麦默通微创旋切手术与常规切除手术 治疗良性乳腺肿块的效果比较

〔摘 要〕 目的：探明麦默通微创旋切手术与常规切除手术在解决良性乳腺肿块上的功能与价值。方法：选取许昌医院 2017 年 2 月至 2018 年 6 月期间收治的良性乳腺肿块患者共计 200 例,根据采用的手术方法不同划分为观察组与对照组两组, 各 100 例。其中观察组患者采取麦默通微创旋切手术,对照组患者采取常规切除手术,比较两组患者在并发症发病情况、 满意度以及乳房变形度等方面的情况。结果：观察组患者的手术时间明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,切口 长度明显短于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者的临床治疗满意度为 85 %,对照组为 70 %,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）;对照组患者治疗后的乳房变形 10 例,观察组治疗后的乳房变形患者数为 0 例,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）;对照组患者治疗后的并发症发生率为 12 %,观察组为 3 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：麦默通微创旋切手术在临床治疗良性乳腺肿块方面具有显著优势,可以改善患者的并发症发生率,提升患者满意度, 解决乳房变形度过大问题。     

小切口手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性

〔摘 要〕 目的：分析小切口手术治疗胸腰椎骨折的效果和安全性。 方法：回顾性分析南阳医学高等专科学校第三附属 医院 2020 年 1 月至 2022 年 1 月收治的 60 例胸腰椎骨折患者临床资料，按照手术方式的不同分为对照组和观察组，各 30 例， 对照组患者给予传统开放手术方式治疗，观察组患者给予小切口手术治疗。比较两组患者治疗效果及安全性。 结果：观察 组患者术后疼痛评分为（5.2 ± 0.8）分，较对照组的（7.8 ± 1.2）分更低，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者感染、 出血、神经损伤并发症总发生率为 6.67 %，低于对照组的 33.33 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者住院时 间、术后卧床时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的神经功能、生活质量、日常生活活 动能力评分均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：相较于传统治疗方法，小切口手术治疗胸腰椎 骨折能有效降低患者的术后疼痛感，患者术后功能恢复效果更好，且安全性较高。     

改良小切口手术治疗甲状腺瘤临床效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤效果研究。 方法：将 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 在揭阳产业转移工业园区人民医院外科治疗的 92 例甲状腺瘤患者随机分为两组，对照组采用传统甲状腺切除术治疗，观察 组采用改良小切口手术治疗，比较两组患者的手术疗效、手术及恢复指标变化、并发症发生率。 结果： 观察组治疗有效率 为 95.65 %，明显高于对照组的 82.61 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组手术时间、切口长度、术中出血量、 术后 24 h 视觉模拟评分法（VAS）评分、住院时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组切口感染、 颈前区疼痛、颈部麻木、皮下结节、吞咽困难、切口粘连等并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：改良小切口手术治疗甲状腺瘤效果显著，切除效果更好，手术创伤更小，术后恢复更快，且并发症发生率更低。     

斜视临床治疗中不同切口手术对患者 泪膜功能及手术安全性的影响

〔摘 要〕 目的：分析斜视手术治疗中不同切口选择对患者泪膜功能及手术安全性的影响。方法：选择福建医科大 学附属三明第一医院 2018 年 1 月至 2022 年 1 月接受手术治疗的 60 例斜视患者,根据不同切口选择将患者分为两组, 28 例患者选择角膜缘梯形结膜瓣切口开展手术为对照组,32 例患者选择改良 Parks 切口开展手术为观察组,比较 两组患者手术总体效果。结果：两组患者术后 7 d、14 d 的干眼症状评分、泪液分泌量及泪膜破裂时间均少于术前, 且观察组患者术后干眼症评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者并发症发生率为 3.13 % （1/32）,低于对照组的 25.00 %（7/28）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者手术满意度高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：不同切口开展斜视手术均可保证治疗效果,但改良 Parks 切口可促进泪膜 功能改善,并提升手术安全性。     

微小切口置管负压引流术治疗乳腺脓肿患者的临床价值

〔摘 要〕 目的：分析乳腺脓肿患者使用微小切口置管负压引流术治疗对视觉模拟评分法（VAS）评分及术后恢复的影 响。方法：随机选取湖南省妇幼保健院 2019 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 50 例乳腺脓肿患者为研究对象,以手术治疗差 异分为对照组（25 例,常规脓肿切开引流术治疗）和观察组（25 例,微小切口置管负压引流术治疗）,比较两组患者临床 指标（手术时长、切口愈合时间、瘢痕长度及 VAS 评分）及术后并发症（切口感染、感觉障碍、局部湿疹、乳漏）发生率。 结果：观察组患者手术时长、切口愈合时间、瘢痕长度短于对照组,VAS 评分低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者术后并发症发生率为 4.00 %,明显低于对照组的 28.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：乳腺脓肿 患者使用微小切口置管负压引流术治疗,疗效显著且手术耗时短,创口小,恢复快,术后疼痛轻,术后并发症发生率低。     

微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：比较微创旋切术和传统切除手术治疗乳腺良性肿块患者的临床效果。 方法：选取韶关市铁路医院 2018 年 4 月至 2019 年 3 月收治的乳腺良性肿块患者 38 例作为研究对象，根据治疗方式的不同将患者分为两组，观察组和对照组 各 19 例。对照组患者行传统切除手术治疗，观察组患者行微创旋切刀治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果：观察组患者 切口长度、手术时间以及术后恢复时间均短于对照组，观察组术中出血量少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）， 同时，观察组患者术后出现并发症的概率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：与传统切除手术的 治疗效果相比，微创旋切术治疗乳腺良性肿块患者的效果更好。     

早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果

〔摘 要〕 目的：探讨早期乳腺癌保留乳腺手术治疗的临床效果。 方法：选取福建医科大学附属第一医院 2017 年 1 月至 2020 年 1 月期间收治的 100 例早期乳腺癌患者，随机分为对照组与观察组，各 50 例。对照组使用改良根治术，观察组使用 保留乳腺手术，比较两组的各项手术指标、并发症发生率、预后。 结果： 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间 均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者的并发症发生率为 2.25 % 低于对照组的 24.00 %，差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的转移率、复发率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：早期乳腺癌采用保 留乳腺手术治疗的临床效果显著，创伤小，术后恢复快，并发症发生率、转移率、复发率均较低。     

小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效

〔摘 要〕 目的：观察小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法：选取郑州市惠济区古荥镇卫生院 2018 年 10 月至 2019 年 10 月收治的 66 例急性阑尾炎患者为研究对象,按照双色球随机分组法将患者分为对照组（33 例,传统阑 尾切除术）与观察组（33 例,小切口阑尾切除术）,比较两组患者治疗效果。结果：观察组患者术后 72 h 相关炎症因子水 平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后首次排气时间、术后首次排便时间早于对照组,平 均住院时间短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症发生率（3.03 %）低于对照组（21.21 %）, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：急性阑尾炎患者应用小切口阑尾切除术治疗效果明显优于传统阑尾切除术。     

结肠支架在左半结肠恶性梗阻中的应用价值

〔摘 要〕 目的：分析在左半结肠恶性梗阻中应用结肠支架的临床价值。方法：选取莆田学院附属医院 2017 年 3 月至 2020 年 3 月收治的 80 例左半结肠恶性梗阻患者，采取数字分组方式，抽取奇数的患者为观察组，抽取偶数的 患者为对照组，各 40 例。观察组患者应用结肠支架置入联合腹腔镜手术治疗，对照组患者应用传统开腹手术治疗， 比较两组患者手术指标（术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目）、术后指标（住院时间、肛门排气时间）、并发 症以及满意度等情况。结果：观察组患者术中出血量、手术时间少于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者术后肛门排气时间与住院时间短于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者满意度高于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在左半结肠恶性梗阻中应用结肠支架，术中出血量少，手术时间短，对患者创伤较 小，并发症发生率低，术后恢复快，整体安全性较高。     

不同手术方式治疗老年外伤性血气胸患者的效果

〔摘 要〕 目的：比较不同手术方式治疗老年外伤性血气胸（TH）患者的效果。 方法：选取福州市第二医院 2019 年 1月至2021年1月诊治的60例老年TH患者,按手术方案不同分成观察组、对照组,各30例。对照组接受开胸手术治疗, 观察组接受胸腔镜（VATS）手术治疗,比较两组患者手术效果、围术期指标、手术前后创伤指标、疼痛介质指标水平、 并发症发生率。 结果：观察组患者手术优良率为 96.67 %,高于对照组的 73.33 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者切口长度、胸腔引流时长、手术时长、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;术后 3 d、5 d,观察组患者创伤指标、疼痛介质指标水平均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者并发症总发生率 3.33 %,低于对照组 27.00 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 与传统开胸手术治疗老年 TH 患者比较,应用 VATS 手术治疗在提升手术效果、抑制分泌疼痛因子、优化围术期指标、 减少并发症方面更具优势,且对机体创伤应激损伤更小,更有助于缩短患者康复进程。     

斜视矫正术后结膜切口愈合不良的原因

目的探讨水平性斜视矫正术后结膜切口愈合不良的原因。方法回顾五年来所旋水平性斜视矫正术146例（169眼）中采取不同方式结膜切口的愈合情况。结果术后1周146例（169眼）,其中143例（166眼）结膜切口愈合良好,3例（3眼）结膜切口愈合不良。均为加强肌对应的结膜采取直肌止处的弧行结膜切口方式。结论斜视矫正术结膜切口方式多种,选择加强肌对应的结膜切口不宜与直肌止处的弧形结膜切口相对应。     

单孔腹腔镜技术在妇科附件手术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨单孔腹腔镜技术在妇科附件手术中的应用效果。 方法：选取福建中医药大学附属福鼎医院 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间进行妇科附件手术的 229 例患者,按手术方法将患者分为单孔组（110 例）与三孔组（119 例）。 单孔组采用单孔腹腔镜进行手术治疗,三孔组采用传统腹腔镜手术治疗。观察比较两组患者的治疗效果。 结果： 两组患者 的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。单孔组患者的标本取出时间比三 孔组短,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分低于三孔组,切口美容评分高于 三孔组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔组患者并发症发生率低于三孔组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对行妇科附件手术患者,应用单孔腹腔镜技术可以缩短标本取出时间,可以减轻术后疼痛感,隐藏手术瘢痕,满足 患者心理需求,可以提高手术安全性。     

2种长度切口MSICS联合IOL植入术的角膜地形图分析

目的探讨2种长度切口对手法小切口白内障摘除联合人工晶状体植入术（manual small incisioncataract surgery with intra-ocular lens implantation,MSICS＋IOL）后角膜地形图的影响。方法将拟行MSICS＋IOL的患者89例89只眼（核硬度Ⅳ~Ⅴ级）分为2组,A组45只眼核硬度Ⅳ级,B组44只眼核硬度Ⅴ级,分别行5.5 mm、6.5 mm巩膜隧道切口的MSICS＋IOL,用角膜地形图仪观察手术前、手术后1周及1个月时的角膜形态变化。结果术后1周及1个月时,B组角膜表面散光值（cylinder,CYL）、平均角膜曲率（average cornealpower,ACP）值均大于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后1周,B组角膜表面非对称指数（surface asym-metry index,SAI）较A组增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1个月时则与A组大致相同（P〉0.05）;2组术后1周、1个月的角膜表面规则指数（surface regularity index,SRI）差异无统计学意义（P〉0.05）。结论切口长度为5.5 mm的MSICS＋IOL手术较6.5 mm对术后早期角膜散光影响小;切口长度为5.5 mm的MSICS＋IOL手术和6.5 mm长度切口者对术后早期角膜的规则性影响相似。     

妇科手术粘贴皮肤切口的临床临床观察与对策

目的：探讨妇科横切口术后对粘贴切口的护理。方法：分析我院近两年时间来妇科横切口手术，应用粘贴代替传统皮肤切口缝合法120例，对其病人进行心理方面的护理。结果：120例病人积极配合，切口均甲级愈合。结论：科学的护理应用于妇科粘贴切口病人，可有效的减少或避免并发症。     

骨科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物使用分析

目的 :分析评价骨科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况。 方法 :抽取2008年11月~2009年04月出院的骨科120例Ⅰ类切口手术患者病历,汇总抗菌药物使用情况,并进行统计分析。 结果 :Ⅰ类切口手术术前用药率21.7%,术后用药率100%。使用频度依次为第3,4代头孢菌素、2代头孢菌素、林可霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类、青霉素类、大环内酯类。术前平均用药时间3.2 d,最少1 d,最多10 d;术后平均用药时间8.8 d,最少3 d,最多17 d。 结论 :骨科Ⅰ类切口手术存在一些围手术期用药指征把握不严,术后预防性使用抗菌药物时间过长,抗菌药物用法、用量不合理以及用药过度等问题。     

2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况分析

目的：分析一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,促进临床合理使用抗菌药物。方法选取2014年一汽总医院Ⅰ类切口手术围手术期使用的抗菌药物进行回顾性分析,分别对抗菌药物科室分布、联用情况、抗菌药物给药时机、用药疗程和预防用药情况进行统计分析。结果Ⅰ类清洁切口手术围手术期抗菌药物的使用率为22.0%,预防性应用抗菌药物的患者主要分布于眼科和骨科,构成比分别为36.9%、34.8%;给药时机主要集中于术前0.5～2 h,有316例,占94.9%;24 h内停药的有203例,占61%;品种选择以头孢替唑和头孢唑啉为主。结论一汽总医院Ⅰ类清洁切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用基本合理。     

五味消毒饮加味结合常规疗法治疗骨科创伤术后创口感染临床观察

目的观察五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染的临床疗效。方法将152例骨科创伤术后创口感染患者随机分为观察组和对照组。对照组72例给予西医常规治疗,观察组80例给予西医常规结合五味消毒饮加味治疗。结果观察组总有效率为95.00%,对照组为84.72%;两组临床疗效差异有统计学意义(P0.05)。观察组创口感染治疗时间、创口愈合时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论五味消毒饮加味治疗骨科创伤术后创口感染可提高临床疗效,缩短疗程。     

医用透明质酸钠在４８例甲状腺术后切口粘连中的应用分析

目的：探讨医用透明酸钠预防甲状腺术后切口粘连的有效性和安全性。方法：将96例甲状腺疾病患者随机分为观察组与对照组,观察组应用医用透明质酸钠,对照组不采用药物治疗,术后随访调查两组患者切口粘连及并发症的发生率。结果：3个月后随访观察组发生切口粘连3例,6个月后3例,皮下水肿1例,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;B超下可见观察组同步移动比率明显低于对照组。结论：医用透明质酸钠能够有效的降低甲状腺手术后颈部切口粘连及手术并发症发生率,明显提高临床治疗效果。     

改良透明角膜微创小切口折叠人工晶体悬吊术在临床中的应用

目的：探索改进的透明角膜微创小切口折叠人工晶状体悬吊术的有效性和实用性。方法：选择因晶状体后囊破裂或悬韧带断裂不能正常植入后房型人工晶状体的患者29例（29只眼），通过3.0mm的透明角膜小切口，利用推注器系统，将襻预扎了聚丙烯缝线的折叠人工晶状体缝合固定于睫状沟。结果：所有患者术后裸眼视力均提高，术中、术后没有出现严重并发症结论：透明角膜微创小切口折叠人工晶状体悬吊术手术并发症少，手术难度小，适应症广，具有临床推广价值。     

微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口反应临床研究

目的研究早期术口感染治疗方法,旨在指导临床工作。方法将110例骨科手术术后术口早期感染患者随机分为如意金黄膏组(对照组)55例和微针放血加金黄膏外敷组(治疗组)55例,比较2组疗效。结果总有效率治疗组(98%)与对照组(96%)比较无显著性差异,但治疗组病程明显缩短。结论微针放血加如意金黄膏治疗骨科手术术后术口早期感染疗效好,是外科治疗值得推荐的一种方法。