改良式脑室体外引流术治疗脑室内出血

近年来，我院对３６例脑室出血患者采用改良式脑室体外引流术治疗，效果良好。现报告如下。１临床资料本组男２９例，女７例；年龄１９～７８岁。外伤性脑室出血２例；自发性脑室出血３４例，其中原发性自发脑出血１０例，继发性自发脑出血２４例（高血压脑出血破入脑室２...     

微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效分析

目的 分析微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室的疗效。方法选取贺州市中医医院高血压性小脑出血破入脑室患者30例,均采用术前CT定位,血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗,观察患者血肿清除及恢复情况。结果 30例患者中,恢复较好者22例,死亡1例,残疾7例。其中轻度残疾5例,重度残疾2例。结论 微创血肿穿刺联合脑室及腰大池引流治疗高血压性小脑出血破入脑室能快速降低颅内压,加快血肿清除,重建脑脊液循环,改善预后。     

侧脑室置管引流加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型26例

目的观察侧脑室置管引流、注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型的临床疗效。方法26例脑出血病人均椎颅侧脑室置管引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗。结果26例中2例死亡,24例存活,并不同程度地恢复了生活能力。结论侧脑室引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗是治疗脑出血脑室铸型的有效方法。     

中西医结合治疗老年高血压性全脑室出血铸型的临床观察

目的　探讨老年高血压性全脑室出血铸型的救治方法。方法　早期采用双侧脑室引流、尿激酶灌注引流、开颅血肿清除减压 ,中药醒神开窍、通腑醒神及早期改善脑血液循环等综合措施治疗。结果　本组 2 1例存活率 61 9% ,病死率 38 1 %。结论　尽早脑室引流、尿激酶灌注 ,中药醒神开窍、通腑醒神治疗老年高血压性全脑出血铸型是安全、可行、有效的方法。     

脑出血脑室内血肿铸形的治疗分析

高血压性脑出血破入脑室,并脑室内血肿铸造形者,既往对在出血侧或对侧行侧脑室穿刺引流并无统一观点。2008年1月—2010年1月我院对两种治疗方法进行疗效对比观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组28例,男16例,女12例,年龄40岁~78     

脑室外引流与腰大池引流序贯治疗老年重型脑室出血的疗效

<正>高血压脑出血是老年患者致死致残的主要疾病,其中重型脑室出血死亡率及致残率极高。老年重型脑室出血内科保守治疗和传统的单纯脑室外引流效果不佳。我科对2010年1月至2012年12月收治的43例老年重型脑室出血的患者行脑室外引流与腰大池引流序贯治疗,临床效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组男26例,女17例,年龄60⁷2岁,平均(64.6±4.2)岁。均有明确高血压病史,入院时收缩压均>160 mmHg。     

微创穿刺引流术治疗高血压性脑出血继发脑室出血224例

高血压性脑出血破入脑室后，病情较重，保守治疗病死率高。1998年6月-2005年6月，我们对224例高血压性脑出血继发脑室出血患者行微创穿刺引流术治疗，临床疗效较好。现报告如下。     

不同方式置管引流治疗高血压脑出血脑室铸型138例

目的总结高血压脑出血脑室铸型的治疗经验。方法对138例高血压脑出血脑室铸型的患者采用CT定位下置硬通道排空血肿,其中24例双侧脑室血肿为主者行双侧脑室额角置管,90例丘脑基底节出血、血肿破入侧脑室及第3、4脑室者行双侧额角＋贯穿血肿腔置管,24例小脑出血、血肿破入第4脑室者行双侧额角＋后颅窝开颅清除血肿并第4脑室置管。结果拔管后有2例再次置外引流管,1例因不能拔管而行V—P术。死亡20例;存活的118例,随访1a,GOSⅡ级36例、Ⅲ级72例、Ⅳ～Ⅴ级10例。结论高血压脑出血脑室铸型患者根据出血部位及出血量不同采用不同置管方式引流可获得良好治疗效果。     

大量生理盐水脑室冲洗治疗全脑室出血疗效观察

目的：尝试用大量生理盐水脑室冲洗治疗全脑室出血，以期改善预后。方法：对6例全脑室出血患行双侧侧脑室前角穿刺引流，术后用大量生理盐水反复分次小量脑室内冲洗，每次总量300ml，每日2次，直至复查CT示脑室内积血消失，脑脊液循环通畅。结果：5例患得以生存。CT复查显示脑室内积血较快地被清除，并消除了脑积水。结论：对比目前的常用治疗方法，大量生理盐水脑室冲洗治疗全脑室出血能在较短的时间内消除脑室内的梗阻，从而在短期内消除脑积水，改善病人的预后。     

脑室感染的治疗体会

<正>脑室感染是脑室-腹腔分流术后、脑室出血脑室外引流术后的常见并发症,可严重影响患者预后,甚至危及生命。脑室内注药灌洗持续外引流是治疗脑室感染的有效措施。本文回顾性分析8例脑室感染的临床资料,分析脑室感染的有效治疗方法。     

侧脑室外引流并间断腰穿放液治疗脑室出血20例

１９９５年３月～１９９７年６月,我院共收治中、重度脑室出血２０例,采用脑室外引流并间断腰穿放液等综合措施治疗,疗效满意。现报告如下。一般资料：本组男１４例,女６例;年龄４０～６０岁。其中高血压脑出血破入脑室１５例,原发性脑室出血５例。术前均有意识障碍...     

脑室穿刺引流术的护理

脑室引流是经颅骨钻孔 ,侧脑室穿刺后导入引流管 ,将脑脊液引流至体外的方法。我科自 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 4月 ,应用ＣＴ确定诊断 ,对 34例脑出血患者行脑室穿刺引流术 ,取得了良好的效果。一、临床资料 :本组均为ＣＴ确诊脑出血住院患者 ,其中男性 2 1例 ,女性 13例。年龄 38岁～ 72岁 ,平均年龄 5 5岁。估计出血量 30ｍｌ～ 5 0ｍｌ,平均 40ｍｌ。出血部位 :基底节出血12例 ,丘脑出血 14例 ,脑室系统出血 8例。均破入脑室。经过脑室穿刺引流术 ,引流管留置 10天～ 14天后拔除 ,平均12天。意识于引流后 1天～ 7天恢复 ,无 1例死亡。…     

36例脑室出血早期微创引流的疗效观察

对36例脑室出血病人，按临床表现和CT报告进行分级评分，在发病2．5h～7．0h，分别采取脑脊液引流术、生理盐水脑室灌洗术结合尿激酶注射引流术进行治疗，同时，加强引流术后的观察与护理。早期微创引流能及时清除脑室积血，改善脑脊液循环，降低颅内压，防止和减轻出血后的一系列继发性病理变化，阻断危及生命的恶性循环。应用尿激酶不仅清除脑室内的积血和脑实质内的血肿，并可防止引流管堵塞，缩短引流时间与病程，降低颅内感染机会。脑室内血肿消失，尽早拔管，引流一般不超过7d。3个月-6个月后随访，结果表明，早期微创引流可降低脑室出血病人的病死率，提高生存质量，是一种安全、有效的治疗方法。     

脑室引流、尿激酶灌注治疗脑室出血42例分析

１９９６年４月～１９９９年８月,我们对４２例脑室出血患者行脑室外引流加脑室内灌注尿激酶治疗,获得满意疗效。现报告如下。１ 资料与方法１１ 一般资料 本组男２７例,女１５例;年龄１６～７２岁,平均４８５岁;在发病后３小时～３日经颅脑ＣＴ扫描确诊。其中原发性１０例。继发性３２例;高血压脑出血２６例,脑动静脉畸形５例,动脉瘤破裂３例,烟雾病１例,原因不明７例。单侧侧脑室出血９例,双侧侧脑室出血１５例,侧脑室伴第三脑室出血１０例,侧脑室伴三、四脑室出血８例。入院时,昏迷３２例,意识模糊或嗜睡１０例。双…     

双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的疗效观察

目的 观察双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效。方法 选取绍兴第二医院医共体总院2015年2月至2021年2月收治的48例重型脑室出血患者为研究对象,其中采取双侧脑室外引流联合腰大池置管术（观察组）、单纯双侧脑室外引流（对照组）各24例。采用日常生活能力量表评估并比较两组患者术后3个月生活质量。结果 术后3个月时观察组患者生活质量优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用双侧脑室外引流联合腰大池置管术治疗重型高血压脑室出血的临床疗效良好,能有效提高患者的生存质量,值得在临床推广应用。     

脑室引流加腰穿置管引流治疗重型脑室出血

重型继发性脑室出血临床表现严重 ,病死率高。我们采取了在内科治疗的基础上结合双侧侧脑室穿刺—尿激酶 (UK)溶解引流术加腰穿置管引流术 ,治疗高血压性脑出血继发重型脑室出血 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :80例患者均为 1995年 6月至 2 0 0 2年 12月的住院患者 ,在发病后 2～ 4 8小时入院 ,均经头颅CT确诊为基底节或丘脑出血继发脑室出血伴蛛网膜下腔出血 ,而脑实质内血肿量 <30ml,均属重型脑室出血。全部病例均有高血压病史 ,无严重的心、肺、肝、肾疾患 ,且排除血液等因素引起的出血。按入院次序编号结…     

脑室外引流术的护理体会

2003～2007年，我们护理侧脑室引流患者43例，提高了其临床疗效。现将护理体会报告如下。临床资料：本组侧脑室引流患者43例，男23例、女17例，年龄31～67岁、平均45岁。引流原因为原发性脑室出血4例，高血压脑出血破入脑室36例，小脑出血2例，小脑梗死1例。     

老年高血压丘脑出血破入脑室脑内血肿为主型患者35例手术分析

高血压性丘脑出血是高血压脑出血较危重的一种类型,其发病率仅低于基底节区脑出血,危重程度仅次于脑干出血,可直接累及丘脑周边的内囊、中脑与下丘脑,其中40%-70%破入脑室系统[1],进一步加重了病情,死亡率和致残率很高[2]。高血压丘脑出血破入脑室可分为两型,一为脑内血肿为主型,一为脑室积血为主型[3]。     

脑室出血穿刺引流术的配合与监护

脑出血又称脑溢血,是指脑实质大块出血,多发生于老年或中年高血压、动脉硬化者。临床以内囊区出血最常见,而脑室出血则多继发于内囊出血。我科共收住继发性脑室出血者16例,经行脑室穿刺引流术及积极抗感染、脱水、止血、对症等治疗,取得较好治疗效果。介绍如下。     

复合交替引流治疗重症自发性脑室出血临床观察

自发性脑室出血的患者多为脑血肿破入脑室系统所引起，少部分为原发性脑室出血所致。重症患者脑出血时会累及四个脑室，造成脑脊液循环障碍。传统的内科或外科治疗效果均不理想，纤维内镜治疗的效果有待评定，而且手术费用高，难以普及。各种引流方法的报道并不少见，但往往