快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用。方法:选择在我院接受肝胆外科手术的患者160例,将其随机分成观察组80例和对照组80例,观察组患者行快速康复外科理念护理,对照组患者行常规护理,观察两组患者的术后情况。结果:观察组患者术后下床活动早、进食时间和肛门排气时间大大缩短,且住院时间短,为患者家属减轻经济负担。结论:肝胆外科围手术期护理中采用快速康复外科理念帮助患者术后快速恢复且治疗费用少,值得推广。     

快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期的应用效果

目的:观察快速康复护理在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期的应用效果。方法:选取2019年1月至2021年12月该院收治的156例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各78例。对照组实施常规护理,观察组实施快速康复护理,比较两组围术期相关指标水平、术后疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)]评分、护理前后负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和并发症发生率。结果:观察组肛门排气时间、下床活动时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48 h,观察组NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组SAS和SDS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.28%,低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复护理应用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者围术期,可缩短患者术后康复时间,减轻负性情绪,以及降低并发症发生率,效果优于常规护理。     

宫颈癌根治术患者围手术期心理问题及护理干预

目的分析宫颈癌根治术患者围手术期心理问题以及探寻相应的护理措施。方法将40例接受宫颈癌根治术患者随机分成2组,对照组20例仅接受常规术后护理,观察组在对照组护理措施基础上给予心理护理,护理干预前后使用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者心理状态进行评分。结果干预后观察组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论心理护理能有效的缓解宫颈癌根治术患者围手术期的心理症状,提高其生存质量。     

Orem自理理论在肺癌围手术期护理中的应用效果

目的:探讨Orem自理理论在肺癌围手术期患者护理中的应用效果。方法:选取手术治疗的肺癌围手术期患者130例,按随机数字表法分为观察组和对照组各65例。对照组常规护理,观察组按照Orem自理理论进行护理,比较2组患者围手术期恢复状况。结果:观察组患者术后排痰时间、下床活动时间和住院时间均较对照组明显缩短(P<0.01),2组患者术后并发症发生率和总体护理满意度差异均无统计学意义(P >0.05),观察组患者术后3 d及10 d的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分<50分百分率均高于对照组(P<0.05)。结论:Orem自理理论在肺癌围手术期护理中切实可行,有助于提高患者自理能力,促进康复。     

宫外孕实施整体心理护理干预对围术期患者心理状况影响的分析

目的:探讨心理护理对围术期宫外孕患者心理状况的影响。方法:取46例宫外孕患者,随机分成两组,每组23例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加用心理护理,在术后24h后利用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状况。结果:观察组患者的SAS和SDS与对照组比较均具有明显差异,具有可比性(P<0.01)。结论:心理护理可以明显改善围术期的宫外孕患者的心理状况,促进了患者康复速度,值得在临床上推广应用。     

基于快速康复外科理念的围术期护理在髋关节置换术中的应用

目的:观察基于快速康复外科理念的围术期护理在髋关节置换术中的应用效果。方法:选定在本院接受髋关节置换术治疗患者82例,研究时段自2016年1月-2018年8月,分组原则以入院顺序奇偶性为主,分对照组(41例,进行围术期常规护理)、观察组(41例,在对照组基础上实施基于快速康复外科理念的围术期护理),比较恢复情况和并发症发生率。结果:观察组首次下床时间、排气时间显著较对照组早,住院时间显著较对照组短,观察组并发症发生率2.44%,显著较对照组14.63%低,P<0.05,具统计学差异。结论:在髋关节置换术患者护理中,基于快速康复外科理念的围术期护理干预可促进患者快速恢复,并降低并发症发生率,值得借鉴。     

探讨快速康复理念在脑膜瘤围手术期患者护理中的应用效果

目的:观察并分析在脑膜瘤围手术期患者中应用快速康复理念的效果。方法:选取40例脑膜瘤手术患者,依据围手术期护理方法的不同将其列入观察组与对照组各20例。对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组应用快速康复理念,观察两组患者的临床效果。结果:两组术后口渴感、饥饿感和低体温的发生率及治疗时间和费用等比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在脑膜瘤围手术期患者中应用快速康复理念的效果显著,可推广。     

食管癌贲门癌开胸手术病人围手术期心理特征及护理对策

目的:分析食管癌贲门癌开胸手术病人围手术期心理特征,探讨有效的临床护理对策。方法:将我院收治的74例食管癌贲门癌开胸手术病人随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规围手术期护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理护理干预,采用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)评价护理效果。结果:观察组患者经心理干预护理后SDS和SAS评分较对照组有显著降低(P<0.05),观察组患者的心理状态明显优于对照组患者。结论:通过围手术期心理护理,能增强食管癌贲门癌开胸手术患者对手术的心理适应能力,使患者保持良好的心理状态,有利于促进患者术后身体和心理的康复。     

快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响研究

目的:探讨快速康复护理对老年股骨近端骨折术后患者运动功能和生活质量的影响。方法:选择试验期间因股骨近端骨折在本院骨科住院行股骨近端防旋髓内钉固定术(PFNA)患者100例,采用类实验研究法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者在围手术护理期间接受传统护理,观察组患者在围手术护理期接受快速康复护理。3个月后采用Harris评分量表和生活质量量表对两组运动功能和生活质量进行评定。结果:观察组Harris髋关节运动功能优于对照组,生活质量8个维度得分均显著高于对照组(P0.05)。结论:快速康复护理有利于提高老年股骨近端骨折术后患者的运动功能和生活质量,促进术后快速康复。     

整体护理在乳癌根治术患者围手术期中的应用

目的:探讨整体护理在乳癌根治术患者围手术期中的应用,评价其效果。方法:选取因乳腺癌入院68例女性患者,均行乳腺癌改良根治术,随机分为试验组(整体护理组)和对照组(常规护理组)各34例。观察两组患者术后并发症的发生情况。根据焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),评定干预前后的焦虑值和抑郁值。结果:试验组术后并发症的发生率低于对照组(P<0.05);试验组经干预后的焦虑值和抑郁值均低于对照组(P<0.05)。结论:整体护理能够缓解乳腺癌患者围手术期心理异常,减轻患者的痛苦,减少术后并发症,促进患者康复。     

拓展利用病案资源 突出病案服务功能

从病案信息利用的范围及病案信息利用的管理两大方面阐述了病案在信息时代所处的地位及其利用价值,同时就拓展病案利用价值提出了一些建议。     

病案信息管理发展趋势

目的探索病案信息管理未来发展方向。方法将病案信息管理过程中所涉及的问题进行分析。结果病案信息管理在医疗、教学、科研、医院管理、医疗保险、法律等起着举足轻重的作用。结论病案信息管理发生显著的变化,向数字化、高智能化的电子病案方向发展。     

服务创新是提升病案质量的保证

病案服务创新是病案工作持续发展的根本动力。病案服务创新要做到服务观念创新,服务内容创新,服务方式创新,服务机制创新。服务创新,由被动服务向主动服务转变,由单一服务向全面服务转变,由一般服务向深层次服务转变,从而更好地为医院各项建设服务。     

强迫症的亚型探讨与疗效比较

目的：探讨认知行为心理治疗（CBT）在强迫症（OCD）患者各亚型治疗中的有效性和规律性。方法：本研究为临床对照研究。符合入组标准的强迫症患者按患者自愿原则分为两组,治疗观察3、6个月。疗效评定分别运用Yale-Brown强迫量表,自拟的自评好转程度量表和临床疗效评定。结果：认知行为心理治疗合并药物治疗组31例,临床有效率70.9%,其中治愈率1.8%。单纯药物治疗组24例,临床有效率33.3%。Yale-Brown强迫量表在6个月两组有显著性差异（P〈0.05）。其中强迫症亚型（怕脏型、反复检查型和反复担心型）的疗效比较,怕脏型在治疗3个月末两组间自评量表评分有显著性差异（P〈0.05）;反复担心型在治疗6个月末两组间Yale-Brown强迫量表总分有显著性差异（P〈0.05）;反复检查型两组间无统计学差异。结论：认知行为心理治疗合并药物治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗。强迫症的亚型在治疗中的有效性次序为：反复担心型〉怕脏型〉反复检查型。     

谈文学审美过程对医务人员自身素质的影响

文学是为满足人的审美需求而产生、存在和发展的。文学以其对美的寻求、揭示、建构和表现,丰富着人们的精神世界,彰显着自身存在的价值。正如席勒所说：＂审美是人性的完成＂。文学和医学是两种互补的认识方式,文学可以说是医学的原动力。文学审美过程是促使医务人员自我完善的过程,可以提高医务人员的综合素质;促进医务人员的医患伦理建构。     

罗格列酮在多囊卵巢综合征促排卵周期中的疗效探讨

目的:探讨罗格列酮(Rosiglitazone)对有胰岛素抵抗的多囊卵巢患者促排卵治疗的影响.方法:133例临床上有PCOS(多囊卵巢综合征)表现的不孕患者通过OGTT(口服葡萄糖耐量实验)、胰岛素及C肽释放实验,检出胰岛素抵抗(IR)患者81例.将81例病人随机分为A、B、C三组,分别给予促排卵药、罗格列酮、罗格列酮与促排卵药合用,共治疗2个月经周期,比较三组用药前后及用药后三组间的Homa IR(胰岛素抵抗指数)、FFA(游离脂肪酸)、TNFα(肿瘤坏死因子)和排卵率的变化.结果:用罗格列酮治疗前后患者的Homa IR指数、血清FFA和TNFα明显下降(P＜0.05).罗格列酮与促排卵药合用排卵率明显优于单用促排卵药(P＜0.05)和单用罗格列酮(P＜0.005).结论:罗格列酮能有效地改善胰岛素抵抗,提高促排卵成功率.     

探索病案质检工作的新模式

目的通过探讨病案质检工作的新思路、新方法,以达到提高病案质量,从而提高医疗质量的目的。方法运用现代医院管理的理论知识,结合病案质检的实际将理论知识融于实践之中。结果改进了病案质检的工作模式,由单一质检转变为多元化工作模式。结论环节病历质量、终末病历质量都得到了很大提高,同时强化了临床的质量意识和自我保护意识。     

常见脉象寸口部光电血管容积图的参数分析

为了研究不同脉象与血管容积图的关系,应用“BC－4型”定量式光电血管容积仪对432例受检者（包括正常脉象和10种常见病脉）进行寸口脉光电血管容积图检测,同步进行血流动力学参数分析。结果表明,与正常脉象比较,种种病脉在寸口脉血管容积图上均显示出各种脉象的参数特征,而血流动力学指标的变化反映了不同脉象形成的心血管病理生理特点。提示寸口部光电血管容积图参数为各类病理脉象的临床诊断提供了客观化依据。     

参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义

目的提高死亡病案质量、医疗质量和医护人员的法律意识。方法质量控制等有关人员参加死亡病例讨论,找出问题缺陷、总结经验、吸取教训。结果发现病案首页项目填写错误或漏填较普遍,病历不能及时完成,讨论流于形式,医师自我保护意识差。结论质控人员参加死亡讨论,有利于医护合作、医药配合、科室协作、提高病历质量及医疗质量。     

对七情病因概念的形成分析

七情作为病因概念,首见南宋·陈无择<三因方>.一般对这一概念来源的讨论,多仅追溯到<黄帝内经>中有关情志致病的论述,而对于七情病因概念中可能存在的"非<内经>"内容,讨论甚少.通过分析<三因方>中与 "七情"有关的论述,笔者认为,陈无择的七情病因概念,由<素问·举痛论>"九气"、<诸病源候论>"七气"、<礼记>"七情"以及宋明理学心性论等多种元素构成.探讨这一问题,对于认识中医学概念的建构规律,正确理解和改造现代中医学七情概念有重大意义.