中西医结合治疗新型冠状病毒感染疗效的Meta分析

目的：评价中西医结合的方法与常规西医治疗新型冠状病毒感染（Corona Virus Disease 2019,COVID-19）的疗效。为COVID-19的治疗提供依据。方法：计算机检索Pub Med、Web of Science、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库和万方数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的随机对照试验。检索时间均为2019年12月1日-2022年8月1日。然后依据纳入和排除标准筛选文献、提取数据。以Cochrane协作网偏倚风险评估工具对纳入文献做质量评价,用R4.2.1软件进行Meta分析。结果：最终纳入随机对照试验研究14项,共1 548例COVID-19患者,其中试验组919例、对照组629例。Meta分析结果显示,中西医结合疗法与西医治疗比较,在改善发热方面的差异有统计学意义（RR=1.13,95%CI[1.04,1.24],P=0.006 8 <0.05）。在改善呼吸道症状方面,固定效应模型（RR=1.11,95%CI[0.99,1.23]）和随机效应模型（RR=1.16,95%CI...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床疗效及安全性系统评价与Meta分析

目的:观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(Corona Vorus Disease 2019,COVID-19)的临床疗效,比较其与西药或其他常规西医治疗措施的优势,为COVID-19的临床治疗提供依据.方法:计算机检索数据库建库以来至2020年9月在中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)、中国生物医学文献...     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价

目的 系统评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）的疗效,为COVID-19的临床治疗提供依据。方法 计算机检索PubMed、Medline、EMbase、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普（VIP）数据库,搜集中西医结合治疗COVID-19的临床研究,检索时间截止到2021年2月,由2位研究人员按照纳入和排除标准,独立检索、筛选文献并提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入27项研究共2215例患者,包括12项随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）和15项回顾性研究,Meta分析结果显示中西医结合治疗能显著缩短COVID-19患者住院时间[WMD=-0.84,95% CI（-1.42,-0.27）,P=0.004],提高COVID-19治疗有效率[RR=1.14,95% CI（1.08,1.21）,P=0.000]、肺部CT好转率[RR=1.19,95% CI（1.04,1.35）,P=0.000]和核酸转阴率[RR=1.40,95% CI（1.16,1.69）,P=0.000],改善COVID-19患者临床症状[WMD=-0.82,95% CI（-1.08,-0.55）,P=0.000],降低转危重率[RR=0.37,95% CI（0.25,0.56）,P=0.000];此外,与单纯西医治疗相比,接受中西医结合治疗的COVID-19患者发热、咳嗽和乏力症状消失率显著提高,持续时间显著缩短（P<0.05）。亚组分析结果与上述结果一致,均具有统计学差异（P<0.05）。结论 中西医结合治疗COVID-19优于单纯西医治疗,可显著提高治疗有效率、肺部CT好转率和核酸转阴率,降低普通患者转换为危重患者的比例,改善新冠肺炎患者的主要临床症状,对新冠肺炎的治疗具有积极的临床意义。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的系统评价

目的系统评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")的临床疗效。方法计算机检索万方(WANFANG DATA)、中国知网(CNKI)、MEDLINE、Embase数据库,检索时间为自建库开始至2020年3月12日。根据Cochrane手册"偏倚风险"评估工具独立评估偏倚风险;采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行非随机试验方法学质量评估,通过证据质量分级(GRADE)来衡量证据的质量;运用Review Manager 5.3软件对不同干预措施治疗新冠肺炎的结局指标进行Meta分析,比较治疗组(中西医结合治疗)与对照组(西医常规治疗)的临床疗效。结果①共纳入8个临床研究,包括804例病例。②其中1项研究为随机对照试验,4项研究为回顾性队列研究,另有自身前后对照研究1项、病例系列研究2项;5项研究纳入Meta分析,3项无对照组的研究仅出现在NOS评估中。③2项研究对重症转化率作了比较分析,结果提示治疗组的重症转化率低于对照组[RR=0.18,95%CI(0.04,0.79),P=0.02]。④3项研究对临床治愈率作了比较分析,结果提示治疗组临床治愈率高于对照组[OR=7.82,95%CI(2.04,30.06),P=0.003]。⑤2项研究对病死率作了分析,结果显示两组差异无统计学意义[RR=0.18,95%CI(0.01,4.23),P=0.29],无法得出异质性结论。⑥4项研究对发热时间作了比较分析,研究间存在明显异质性(Q统计量相应P值为0.003,I~2=84%),结果提示治疗组退热疗效优于对照组[MD=-0.81,95%CI(-1.53,-0.09),P=0.03],但需进一步分析其异质性的来源。⑦2项研究对症状积分作了比较分析,结果提示治疗组较对照组能更好地改善患者的临床症状[SMD=-0.84,95%CI(-1.25,-0.43),P0.000 1]。⑧3项研究对咳嗽缓解率作了比较分析,结果提示治疗组较对照组能更好地改善患者的咳嗽症状[OR=5.14,95%CI(1.49, 17.75),P=0.010]。⑨3项研究对腹泻缓解率作了比较分析,结果显示两组差异无统计学意义[OR=1.19,95%CI(0.17, 8.64),P=0.86]。⑩3项研究对肺炎吸收率作了比较分析,结果显示两组差异无统计学意义[RR=1.02,95%CI(0.85, 1.22),P=0.87]。结论中西医结合治疗可降低新冠肺炎患者的重症转化率,提高临床治愈率,还在缓解咳嗽、退热等方面存在一定的优势。后续需要更多高质量的临床循证研究不断更新,才能完善本研究的证据完整性。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的临床疗效。方法:采用非随机对照的研究方法,将178例普通型新冠肺炎患者按意愿分为治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用温阳化湿方及清热宣肺方治疗,比较两组患者临床症状缓解率,淋巴细胞比率恢复情况及病情转归。结果:两组患者发热、咳嗽、乏力、胸闷气短、咽痛、肌肉酸痛等临床症状缓解率治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);食欲下降改善两组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。淋巴细胞恢复情况治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P=0.012)。进展为重型、危重型患者对照组多于治疗组,两组比较差异有统计学意义(P=0.034)。结论:西医常规联用温阳化湿方及清热宣肺方能明显缓解新冠肺炎患者临床症状,促进淋巴细胞恢复,降低病情进展风险,但在改善食欲方面无明显优势。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎临床研究

目的观察中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)的疗效。方法将22例新冠肺炎患者随机分为2组。治疗组11例采用西医综合疗法联合清肺排毒汤治疗,对照组11例采用西医综合疗法联合加参败毒汤治疗,10 d为1个疗程,比较2组临床疗效及平均住院日。结果治疗组治愈率100%,对照组治愈率90.91%,2组治愈率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗组平均住院日(21.91±6.86) d,对照组平均住院日(14.09±5.52) d,治疗组平均住院日多于对照组(P <0.05)。结论西医综合疗法联合清肺排毒汤和西医综合疗法联合加参败毒汤2种方案治疗新冠肺炎均有效。清肺排毒汤更适合新冠肺炎危重型、伴随基础疾病、病机复杂患者的治疗。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎作用的思考

新型冠状病毒肺炎属于中医学"疫病"范畴,中西医结合治疗具有明确疗效。对于普通型患者,中西医结合治疗可改善症状,缩短疗程,促进治愈;对于重症、危重症患者,可减轻肺部渗出,控制炎症过度反应,防止病情恶化;对于恢复期患者,可清除余邪,扶助正气,促进康复进程。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎的应用分析

新型冠状病毒自爆发以来,迅速肆虐全国并波及海外多个地区。由于目前没有针对该病毒的特效药物和疫苗,按照习近平主席"遵循中医发展规律,传承精华,守正创新"和"中西并重"的指示精神,各地救治医院积极建立健全中西医协作机制,出台相关诊疗方案,努力实现提高治愈率、降低感染率和病亡率的目标。通过检索新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)相关诊疗方案、院士学者等通过公开渠道发表的见解及医疗研究机构等通过官方媒体报道的临床疗法,总结西医、中医及中西医结合针对COVID-19的防治方法。中西医结合治疗COVID-19在改善患者症状、缩短病程、延缓疾病进展、降低死亡率等方面具有明显优势,可在疫情防治全程发挥积极作用。     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎二则

十二指肠溃疡穿孔、尿毒症患者感染COVID-19临床少见,但病情凶险,单纯中医或西医疗效欠佳.选取两例COVID-19基础上伴有十二指肠溃疡穿孔及肾功能损伤患者,患者除了咳嗽发热等症状外,兼有大小便不利.中医辨其属肺肠合病及肺肾合病,因此治疗上不仅要驱邪,还要兼顾肠与肾.在抗病毒、血液透析、手术及对症治疗的同时...     

探析新型冠状病毒肺炎的眼表损害及中西医治疗对策＊

新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）自2019年12月爆发以来，由于具有高传染性，迅速在世界各地蔓延，国内外疫情防治形势空前严峻。COVID-19不仅造成肺部、肠道、肾脏等多脏器损害，且部分患者以眼表损害为首发或伴发症状出现，临床上很容易被忽视。COVID-19的眼表损害归属于祖国医学“天行赤眼”范畴，本文结合国内外最新的文献报道，探讨新型冠状病毒（2019 novel corona virus，2019-nCoV）对眼表的损害，阐明其可能机制，并从中西医角度提出可行的治疗措施。     

中西医结合治疗甲状腺机能亢进症的Meta分析

目的:运用系统评价对中西医结合治疗甲状腺机能亢进症临床疗效的有效性进行评估。方法:检索已发表的中西医结合与单纯西药治疗甲状腺机能亢进症的随机对照试验,按照纳入标准对所有文献进行筛选及提取资料,运用Stata 10.1软件对数据进行统计分析。结果:共纳入21篇随机对照试验进行分析,共计1 394例患者。与单纯西药组相比,观察组的临床疗效显著提高[OR=3.26,95%CI(2.30,4.64),P0.01];在改善血清游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3),血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4),促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH),甲状腺微粒体抗体(thyroid microsomal antibody,TMA),抗甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGA)浓度,观察组明显优于单纯西药组,但是在改善甲状腺体积方面,两者并无差异性。结论:中西医结合治疗甲状腺机能亢进症明显优于单纯西药组,尤其在改善FT3,FT4,TSH,TMA,TGA浓度方面。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎的临床观察

观察中西医结合四联疗法治疗狼疮性肾炎 (LN)的效果。应用环磷酰胺 (CTX)分阶段静脉冲击、中小剂量激素、大剂量强力宁及中医辨证分型治疗 31例LN ,并与 18例LN对照。结果 :治疗组在症状、实验室检查、病情缓解率、复发率、副作用发生率方面 ,均优于对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :中西医结合治疗LN ,缓解病情快 ,疗效高 ,副作用少 ,复发率低。     

中西医结合治疗新型冠状病毒反复核酸阳性患者1例

新型冠状病毒反复核酸阳性患者入院时,发热、咳嗽,相关检查提示感染较重,胸部CT显示双肺感染。为邪入上焦,以疫邪外袭,湿毒郁肺为主。在西医抗炎、抗病毒、止咳化痰及激素治疗的基础上,给予中药宣肺祛邪,疏肝理气,方用达原饮加减。中期炎症吸收,症状好转,胃肠道症状多因使用抗病毒、抗炎、激素类药物引起。此为邪入中焦,需健脾化湿,祛痰解毒,方用小半夏加茯苓汤合三仁汤。后期症状明显好转,但出现肝功能不良,核酸检测反复阳性。考虑为疫病后期,余毒未消,气阴两伤,治宜补气养阴,祛邪复正,方用复脉汤合护阳和阴汤。患者新型冠状病毒核酸检测呈阴性后,舌淡紫,脉细。考虑为温病后期,余毒已出,气阴未复,采用补肾滋阴,疏肝理气法,方用生脉散合一贯煎加减。中西医结合治疗,终使毒邪祛,正气复,病毒清,核酸转阴。     

中医心理疗法干预新型冠状病毒肺炎患者负面情绪的研究

目的:观察基于网络平台的中医心理疗法对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者负面情绪的影响和对疾病康复的作用.方法:选取2020年3月6日至20日在武汉雷神山医院住院治疗的COVID-19患者63例,采用随机数字表法将患者分为治疗组33例、对照组30例.对照组给予常规中西医结合治疗和常规西医.心理治疗;治疗组在对照组...     

中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒肝炎临床疗效及安全性Meta分析

目的:评价中西医结合治疗婴儿巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)肝炎的临床疗效及安全性。方法:对中国知网数据库,维普中文科技期刊数据库,中国生物医学文献数据库,万方数据库,Pubmed,Cochrane图书馆进行检索。收集有关中西医结合治疗婴儿CMV肝炎的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),根据纳入和排除标准收集文献,进行Meta分析。结果:共纳入12篇RCT,Meta分析结果显示中西医结合治疗该病在总有效率、改善肝功能、促进肝脏回缩以及CMV病毒指标转阴率方面优于对照组。结论:中西医结合治疗婴儿CMV肝炎疗效优于单纯西医治疗,但纳入文献方法学质量普遍偏低,亟需更多高质量的临床试验进一步验证。     

中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的有效性和安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library,Pubmed,Embase,中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库等,检索时间限定为建库至2015年6月8日,检索所有中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的随机对照试验(randomized controll trials,RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两位评价者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入33个研究,共3 106例患儿。Meta分析结果显示:与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗能显著提高咳嗽变异性哮喘患儿的有效率[OR=4.68,95%CI(13.68,5.95),P0.000 01],缩短咳嗽消失时间[MD=-4.39,95%CI(-6.25,-2.54),P0.000 01],改善FEV1%值[OR=8.53,95%CI(2.19,14.86),P=0.008],改善PEF%值[MD=7.01,95%CI(6.07,7.95),P0.000 01],降低复发率[OR=0.34,95%CI(0.25,0.45),P0.000 01],其差异均具有统计学意义。结论:中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘能显著提高临床疗效,缩短咳嗽消失时间,改善肺功能指标[一秒用力呼气容积(FEV1%),呼气峰流速占正常预计值的百分比(PEF%)],降低复发率。但鉴于本系统评价纳入的所有研究方法学和报告质量均不高,且样本量较少,故中西医结合治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效以及安全性仍需要严格的、大样本的随机对照试验加以验证。     

中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的Meta分析

目的:系统评价中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的有效性。方法:检索已发表的中西医结合与单纯西药治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退的随机对照试验,按照纳入标准对所有文献进行筛选及提取资料,运用Stata10.1软件对数据进行统计分析。结果:共纳入13篇随机对照试验进行分析,共计1017例患者。与单纯西药组相比,观察组的临床疗效显著提高[OR=3.89,95%CI(2.71,5.59),P<0.01];在改善甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)方面,观察组明显优于单纯西药组[分别为SMD=-1.62,95%CI(-2.29,-0.95),P<0.01;SMD=-2.96,95%CI(-3.92,-1.99),P<0.01]。结论:中西医结合治疗桥本甲状腺炎甲状腺功能减退明显优于单纯西药组,尤其在改善TGAb及TPOAb方面。     

中西医结合辨治精神焦虑症

精神焦虑症是以精神焦虑、心中烦躁、心悸不安、情绪易于波动为主要表现的一类疾病。采用口服西药舒乐安片加中药百合莲子甘草大枣方治疗该病，取得良好效果。