小针刀针刺法治疗软组织损伤93例

小针刀疗法是在针刺的基础上,发挥了“小刀”的优势,即利用针下0.8mm的刀刃对病变组织施以剥离粘连,松解挛缩的治疗,具有定位准确,治疗彻底的优点,对于陈旧性软组织损伤局部已形成粘连、疤痕者,确实疗效显著。然而,它毕竟是一种小手     

小针刀疗法治疗痛症出现晕针的护理及预防

小针刀源于我国古代＂九针＂之一的＂锋针＂.是祖国中医药方面的一大优势,由于其伤口小、不失血、花费少、痛苦少、见效快等优点,一直广泛应用于临床.然而,小针刀疗法操作过程中,因各方面因素,患者出现晕针的情况也是不容忽视的.2010.09-2011.01门诊812例患者实施小针刀疗法现经验总结如下.     

小针刀治疗腰椎棘间韧带炎的临床疗效观察

目的:观察不同直径、不同手法小针刀治疗腰椎棘间韧带炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为4组,小针刀标准治疗组:选用一次性4号软组织针刀,纵行疏通剥离。对照1组使用4号软组织针刀治疗原位提插3下后即退针;对照2组使用一次性1.2mm长刀口针刀,原位提插3下后即退针;对照3组使用一次性0.4mm长刀口针刀,原位提插3下后即退针。结果:治疗组治愈24例、显效4例、有效2例;对照1组治愈22例、显效5例、有效2例、无效1例;对照2组治愈24例、显效3例、有效2例、无效1例;对照3组治愈18例、显效4例、有效5例、无效3例;经Ridit分析治疗组与第1、2对照组间的治愈率差异无统计学意义,与第3对照组间的治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)小针刀在腰椎棘间韧带炎中的使用手法———纵行疏通剥离与只使用原位提插疗效无差别。(2)1.2mm长刀口线组针刀与0.8mm长刀口线组疗效无差别。(3)0.4mm刀口线组针刀与上述3组疗效有差别。     

L型克氏针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎112例

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎在临床上较常见,是手部软组织痛疼的常见病、多发病.多见于拇、中、环指,好发于成年妇女.目前很多文献推崇小针刀疗法是狭窄性腱鞘炎较为理想的治疗方法,临床中术者感到小针刀切割时刃小质软,操作不便.笔者运用2mm克氏针制作成带侧刃的L型克氏针刀治疗该病112例,取得一定疗效,现报告如下.     

小针刀治疗痹证疼痛326例

小针刀是一根尖端安有一根长0.8mm刀刃的钢针.近年来笔者采用小针刀治疗痹证疼痛326例,收效满意,报告如下.1 病例选择 以颈项、腰、臀、膝、足跟、肩、肘等处疼痛为主诉的患者,须排除因内脏疾患所引起的牵扯痛,共326例.2 治疗方法 首先对病变部位定位.选择压痛点及敏感点,如按压时发现有条索样或硬结样物则治疗后疗效更佳.施术前局部皮肤常规消毒、铺无菌孔巾,先用2%利多卡因4ml局部麻醉,继以小针刀刺入.注意进针时不宜绷紧皮肤,宜先以刀刃压皮肤至深层,这样可将皮下血管、神经济开至刀刃两边,然后加压刺破皮肤.进针时要注意避开大的血管、神经和重要脏器.根据患者的不同情况,术者可选择纵行或横行剥离、切开剥离、铲磨、刮除等手法.最后用2%利多卡因1ml加醋酸泼尼松龙25mg局部注射.抽针后消毒针孔,盖无菌纱布、胶布固定.每     

舒针治疗颈型椎-基底动脉供血不足的临床疗效与机制探讨

目的:比较舒针与传统小针刀治疗颈型椎-基底动脉供血不足(VBI)的疗效差异。方法:将120例患者随机分为舒针组和小针刀组,各60例。舒针组采用包氏舒针疗法,小针刀组采用传统小针刀疗法。观察两组临床疗效、治疗前后症状评分。结果:舒针组治愈率为70.0%(42/60),总有效率为98.3%(59/60);小针刀组治愈率为45.0%(27/60),总有效率为85.0%(51/60)。两组比较,舒针组疗效优于小针刀组(P0.01,P0.05)。两组治疗后症状评分较治疗前均明显下降(均P0.05),且舒针组较小针刀组下降更明显(P0.05)。结论:包氏舒针治疗颈型椎-基底动脉供血不足有较好疗效,优于传统小针刀治疗。     

基于肌筋膜触发理论的刃针治疗跟痛症与小针刀疗法的临床比较研究

目的:比较基于肌筋膜触发理论的刃针及小针刀疗法治疗跟痛症的临床疗效。方法:将符合标准的61例跟痛症患者随机分成刃针组、小针刀组及药物组,刃针组采用刃针在腓肠肌、比目鱼肌等肌肉处有明显压痛点或结节点进行切割,小针刀组则在足跟压痛最明显处予小针刀行切割松解,药物组予洛索洛芬口服,比较3组患者的视觉模拟(Visual Vnalogue Scale,VAS)评分、Maryland足功能评分、临床疗效分级及患者满意度。结果:与洛索洛芬相比,刃针组及小针刀组均可降低VAS评分,增加Maryland评分,提高临床有效率及患者满意度,差异有统计学意义(P 0.05);但除了在患者满意度上刃针组优于小针刀组(P 0.05),其余几项两组间差异无统计学意义(P 0.05)。说明刃针及小针刀在减轻跟痛症患者的疼痛感,改善患足功能等方面疗效接近,而在患者满意率方面刃针优于小针刀。结论:基于肌筋膜触发点理论的刃针可减少跟痛症患者的疼痛感,提高临床疗效,且患者满意度高,更容易被患者接受。     

排针攒刺松解疗法治疗臀上皮神经卡压综合征

目的:观察排针攒刺松解疗法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效.方法:将120例患者随机分为攒刺组、小针刀组和常规针刺组,每组40例.攒刺组在腰臀病变部位直刺或斜刺,将反应较强烈的一针或几针作为主针,在其周围排针攒刺,并多方向提插透刺,取两主针接G6805型低频脉冲治疗仪;小针刀组采用小针刀治疗,每次选择3～4部位;常规针刺组穴取肾俞、大肠俞、腰夹脊、秩边等,并接G6805型低频脉冲治疗仪.各组均治疗4周,比较3组治疗2周、4周后疼痛评分改善情况,治疗疗效及综合满意度.结果:各组治疗2周、4周后疼痛评分均明显降低(均P＜0.05),其中治疗2周后小针刀组疼痛评分较常规针刺组明显降低(P＜0.05),治疗4周后攒刺组和小针刀组疼痛评分较常规针刺组明显降低(均P＜0.05),攒刺组疼痛评分较小针刀组明显降低(P＜0.05).治疗2周后小针刀组显效率为62.5％(25/40),优于常规针刺组的25.0％(10/40,P＜0.05),其他组间差异无统计学意义;治疗4周后攒刺组显效率90.0％(36/40)及小针刀组67.5％(27/40)均高于常规针刺组的35.0％(14/40,均P＜0.05),攒刺组显效率高于小针刀组(P＜0.05).攒刺组患者满意度明显高于另外两组(P＜0.05).结论:排针攒刺松解疗法治疗臀上皮神经卡压综合征的临床疗效肯定,优于小针刀和常规针刺治疗,特别是对于因肌肉、筋膜粘连所致的病变范围广泛、部位不很明确、呈片状分布且面积较大者效果更佳.     

小针刀治疗项背部肌筋膜炎的临床研究

目的:观察小针刀治疗项背部肌筋膜炎的临床疗效.方法:采用随机对照试验,共观察病人62例,其中小针刀微创治疗组32例,复方氯唑沙宗口服对照组30例,两组治疗时间均为7天.治疗前后均用针极肌电图进行疗效评价.结果:小针刀微创治疗组总有效率96.87%,与对照组总有效率86.67%相比,具有显著性意义(P<0.01),两组治疗前后主要症状及肌电图检查结果比较显示,"小针刀"疗法可显著改善临床症状与体征,并优于对照药物组,对项背部肌筋膜炎有较高的治愈率.结论:小针刀微创治疗项背部肌筋膜炎可使局部粘连迅速解除,操作简单,痛苦小,见效快,费用低廉,易被患者接受.     

小针刀治疗多种软组织损伤后遗症30例

小针刀治疗多种软组织损伤后遗症３０例湖南湘潭钢铁公司职工医院（４１１１０１）黄钢华主题词软组织损伤／治疗＠小针刀疗法小针刀疗法是运用现代科学知识和方法，将针刺疗法的针和手术疗法的刀融为一体，创造出的一种具有中医特色的新疗法。小针刀是一种兼针和刀两种性...     

小针刀治疗偏头痛的探讨

偏头痛,是指头痛持续4～72 h,呈搏动性,单侧性,用力活动后头痛加重,疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受常伴有恶心,呕吐,畏光,畏声或畏嗅症状,甚者部分患者发作时会出现其他自主功能障碍[1].小针刀是由古代九针中"锋针"改良而来,以痛为腧,松解筋结.针刀刺入经穴和病变局部,避开神经、血管,达到适当深度,并行运针法,与毫针刺一样,有得气和循经传感的效应,当得气时,可按小针刀施术方法纵横剥离几下,即可出针.因针感较强,剥离后的针刺效应保持时间长,运针时间短,省时,且刺激穴位产生的刺激量比针灸针大,体内生成的抗痛物质增加明显,疏通经络作用强,提高局部组织的氧分压,可以使机体在新的基础上达到新的静态和动态平衡.     

舒针疗法——舒针疗法针具设计思想及临床基本操作规程

舒针疗法是以中医针眼外科理论体系与治疗思想为基础而创立的一种经皮闭式微创治疗技术.该疗法使用独创的舒针针具对慢性疼痛病等多科疑难病症利用"舒压、舒胀、舒挛、舒僵"等特效治技取得独特的临床疗效,结合现代医学独创了人体慢性痛证与植物神经性疑难疾患特定穴的选取诊疗体系与治疗规律.舒针疗法融会了中医外科与针刺领域其他特种针疗法操作精华,是小针刀等特种针疗法和传统针灸治疗的全新发展和补充,其创造性地将中医针灸针和西医手术刀的功效集于一体,从而使针刺治疗和闭式微创手术治疗巧妙地达到统一.     

小针刀治疗对颈椎病颈椎曲度的影响

目的:研究小针刀治疗对颈椎病患者颈椎曲度的影响。方法:对96例颈椎病患者随机分为两组,分别采用小针刀松解术与牵引治疗,1个月后观察曲度的变化,并进行对照分析。结果:治疗前后小针刀组颈曲分别为(7.92±4.62)mm、(9.21±2.50)mm,牵引组分别为(7.22±3.51)mm、(8.34±2.62)mm,经统计学处理,小针刀组优于牵引组(P0.05)。结论:小针刀治疗对恢复颈椎曲度效果满意。     

浮针治疗经皮椎体成形术后残余痛32例临床观察

目的:观察浮针治疗经皮椎体成形术后残余痛的疗效。方法:将64例经皮椎体成形术后残余腰背痛患者随机分为2组,每组各32例。治疗组采用浮针治疗,对照组采用小针刀治疗。比较2组VAS评分、ODI指数及每个进针点止血棉签使用量。结果:2组VAS评分、ODI指数治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P 0. 05),治疗后组间比较,差异无统计学意义(P 0. 05); 2组平均每个进针点止血棉签使用量比较,差异有统计学意义(P 0. 01)。结论:浮针与小针刀均能显著改善经皮椎体成形术后残余腰背痛症状,但椎体内因素引起的残余痛可能是这两种治疗方法共同的盲区,而浮针相对于小针刀治疗经皮椎体成形术后残余痛更具优势。     

小针刀治疗枕下三角区病变临床观察

目的:观察小针刀治疗枕下三角区病变的疗效。方法:在影像学基础上,运用小针刀技术治疗枕下三角区病变27例。结果:总有效率100%。结论:小针刀治疗枕下三角区病变具有针和刀的双重功效。针刀在病变局部风池穴下的深筋膜和环枕筋膜上切刺几下,使其内压减小,张力减弱,便解除了病灶对其附近血管、神经等的卡压和牵拉,疏通了经脉气血,达到"通则不痛"的治疗目的。     

银质针治疗腰背肌筋膜炎临床研究

目的:研究银质针治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予银质针治疗,对照组给予小针刀治疗,观察两组疗效。结果:观察组治疗后1周、1月、3月的VAS、ODI评分均显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:银质针、小针刀均能有效缓解软组织紧张,减轻疼痛,改善腰椎活动度,银质针治疗疗效更优于小针刀,可作为腰背肌筋膜炎常规治疗方法之一。     

传统体针加小针刀治疗偏头痛的临床观察

目的：观察传统体针加小针刀治疗偏头痛的临床疗效。方法：将93例患者随机分为传统体针加中药内服组（简称对照组）46例和传统体针加小针刀组（简称治疗组）47例两组,分别采用相应的方法治疗偏头痛,观察两组整体疗效和McGill疼痛量表各指数。结果：治疗组总体疗效及McGill疼痛量表各指数均优于对照组（P〈0.05）。结论：传统体针加小针刀治疗偏头痛疗效显著,值得临床推广。     

颈疏散穴位贴敷配合颈疏针治疗颈性眩晕30例总结

目的:观察颈疏散穴位贴敷结合颈疏针治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将符合颈性眩晕诊断标准的91例患者随机分为3组,治疗组30例采用颈疏散穴位贴敷结合颈疏针治疗,小针刀组31例采用小针刀治疗,传统针刺组30例采用传统针刺治疗。结果:总有效率治疗组为93.3%,小针刀组为80.6%,传统针刺组为63.3%,治疗组分别与小针刀组、传统针刺组比较,P<0.05。结论:穴位贴敷结合颈疏针治疗颈性眩晕有较好疗效。     

小针刀加中药薰洗治疗弹响指20例疗效观察

目的:观察小针刀加中药薰洗疗法治疗"弹响指"的临床效果.方法:采用小针刀剥离、切断病变腱鞘缩窄环,配合中药薰洗.结果:治疗20例,治愈20例.结论:小针刀加中药薰洗是治疗"弹响指"的有效方法,其特点是疗效显著,方法简单,安全可靠.     

浅谈针刺“气至病所”与“针至病所”

历代针灸医家十分注重针刺手法操作及其疗效,自《灵枢·九针十二原》提出"刺之要,气至而有效",《针灸大成》曰"有病道远者,必先使气直到病所",提出了针刺得气及"气至病所"的重要性,同时又有《灵枢·官针》中阐述的"九刺""十二刺""五刺"等刺法,以及当代涌现的许多新针灸疗法如浮针、小针刀、钩针、银质针等,特别是在颈肩腰腿痛等软组织损伤类疾病中强调了"针至病所"的重要性。