能锻炼及膝关节功能恢复满意等优势,应作为治疗膝关节半月板损伤的常规方法。     

膝关节镜治疗半月板损伤10年回顾

目的：探讨膝关节半月板损伤的临床特点及关节镜诊疗技术。方法：回顾1991年6月～2001年6月应用关节镜治疗、50岁以下患者半月板损伤378例，统计患者性别、年龄、职业、损伤侧别、损伤类型、治疗方法。术前及术后1年用Lysholm-Ⅱ评分评定膝关节功能。结果：261例半月板损伤获得随访，半月板部分切除组：103例，优良率79．67％，半月板全切组62例，优良率76．39％，半月板缝合组56例，优良率84．85％。结论：膝关节半月板损伤多发生在青年男性，外侧半月板病损率远远高于内侧半月板，关节镜下半月板损伤的治疗应针对不同损伤类型采取不同治疗方法，尽可能保留半月板。     

膝关节半月板损伤的临床及影像学检查

半月板是膝关节的重要结构，其主要生理功能有负重、维持膝关节运动协调、维持关节稳定、吸收震荡、润滑关节等。半月板损伤是膝关节功能紊乱的最常见的原因之一，对其正确诊断是治疗的基础。半月板损伤的临床与影像学诊断的现状综述如下：     

单光子发射型计算断层显像仪与MRI对膝关节半月板损伤诊断价值的对比研究

目的探讨比较SPECT(单光子发射型计算机断层显像仪)、MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法对18例膝关节半月板损伤术前SPECT、MRI检查结果与关节镜手术结果进行对照分析,并对检查结果进行比较。结果关节镜术前正确诊断半月板损伤的SPECT为14例,MRI为15例。结论SPECT及MRI检查均是对膝关节半月板损伤的诊断好方法。SPECT可在缺乏MRI或患者不能接受MRI检查的情况下,作出正确的诊断。     

MRI在盘状半月板损伤中的应用

盘状半月板又称为盘状软骨，其形态呈一宽的盘状，是半月板中的一种特殊类型。半月板损伤已经成为临床上比较常见的病变。MRI为非损伤性影像诊断技术。具有多方向、多层面、多参数成像、软组织对比度高和图像清晰等优势。在国外已广泛应用于膝关节病变的诊断。本文对22例膝关节盘状半月板损伤患者的MRI图像进行分析，旨在评价MRI在膝关节盘状半月板损伤中的诊断价值。     

关节镜下膝关节半月板损伤的治疗

目的探讨依照关节镜下膝关节半月板损伤分型治疗损伤半月板的疗效。方法按关节镜下膝关节半月板损伤的分型采用不同方法治疗膝半月板损伤患者71例74膝。结果 71例均获随访,时间6个月～2年。疗效评定：优59例61膝,良10例11膝,尚可2例2膝,无差病例。结论关节镜下仔细的检查分型是对关节镜治疗半月板损伤有指导意义的重要方法,可减少对半月板组织结构的破坏,疗效较好。