神经介入支架取栓联合静脉溶栓治疗缺血性脑血管病对患者神经功能及血流动力学的影响

目的 研究神经介入支架取栓联合静脉溶栓治疗缺血性脑血管病（ICVD）对患者神经功能及血流动力学的影响。方法 选取南昌三三四医院2018年6月—2020年6月收治的78例ICVD患者进行本次研究,采用随机数字表法分为对照组（39例）,试验组（39例）。对照组予以常规药物加用静脉溶栓治疗,试验组在对照组的基础上加用神经介入支架取栓治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和血流动力学。结果与治疗前相比,治疗后2组NIHSS评分、血清Hcy水平和颈内动脉、椎动脉、颈总动脉、基底动脉收缩期峰流速均降低,且试验组较对照组均更低（P<0.05）。结论 神经介入支架取栓联合静脉溶栓治疗能有效提高ICVD患者的神经功能,改善血液流变学状态,促进脑组织供血恢复,安全性较高。     

早期静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对凝血功能的影响

目的 探讨早期静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效及对凝血功能的影响.方法 以110例AIS患者为对象,分为对照组与观察组.对比两组疗效及凝血功能.结果 观察组总有效率为92.73％ (51/55),高于对照组(74.55％ (41/55),P＜0.05).两组治疗后Barthel指数(BI)评分升高,美国国立...     

血管内介入与静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者纤维蛋白原、同型半胱氨酸水平及神经功能缺损的影 响

目的:探讨血管内介入与静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)水平及神经功能缺损的影响.方法:选择2018年6月—2020年3月期间南阳市第二人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者88例,采用随机数字表法分为两组,每组各44例.对照组采用静脉溶栓治疗,观察组行血管内介入治疗.比较两组神经功能、血管再通情况、FIB、HCY水平.结果:观察组溶栓后神经功能评分(6.09±2.01)分、FIB(5.21±1.41)g/L、HCY(13.89±3.78)μmol/L,均低于对照组(8.47±3.85)分、(6.54±1.63)g/L、(16.17±4.06)μmol/L,血管完全再通率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急性缺血性脑卒中采用血管内介入治疗效果较好,可改善神经功能,降低FIB、HCY水平,促进患者血管再通,延缓病情进展.     

急性溶栓治疗后综合康复干预对缺血性脑卒中患者神经功能及凝血功能的影响

目的 观察急性溶栓治疗后综合康复干预对缺血性脑卒中患者神经功能及凝血功能的影响.方法 采用随机数字表法将2017年8月至2020年9月我院收治的90例行急性溶栓治疗的缺血性脑卒中患者分为对照组和观察组,每组45例.两组患者均进行对症治疗、静脉溶栓治疗,对照组行常规康复护理,观察组在此基础上采用综合康复干预.对比两组患者...     

丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者DWI特征、凝血功能及神经功能的影响

目的:研究丁苯酞+阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死患者弥散加权成像(DWI)特征、凝血功能及神经功能的影响。方法:选择在我院就诊且发病时间≤4.5 h的急性脑梗死患者,采用随机数表分为接受丁苯酞+rt-PA静脉溶栓的观察组、rt-PA静脉溶栓的对照组。比较两组间DWI参数表观弥散系数(ADC)、凝血功能指标、神经功能指标的差异。结果:治疗后7、14 d时,两组ADC值均明显升高且观察组的ADC值均明显高于对照组;治疗后7 d时,两组凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶活化时间(APTT)水平均明显延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板活化因子(PAF)、P-选择素(P-selectin)、血管性假性血友病因子(vWF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白(S100B)、丙二醛(MDA)、内皮素-1(ET-1)含量均明显下降,且观察组的APTT、PT水平均明显短于对照组,FIB、D-D、PAF、P-selectin、vWF、NSE、S100B、MDA、ET-1含量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:丁苯酞+rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死能够改善DWI特征、凝血功能及神经功能。     

自由基清除剂及静脉溶栓治疗急性缺血性脑血管病

目的探讨缺血性脑血管病溶栓治疗方法和时机。方法选取发病6小时内脑梗塞患者，在抗自由基治疗前提下，经静脉溶栓治疗。结果有效率为88.0％，与对照组比较有非常显著性差异(P＜0.001)。结论急性缺血性脑血管病患者，在发病6小时以内，首先应用自由基清除剂，然后行溶栓、抗凝治疗，可以明显改善预后。     

神经介入联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中患者脑血流动力学及神经功能的影响

目的探究神经介入联合阿替普酶静脉溶栓对急性缺血性脑卒中(AIS)患者脑血流动力学及神经功能的影响,为患者的治疗提供参考。方法回顾性分析榆林市星元医院神经内二科2015年12月至2018年12月收治的102例AIS患者的临床诊治资料,按照患者治疗方式将其分为观察组50例和对照组52例。对照组患者采用阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合神经介入治疗,连续治疗3个月,比较患者治疗后的临床疗效、脑血流动力学各项指标水平以及治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)。结果治疗后观察组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的86.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组和对照组患者的血流速度(Vmin)[(9.9±1.8) cm/s vs (9.1±1.5) cm/s]、最小血流量(Qmin)[(4.9±1.2) mL/s vs (4.2±1.3) mL/s]、动态阻抗(DR)[(483.5±156.2) Pa·s/mL vs (418.4±159.2) Pa·s/mL]比较,观察组明显高于对照组,脑血管外周阻力(R)[(1 825.3±251.5) Pa...     

氯吡格雷与依达拉奉联合用药对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响

目的 探讨分析氯吡格雷与依达拉奉联合用药对急性脑梗死患者凝血功能和神经功能的影响.方法 选择沧州市中心医院2014年9月至2016年9月期间收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,采用数字表法分为研究组、对照组各60例.对照组给予氯吡格雷治疗,研究组给予氯吡格雷与依达拉奉联合用药治疗.统计分析2组患者的疗效及凝血、神经功能的改善.结果 治疗后2组患者的凝血功能均得到良好的改善,血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、纤维蛋白原水平均明显降低,且研究组的改善更明显差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,2组患者的神经功能缺损都得到了明显的改善(P<0.05),研究组的改善情况明显优于对照组差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,研究组60例患者的治疗有效率为91.67%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷与依达拉奉联合用药治疗急性脑梗死具有确切的临床疗效,能够明显改善急性脑梗死患者的凝血功能,促进神经功能恢复.     

老年短暂性脑缺血发作患者脑血流参数、凝血及神经功能指标变化研究

目的:研究老年短暂性脑缺血发作患者脑血流参数、凝血及神经功能指标变化情况。方法:选取老年短暂性脑缺血发作患者54例作为观察组,并以同时间段的54例健康同龄老年人员作为对照组。检测并比较两组老年人的脑血流参数、凝血指标及神经功能指标,比较不同分类与ABCD2评分短暂性脑缺血发作患者的检测结果。结果:观察组脑血流参数、凝血指标及神经功能指标均差于对照组(P均<0.05),不同分类短暂性脑缺血发作患者的检测结果无统计学差异(P均>0.05),而不同ABCD2评分者的检测结果则存在统计学差异(P均<0.05)。结论:老年短暂性脑缺血发作患者的脑血流参数、凝血及神经功能指标呈现异常的表达水平,且不同ABCD2评分患者的表达水平也存在明显的差异,因此认为其具有一定的临床检测价值。     

机械取栓对急性脑血管闭塞患者氧化应激及神经功能的影响研究

目的:探讨机械取栓对急性脑血管闭塞患者氧化应激及神经功能的影响.方法:以80例急性脑血管闭塞患者为研究对象,按治疗方式不同分为观察组(n=44)和对照组(n=36).对照组采用动脉溶栓治疗;观察组采用机械取栓治疗.比较两组患者血管再通率、神经功能、神经缺损相关指标、氧化应激、并发症发生率及预后.结果:观察组患者血管再通率和预后良好率高于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分逐渐降低(P＜0.05),且观察组各时间点均低于对照组(P＜0.05);神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异蛋白(S100β)、丙二醛(MDA)均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);血红素加氧酶-1(HO-1)、超氧化物歧化酶(SOD)均高于治疗前(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).观察组随访时mRS评分低于对照组(P＜0.05).两组患者颅内出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:机械取栓治疗急性脑血管闭塞的血管再通率高,氧化应激反应小,能更好保护患者神经功能,改善预后,且不增加患者并发症发生风险,可推广使用.     

尤瑞克林联合瑞替普酶静脉溶栓对急性轻型缺血性卒中患者神经功能及血清Cav-1、PTX3水平的影响

目的探讨尤瑞克林联合瑞替普酶静脉溶栓对急性轻型缺血性卒中神经功能及血清陷窝蛋白1 (Cav-1)、正五聚蛋白3 (PTX3)水平的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法选取2016年8月至2019年12月长庆油田职工医院收治的急性轻型缺血性卒中患者106例,以随机数表法将患者分为联合组和对照组,每组53例。在常规治疗基础上,对照组采取瑞替普酶静脉溶栓,联合组采取尤瑞克林联合瑞替普酶静脉溶栓,均治疗14 d。比较两组患者的治疗效果、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、纤维蛋白原)、脑血管储备功能指标[脑血管储备(CVR)、屏气指数(BHI)、搏动指数(PI)]和血清Cav-1、PTX3水平,并观察两组患者治疗期间的不良反应。结果联合组患者治疗14 d后的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗14 d后的NIHSS、mRS评分分别为(0.72±0.15)分、(1.82±0.19)分,明显低于对照组的(1.26±0.22)分、(2.16±0.24)分...     

不同危险程度的缺血性脑血管病患者脑血管血流动力学及认知功能比较

目的比较不同危险程度的缺血性脑血管病患者脑血管血流动力学及认知功能。方法选择2014年10月至2015年12月在顺德区大良医院治疗的缺血性脑血管病患者99例,根据脑卒中风险评分量表(ESRS)分为轻危组、中危组、高危组,每组33例。3组患者均进行脑血管血流动力学检测及认知功能测定,观察3组患者的脑血管血流动力学检测结果及认知功能情况。结果高危组右侧大脑中动脉流速、基底动脉流速方面与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);高危组Mo CA评分明显低于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑血管病病情越严重,认知功能障碍发生率越高,说明认知功能障碍与缺血性脑血管病严重程度有明显关系。     

氨氯地平联合阿托伐他汀对老年急性缺血性卒中合并高血压患者的影响

目的:探讨氨氯地平联合不同剂量阿托伐他汀对老年急性缺血性卒中合并高血压患者血脂调控和神经功能的影响。方法:急性缺血性卒中合并高血压患者83例随机分为标准组42例和强化组41例。两组在常规治疗基础上加用苯磺酸氨氯地平片。在此基础上,标准组和强化组分别给予阿托伐他汀钙片20 mg/次和40 mg/次。对比两组治疗前后4周血压、血脂相关指标变化,以及治疗前后12周美国国立卫生卒中量表(NHISS)评分、改良Rankin量表(mRS)和巴氏量表(BI)评分。记录两组观察期内用药不良反应和脑血管事件复发情况。结果:治疗后4周,两组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均较治疗前显著下降(P<0.01);两组总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前下降(P<0.01),其中TC和LDL-C水平强化组下降更为显著(P<0.05或P<0.01)。治疗后12周,两组NHISS、mRS评分下降,BI评分上升(P<0.05或P<0.01),且强化组NHISS、mRS评分改善显著优于标准组(P<0.05或P<0.01)。两组均无严重不良反应,脑血管事件复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对老年急性缺血性卒中合并高血压患者,氨氯地平联合阿托伐他汀强化治疗较常规治疗调脂和改善神经功能效果更好。     

尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的 探究尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓对急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法 选取2018年1月—2021年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的126例急性脑梗死患者作为研究对象。将患者分为研究组和对照组,每组63例。对照组予以阿替普酶静脉溶栓,研究组在对照组基础上联合尤瑞克林治疗,两组患者均于治疗14 d后检测血液流变学指标,评估神经功能、日常生活能力、临床疗效及药物毒性。结果 研究组治疗前后全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率及红细胞压积的差值高于对照组（P <0.05）。研究组治疗后NIHSS评分低于对照组（P <0.05）。研究组MRS评分评估预后良好率,治疗前后ADL、BI的差值高于对照组（P <0.05）。研究组临床有效率高于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 尤瑞克林联合阿替普酶有助于改善急性脑梗死患者血液流变学状态和神经功能,提升治疗后患者日常生活能力且安全性良好。