经皮肾镜取石治疗崁顿性输尿管上段结石疗效分析

目的：探讨经皮肾镜取石治疗崁顿性输尿管上段结石临床疗效。方法：选取2008年9月至2011年8月太原市中心医院收治的趺顿性输尿管上段结石68例,随机分为观察组与对照组两组,分另q采用经皮肾镜取石术（观察组）、经尿道输尿管镜取石术（对照组）进行治疗,比较两组手术时间、住院时间、不同时间结石清除率及手术并发症情况。结果：观察组术后1周、术后1个月复查,结石清除率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组手术时间及住院时间均明显长于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组手术并发症明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用经皮肾镜取石治疗趺顿性输尿管上段结石临床效果明显,结石清除率高,手术并发症发生率低,值得临床推广应用。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及预后分析

目的探讨微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效及预后。方法选取我院2008年1月-2012年2月输尿管上段嵌顿性结石患者80例,随机分两组各40例,分别给予经皮肾输尿管镜取石术（MPCNL）和经尿道输尿管镜取石术治疗,观察两组手术时间和住院时间,并随访1个月,观察治疗1周和1个月后的结石清除率及并发症发生率。结果经皮肾镜组治疗1周和1个月后的结石清除率均达100％,显著高于经尿道输尿管镜组（70％和87．5％）,具有统计学差异（P〈0．05）;经皮肾镜组手术时间和住院时间分别为62．87±3．22min和4．38±1．01d,与经尿道输尿管镜组比较均具有统计学差异（P〈0．05）。两组术后感染、发烧、迟发性出血及腹腔脏器损伤等并发症发生率比较无统计学差异（P〉0．05）。结论经皮肾输尿管镜碎石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效明显,安全性高,方法可靠,可在基层医院广泛开展。     

经皮肾镜取石与输尿管碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果及安全性

目的:探讨经皮肾镜取石术与输尿管碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效及安全性分析。方法:选取我院泌尿外科收治的146例嵌顿性输尿管上段结石患者,按照手术方式的不同将患者分为观察组和对照组,其中观察组(79例)采用经皮肾镜取石术治疗,对照组(67例)采用输尿管碎石术治疗,对比两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间及并发症发生率。结果:观察组患者在平均手术时间、结石清除率上明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在住院时间及并发症发生率无明显统计学差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:与输尿管碎石术相比,经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石良好的临床疗效,且手术风险不高,值得临床推广使用。     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床观察

目的探析临床经皮肾镜微创治疗输尿管上段嵌顿性结石的疗效和安全性。方法随机抽选我院收治的96例输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,其中48例采用经尿道输尿管镜碎石术（URL）治疗为对照组,其余48例采用微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗为观察组,观察两组患者手术时间、住院时间等一般情况,术后3 d内以及1月结石清除率和并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、住院时间明显高于对照组（P〈0.05）;观察组结石3 d、1月结石清除率为87.5%、100%明显高于对照组的72.9%、89.6%;并发症发生率12.50%明显略高于对照组8.33%,比较差异不显著（χ2=0.4465,P=0.5040）。结论临床上应用微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石相比于经尿道输尿管碎石术具有结石清除率高、并发症少、复发率低等优势,但其仍存在手术时间长、住院时间长等不足,可广泛推广于临床,做为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选方式。     

经皮肾镜取石术与经输尿管镜碎石术治疗上尿路结石临床疗效分析

目的：比较经皮肾镜取石术与输尿管镜下碎石术治疗输尿管上段结石的并发症与手术效果。方法选取湖南省常德市职业技术学院附属第一医院60例输尿管上段结石患者,随机分成观察组和对照组（n=30）,分别用经皮肾镜与输尿管镜治疗,比较2组并发症发生率和术后结石清除率等。结果全部患者皆耐受手术,观察组和对照组的结石清除率分别为91.5%和67.4%,并发症发生率分别为23.3%和3.3%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论经输尿管镜碎石术具有恢复较快、创伤较小等优点,但结石清除率较低;经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石清除率高,但并发症发生率高。在严格控制并发症的情况下,经皮肾镜取石术具有更好的疗效,适合推广。     

对不同取石方法在嵌顿性输尿管上段结石中的治疗效果比较

目的探讨经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜取石术对嵌顿性顺尿管上段结石的治疗价值。方法研究组给予经皮肾镜取石术治疗,对照组行经尿道输尿管镜取石术治疗。结果研究组手术时间显著少于对照组、对照组术后住院时间显著少于研究组,P0.05;研究组术后3 d、术后1个月结石清除率(90.48%、100.00%)均高于对照组(47.62%、85.71%),P0.05。结论经皮肾镜取石术、经尿道输尿管镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石各有利弊,临床医生应根据患者实际情况加以选择。     

经皮肾镜与输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石的效果对比

目的比较经皮肾镜取石术与输尿管镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果。方法选取80例复杂性输尿管上段结石患者,利用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组给予经皮肾镜碎石取石术治疗,对照组给予经尿道输尿管镜碎石取石术治疗,比较分析这两种手术的治疗效果。结果观察组手术成功率及结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于复杂性输尿管上段结石的治疗,经皮肾镜碎石取石术手术成功率及结石清除率均较经尿道输尿管镜碎石取石术高,值得推广应用。     

输尿管结石不同治疗方法的比较

目的：比较不同方法治疗输尿管结石的临床效果。方法：选取我院2010年8月一2012年8月间诊治的50例上段输尿管结石患者,将其随机分为两组,每组均为25例;对照组患者运用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,观察组患者运用经皮肾取石术治疗,比较两组患者治疗后出现并发症以及结石清除情况等相关资料。结果：两组患者的手术时间、结石清除率以及术后住院时间均未见明显差异,无统计学意义（P〉0．05）。经皮肾镜组患者的术后平均出血量和并发症发生率明显优于腹腔镜组,两组患者比较差异显著,有统计学意义（P〈O．05）。结论：两种方法均可用于治疗上段输尿管嵌钝性结石,均为微创治疗方法,观察组患者术后出现并发症的几率明显低于对照组,可以得出微创经皮肾镜取石术治疗上段输尿管结石的方法比后腹腔镜安全性高。     

肾及输尿管上段结石经皮肾镜治疗术的疗效及安全性

目的：研究经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石的临床治疗效果和安全性。方法：选取我院2011-07月～2011—08入院就诊的120名肾及输尿管上段结石者,将其随机分为两组,即研究组和对照组,分别60例,研究组采用经皮肾镜治疗,而对照组则采用输尿管镜取石,从手术的成功率、患者康复时间长短、结石残余率、发生并发症的例数等方面来进行比较两组。结果：经皮肾镜治疗术的成功率、康复时间与输尿管镜取石术相比差别具有统计学意义（P〈0．05）;并且,结石残余率、发生并发症的例数与输尿管镜取石术相比差别具有统计学意义（P〈0．01）。结论：研究表明,经皮肾镜治疗肾及输尿管上段结石效果明显,临床手术风险低,结石清除率高,值得在临床上广泛推荐应用。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的比较并探讨经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果、安全性及经济性。方法选取该院2009年5月—2011年7月收治嵌顿性输尿管上段结石患者78例,采用随机数字表法分为2组,其中输尿管镜碎石组39例,采用输尿管镜碎石治疗,经皮肾镜取石组39例,采用经皮肾镜取石治疗;治疗结束后比较两组患者手术时间、住院时间、血红蛋白下降程度、结石清除率、术后辅助体外碎石率、并发症发生率及住院费用等。结果经皮肾镜取石组患者手术时间、住院时间均明显少于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经皮肾镜取石组患者血红蛋白下降程度均明显高于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜碎石组与经皮肾镜取石组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);经皮肾镜取石组患者结石清除率明显高于输尿管镜碎石组,同时术后辅助体外碎石率明显低于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者并发症发生率及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与输尿管镜碎石治疗相比,经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床结石清除率较高,手术时间及住院时间均明显缩短,同时无严重并发症发生,可作为临床首选治疗手段。     

腱鞘巨细胞瘤 MRI 诊断的影像学特点

目的 探讨腱鞘巨细胞瘤（giant cell tumor of tendon sheath,GCTTS）的MRI影像特点.方法 回顾性分析15例经手术和病理学检查确诊的GCTTS患者的临床资料,全部病例均行MRI平扫,其中9例行增强扫描,总结其影像学特点.结果 15例GCTTS患者中,局限型12例,弥漫型3例,其中2例术后复发;肿瘤发生于关节周围,T1WI上13例为低或稍低信号,2例为中等信号,T2WI上6例为高低混杂信号,5例为低信号,2例为中等信号,2例为高或稍高信号.结论 GCTTS多发生于手、足等小关节,MRI信号呈多样性,在T1WI呈特征性低信号,在T2WI呈高低混杂信号,具有较高的诊断及鉴别诊断价值.     

微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的对比分析

目的 比较微创经皮肾碎石与经尿道输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果.方法 将42例输尿管上段结石患者随机分为两组,观察组22例采用微创经皮肾碎石术治疗,对照组20例采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组手术成功率和一次结石清除率均高于对照组（P＜0.05）;观察组住院时间和住院费用均少于对照组（P＜0.01）.结论 微创经皮肾碎石治疗输尿管上段结石优于经尿道输尿管镜碎石治疗.     

后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性分析

目的：对比分析后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术与开放手术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石的效果,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的安全性及有效性。方法：选取2010年1月至2013年12月80例来三家医院就诊的肾囊肿合并肾或输尿管上段结石患者作为研究对象,采用随机数表法随机分为观察组（40例,行后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术）和对照组（40例,行开放手术治疗）;统计并分析两组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分法（ VAS ）评分、结石清除率、囊肿及结石复发率、并发症发生情况,对后腹腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术的有效性和安全性作出评价。结果：观察组手术时间、手术出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;结石清除率明显高于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;观察组术后3个月囊肿复发率、结石复发率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。观察组感染发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）;观察组其余各项并发症发生率均低于对照组,但差异不具有统计学意义（ P＞0．05）。结论：腔镜肾囊肿去顶联合经皮肾穿刺碎石术治疗肾囊肿合并肾或输尿管上段结石具有手术出血少、创伤小、术后疼痛轻、结石清除率高和囊肿及结石复发率低等优点,值得临床推广借鉴。     

经皮肾镜取石术和开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效及安全性比较

目的比较分析经皮肾静取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效及安全性。方法选取2010年2月至2012年2月新疆医科大学第二附属医院收治的鹿角形肾结石患者86例,按手术方式不同分为两组:开放手术组(40例)行开放手术治疗,经皮肾镜取石术组(46例)行经皮肾镜取石术治疗,对比分析两组患者的临床疗效及安全性。结果经皮肾镜取石术组患者的手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间、术后住院时间均明显地低于开放手术组患者(P<0.05);经皮肾镜取石术组结石清除显著地高于开放手术组率(89.13%vs 70.00%),而输血率、并发症发生率则显著地低于开放手术组(2.17%vs 15.00%;4.35%vs 20.00%)(P<0.05)。结论与开放手术相比,采用经皮肾镜取石术治疗鹿角形肾结石疗效佳,安全性好,且对患者的创伤小,术中出血量少,患者恢复较快。     

2种微创方法治疗输尿管上段结石的临床疗效比较

目的比较2种微创方法治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取2010年5月-2012年12月在杭州市萧山区第一人民医院治疗输尿管上段结石的患者140例为研究对象,根据不同微创治疗的患者分为微创经皮肾穿刺取石术（mPCNL）和体外冲击波碎石术（ESWL）,每组70例,比较2组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、一次手术成功率、治疗有效率以及并发症发生率等。结果ESWL组患者的手术时间和住院时间均短于mPCNL组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;mPCNL组患者术中出血量为（68．2±20．3）ml;2组患者一次手术成功率和治疗有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;2组并发症发生率差异无统计学意义（P〈0．05）。结论对于输尿管上段较小结石,症状较轻患者可选用体外冲击波碎石术,而对于合并输尿管畸形或结石较大的患者应选用微创经皮肾穿刺取石术。     

微创经皮肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究

目的对比分析微创经皮。肾输尿管镜碎石术和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效和安全性,旨在为临床治疗提供指导依据。方法选取2011年1月～2012年1月我院治疗的80例上尿路结石患者,术前均经泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）等检查确诊,无输尿管狭窄及肾功能异常。将患者随机分为观察组（MPCNI）和对照组（ESWL）,各40例。比较两组结石清除率及手术时间、并发症情况。结果观察组结石清除率明显高于对照组,差异有统计学意义（x^2=8．237,P〈0．05）。观察组无论结石大小,其手术时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论与体外冲击波碎石术相比．微创经皮肾输尿管镜碎石术具有单次结石清除率高、手术时间点、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

嵌顿性输尿管上段结石取石术的术式比较

目的评价微创经尿道输尿管镜碎石术(URL)及微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石患者的疗效。方法 60例嵌顿性输尿管上段结石患者,分成观察组和对照组。对照组:采用传统的体外冲击波碎石术(ESWL)治疗。观察组:结石位置偏低,积水较少的患者采用URL手术;结石体积较大,肾积水较明显且结石位置接近肾盂者采用MPCNL手术。结果观察组术后3d结石清除率(70.00%)及术后1个月结石清除率(97.50%)均高于对照组术后3d结石清除率(25.00%)及术后1个月结石清除率(35.00%),具有显著性差异(P0.01)。两组患者在治疗期间并发症发生率,差异没有统计学意义(P0.05)。结论微创的URL及MPCNL手术治疗嵌顿性输尿管上段结石患者疗效佳,而且也比较安全,值得临床推广应用。     

经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石116例分析

目的 探讨经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石患者的疗效及安全性.方法 对2011年2月～2012年12月在我院采用经皮肾镜碎石取石术治疗的116例上尿路结石患者的临床资料进行回顾性分析.结果 116例患者均一期取石成功,结石清除率93.1%.平均手术时间89min,术中出血量平均约80ml,平均住院时间8.5d,没有发生严重并发症.结论 经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石具有疗效高、损伤小、安全性佳、恢复快及住院时间短等优点,可作为主要的治疗方法,值得在临床推广使用.     

后腹腔镜与微通道经皮肾镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较

目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术（RLU）与微通道经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗输尿管上段嵌顿性结石的有效性和安全性。方法回顾性分析平煤总医院2008年7月-2012年7月共154例单侧嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料,其中60蜥后腹腔镜手术（RLU）取石,94例行微通道经皮肾镜（MPCNL）治疗,对比二组间手术时间、术中出血、结石取净率、术后高热（体温〉38℃）、住院时间等。结果RLu组手术时间为（85．4±17．6）min,长于MPCNL组（70．2±20．1）min（P〈0．05）;术中出血量MPCNL组平均（100±14）ml,高于RLU组（40±13）ml（P〈0．05）;手术后结石清除率MPCNL组为96％（90／94）,RLU组为100％（60／60）,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后发热二组差异无统计学意义（P〉0．05）,住院费用RLU组为（8023．70±1231．23）元,MPCNL组为（11184．25±1325．75）元,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论MPCNL、RLU均在治疗输尿管上段结石上有满意的疗效与安全性;使用何种方法视临床具体情况而定。     

微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石效果观察

目的观察分析微创经皮肾镜治疗输尿管上段结石的方法及临床效果。方法选取49例输尿管上段结石患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予输尿管镜取石术治疗,观察组给予微创经皮肾镜治疗,分析其一般资料、手术方法,观察手术时间、手术成功率及结石清除率。结果观察组手术时间明显短于对照组,手术Ⅰ期成功率及结石清除率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创经皮。肾镜治疗输尿管上段结石手术方法简单有效,结石清除率较高,对于肾积水及位置较高、距肾盂较近的结石清除效果较好,值得临床推广应用。