阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医临床探讨

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是一种慢性睡眠呼吸疾患,不仅严重影响睡眠质量,同时可引起高血压、糖尿病、心脏病、脑血管病、肾病等多种疾病,对身体健康具有极大潜在威胁。临床主要表现为睡眠时打鼾、呼吸暂停或自觉憋醒、晨起头痛、日间嗜睡、疲劳、记忆力下降和性欲降低等,是一种发病率高且日益受到重视的疾病。中医学对本病没有专门论述,散见于痰证、多寐、失眠等病症。肺脾肾三脏的功能异常是发生鼾症的主要原因,其主要病机为虚实兼夹,多为本虚标实。虚为肺脾肾气虚或阳虚,实为痰浊、瘀血,本病虚实可相互转化。如肺脾肾气虚致使津液气化失司而酿成痰浊,痰浊内壅进一步阻碍肺脾肾的气化;痰浊内生,阻滞气机,血运不畅而致瘀血,终致痰瘀互结。目前临床中常用的治疗方法,通过辨证分型,采用中药治疗和针灸治疗。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种严重危害人们身体健康的疾病。手术与非手术两种治疗方案越来越受到人们的关注。笔者就该病的目前治疗状况作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome，OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸疾病，其严重的睡眠病态呼吸危害患的身体健康及生活质量。该病的临床诊断及治疗近年来已成为耳鼻咽喉科最受关注的研究领域之一，本就此方面的近况作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

睡眠呼吸暂停综合征可分为阻塞型、中枢型和混合型,其中以阻塞型最为常见。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是以睡眠期间反复发作呼吸暂停、白天嗜睡为特征的一种疾病,是一种临床常见且严重危害人们身体健康的疾病。由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注。目前内科、外科、中医对此病的治疗均取得了较大的进展。现就其治疗进展予以综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗技术的进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是由于软组织松弛肥厚和上气道肌肉兴奋性下降共同导致的上呼吸道间歇性的局部或完全塌陷(分别称为低通气和呼吸暂停).OSAHS是中老年人的常见疾病,在成人中的发病率为5％至10％[1],65岁以上的成年人发病率超过20％.该疾病的危害众多,包括白天嗜睡,机动车事故的风险增加,心血管疾病的风险增加,抑郁症和生活质量下降等.睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度是反应病情严重程度的主要指标.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系。方法:424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI<5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变。结果:OSAHS组最低SpO264.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P<0.05)。OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P<0.05)。OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P<0.05)。结论:OSAHS可能是高血压发病因素之一。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种严重危害人们身体健康的疾病，其诊断和治疗越来越受到人们的关注，加强对该病的认识、早期诊断和治疗非常重要。现就目前的诊治状况做一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗及其进展

近年来睡眠呼吸暂停低通气综合征 (sleepapnea hypopneasyndrome ,SAHS)已越来越引起人们的关注 ,其诊断和治疗均有了长足的进展。SAHS包括阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepanpnea hypopneasyndome ,OSAHS)及中枢性睡眠呼吸暂停综合征 (centralsleepapneasyndrome,CSAS)、睡眠低通气综合征 (sleephypoventilationsyndrome)。前者患病率远远高于后二者。本症虽然主要表现在睡眠中频繁的呼吸暂停、低通气 ,但病因涉及临床很多科室 ,其引起的病理生理改变也相当复杂 ,导致多个重要器官的功能障碍乃至衰竭 ,严重影响生活质量 ,甚至引起患者死亡。由于涉及多个学科 ,目前我国对本症整体的诊治水平还不高。医护人员、社会民众及医疗保障管理人员对本症缺乏足够的认识 ,使得很多患者得不到及时的诊断和治疗。众多的患者因为出现了本症引起的并发症就诊 ,同时临床上长期停留在针对并发症的治疗 ,而没有采取相应的有力措施治疗SAHS ,治标不治本 ,浪费了大量的医疗资源。由于OSAHS最为常见 ,而且临床的干预效果良好 ,我们就此病症组织编写了本组专题笔谈 ,希望能促进广大临床医生对本症的诊治水平。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与高血压的关系.方法424例患者行多导睡眠仪(PSG)检查,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5为OSAHS组,AHI＜5为对照组,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前后血压改变.结果OSAHS组最低SpO2 64.46±12.24较对照组84.27±10.67明显降低(P＜0.05).OSAHS组睡前收缩压127.00±16.59和醒后血压(132.09±18.09)/(90.06±13.25)较对照组睡前收缩压119.14±14.83及醒后血压(121.10±18.17)/(82.78±12.40)明显升高(P＜0.05).OSAHS组醒后血压及高血压发生率明显高于睡前(P＜0.05).结论OSAHS可能是高血压发病因素之一.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脑血管病

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）与脑血管病（CVD）的联系。方法 采用多导睡眠图（PSG）对40例脑血管病（CVD）患者和40例年龄、性别、体重指数相匹配的正常对照者进行监测和比较。结果 CVD组合并OSAHS的发病率达73％,对照组OSAHS发病率23％（P〈0．01）,两组间平均和最低血氧饱和度以及呼吸暂停低通气指数（AHI）差异有统计学意义（P〈0．01）。结论 OSAHS与CVD关系密切,OSAHS可以是CVD发病的危险因素。CVD后也容易发生OSAHS。     

未成年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术治疗

未成年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是一种睡眠呼吸紊乱疾病．其病因是上气道梗阻。而扁桃体、腺样体肥大是阻塞呼吸道的重要原因。治疗应以手术为主，治疗计划的制定应依靠睡眠病史、临床检查和睡眠呼吸监测资料。强调因人而异．选择个性化治疗方案。现总结1999年10月-2004年2月68例患儿的临床资料，报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep ap-nea-hypopnea syndrome,OSAHS）是指每夜7h睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数（apnea-hypopnea index,AHI）即平均每小时睡眠中的呼吸暂停加上低通气次数≥5次／h。     

等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的 探讨等离子射频治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的临床疗效。 方法 用等离子射频消融术治疗鼾症及轻、中、重度OSAHS 患者166例,于术前及术后1年行多导睡眠仪监测、Epworth嗜睡程度评分和鼾声评级疗效。结果 各种程度OSAHS患者术后1年有效率都在80％以上,最低脉氧饱和度（SaO2）均有提高,但无统计学意义;AHI、 Epworth嗜睡评分、鼾声评级均显著下降。结论 微创治疗OSAHS疗效显著,且具有微创、安全、方便及术后恢复快等优点,可作为临床OSAHS患者的一线治疗手段。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）以睡眠时反复呼吸暂停、问歇性低氧、睡眠结构紊乱和反复微觉醒为特征，伴或不伴低通气的临床综合征。OSAHS是一种发病率较高，威胁人类健康，与全身各系统相关联的常见病，认识OSAHS早期诊治，对提高患者的生活质量有重要意义。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治

睡眠呼吸障碍(SleepBreathingDisorder,S B D)是一组新发现的,与睡眠相关的呼吸疾病。它以睡眠中发生异常呼吸事件为特征,包括鼾症(S n o r i n g)、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApnea-HypopneaSyndrome,O S A H S)、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Centr     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医治疗效果观察

目的探讨中医治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果。方法选取2011年3月—2012年5月在该院接受治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者60例,随机分成观察组和对照组各30例,观察组患者采用中医治疗的方法,对照组患者采用西医治疗方法,经1个月的治疗后比较两组患者治疗的总有效率并对临床疗效随访调查。结果治疗的总有效率观察组和对照组,分别为94%和74%;随访调查发现观察组患者白天的精神状态、夜间的睡眠质量、是否出现口干、口苦等不良症状方面显著优于对照组;两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;结论采用中医治疗的方法能够帮助阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者缓解和改善临床症状,且临床治愈率高,提高了患者的生活质量,在今后临床治疗中值得广泛应用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与手术治疗

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapnea hypopneasyndrome ,OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足 ,伴有打鼾、睡眠结构混乱 ,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症。国外报道OSAHS的发病率为 2 %～ 4 % ,国内尚无系统准确的流行病学统     

成人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征非手术治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的具有潜在危险性的睡眠呼吸紊乱疾病,是心、脑血管疾病及机动车意外事故的独立危险因素.临床OSAHS治疗的目标不仅包括改善患者的现有症状,更包括减少其并发症的发生.OSAHS的非手术治疗包括一般治疗和正压通气治疗.目前,国内外对OSAHS的非手术治疗虽已有较全面的研究,但仍存在一定争议.了解各治疗方式的利弊,针对患者的个体差异选用合理的治疗方式,可使得OSAHS患者得到更大的受益.本文结合最新文献,对OSAHS的非手术治疗进展作一综述.     

手术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床特征和手术治疗方法。方法分析126例小儿OSAHS患者临床资料,所有患儿均行扁桃体摘除和(或)经口鼻内镜下腺样体切除术。结果所有患儿围手术期没有出现术后感染、出血及急性呼吸道阻塞等情况,术后3d患儿均恢复正常生活。随访12～24个月,睡眠打鼾、憋气、张口呼吸、遗尿、进食缓慢等症状得到明显改善,没有鼻咽粘连、腺样体残留、咽鼓管功能障碍等并发症发生。结论扁桃体和/或/腺样体肥大是引起儿童OSAHS最主要的病因,而扁桃体摘除和/或经口鼻内镜下腺样体切除是治疗儿童OSAHS有效的手段。