有机磷农药迟发性神经中毒综合症24例临床分析

有机磷农药中毒症状消失后,患者经一定的潜伏期会出现神经和精神症状,目前称之为有机磷农药迟发性神经中毒综合征(OPDN),对此综合征已有相关报道。本文将地区医院1986～1994年收治的130例有机磷农药中毒患者在恢复期继发的有机磷农药神经中毒24例的病情及发病机理分析报告如下:     

有机磷农药中毒后神经精神障碍10例

有机磷农药中毒后神经精神障碍１０例李业刚，李天顾（空军桂林长虹医院内科，广西桂林地区第二人民医院）关键词有机磷农药中毒；精神障碍；神经症症状群；癫痫样发作有机磷农药的中毒主要症状除烟碱样、毒蕈碱样和中枢神经系统症状外，曾有人报道１例１０５９农药中毒后...     

有机磷农药中毒后迟发性周围神经病的临床诊治分析4例

目的 探讨有机磷农药中毒后迟发性周围神经病患者的临床诊断和治疗.方法 对4例有机磷农药中毒后出现周围神经损害症状的患者进行电生理检查后,使用B族维生素治疗.结果 2例患者症状在5月内有所好转,2例患者症状无明显好转.结论 有机磷农药中毒后迟发性周围神经病使用B族维生素治疗有一定疗效.     

有机磷中毒致迟发神经精神病变浅析

目的 探讨急性有机磷农药中毒导致迟发神经病和神经精神障碍的临床特点.方法 对急性有机磷农药中毒出现迟发神经精神病变23例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 迟发神经精神病变的发生率为同期入院的急性有机磷农药中毒患者人数的14.5%,患者可为重度中毒者,也可为长期轻中度有机磷中毒者,潜伏期平均21 d,病程平均(12.1±6.1)个月.有机磷中毒后迟发性神经病(OPIDP)患者表现不同程度的肌无力, 分别为肢体肌力减退、头颈部肌肉减退、感觉障碍、轻度肌肉萎缩等.慢性有机磷农药引起的神经精神障碍(COPIND)患者出现疲乏、嗜睡、焦虑、情绪不稳、抑郁、易怒等精神症状,甚至精神错乱症状.用B族维生素、泼尼松、理疗和针灸以及抗精神病药物治疗后全部病例完全康复.结论 因本病缺乏特异性的临床特征及实验室依据,临床上对有肌无力症状、周围神经症状、精神症状及植物神经障碍等的患者应注意,仔细询问病史, 并注意鉴别,根据有机磷农药中毒史、临床症状和体征以及神经- 肌电图等检查可以作出诊断,预后一般较好.     

有机磷农药中毒致中间综合征的诊疗体会

有机磷农药中毒所引起的急性中毒的胆碱能危象和中毒后2～3周所引起的迟发性神经毒性作用，已为共知。但在一些症状明显缓解后的恢复期，病情突然恶化，我们常以有机磷农药中毒的“反跳”加以治疗，结果死亡率较高。自Senanaxake等[1]报道在临床中有机磷农药所引起的急性神经毒性作用──中间综合征（Intermediatesyndrome）后，国内亦有报道[2]。我科1990年以来所抢救的有矶磷农药中毒患者中，根据临床症状及体征，考虑为中间综合征者7例，现对其诊断和治疗作如下报道。1临床资料本组7例，男2例，女5例，年龄18～62岁，均系口服中毒。其中…     

成功抢救重度有机磷农药中毒47例

目的总结抢救自杀吞服致死量有机磷农药导致重度中毒的成功经验。方法回顾性分析2003年2月至2008年10月间抢救成功因自杀吞服致死量有机磷农药导致重度中毒的患者47例,其中对硫磷中毒28例,甲胺磷12例,乐果7例。入院时昏迷但尚有自主呼吸31例,昏迷伴有呼吸衰竭表现16例。经鼻胃管插管洗胃30例,经胃镜洗胃17例,呼吸机机械通气16例。全部患者使用长托宁联合解磷定,常规使用洛贝林联合可拉明,16例患者加用纳洛酮。结果37例患者获得治愈,10例患者症状好转或稳定后转院获得救治,无患者出现严重并发症或后遗症。结论重度有机磷农药中毒患者早期迅速保持呼吸和循环稳定,必要时机械通气,有效洗胃,常规使用药物对抗神经中毒症状,保护脏器功能是获得救治的重要措施。     

招远市农村急性有机磷农药中毒情况调查

有机磷农药不但对劳动者健康产生危害，而且可造成环境污染，此外也是食物中毒、误服、和自杀等急性中毒常见原因之一。在急性中毒中，有机磷农药中毒占70％-80％，病死率高达10％。为了解急性有机磷农药中毒死亡及中毒后神经精神方面的异常，2003年对招远市农村农药中毒中的130例急性有机磷农药中毒患者进行了调查。     

高毒类有机磷农药中毒后迟发性神经肌病的临床及药物治疗

目的探究高毒类有机磷农药中毒后迟发性神经肌病的临床表现及药物治疗效果。方法选取2011年2月至2014年12月在我院治疗的高毒类有机磷农药中毒后迟发性神经肌病患者60例,对患者临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床表现、检查手段、治疗经过以及临床疗效,为临床治疗高毒类有机磷农药中毒后迟发性神经肌病提供依据。结果对所有患者均使用地塞米松、维生素B1、维生素B12进行药物治疗,同时辅以针灸、理疗等进行治疗,在对患者进行随访中,患者康复效果较好,在出院后坚持用药,同时加强肌力康复训练,治疗效果较好。结论高毒类有机磷农药中毒后迟发性神经肌病患者临床表现为四肢远端对称性感觉功能障碍,运用大剂量的维生素B1、维生素B12、地塞米松等能够改善患者的临床症状,促进患者的康复。     

有机磷农药中毒的治疗进展

有机磷农药是我国目前使用最广、使用量最大的杀虫剂,在有机磷农药的生产、运输、保管和使用过程中,稍有不慎,就可发生中毒.我国每年都有数万人发生急性有机磷农药中毒.有机磷农药对人的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄积,使胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状;严重患者可因昏迷和呼吸衰竭而死亡.本文对有机磷农药中毒的治疗进展做一综述.     

甲胺磷中毒致周围神经炎9例

<正> 甲胺磷,又名O.S二甲基硫酸酯,是一种高效剧毒有机磷农药,中毒后可引起周围神经炎。我部自1993年1月—1994年5月收治9例,现报告如下。 本组男3例,女6例;年龄16—43岁,其中7例系口服所致,服药量约10—200ml;男2例系喷撒农药所致,均有典型有机磷中毒症状及体征。其中3例为重度中毒昏迷3—48小时,经积极抢救中毒症状     

43例急性有机磷农药中毒的神经精神系统并发症(摘要)

急性有机磷农药中毒最常见的并发症是急性肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭和迟发性神经精神症。我院从1980—1985年共救治有机磷农药中毒345例。其中43例出现了神经精神系统并发症,占12.46%。     

小儿有机磷农药中毒16例诊治体会

近年来农药的使用范围不断扩大,中毒事件屡见不鲜。在急性中毒中,有机磷农药仍占首位。小儿有机磷中毒以皮肤接触及误服为主,亦有个别为呼吸道吸入,其临床表现各异,有的病史叙述不清,极易误诊,现将我科诊治的16例总结如下。l临床资料1．1一般资料16例均系农村儿童,年龄最小6个月,最大9岁。16例中,有12例经皮肤接触吸收中毒,系把农药涂在衣物和头发上灭虱所致,2例为进食有机磷农药污染的水果和食物所致,2例误服。1．2症状与体征本组病例均出现急性中毒症状而急诊入院。表现为面色苍白、烦躁不安、呼吸急促、流涎、肌束震颤、双…     

急性有机磷中毒致迟发性周围神经病变10例分析

目的研究有机磷农药中毒迟发性神经病变的发生发展,进一步提高早期诊断及治疗效果。方法对10例有机磷农药中毒迟发神经病变患者进行回顾性分析。结果发病潜伏期为20天左右,首发症状是肢体无力、麻木、小腿胀痛,出现肢体远端感觉减退、足下垂、腱反射减弱或消失,肌电图呈神经原发性损害,预后良好。结论迟发性神经病变的发生与有机磷农药中毒有关,及时治疗,预后良好,激素治疗可加速神经功能恢复。     

51例有机磷农药中毒的急救及护理体会

有机磷农药是我国目前使用最广、用量最大的杀虫剂,中毒原理是抑制乙酰胆碱酯酶活性导致胆碱能神经高度兴奋,临床表现出一系列的毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经症状［1］。2009年1月2013年12月我院收治的有机磷农药中毒患者51例,对其进行急救及综合护理,康复出院47例,成功率92．16％,总结如下。     

急性有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征11例分析

有机磷农药中毒致迟发性神经中毒综合征易误诊为末梢神经炎、格林 -巴利综合征及精神分裂症等其它神经精神疾病。我们自 1988年 8月至 1999年 6月收治的 394例急性有机磷农药中毒患者中 ,发生迟发性神经中毒综合征 11例 ,占 2 .8% ,现报告如下。1　临床资料11例患者中 ,男 3例 ,女 8例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 2 6岁。敌敌畏中毒 8例 ,16 0 5中毒 2例 ,乐果中毒 1例。经消化道吸收中毒 10例 ,经皮肤吸收中毒 1例 ,均具有重度中毒的典型表现。昏迷最短12ｈ ,最长 6ｄ。均在中毒症状消失后 1～ 35ｄ ,平均17.5ｄ ,出现神经精神障碍 ,平均 17.5…     

有机磷中毒致迟发性周围神经病变28例临床分析

由于农药的广泛使用，有机磷农药中毒的病例增多，但除非极重病人，用传统方法(洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂，对症处理)治疗，死亡率并不高，但有机磷中毒的迟发性神经损害尚不可避免。我院1990年以来，共收治急性有机磷中毒后迟发性周围神经病28例，现分析报告如下：     

51例有机磷农药中毒的急救及护理体会

<正>有机磷农药是我国目前使用最广、用量最大的杀虫剂,中毒原理是抑制乙酰胆碱酯酶活性导致胆碱能神经高度兴奋,临床表现出一系列的毒蕈碱样、烟碱样及中枢神经症状[1]。2009年1月2013年12月我院收治的有机磷农药中毒患者51例,对其进行急救及综合护理,康复出院47例,成功率92.16%,总结如下:1一般资料本组22例,2009年1月2013年12月我院收治的有机磷农药中毒患     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征5例临床分析

急性有机磷农药中毒并发的中间综合征 ,它出现于急性胆碱能危象之后 ,迟发性神经症状之前。本科于 1997年～ 2 0 0 0年7月收治 10 5例有机磷中毒病例中 ,有 73例口服中毒包括自服有机磷农药及误食有残毒农药的青菜 ,有 32例皮肤吸收中毒包括甲胺磷原液及经稀释后的稀释液污染皮肤。共有 5例发生了中间综合征 ,现报道如下 :1　病例5例病例中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 31～ 6 5岁 ,平均 38.5岁 ,既往无特殊病史 ,诊断符合文献标准[1 ] 。 3例皮肤吸收中毒 ,其中 2例男病人系患者与其爱人争吵过程中 ,阻拦其爱人口服甲胺磷原液 ,不慎将药物打翻在…     

有机磷中毒抢救的3个重要环节

有机磷农药中毒现象在农村并不少见。有机磷中毒机制是由于体内乙酰胆碱酯酶遭到抑制，使乙酰胆碱灭活失控．引起体内乙酰胆碱蓄积，胆碱能神经持续冲动，导致胆碱能神经先兴奋后抑制，出现一系列毒蕈碱样、烟碱样中毒症状。有机磷中毒一旦发生病情发展十分迅速，临床症状较为典型，主要以瞳孔缩小、腺体分泌、多汗、流涎、腹痛、恶心呕吐、     

小儿急性有机磷农药中毒临床诊治分析

目的:总结小儿急性有机磷农药中毒的诊断与治疗体会,提高小儿急性有机磷农药中毒的诊治水平.方法:对36例急性有机磷农药中毒患儿的临床表现、诊断、治疗进行总结分析.结果:36例急性有机磷中毒患儿全部治愈.结论:急性有机磷中毒患儿在根据病史、临床表现明确诊断后,尽快清除毒物,彻底洗胃,尽早、足量使用胆碱能神经抑制和胆碱酯酶复能剂,维持水、电解质、酸碱平衡,保护脏器功能,预防并发症,可提高治愈率.