脑干听觉诱发电位在脑瘫高危儿中的临床应用价值

目的 探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）在脑瘫高危儿中的临床应用价值。方法 选择6个月以内的脑瘫高危儿52例及同年龄组的正常婴幼儿28例作为对照组，分别进行BAEP测定，将其结果进行比较．同时将脑瘫高危儿的BAEP检测结果与其出生时窒息程度和黄疸情况做比较分析，比较其BAEP的差异。结果 脑瘫高危儿BAEP的异常率明显多与对照组，BAEP异常和听力障碍多见于出生时有中重度窒息或新生儿期有中重度黄疸的患儿（P〈0．005）。结论 脑干听觉诱发电位可以早期检测脑瘫高危儿脑干听觉通路的损害，其损害的部位以脑干上橄榄核以上多见；有助于早期发现脑瘫高危儿存在的听力障碍．同时也可为脑瘫高危儿的预后判断提供客观依据。     

258例小儿脑性瘫痪临床分析

目的 探讨脑性瘫痪发生的高危因素、临床特征、头颅影像学和脑电图改变,为脑性瘫痪的预防、早期诊断和治疗提供帮助。方法 对2002年1月至2007年6月在儿童康复科治疗的258例脑性瘫痪患儿的病例资料进行回顾性分析。结果 258例脑性瘫痪患儿常见的高危因素依次为早产、低出生体重儿和新生儿窒息,66.7%的脑性瘫痪患儿具有三项及以上高危因素;合并症：智力低下（68.2%）、视觉障碍（42.6%）;脑电图异常率40.3%;头颅CT或MRI异常率87.6%,头颅影像学改变的严重程度与脑性瘫痪的严重程度不完全一致。结论 早产、低出生体重儿、新生儿窒息为脑性瘫痪发生的常见原因,多个高危因素提高脑性瘫痪发生的危险;智力低下为常见合并症;脑性瘫痪患儿头颅影像学和脑电图检查的异常率较高,对脑性瘫痪和癫痫的病因、诊断及预后有一定的提示作用。     

脑干听觉诱发电位预测缺血缺氧性脑病后遗症的相关性研究

对18例新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿进行脑干听觉诱发电位（BAEP）检测。发现异常率达88.9%，复查10例，其中智力筛查异常3例，异常率为30%，脑干听觉诱发电位异常类型与智力筛查结果无明显相关性。初步说明脑干听觉诱发电位不能预测新生儿缺氧缺血性脑病的中枢神经系统后遗症。     

脑干听觉诱发电位在儿科的临床应用分析

目的探讨脑干听觉诱发电位（brainstem auditory evoked potential,BAEP）在儿科临床应用的价值。方法对508例BAEP的检测结果和患儿的临床资料做回顾性分析,分别比较不同疾病BAEP的异常率,异常程度和异常类型分布。结果508例患儿BAEP异常241例（47．4％）,其中听力障碍、智力低下、新生儿缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪、脑炎和新生儿高胆红素血症的BAEP异常率分别为82．9％,54．4％,46．3％,44．9％,35．7％和32．9％;听力障碍组患儿的BAEP异常率明显高于其余各组,差异有统计学意义（P〈0．05）。听力障碍组患儿BAEP重度异常比率为75．9％,明显高于其余各组,差异有统计学意义（P〈0．05）;听力障碍组患儿周围性听路损害比率为81．0％,明显高于其余各组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论BAEP是早期诊断小儿听力障碍,判断听力异常损害程度和病变部位的有效方法;BAEP还可用于检测新生儿缺氧缺血性脑病、脑性瘫痪、脑炎和新生儿高胆红素血症等疾病是否合并脑干听觉传导通路的损害,帮助评估这类疾病的脑功能改变。     

新生儿窒息124例临床分析

目的探讨预防新生儿窒息的措施，以降低新生儿窒息的发生率。方法收集我院124例新生儿窒息的临床资料，分析发病的相关高危因素。结果窒息的相关因素依次为：早产因素34例居首位，占27．4％；羊水过少占14．5％；胎位异常占10．5％；产程异常占9．7％；脐带因素（缠绕、脱垂及过短）占8．9％；巨大儿占8．9％；胎盘早剥及前置胎盘占6．5％；妊娠高血压综合征占5．6％；宫内生长迟缓（IUGR）占3．2％。结论加大孕产妇分级管理的力度，加强孕期保健和产前检查，适时纠正臀位，尽量减少早产，及早发现和正确处理胎儿宫内窘迫，是降低新生儿重度窒息的有效措施。     

新生儿寒冷损伤综合征的耳蜗电位和脑干听觉诱发电位变化

作者利用刺激延搁手段，对３４例新生儿寒冷损伤综合征患儿进行了耳蜗电位和脑干听觉诱发电位的检测。结果发现，复温前异常率达９２．８６％，既有脑干功能障碍，又有蜗性听力障碍；复温后显著改善，但仍未恢复，异常率为５０％；随防时异常率仍在３０．７７％，主要为外周型异常，而脑干功能已基本恢复。由此提示新生儿意外低体温为围产期听力损伤的高危因素之一，应列入听觉电生理筛查范围，对持续异常者应行进一步的听力学随访，以便早期诊断和干预。本文还就低体温影响脑干和听功能的部位及机理进行了探讨。     

聋哑儿童脑干听觉诱发电位研究

目的探讨聋哑儿童进行脑干听觉诱发电位检测的意义。方法对１０８例聋哑儿童和４１例健康儿童进行脑干听觉诱发电位检查，观察Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期，并进行对比研究。结果１０８例聋哑儿童脑干诱发电位的异常率为９９．１％。其中２４例（２２．２％）双侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波波形消失；２０例（１８．５％）一侧波形消失（其中１５例为对侧波形消失，５例为对侧Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长）；５３例（４９．１％）双侧波形缺如；１０例（９．３％）Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长，与对照组相比均有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论脑干听觉诱发电位对聋哑儿童的早期诊断、病情程度判断和预后评估方面具有重要价值     

高危儿的听力特点及相关因素分析

目的 探讨高危儿听力损伤发生的特点及影响因素,为早期治疗干预提供依据。方法 对154例（308耳）高危儿新生儿进行听觉脑干诱发电位（ABR）检测,分析其特点及其与高胆红素血症、缺氧缺血性脑病、低出生体重儿等因素的关系。结果 ABR异常率为43．8％,其中,低出生体儿组ABR异常、V波异常率及Ⅰ波异常率显著高于高胆红血症和缺氧缺血性脑病组（P〈0．05）,低出生体重儿组、核黄疸组Ⅴ波异常率高于单纯高胆红素血症组及缺氧缺血性脑病组（P〈0．05）。结论 高危儿特别是低出生体重儿、核黄疸患儿容易发生听力损伤,应对高危新生儿及时进行听力筛选和干预治疗。     

新生儿高胆红素血症与听力障碍关系的探讨

目的：探讨新生儿高胆红素血症与听力障碍的关系。方法：对62例高胆新生儿进行了脑干听觉诱发电位检测,观察不同血清胆红素水平时,患儿脑干听觉诱发电位异常率的改变。结果：血清胆红素水平205．2—256．5μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率37．04％,血清胆红素水平256．5～342μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常16例,异常率66．67％,血清胆红素水平〉342μmol／L时,脑干听觉诱发电位异常10例,异常率90．91％。结论：高胆红素血症对新生儿听力可造成损害,随着血清胆红素水平的增高,对听力的损伤越明显。     

脑电图、脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位在小儿脑性瘫痪早期诊断中的对比分析

目的探讨脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）在小儿脑性瘫痪早期诊断中各自的作用及其相互关系。方法对75例小儿早期脑性瘫痪的EEG、BAEP、VEP检测结果进行回顾性分析。结果 EEG异常率为73.33%,BAEP异常率为81.33%,VEP异常率为30.67%,EEG异常率和BAEP异常率与VEP异常率比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,EEG异常率与BAEP异常率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;EEG异常率与小儿脑性瘫痪（CP）类型有关;BAEP异常率与高危因素有关。结论脑性瘫痪早期应用EEG、BAEP、VEP检查,对脑性瘫痪早期诊断有一定的参考价值,他们之间能起到互补的作用,对临床综合分析更有意义。