异位妊娠发病的高危因素探讨

目的 对异位妊娠发生的高危因素进行探讨、阐述.方法 将我科室的26例异位妊娠患者同其他26例正常妊娠孕妇进行对照,就她们的临床资料进行分析,尝试探讨出异位妊娠发病的高危因素.结果 在26例异位妊娠患者中,百分之九十为输卵管妊娠,且大多数患者都有轻度出血.从年龄上来看,异位妊娠患者组明显大于正常妊娠组,同时异位妊娠组的宫腔手术、剖宫产、人工流产、月经紊乱、盆腔感染以及输卵管炎症发生率等,也均明显高于正常妊娠组(P<0.01).结论 应针对异位妊娠的高危因素进行健康教育和预防干预,以预防异位妊娠的发生.     

藏区妇女异位妊娠发病因素探讨

目的探讨藏区妇女异位妊娠的发病因素。方法根据患者是否来自于藏区(甘孜、阿坝),将2013~2015年中航工业三六三医院收治的异位妊娠病例356例分为藏区组和非藏区组,进行回顾性分析。结果在异位妊娠的病因上,两组患者生产次数、人工流产、服用紧急避孕药方面比较,差异有统计学意义(P0.05),而在盆腔炎症、放置宫内节育器史、异位妊娠发病史、盆腔手术史等方面,两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论藏区患者生产次数明显多于非藏区患者,是当地异位妊娠的特殊病因。而在人工流产、紧急避孕药服用上,藏区患者明显少于非藏区患者,并不构成藏区异位妊娠的主要病因。     

异位妊娠发病相关因素临床分析

目的探讨异位妊娠发病相关因素，为减少异位妊娠发病率提供参考。方法采取回顾性分析的方法，对2004年1月至2009年1月206例异位妊娠的患者病因进行分类分析。结果妇科炎症史、孕产史、宫内节育器、异位妊娠史、不洁性生活史等均与异位妊娠有一定地相关性。结论异位妊娠发生率不断增加，与近年来人工流产、不洁性生活史、重复性宫外孕、盆腹腔内手术操作等多种因素密切相关。应加强对育龄妇女的性健康教育及卫生宣教，采用恰当的避孕措施，及时治疗妇科炎症，增强医务人员无菌操作观念等。     

异位妊娠发病因素的相关分析

目的 探讨异位妊娠(ectopic pregnancy)及重复异位妊娠发生的相关因素.方法 以2007年3月至2008年1月在本院住院确诊的148例(A组)异位妊娠患者的临床病历资料及同期门诊超声提示宫内早孕90例(B组)的临床病历资料为研究对象.A组27例重复异位妊娠患者中,22例首次异位妊娠时在本院治疗,病历资料完整,将其纳入A1组;另121例为首次异位妊娠患者,将其按约1∶2比例随机选取54例纳入A2组.采用回顾性临床研究法,对其年龄、孕次、性生活时间、避孕方式、盆腔手术史、慢性盆腔感染史、血β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)、妊娠结局等变量,采用多因素非条件Logistic回归法,筛查异位妊娠及重复异位妊娠发生的相关因素.对A1组重复异位妊娠患者的首次异位妊娠临床资料进行回顾性分析,与A2组首次异位妊娠患者的临床资料进行比较,利用χ2检验分析其首次异位妊娠治疗方式的差异.结果 多因素非条件Logistic回归法分析异位妊娠发生的相关危险因素及比值比(OR)分别为:年龄(OR=1.153,P=0.000),放置宫内节育器(intrauterine device,IUD)(OR=4.782,P=0.008),口服紧急避孕药(OR=12.735,P=0.018),慢性盆腔感染史(OR=6.352,P=0.001),异位妊娠史(OR=5.292,P=0.035).重复异位妊娠的相关危险因素的比值比分别为孕次(OR=1.419,P=0.013),慢性盆腔感染史(OR=3.026,P=0.015).χ2检验显示,治疗异位妊娠方式以保守性治疗较手术治疗的重复异位妊娠率明显增加(χ2＝4.046,P=0.036).结论 慢性盆腔感染史、口服紧急避孕药、放置宫内节育器、无避孕措施和不严格工具避孕为发生异位妊娠或重复异位妊娠发生的危险因素.治疗异位妊娠方式以手术切除患侧输卵管并酌情结扎对侧输卵管为保护因素.     

44例异位妊娠发病相关因素分析

近年来，异位妊娠发病率成明显上升趋势，是妇产科常见的急腹症之一。若不及时诊断和积极抢救，可危及生命。因此，积极预防，早期诊断和及时治疗异位妊娠是很有必要的。异位妊娠病因复杂，发病的相关因素很多，为了提高对此病的认识，预防异位妊娠的发生，先将我院自2000年至2004年收治经手术及病理证实的44例异位妊娠发病的相关因素探讨如下：     

对异位妊娠发病因素及诊疗进展的初步探讨

异位妊娠是指受精卵种植并发育于宫腔以外的任何部位,最常见的部位是输卵管,余为卵巢、子宫颈和腹腔。异位妊娠是妇产科最常见的急腹症,其危害为异位妊娠流产或破裂后导致腹腔内大出血,未及时诊断救治可危及生命。异位妊娠以输卵管妊娠最常见,约占异位妊娠的95％左右^[1],输卯管妊娠病例有10％的患者再患输卵管妊娠,     

异位妊娠相关发病因素的分析

目的:通过对异位妊娠发病因素进行分析,为控制疾病的发生,降低发病率提供理论依据。方法:采用回顾性病例对照研究,以该院2000年4月1日~2003年11月30日共446例异位妊娠患者为研究组,随机抽取同期足月分娩产妇446例为对照组,对末次妊娠史、盆腔炎史、IUD应用及应用史、输卵管手术史、子宫内膜异位症、异位妊娠史、子宫肌瘤等因素进行分析。结果:盆腔炎、流产史、IUD应用及应用史、输卵管手术史对异位妊娠的发生有明显的影响。结论:盆腔炎、流产史、IUD应用及应用史、输卵管手术史是异位妊娠发病的危险因素,其中盆腔炎为最根本原因。     

异位妊娠125例临床分析

目的:分析异位妊娠的发病因素,以降低异位妊娠的发生率。方法:采取回顾性分析的方法,对125例异位妊娠的病因进行分类。结论:盆腔感染史,避孕方式,盆腔手术,异位妊娠史等与异位妊娠密切相关。     

异位妊娠306例分析

异位妊娠 (ｅｃｔｏｐｉｃｐｒｅｇｎａｎｃｙＥＰ)是一个全球性育龄妇女的流行病[7] ,是妇产科常见的急腹症。其发病率呈逐年上升趋势[1] 。典型的主诉最易确诊 ,不典型的主诉最易误诊。为了提高门诊首诊医师对ＥＰ的认识和重视 ,现将近三年来我们收住院的 30 6例ＥＰ病例回顾性分析如下。1　材料与方法1·1　病例来源　株洲市一医院和株洲市湘氮医院两院妇产科 1997年 1月 1日～ 1999年 12月 31日住院的ＥＰ共 30 6例。病例入选标准 :所有 30 6例ＥＰ ,均经临床表现、β -ｈｃＧ、Ｂ超、诊刮、后穹窿或腹腔穿刺、手术及病理检查等多项内容…     

异位妊娠发病相关因素分析

目的 探讨异位妊娠的发病因素,从重视其发病原因着手,降低异位妊娠的发病率.方法 将安阳市第二人民医院2006-01-2009-12收治的异位妊娠130例,按经产妇与未产妇进行分组,分析其发病因素.结果 130例异位妊娠中有人工流产史73例(56.4%),盆腔炎、附件炎32例(24.42%),带宫内节育器31例(23.65%),绝育手术30例(22.9%).结论 异位妊娠的发生与人工流产、盆腔炎、附件炎、带宫内节育器及绝育手术有着密切关系.     

不同时期异位妊娠发病相关因素的变迁

目的:探讨不同时期异位妊娠发病相关因素的变化,为探索切实可行的干预措施提供客观依据。方法:将3个不同时期收治的910例异位妊娠患者分为3组:1985年1月1日～1986年12月31日收治90例为"80年代组;"1995年1月1日～1996年12月31日收治318例为"90年代组;"2005年1月1日～2006年12月31日收治502例为"00年代组",针对不同的发病相关因素(年龄、职业、婚育史、流产史、避孕方式及异位妊娠患者的既往疾病和手术史等)进行回顾性分析。结果:3组患者平均发病年龄差异无统计学意义(P>0.05),发病年龄高峰均为26～30岁,但显示20～25岁年龄段构成比例随年代逐渐增高(P<0.05)。职业分布显示,无业者的比例显著增高,其中学生的比例明显增加。未育患者构成比升高,3组之间差异有统计学意义(P<0.01)。有流产史的患者的比例逐渐上升,以人工流产为主,且3组之间差异有统计学意义(P<0.01)。未避孕的患者构成比显著增高,采用避孕措施的患者构成比下降(P<0.01)。既往史中宫腔手术史在三组中的比例均超过60%并逐渐增高,三组之间差异有统计学意义(P<0.01),其次是盆腔感染史,在三组中的比例逐渐上升(P<0.01)。结论:现阶段异位妊娠患者的发病年龄逐渐年轻化,未婚未育患者比例增加,人工流产史、宫腔手术史、盆腔感染史、吸烟史是目前异位妊娠发病的重要高危因素。     

异位妊娠相关因素与早期诊断

目的:探讨异位妊娠的相关因素及早期诊断要点。方法:收集自2001年1月1日～2003年7月1日,在本院诊治的490例异位妊娠患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:异位妊娠好发年龄为21～25岁;曾有妇科病史、宫内节育器及盆腔手术史是其好发因素;下腹部疼痛、不规则阴道流血、肛门坠胀感是其常见症状,且常出现于停经后5～8周。结论:根据异位妊娠常见的相关因素对其做出早期诊断在临床工作中有着现实意义。     

影响异位妊娠发病的相关因素分析

目的异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,本研究的目的是分析异位妊娠发病的危险因素,为临床预防提高理论依据和指导。方法收集2009年1月—2011年12月收治于我院的160例异位妊娠患者和随机抽取的320例宫内妊娠患者的临床资料。采用单因素结合多因素非条件Logistic回归分析方法,探索异位妊娠发病的危险因素。所有统计资料用SPSS13.0统计分析系统进行分析。当P<0.05时差异有统计学意义。结果符合纳入标准的病例共480例,其中异位妊娠患者160例(33.3%),宫内妊娠320例(66.7%),患者平均年龄为(31.3±6.5)岁。单因素分析显示:盆腔炎史(P=0.010)、人工流产史(P=0.023)、药物流产史(P=0.024)、宫内节育器避孕(P=0.011)、盆腔手术史(P=0.016)与异位妊娠的发病显著相关;多因素Logistic回归分析显示:盆腔炎(OR,2.442;95%CI,1.210-4.930;P=0.013)、人工流产史(OR,2.094;95%CI,1.188-3.691;P=0.011)、药物流产史(OR,2.011;95%CI,1.055-3.835;P=0.034)、宫内节育器避孕(OR,3.140;95%CI,1.161-8.496;P=0.024)、盆腔手术史(OR,2.789;95%CI,1.167-6.666;P=0.021)是异位妊娠发病的独立危险因素。结论盆腔炎、人工流产、药物流产、宫内节育器避孕、盆腔手术是异位妊娠发病的独立危险因素,对于这些危险因素应给与积极的干预,降低异位妊娠的发病率。     

异位妊娠误诊病例分析

目的 :探讨异位妊娠误诊的发病情况、原因及其教训。方法 :回顾分析 1996～ 2 0 0 0年我院共收治异位妊娠 2 78例的发病与误诊情况。结果 :2 78例异位妊娠中误诊病例为 12 5例 ,误诊率为 3 7.5%～ 52 .3 % ,其中将异位妊娠误诊为其他疾病的53例 ,而其他疾病误诊为异位妊娠的 72例。结论 :异位妊娠误诊原因是多方面的 ,最主要的是正确的临床思维方法 ,即基本功要扎实 ,知识面要广 ,不能过分依赖辅助检查     

异位妊娠患者术后院内感染病原菌特征及危险因素分析

目的 探讨异位妊娠患者术后医院内感染病原菌特征并分析引发感染的危险因素。方法 选取2018年1月 - 2020年4月在我院接受异位妊娠手术患者260例,收集异位妊娠患者临床资料并统计患者术后院内感染情况,采集术后院内感染患者血液、尿液等临床标本,培养并鉴定病原菌分布情况,采用单因素与多因素logistic分析影响其院内感染的危险因素。结果 260例异位妊娠手术患者中有23例发生院内感染,感染率为8.85%,23例患者共分离出病原菌31株,其中革兰阳性菌17株（54.84%）,革兰阴性菌10株（32.26%）,真菌4株（6.45%）;经单因素分析显示:伴有其他基础疾病（χ2 = 12.496,P＜0.001）、手术时间≥2 h（χ2 = 11.782,P = 0.001）、术中出血量≥100 ml（χ2 = 6.779,P = 0.009）、住院时间≥2周（χ2 = 6.052,P = 0.014）、术后留置导管（χ2 = 7.856,P = 0.005）及卧床时间≥4周（χ2 = 5.426,P = 0.020）等因素是影响异位妊娠患者术后院内感染的因素;经多因素logistic分析显示:伴有其他基础疾病（OR = 4.860,95%CI:1.456～16.219,P = 0.010）、术后留置导管（OR = 48.777,95%CI:7.502～317.155,P＜0.001）、手术时间≥2 h（OR = 9.325,95%CI:2.035～42.725,P = 0.004）及住院时间≥2周（OR = 24.559,95%CI:3.394～177.695,P = 0.002）是患者术后院内感染的独立危险因素。结论 异位妊娠患者术后院内感染主要病原菌为革兰阳性菌,伴有其他基础疾病、术后留置导管、手术及住院时间过长等均为引发患者出现术后感染的重要危险因素。     

北京地区宫外孕与节育方法使用关系的流行病学调查

本研究对北京地区1990年间272余万育龄妇女(15～49岁)进行宫外孕发生率监测,共收集确诊宫外孕1420例。在育龄妇女总人群中宫外孕发生率为0.52/1000育龄妇女年。使用节育方法人群中宫外孕发生率为0.54/1000育龄妇女;已婚未使用节育方法人群则为1.80/1000育龄妇女,为使用节育方法者三倍。又应用相对优势比(RO_(MH))与归因危险度(AR)定量综合评价宫外孕与节育方法使用的关系,结果显示有效使用各种节育方法均不增加宫外孕发生危险。各种节育方法因其避孕效果及在人群中使用比例不同,其降低宫外孕发生的程度亦不同。TCu IUD有效使用,明显降低宫外孕发生危险。     

异位妊娠发生的相关因素及预防

目的探讨分析引发异位妊娠的相关因素及预防措施。方法随机抽取2009年1月～2011年1月某院妇产科诊治的100例异位妊娠患者的临床资料,同时随机抽取同期100例正常妊娠者的临床资料,对引发异位妊娠的相关因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析。结果 Logistic回归模型分析显示引发异位妊娠的主要因素有口服紧急避孕药史、IUD、妇科炎症史、腹部手术史和孕产次。结论异位妊娠是由一种或多种因素综合作用的结果,与多种因素有关,应采取措施,防患于未然。     

宫内早孕超声误诊为异位妊娠24例分析

目的探讨宫内早孕的超声表现，避免将宫内早孕误诊为异位妊娠。方法采用回顾性分析的方法，将我院2003年1月1日-2005年12月30日初次超声检查提示为异位妊娠的停经妇女进行跟踪检查，1w后复查为宫内早孕的24例病例的临床资料及超声表现进行对比分析。结果初次超声检查示：宫腔内均未见妊娠囊回声；均有一侧附件非均质性包块：囊性包块14例，混合性包块10例；8例显示有盆腔少量积液.超声均提示异位妊娠待排。1w后复查均诊断为宫内妊娠。结论对于停经时间较短和症状不典型的患者，虽然宫腔内未见妊娠囊及发现附件区有非均质性包块（除外小环状回声内见胚芽和原始心管搏动者），如果患者生命体征平稳，不要轻易地作出异位妊娠的诊断，应当建议1w后复查，从而避免将宫内早孕误诊为异住妊娠。     

经阴道超声早期诊断不同部位宫外孕的评价

目的:探讨经阴道超声早期诊断不同部位宫外孕的价值。方法:以高频探头经阴道对242例临床怀疑宫外孕患者进行观察诊断,术后经病理证实。结果:阴道超声首次检查诊断宫外孕178例,检出率73.6%,第2次检出53例,检出率达21.9%,漏误诊11例。结论:阴道超声检查对早期宫外孕的诊断快速、简便,有重要的临床应用价值。     

异位妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防

目的:探讨异位妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠发生的可能病因及预防措施。方法:回顾性分析689例异位妊娠腹腔镜保守性手术的临床资料。结果:689例异位妊娠行腹腔镜保守性手术,持续性异位妊娠(PEP)发生率1.02%。结论:异位妊娠腹腔镜手术后有发生PEP的风险,应正确选择保守手术的病例,改良手术方式,提高手术技巧,彻底清除病灶;避免采用输卵管伞部挤压术;术前血β-HCG>3000IU/L,术后常规肌内注射MTX50mg;术后严密观察血β-HCG的下降,可有效地预防和降低PEP的发生。