妊娠期高血压患者血清miR-218、miR-155和ET-1水平变化及其与病情严重程度之间的关系

目的:探索妊娠期高血压患者血清miR-218、miR-155和ET-1水平变化及其与病情严重程度之间的关系.方法:选择2018年6月-2020年6月本院收治的148例HDCP患者,根据病情严重程度分为单纯性妊娠期高血压(GHP,n=63)、轻度子痫前期(MPE,n=51)和重度子痫前期(SPE,n=34),另选择同期于本院体检的100例健康孕妇为对照组.检测各组收缩压(SBP)和舒张压(DBP),荧光定量PCR检测血清miR-218、miR-155水平,ELISA检测血清ET-1水平;Pearson相关性分析血清miR-218、miR-155和ET-1与HDCP患者疾病严重程度之间的相关性.结果:HDCP组患者的SBP、DBP、血清miR-155和ET-1水平高于对照组(P<0.05),血清miR-218水平低于对照组(P<0.05);GHP组患者血清miR-218水平高于MPE组和SPE组(P<0.05),血清miR-155和ET-1水平低于MPE组和SPE组(P<0.05);MPE组血清miR-218水平高于SPE组(P<0.05),血清miR-155和ET-1水平低于SPE组(P<0.05);血清miR-218与HDCP患者病情严重程度呈显著负相关(P<0.05),miR-155和ET-1与患者病情严重程度呈正相关(P<0.05);血清miR-218与miR-155、ET-1呈负相关关系(P<0.05),血清miR-155与ET-1呈正相关关系(P<0.05).结论:血清miR-218、miR-155和ET-1水平水平变化与HDCP患者病情严重程度具有显著的相关性.     

妊娠期高血压患者的C-反应蛋白与内皮素-1和NO水平的相关性研究

目的探讨妊娠期高血压患者的C-反应蛋白（CRP）、内皮素（ET）-1和N0水平,并探讨三者之间的相关性。方法选择在我院妇产科进行治疗的62例妊娠期高血压（HDCP）患者（妊娠期高血压（GH）患者23倒、轻度子痫（MP）患者18例、重度子痫（SP）患者21例）,同时以同期在本院进行体检的50例健康妊娠期孕妇为正常对照组,采用放射免疫吸附法检测血清中的CRP和ET-1水平,采用硝酸还原酶法检测血清中的NO水平,并进行比较。结果HDCP患者血清中的CRP及ET-1水平高于对照组患者,而NO水平低于对照组患者,二组间差异具有统计学意义（P〈0．05）;对于不同类型的HDCP患者,其中SP患者的CRP及ET-1水平高于MP和GH患者,MP患者的CRP及ET-1水平高于GH患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）,SP患者的N0水平低于MP和GH患者,MP患者的NO水平低于GH患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）;HDCP患者血清中的CRP水平与ET-1水平呈现正相关（r=0．83,P〈0．05）,HDCP患者血清中的CRP水平与NO呈现负相关（r=-0．64,P〈0．05）。结论HDCP患者的CRP及ET-1含量升高,而NO含量降低,同时CRP与ET-1、NO水平具有一定的相关性,临床上可以通过检测上述指标来判断HDCP患者的疾病严重程度及预后效果。     

血清半乳糖凝集素-3、D-二聚体、内皮素-1水平与慢性肺心病病情程度的相关性

目的:观察血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、D-二聚体(D-D)、内皮素-1(ET-1)水平与慢性肺源性心脏病(CPHD)病情程度的相关性。方法:选取67例CPHD患者为研究对象,其中代偿期患者36例,设为代偿组;失代偿期患者31例,设为失代偿组。另选取同期30名健康体检者为对照组。检测三组血清Galectin-3、D-D、ET-1、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血气指标[动脉血氧分压(PO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))]水平、肺动脉压指标[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)]水平,比较三组Galectin-3、D-D、ET-1、NT-proBNP、PO_(2)、PCO_(2)、PASP和PADP水平,采用Pearson相关性分析,分析Galectin-3、D-D、ET-1水平与NT-proBNP、PO_(2)、PCO_(2)、PASP、PADP水平的相关性。结果:失代偿组血清Galectin-3、D-D、ET-1、NT-proBNP水平均高于代偿组和对照组,且代偿组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。失代偿组PCO_(2)、PASP、PADP水平均高于代偿组和对照组,且代偿组高于对照组;失代偿组PO_(2)水平低于代偿组和对照组,且代偿组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清Galectin-3水平与NT-proBNP、PCO_(2)、PASP、PADP水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与PO_(2)水平呈负相关(r<0,P<0.05);血清D-D水平与NT-proBNP、PCO_(2)、PASP、PADP水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与PO_(2)水平呈负相关(r<0,P<0.05);血清ET-1水平与NT-proBNP、PCO_(2)、PASP、PADP水平均呈正相关(r>0,P<0.05),与PO_(2)水平呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:血清Galectin-3、D-D、ET-1水平与CPHD病情严重程度显著相关。     

石榴皮鞣质对糖尿病大鼠血管保护作用及其机制初探

目的初步探讨石榴皮鞣质(tannin in punica granatum L.)对糖尿病大鼠血管保护作用及其机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素(75mg/kg)的方法建立糖尿病大鼠模型,将成模大鼠随机分为三组:模型对照组、石榴皮鞣质低剂量组、石榴皮鞣质高剂量组,另取正常大鼠作为正常对照组。连续给药21天后,观察大鼠一般生理状况,测定血清葡萄糖(GLU)、三酰甘油(TG)、C反应蛋白(CRP)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)浓度以及NO/ET-1比值,并分析其相关性。结果与模型对照组比较,低剂量的石榴皮鞣质可显著改善糖尿病大鼠生理状态,显著降低血清GLU、TG、CRP、ET-1浓度,显著提高血清NO浓度、NO/ET-1比值。单因素相关分析显示:血清GLU浓度与ET-1浓度呈显著正相关,与NO/ET-1比值呈显著负相关;血清TG浓度与ET-1浓度呈显著正相关,与NO/ET-1比值呈显著负相关。结论石榴皮鞣质对糖尿病大鼠血管有较好的保护作用,其机制可能与其降低血糖、TG浓度,直接或间接的升高ET-1浓度、降低NO/ET-1比值有关。     

血清BNP、VEGF、TGF-β1水平变化在新生儿持续性肺动脉高压病情评估中的临床意义

目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、血管生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平变化与新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)患儿病情的关系。 方法 选择2017年3月—2018年6月郑州大学第一附属医院收治的PPHN患儿95例作为观察组,并按肺动脉压力分为3组:轻度(32例)、中度(33例)、重度(30例),另选同期分娩足月正常新生儿95例为对照组。测定观察组治疗前后及对照组血清BNP、VEGF、TGF-β1水平,分析其与PPHN的相关性。 结果 治疗前观察组血清BNP、VEGF、TGF-β1水平显著高于对照组(均P<0.05),治疗后观察组血清BNP、VEGF、TGF-β1水平明显低于治疗前(均P<0.05),重度组患儿血清BNP、VEGF、TGF-β1水平明显高于轻度与中度组(均P<0.05)。血清BNP和血清VEGF与PPHN病情严重程度呈高度正相关(r=0.908,P=0.013;r=0.835,P=0.001),血清TGF-β1与PPHN病情严重程度呈中度正相关(r=0.697,P=0.002)。血清BNP、VEGF、TGF-β1水平预测患儿不良预后的敏感性分别为88.97%、85.52%、80.26%,特异性分别为91.13%、86.39%、82.52%,准确度分别为87.62%、84.36%、77.58%。 结论 血清BNP、VEGF及TGF-β1水平与新生儿持续性肺动脉高压病情严重程度呈正相关,对患儿病情及预后评估具有较高的价值。      

肺动脉高压血浆内皮素-1和一氧化氮水平变化及临床意义

目的探讨肺动脉高压患者血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化及临床意义。方法选择88例肺动脉高压患者(观察组)和30例健康体检者(对照组),抽取空腹静脉血4 mL分别测定ET-1和NO,并进行对照比较。结果观察组血浆ET-1水平为(108.04±21.11)ng.L-1,对照组为(52.52±16.00)ng.L-1,观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组和对照组NO水平分别为(88.26±25.28)μmol.L-1和(128.16±38.36)μmol.L-1,观察组显著低于对照组(P<0.01);且ET-1和NO水平与病情程度呈明显相关(P<001)。结论肺动脉高压患者血浆ET-1水平显著增高,NO水平显著降低,且与病情程度呈明显相关性。     

银杏达莫联合拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者内皮功能及分娩结局的影响

目的:探讨银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔片对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者内皮功能及分娩结局的影响。方法:选择我院2017年6月—2018年5月期间收治的76例HDCP患者为观察对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各38例。观察组采用银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔片治疗。对照组单独采用盐酸拉贝洛尔片治疗。比较两组治疗前后血清NO、ET-1及FIB水平变化及妊娠结局情况。结果:治疗前,两组患者血浆NO、ET-1及FIB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血浆NO水平升高(P<0.05),ET-1及FIB水平均降低(P<0.05);观察组治疗后血浆NO水平高于对照组(P<0.05),ET-1及FIB水平低于对照组(P均<0.05)。观察组不良结局发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔片可显著提高HDCP患者血浆NO水平,降低ET-1及FIB水平,改善血管内皮功能与妊娠结局,临床疗效显著,可进行推广应用。     

妊娠高血压综合征患者肾脏三维超声参数与血管内皮功能的相关分析

目的 应用三维彩色血管能量显像(3D-CPA)联合VOCAL技术定量分析妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者肾脏血流灌注情况,探讨该技术参数与血管内皮功能的相关性,以期为临床评估病情提供新的途径。方法 随机选取妊高征患者80例,其中妊娠期高血压组(GH)36例,子痫前期组(PE)44例;48例正常孕妇作为对照组。3D-CPA联合VOCAL技术获取肾脏血管化指数(VI)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)。检测孕妇血清内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果 VI、FI及VFI在对照组、GH组和PE组中均呈下降趋势(P<0.01),ET-1及NO水平在对照组、GH组和PE组中分别呈上升、下降趋势(P<0.01)。VI、FI及VFI与血清 ET-1均呈负相关,与 NO均呈正相关(P<0.01)。结论 妊高征患者肾脏血流灌注参数VI、FI及VFI与反应血管内皮功能的敏感指标ET-1、NO有良好的相关性,可用于反映肾脏损害及病情严重程度。     

硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血清IGF-1、sFIt-1水平及血管内皮功能的影响

目的:探究硝苯地平缓释片联合拉贝洛尔对妊娠期高血压(HDCP)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、人可溶性血管内皮生长因子受体1(sFIt-1)及血管内皮功能的影响。方法:将105例HDCP患者按不同治疗方案分为对照组(n=51)和实验组(n=54)。对照组接受拉贝洛尔治疗，实验组采用拉贝洛尔和硝苯地平联合治疗，两组患者均治疗两周。使用ELISA法检测血清IGF-1、sFIt-1、内皮素-1(ET-1)水平，微量一氧化氮(NO)检测仪检测NO。比较两组患者临床疗效，血清IGF-1、sFIt-1、NO、ET-1水平，母婴结局和不良反应。结果:治疗后，实验组患者总有效率(94.44%)高于对照组有效率(80.39%)(P<0.05);两组患者血清IGF-1、sFIt-1、NO水平均升高，ET-1水平均降低；实验组血清IGF-1、sFIt-1、NO水平均高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。实验组顺产率高于对照组(P<0.05),早产率低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)...     

妊高征患者血栓弹力图参数及凝血四项的临床意义

目的 分析妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)患者检测血栓弹力图(TEG)参数及凝血四项的临床意义。方法 选取120例HDCP患者作为观察组,同时选取同期70例妊娠期正常孕妇作为对照组,孕周均在21～25周。比较2组孕妇及不同病情严重程度的HDCP患者TEG参数及凝血四项、血小板(PLT)计数水平,Spearman相关性分析HDCP患者病情与TEG参数、凝血四项、PLT的关系。结果 观察组最大血块强度(MA)、弹力图最大切角(α-Angle)均高于对照组,凝血因子激活时间(R)、血块形成速率(K)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组,纤维蛋白原(Fib)、PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度的HDCP患者TEG参数、PLT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示妊娠期高血压患者病情与TEG参数R值、K值呈负相关(r...     

妊娠高血压疾病患者肾血流动力学与血管内皮功能的相关性研究

目的：应用彩色多普勒超声分析妊娠高血压疾病（HDP）患者肾动脉血流动力学与血管内皮功能的相关性。方法将80例HDP患者按照病情分为妊高组（妊娠期高血压,26例）、轻度PE组（轻度子痫前期,28例）与重度PE组（重度子痫前期,26例）,并选取正常妊娠者30例为对照组。采用彩色多普勒超声测定肾叶间动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期流速峰值（PSV）、舒张末期流速峰值（EDV）、和S/D值,并检测患者的血清内皮素（ET-1）以及一氧化氮（NO）水平。结果（1） ET-1、NO的单因素方差分析结果差异均有显著统计学意义（P〈0.01）, HDP患者的ET-1水平显著高于对照组（P〈0.01）,其NO水平显著低于对照组（P〈0.01）,且随着HDP加重ET-1水平升高、NO水平降低。（2） RI、PI、EDV和S/D的单因素方差分析结果差异均有显著统计学意义（P〈0.05）,轻度与重度PE组的RI、PI和S/D显著高于对照组（P〈0.05）,而轻度与重度PE组的EDV显著低于对照组（P〈0.05）。（3） HDP患者肾叶间动脉RI、PI、S/D与血清ET-1呈显著正相关（P〈0.01）,与NO呈显著负相关（P〈0.01）。结论经彩色多普勒超声测定的肾血流动力学指标与血管内皮功能的ET-1、NO之间相关,并且其测量的肾血流动力学指标能够反映出HDP患者血流变化以及肾脏损害。     

脂联素与高血压病患者心肌纤维化及血管内皮功能的相关性研究

目的：观察脂联素与高血压病患者心肌纤维化及血管内皮功能的相关性,探讨脂联素对高血压心肌纤维化的影响及作用机制.方法：测定80例初发高血压病患者（高血压组）和80例健康者（对照组）的血清脂联素、血浆内皮素-1（ET-1）、血清Ⅰ型前胶原（PCⅠ）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、血清一氧化氮（NO）、肱动脉血流介导的血管内皮依赖性舒张功能（FMD）等指标.结果：高血压组患者的血清PCⅠ,PCⅢ、血浆ET-1和收缩压显著高于对照组（P〈0.05）,血清脂联素、NO和FMD显著低于对照组（P〈0.05）.高血压病患者的血清脂联素与FMD（r=0.483）和NO（r=0.417）呈显著正相关;与血清PCⅢ（r=0.601）,PCⅠ（r=0.552）,ET-1（r=0.429）和收缩压（r=0.321）呈显著负相关.结论：脂联素可通过增加NO,减少ET-1的释放而改善血管内皮功能,抑制高血压心肌纤维化过程.     

原发性高血压患者IGF-1、CRP与颈动脉IMT的相关性

目的研究原发性高血压病患者血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和C反应蛋白（CRP）水平与颈动脉内膜中层厚度（IMT）的相关性。方法高血压病患者65例,健康查体者（正常对照组）60例。用放射免疫法检测血清IGF-1水平,免疫散射比浊法测定血清中CRP含量,高分辨超声测定IMT作为大血管动脉粥样硬化（AS）程度的指标,分析IGF-1、CRP与1MT之间的关系。结果与正常对照组相比,EH组的血清IGF-1、CRP水平均显著增高（P〈O．01）,IMT显著增厚（P〈0．01）。随着高血压分级水平的增高,IMT逐步增厚,颈动脉粥样硬化的程度逐渐加重,IGF-1和CRP浓度也增大。相关分析显示,血清IGF-1、CRP与IMT呈正相关（r=0．227,0．318;P〈0．05,P〈0．05）。结论血清IGF-1、CRP水平与EH患者IMT正相关,是EH患者]MT增厚的危险因素,提示IGF-1、CRP参与了EH患者AS病理过程,且其水平的高低与AS严重程度有关,可作为EH患者并发AS的早期预测及监测指标。     

大鼠心肌梗死后血清脑钠肽、内皮素1和一氧化氮的变化及相关性研究

目的观察急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）后大鼠脑钠肽（brainnatriureticpeptide,BNP）、内皮素1（endothelin-1,ET-1）和一氧化氮（nitrogen monoxide,NO）的变化以及相关性。方法Wistar大鼠80只,经麻醉后行冠状动脉结扎处理制作心肌梗死模型,术后存活的大鼠分为对照组（Sham,n=40）和心肌梗死组（AMI,n=40）。术后开始计时,分别于6h、12h、24h、3d、7d和30d抽取大鼠静脉血1mL,测定BNP、ET-1和NO水平,并分析三者的相关性。结果2组BNP、ET-1和NO水平在组间、不同时点以及组间和不同时点的交互作用差异均有统计学意义（P〈0．01）;相关性分析提示ET-1与NO呈负相关（r=-0．948,P=0．004）。结论AMI后出现了血清BNP、ET-1升高和NO降低的变化。为AMI后神经内分泌激素的变化提供了理论依据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清C反应蛋白的变化

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血清C反应蛋白（CRP）的变化及其与睡眠呼吸参数之间的关系。方法选择经多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊的OSAS患者[睡眠呼吸低通气指数（AHI）≥5次/h]100例作为病例组,33例鼾症患者（AHI〈5次/h）作为对照组,测定并比较上述两组的CRP,再与睡眠呼吸参数进行相关分析。结果OSAS患者血清CRP明显高于鼾症对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。CRP与AHI、氧减指数（ODI）、氧饱和度（SpO2）〈90%时间占总睡眠时间的百分比（TRTSpO2〈90%）成显著正相关（均P〈0.001）,与平均SpO2、最低SpO2成显著负相关（均P〈0.001）。结论OSAS患者血清CRP增高,且与OSAS严重度有较好的相关性,提示OSAS患者存在系统性炎症反应。     

子痫前期患者血清CRP的变化及临床意义

目的研究血清C反应蛋白水平与子痫前期严重程度之间的关系。方法选取2011年10月至2012年12月沧州市人民医院妇产科收治的子痫前期患者80例,其中子痫前期轻度者及重度者各40例;另外选择待产的40例晚期妊娠孕妇作为正常妊娠组。采用酶联免疫吸附法检测受试者的血清CRP水平,并进行比较。结果子痫前期轻度、重度组血清CRP水平较正常妊娠组高,差异均有统计学意义(P<0.05);重度子痫前期患者血清CRP水平较轻度子痫前期者高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期患者血清CRP水平较正常妊娠组高,且CRP水平与子痫前期严重程度呈正相关。     

脓毒症患儿低钙血症与炎性指标及白蛋白的相关性分析

目的:探讨脓毒症患儿低钙血症与炎症指标及白蛋白的相关性。方法:收集2011年1月～2012年10月确诊为脓毒症患儿74例,依据病情轻重分为普通脓毒症组(50例)及严重脓毒症组(20例),检测脓毒症患儿急性期及恢复期的血钙水平并进行比较。根据急性期血钙水平将74例脓毒症患儿分为血钙正常组及低血钙组,比较两组WBC、CRP及白蛋白,并对3个指标与血钙水平进行相关性分析。结果:严重脓毒症组急性期血钙水平明显低于普通脓毒症组(P<0.05),恢复期两组血钙水平无统计学意义。两组脓毒症组急性期与恢复期的血钙水平相比较有统计学意义(P<0.05)。74例脓毒症患儿中,低血钙组WBC、CRP均高于血钙正常组(均P<0.05),而低钙血症组白蛋白水平明显低于正常血钙组(P<0.05)。低钙血症组器官功能受累的发生率较血钙正常组增高(P<0.05),且血清钙离子水平与WBC、CRP呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。结论:脓毒症患儿血钙水平明显降低,且随病情的加重而进一步降低,血钙水平越低,预后越差。反应脓毒症的炎症指标WBC、CRP与血清钙离子水平呈负相关,与白蛋白水平呈正相关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清PCT、CRP水平变化及其与FEV1%的相关性

目的探讨COPD急性加重患者（AECOPD）血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及其与FEV1%预计值的相关性。方法测定40例COPD患者（急性加重期20例、稳定期20例）、正常对照组的20例健康受试者血清PCT、CRP水平,并分析COPD急性加重期PCT、CRP与第1秒用力呼气流量占预计值百分比（FEV1%）的相关性。结果 COPD急性加重患者PCT、CRP水平高于稳定期患者和对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD稳定期患者血清PCT、CRP水平稍高于健康对照组,两者比较差异不显著（P〉0.05）。相关性分析提示COPD急性加重患者PCT、CRP水平与FEV1%呈负相关（r=-0.583,P〈0.01和r=-0.318,P〈0.05）。结论 COPD急性加重患者血清PCT、CRP处于高水平,其变化与COPD患者病情分期关系密切,可作为COPD急性加重患者存在细菌感染及程度的判断指标,能反映COPD急性加重患者肺功能的损害。     

牙周炎严重程度对空勤人员冠心病患者血清C反应蛋白的影响

目的研究牙周炎严重程度对飞行员冠心病患者血清C反应蛋白的影响。方法选取2010年3月～2013年12月期间中国南方航空公司航空卫生管理部做洁牙和牙周治疗的空勤人员中牙周炎患者合并冠心病32例纳入研究对象,根据牙周炎病变程度分为轻度牙周炎组、中度牙周炎组和重度牙周炎组,检测C反应蛋白水平和心功能指标。结果 （1）CRP水平为轻度牙周炎组〈中度牙周炎组〈重度牙周炎组,E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD为轻度牙周炎组〉中度牙周炎组＆gt;重度牙周炎组;（2）牙周炎严重程度指标探诊深度、临床附着丧失与CRP水平呈正相关,与E峰值、E/A比值、LVEF、LVEDD呈负相关。结论牙周炎病变程度加重可导致血清C反应蛋白水平增加和心功能恶化,且CRP水平与心功能存在较好的相关性,也提示牙周炎可通过增加炎症反应程度来导致冠心病恶化。