仝小林院士"顶焦神系"疾病辨治经验

仝小林院士在传统"三焦"理论的基础上,将颅腔和脊髓腔定义为"顶焦"并将其增补进三焦系统,突出中医对神经及精神系统的认识与思考."神系"作为顶焦的重要组成部分,具有主神明,司神志的生理功能,神机逆乱或神机失用是其主要发病特征.仝小林院士提出"神系"疾病临证时需以刚柔辨证为总纲,刚则泻之,柔则补之,临床验证卓有成效,为中医治疗神经及精神性疾病开拓思路.     

仝小林院士"顶焦髓系"疾病辨治经验

在传统中医藏象理论的基础上,结合现代解剖学知识,仝小林院士将人之四腔(颅腔和脊髓腔、胸腔、腹腔、盆腔)与人之四焦(顶焦、上焦、中焦、下焦)一一对应,提出了"四焦八系"的辨治体系.文章着重对"四焦八系"中"顶焦髓系"的生理、病理特征,临床辨治纲领进行论述,以"刚柔"辨证为"顶焦髓系"的辨治总纲,初步阐释四焦八系之"顶焦髓...     

仝小林以“态靶因果”辨治脑卒中经验

脑卒中以内伤积损为基础,风、火、痰、气、瘀为主要病理因素,其病机为阴阳失调,气血逆乱,上冲犯脑,神窍闭阻。仝小林将其归为“四焦八系”中的“顶焦髓系”病范畴,创新性地应用“态靶因果”辨治方略论治脑卒中,动态把握各阶段特征,因时而异,在分期论治脑卒中的基础上,宏观“调态”,微观“定靶”,筛选靶方靶药,态靶同调以期提高临床治疗的精准性。     

仝小林教授高热辨治心法

高热为临床常见症状，尽管西药抗生素对细菌性高热有很好的疗效，但对病毒性高热、中枢性高热、不明原因的高热，疗效却有限。中日友好医院中医糖尿病科主任、博士生导师仝小林教授，对高热辨治独有心得，兹介绍如下。     

仝小林教授辨治血糖难控因素

仝小林教授,中日友好医院中医糖尿病科主任,中国中医药学会糖尿病专业委员会常委,中华中医药学会博士、学术研究会主任委员,曾承担国家自然科学基金卫生部等课题7项,发表论文80余篇。在本期,我们将继续介绍仝教授治疗糖尿病的经验,以飨读者。     

肺系疾病从脾胃论治的探讨

本文论述与肺与脾胃在生理，病理诸方面的密切关系；提出了肺系疾病从脾胃治疗的必要性和重要性；讨论了肺病从脾胃论治之常用７法：即健脾化痰法，芳香醒脾法，健脾利水法，通腑降气法，健脾补肺法，养胃益肺法，补益脾肾法等，对肺系疾病的临床治疗有一定的启发作用和应用价值。     

调理脾胃辨治中风

本文提出脾胃机能的失调,气化失常,气机升降逆乱是导致中风发生的关键.脾胃之气机升降失调,使湿浊内盛,酿液生痰,阻滞经络,阻碍血行,蒙蔽清窍而发中风.认为本病病机乃脾虚为本,痰瘀为标.治疗提出培植脾土,畅利中焦,使脾胃健,气机畅,而病自愈.     

原发性细支气管疾病的诊断和治疗

细支气管是内径≤2mm、管壁不含有软骨的气道。这些气道由膜性细支气管、终末细支气管和呼吸细支气管组成。细支气管数量多，总横截面积大，气流速度慢，与体内外有害因素接触时间长，很容易受到一些致病因子损害而发病。长期以来人们用多种术语来描述细支气管病变，到目前为止还没有一个公认的细支气管疾病的分类。根     

腹膜后血管源性平滑肌肉瘤诊疗策略

目的：总结临床上少见的腹膜后血管源性平滑肌肉瘤的诊断和治疗策略。方法：自2018年7月至2023年4月,纳入12例腹膜后血管源性平滑肌肉瘤病例,男性3例,女性9例。平均年龄55.2(32.0,69.0)岁。全部为右侧。临床症状包括腰腹部不适、下肢麻木、下肢水肿及腹水。术前误诊为肾上腺皮质癌或副神经节瘤4例,1例未手术行穿刺病理明确。11例手术病例中,后腹腔镜手术4例,其中1例中转为开放;开放手术5例;机器人辅助腹腔镜手术2例。所有病例术中均需进行下腔静脉相关操作,包括夹闭下腔静脉完成右肾静脉修补1例;下腔静脉单纯缝合3例;下腔静脉壁部分切除后单纯修补2例;下腔静脉壁生物补片修补2例;下腔静脉切断再吻合1例;下腔静脉节段性切除2例。结果：肿瘤平均大小10.6(4.2,22.0) cm,平均手术时间268(151,467) min,平均出血量715(20,1 550) mL,术中输血8例,5例同时切除右肾,1例切缘阳性,术后延迟腹膜后出血2例。最终证实,1例平滑肌肉瘤来源于肾上腺中央静脉,2例来源于肾静脉,9例来源于下腔静脉。6例形成下腔静脉内瘤栓。病理显示肿瘤由梭形细胞组成,核分裂象易见...     

肺中叶病变的诊断及外科治疗

作者对５２例肺中叶病变行外科治疗，其中支气管肺癌２７例，肺转移癌３例，氏构瘤２例，痕性病变２０例。恶性肿瘤占５７．７％。中叶肺癌从发现病变到确诊时间平均为４个月，最长达１．５年。中叶肺切除占６７．３％，中叶部分切除或单纯肿瘤切除占１３．５％，中叶合并其它肺叶切除占１５．４％，右全肺切除占３．８％。作者认为中叶病变复杂，需综合分析方可作出正确诊断。     

中耳癌的诊断与治疗(附18例分析)

目的 探讨中耳癌的临床诊断与治疗。方法 对我院１９８５年１月至１９９２年１２月收汉的１８全名耳癌作了回顾性分析。结果 ５８．９％（１６／１８）的中耳癌均有慢性化脓性中耳炎病炎临床表现，根据其不同的临床分期，中耳癌治疗采用单纯手术，手术效疗，单纯放疗的３年生存率分别为７５％（６／８），５７．１％（４／７）、０（０／３），５４年生存分别为５７１％（４／７），４０％）２＝５）、０（０／３）。结论 中吕的     

胃食管返流性疾病的临床进展(三)第三节GERD患者食管外病症的诊治(上)

学习目标:在第二季度消化内科继续医学教育课程中应当掌握: 1.胃、食管返流性疾病流行病学和病因学; 2、胃、食管返流性疾病组织学和病理学; 3,胃、食管返流性疾病的诊断; 4、胃、食管返流性疾病治疗原则; 5、胃、食管返流性疾病的用药。