视网膜脱离复位术后吲哚青绿与荧光素眼底血管造影

目的 探讨裂孔性视网膜脱离复位术后荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)的特征。 方法 对21例单纯裂孔性视网膜脱离复位术后的21只患眼行FFA与ICGA同步检查。 结果 ①21只眼人工嵴上FFA有透见荧光,ICGA可见脉络膜血管扩张,14只眼有脉络膜充盈缺损;②6只眼裂孔部位巩膜表面冷凝者FFA见局部斑片状荧光素渗漏,ICGA造影晚期局部脉络膜斑片状强荧光;③6只眼裂孔部位光凝者FFA见光凝斑周伴少许荧光素渗漏,ICGA无明显强荧光;④ICGA视盘周围及下方扇形充盈迟缓2只眼,颞下人工嵴后片状充盈迟缓2只眼。 结论 人工嵴上FFA的透见荧光和ICGA的脉络膜血管扩张影像为视网膜脱离复位术后主要的FFA和ICGA特征。(中华眼底病杂志,2000,16:17-19)     

非典型视网膜色素变性的眼底血管造影分析

目的 探讨非典型视网膜色素变性(RP)的眼底血管造影特点。方法 诊断为非典型RP的15例(30眼)患者，行眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)，其中5例同时做了吲哚青绿血管造影(ICGA)检查。结果 15例非典型RP包括中心性RP3例；无色素性RP4例；白点状RP2例及Bietti’s结晶样RP6例；彩色眼底像显示其眼底表现各有特点，但FFA均显示有程度及范围不一的椒盐状透见荧光及多灶性脉络膜萎缩；ICGA早期可见脉络膜血管透见性增强，后期比FFA更清楚显示多灶性脉络膜萎缩的边界范围。结论 眼底彩色照相、FFA和ICGA结合检查，有助于更全面了解不同类型的非典型RP眼底表现特点以及视网膜、脉络膜循环改变的特征。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的眼底血管造影

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变tcentral seous chorioretinopathv，CSC)在眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography，FFA)与吲哚青绿血管造影(indocyanirle green angiography．ICGA)中的动态表现．探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变的发病机理。方法 采用海德堡共焦激光扫描系统(Heidelbetg retina angiography，HRA)对46例CSC患者．行双眼FFA及ICGA检查，分析其结果。结果 46只主检眼中34眼在IC-GA早期见到一处或多处脉络膜血管充盈延迟，46只眼显示后极部一处或多处脉络膜异常高荧光；在FFA中．22只眼在相应位置出现低荧光区，44只眼于相应部位出现点或片状高荧光。对侧眼中42只眼在ICGA过程中出现一处或多处点或片状高荧光区，而FFA中，仅29只眼在FFA中见到点或片状高荧光，其病灶数量明显少于ICGA。部分病例在ICGA和FFA中见视网膜色素上皮及神经上皮脱离区，结论 中心性浆液性脉络膜视网膜病变存在脉络膜循环异常、ICGA与FFA比较，前者在诊断上更有价值。ICGA与FFA对认识中心性浆液性脉络膜视网膜病变的病理过程有重要意义。     

脉络膜黑色素瘤的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 观察脉络膜黑色素瘤的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICCA)和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)的特征. 方法 16例病人采用ICGA和FFA检查,对两种造影图像进行对比分析. 结果 ICGA检查81.2%的肿物不显荧光或晚期呈弱荧光,62.54%肿物可见有诊断特征的瘤体血管,FFA检查仅12.5％肿物可见瘤体血管,肿物在FFA晚期呈强荧光不能确诊时,ICGA可见瘤体血管以助诊断。 结论 脉络膜黑色素瘤ICGA图像特征有助于诊断.(中华眼底病杂志,2000,16：3-5)     

系统性红斑性狼疮脉络膜视网膜炎吲哚菁绿血管造影表现:随访一例

目的:用眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)和吲哚菁绿血管造影(indo-cyaninegreenangiography,ICGA)随访一例系统性红斑性狼疮(systemic lupuseryth ematosus,SLE)脉络膜视网膜炎患者。方法:回顾性研究随访1例SLE脉络膜视网膜炎患者临床和眼底造影影像学特征。结果:本病例ICGA特征包括造影早期脉络膜血管模糊弥漫性高荧光、局灶性低荧光,造影晚期点状脉络膜高荧光。经泼尼松治疗后,造影晚期点状脉络膜点状高荧光随着视网膜小血管阻塞出现而增加,当视网膜出现新生血管时点状高荧光消失。结论:ICGA可以揭示SLE脉络膜病变临床和FFA不能发现的信息。免疫复合物沉积在脉络膜毛细血管可能是SLE脉络膜炎发病机制的重要因素。     

脉络膜转移癌的荧光素和吲哚菁绿血管造影的影像分析

目的：比较脉络膜转移癌的荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚菁绿血管造影(ICGA)的影像特点,为该疾病的准确诊断提供依据。

方法：经临床诊断,有明确原发恶性肿瘤病灶的患者6例8眼,散瞳后行眼底照相,用海德堡眼底血管造影仪行FFA及ICGA同步造影,比较两种影像学检查的异同。

结果：FFA早期显示瘤体为低荧光,中期呈现针尖样或斑点样荧光,晚期表现为斑驳样强荧光,部分病例病灶边缘呈强荧光环带; ICGA显示的病灶表现为低荧光,整个造影过程中荧光强弱无明显变化,仅有1例病例在反转期出现中央及病灶周围的点状强荧光。

结论：FFA和ICGA对于脉络膜转移癌有较为特征性的表现,二者结合有助于脉络膜转移癌的诊断。     

中心性渗出性脉络膜视网膜病变的吲哚青绿造影特征

目的:分析中心性渗出性脉络膜视网膜病变(central exudative chorioretinopathy,CEC)吲哚青绿血管造影(indocyaninegreen angiography,ICGA)特点。方法:应用海德堡造影系统HRA2对24例24眼CEC患者进行荧光素、吲哚青绿眼底血管造影,并对ICGA与眼底荧光造影(fundus fluorescein angiography,FFA)结果进行对比分析。结果:CEC患者24眼FFA均证实为典型性脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)。ICGA早期,24例CEC可见边界清晰的网状CNV。5例见CNV周围局限性脉络膜血管扩张。ICGA晚期可见CNV处染料渗漏或染色。20眼ICGA早期可见宽窄不一的暗环包绕CNV,4眼未见暗环。ICGA晚期,24眼CNV周围均可见暗环。1例患者光动力(photodynamic therapy,PDT)治疗后2mo,因视力继续下降复查ICGA,可见视网膜脉络膜血管吻合(retinal-choroidal anastomosis,RCA)。结论:由HRA2进行的ICGA对CEC的CNV的结构、边界、局部脉络膜静脉的改变、RCA的显示优于FFA。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 观察中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)特征。 方法 用共焦激光扫描眼底血管造影仪对70例CSC患者进行荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)与ICGA同步检查。 结果 79只眼FFA检查有视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)渗漏。ICGA检查23只眼的脉络膜血管充盈迟缓;79只患眼有脉络膜血管扩张充血;78只眼的RPE渗漏处有脉络膜血管的通透性增高;27只对侧健眼有同样的改变;19只患眼和6只健眼有RPE脱离;21只眼有RPE的色素脱失、萎缩和/或带状萎缩。 结论 脉络膜血管异常是CSC的基本ICGA特征。(中华眼底病杂志,2000,16:14-16)     

共焦激光扫描检眼镜在脉络膜黑色素瘤血管造影中的应用

目的将共焦激光扫描检眼镜(cSLO)应用于脉络膜黑色素瘤中,比较同步情况下的荧光素眼底血管造影(FFA)和吲哚青绿(ICGA)造影的肿瘤内部瘤体血管尤其是微血管的显示率,并对所显示的微血管图像特点加以描述。设计回顾性病例系列。研究对象14例(14眼)脉络膜黑色素瘤患者。方法对14例未经治疗的脉络膜黑色素瘤患者采用cSLO进行同步ICGA和FFA检查,每例患者均行不同深度的共焦系列扫描并对两种造影图像进行对比分析。主要指标脉络膜黑色素瘤内微血管显示率及其特征。结果14例患者中,12例(86％)ICGA肿瘤内部不同深度的共焦系列扫描中可以显示有微血管,而FFA检查仅4例(28％)可见瘤体微血管并且仅仅在早期。1例在FFA及ICGA均可见到粗大瘤体血管。只有1例在FFA及ICGA均未见到肿瘤内血管存在。两种检查方法在发现肿瘤内微血管方面差异有统计学意义(P=0．004)。结论应用共焦激光扫描检眼镜结合ICGA显示肿瘤内部微血管特征性改变较FFA更有优势。     

多发性后极部色素上皮病变的吲哚青绿和荧光素眼底血管造影

目的 研究多发性后极部色素上皮病变(multifocal posterior pigment epitheliopathy,MPPE)的视网膜和脉络膜循环特点,探讨该病的发病机制及其与中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serouschorioretinopathy,CSC)之间的关系。 方法 对6例MPPE患者的7只眼吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)和荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)检查结果进行对比分析。 结果 5例5只眼FFA检查为活动期,其中4只眼在ICGA造影早期有脉络膜充盈延迟,占80%。FFA显示有渗漏处,ICGA均有相应的渗漏灶。在渗漏灶的周围及后极部尚有弥漫性相对强荧光。病变恢复期,FFA已无明显渗漏,ICGA仍显示脉络膜荧光渗漏。 结论 MPPE与CSC有着相同的ICGA改变,但前者病变范围更加广泛。MPPE为CSC的较严重型,为原发于脉络膜病变的疾病。(中华眼底病杂志,2000,16：6-8)     

光学相干断层扫描血管造影(OCTA)在眼科临床的应用

随着现代医学检测技术的发展,对眼科领域诊断要求的不断提高,许多新的测量方法开始在研究及临床中应用,并且不断推陈出新,使得眼科领域检测手段越来越精准、舒适.而光学相干断层扫描血管造影(optical coherence tomography angiography,OCTA)是一种快速的、非侵入性的新型血流成像技术,具有分辨率高、扫描速度快、可量化血流等优点,不仅能够精确地定性分析眼部血管形态,更重要的是能够无创性定量测量眼部血管及血流灌注,同时还能对病变深度进行评估.目前,OCTA在眼部具有广泛的临床应用前景.本文将对OCTA在眼科临床的应用进展进行简要综述.     

Choroidal fluorescent dye filling patterns

Consecutive indocyanine green (ICG) and fluorescein dye studies were made of neonatal and adult rhesus monkey eyes using a fundus camera modified to make angiograms at eight frames per second. Comparison of angiograms of the same eyes indicate that choriocapillaris transit times of intra-arterially and intravenously injected ICG dye and intra-arterialy injected fluorescein dye are all nearly identical, about 0.125 second, and are all significantly less than indicated by intravenously injected fluorescein dye. Analysis of the angiographic data also suggests that choriocapillaris fluorescence seen in angiograms resulting from intravenously injected fluorescein arises mainly from extravasated dye molecules and not from dye in the moving blood volume.This work was supported in part by a grant from Hynson, Westcott & Dunning Inc. (Baltimore, Maryland) and by grants EY00205 and EY02482 from the National Eye Institute, The National Institutes of Health (Bethesda, Maryland).     

三种不同造影方式在糖尿病性视网膜病变诊断中的应用对比

目的：比较分析虹膜荧光血管造影(iris fluorescein angiography,IFA)联合眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiogrsphy,ICGA)和FFA在早期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinitis,DR)中的诊断价值。

方法：选择2015-08/2016-08期间我院收治的DR患者70例136眼,全部患者分别接受ICGA、FFA、IFA+FFA检查,分析三种造影方式的检出结果。

结果：FFA检出病变120眼(88.2%),ICGA检出病变124眼(91.2%),IFA+FFA检出病变130眼(95.6%),三种检查方法病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05); FFA检出48眼出现新生血管,18眼玻璃体积血,38眼黄斑水肿,16眼无灌注区; ICGA检出49眼新生血管,38眼黄斑水肿,17眼玻璃体积血,20眼无灌注区; IFA+FFA检出17眼增殖性糖尿病性虹膜病变(DI),22眼非增殖性DI,5眼NVG,92眼无DI。

结论：在DR诊断中,IFA+FFA、FFA、ICGA均具有不错的诊断价值,但IFA+FFA可及时发现合并的糖尿病虹膜病变,为及时治疗提供帮助。     

多灶性脉络膜炎的临床与荧光素眼底血管造影表现

目的 探讨多灶性脉络膜炎(MC)的临床表现与荧光素眼底血管造影(FFA)的特点.方法 收集6例MC患者12只眼,对其临床表现和FFA图像进行分析.结果 6例12只眼均表现为眼底后极部和周边部多灶性脉络膜病变.FFA显示病灶区早期呈弱荧光.活动性病灶晚期有荧光渗漏,非活动性病灶呈透见荧光和(或)荧光染色.结论 MC相对少见,容易误诊.FFA可清晰地显示病灶,有助于确诊并指导治疗.     

中心性渗出性脉络膜视网膜病变ICGA与FFA的对比研究

目的探讨中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)的吲哚菁绿血管造影(ICGA)与荧光素眼底血管造影(FFA)的图像特征。方法对43例(43眼)CEC的患者分别行检眼镜、眼底彩色照相、共焦激光视网膜-脉络膜同步血管造影检查。结果41眼(95%)在ICGA与FFA早期同时显示CNV,出现时间平均为(12.42±3.18)s;FFA明确显示CNV的位置;CNV位于中心凹下16眼,中心凹旁27眼,40眼在ICGA早期出现弱荧光区,CNV出现在弱荧光区内;6眼ICGA早期显示病灶周围以及后极部眼底伴有限局性脉络膜血管扩张;27眼伴有神经上皮脱离。34眼(79.1%)在ICGA晚期显示CNV的特征是在其边缘有一环状弱荧光。结论ICGA可准确发现CNV的血管形态,FFA结合ICGA能更准确地评估CNV。     

不明原因黄斑出血的吲哚青绿脉络膜血管造影

目的:探讨眼底荧光血管造影不能确定出血原因的黄斑出血的原发病灶。方法:对18例(20眼)不明原因黄斑出血作了吲哚青绿脉络脉络膜血管造影检查及分析。结果:本文结果表明导致不明原因黄斑出血的原发病灶有三类:脉络膜新生血管形成、视网膜血管异常和黄斑区偶发性出血。其中脉络膜新生血管导致的不明原因黄斑出血占多数(14眼),而由视网膜血管异常(3眼)和黄斑区偶发性出血(3眼)所致的不明原因黄斑出血比率较少。结论:吲哚青绿脉络膜血管造影对揭示不明原因黄斑出血的原发病灶有非常重要的价值。眼科学报 1997;13:62～66。     

Clinical experience with digitized fluorescein angiography

Summary Directly acquired images of fluorescein angiography may be helpful in the treatment of retinal diseases. We report our experience with a commercially available image processing system. The major advantage of this system is that the pictures are instantly displayed on a television monitor allowing immediate treatment of the patient. However, further development of complementary software procedures is necessary to obtain an instrument capable of performing useful image-analysis of fundus lesions.     

成人型卵黄样黄斑营养不良的多模式影像特征观察

目的：观察成人型卵黄样黄斑营养不良(AFVD)的多模式影像特征。

方法：回顾性研究,观察2015-01/2018-04在郑州市第二人民医院就诊并确诊为成人型卵黄样黄斑营养不良的患者6例11眼,其中男2例3眼,女4例8眼,年龄52.5±1.7(43～67)岁。眼前节、眼压及ERG均未见异常,无家族史。最佳矫正视力(BCVA)：0.08～0.8,EOG：9眼正常,2眼轻度下降。所有患者均进行了眼底彩照、荧光血管造影(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)、光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检查。对其影像资料进行分析,总结其主要特征。

结果：眼底表现为黄斑区视网膜见约≤1PD大小的黄色斑块; 卵黄样物质沉积处在FFA及ICGA均呈低荧光,部分在FFA晚期出现荧光积存; OCTA B-scan示卵黄样物质沉积在感光细胞层和视网膜色素上皮层(RPE)之间,随着疾病的进展,感光细胞层逐渐被破坏,外核层变薄,RPE-Bruch膜复合体层变薄或消失; OCTA脉络膜毛细血管层见暗区,周围见强反射信号,En-face 图像见暗区。

结论：多种成像模式相结合有助于AFVD的诊断,减少漏诊、误诊,能够更好地理解其发病机制,协助临床制定治疗方案,准确评价预后。