P糖蛋白介导的肿瘤多药耐药性的临床研究进展

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,尽管新的抗癌药物及化疗方案的不断推出,但治疗效果仍无重大进步,其主要原因之一是肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药（ＭｕｌｔｉｄｒｕｇＲｅｓｉｓｔａｎｃｅＭＤＲ）１,２）。ＭＤＲ是指对一种药物耐药的肿瘤同时对另一些与之...     

肿瘤的耐药机制及预测和预防

肿瘤细胞的耐药性是导致化疗失败的主要原因。肿瘤细胞的耐药性可分为原发性耐药 (Ｉｎｔｒｉｎｓｉｃｒｅｓｉｓ ｔａｎｃｅ,ｏｒＤｅＮｏｖｏｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ)和获得性耐药 (Ａｃｑｕｉｒｅｄｒｅ ｓｉｓｔａｎｃｅ)。前者在化疗前就存在于肿瘤细胞中 ,后者是由化疗药物诱导产生。获得性耐药根据耐药谱不同可分为原药耐药 (ｐｒｉｍａｒｙｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＰＤＲ)和多药耐药(ｍｕｌｔｉ-ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＭＤＲ)。ＰＤＲ只对使用过的药物产生耐药 ,对其它药物不产生交叉耐药 ;而多药耐药则对一种化疗药物…     

Granisetion预防化疗引起胃肠反应的临床观察

Ｇｒａｎｉｓｅｔｉｏｎ预防化疗引起胃肠反应的临床观察贺凤妹（南京市鼓楼医院肿瘤科南京２１０００８）Ｇｒａｎｉｓｅｔｉｏｎ（商品名ｋｙｔｒｉｌ，康泉）是英国史克美占药厂研制的一种止吐药物，它可高选择性阻滞５一羟色胺；（５－ＨＴ３）受体，具有较强的止吐作...     

转导Caspase-1基因对人胃癌细胞药物敏感性的影响

许多研究表明,化学药物对敏感肿瘤细胞有促凋亡作用［１,２］。胃癌的发生发展与肿瘤细胞凋亡受抑有关,而且胃癌细胞对化疗药物的敏感性差。Ｃａｓｐａｓｅ－１基因是哺乳动物细胞促凋亡基因,转染该基因可使肿瘤细胞的增殖受抑,但对化疗药物的敏感性如何尚未见报道。为全面了解转导Ｃａｓｐａｓｅ－１基因后肿瘤细胞对化疗药物的敏感性,本实验观察了４种化疗药物对转染Ｃａｓｐａｓｅ－１基因的胃癌细胞的杀伤作用。１　材料和方法１．１　质粒、逆转录病毒载体构建及转染胃癌细胞株　人Ｃａｓｐａｓｅ－１－ｐＧＥＭ－１质粒由美国Ｔ…     

肿瘤多药耐药的研究进展

肿瘤细胞的多药耐药性 (ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)是指肿瘤细胞对一种药物耐药的同时 ,对其他结构和机制不同的药物也产生耐药性 ,是肿瘤化疗失败的主要原因之一。ＭＤＲ的发生机制很复杂 ,主要涉及细胞内Ｐ 糖蛋白 (Ｐ ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｐ ｇｐ)、多药耐药相关性蛋白 (ＭＤＲｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ ,ＭＲＰ)、拓扑异构酶Ⅱ (ＴｏｐｏⅡ )、肺耐药相关蛋白 (ｌｕｎｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎ ,ＬＲＰ)、谷胱甘肽Ｓ转移酶 (ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅｓｔｒａｎｓｆｅｒａｓ…     

地塞米松对宁得朗化疗的影响

宁得朗（Ｎｉｍｕｓｔｉｎｅ　ｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ）是目前治疗脑胶质瘤较为有效的化疗药物，通过诱导胶质瘤细胞凋亡而产生抗癌作用。而地塞米松（ＤＸＭ）是临床上脑胶质瘤化疗病人常用药物，本研究通过体外细胞培养实验，观察ＤＸＭ对宁得朗诱导胶质瘤细胞凋亡的影响，探讨ＤＸＭ同时用于宁得朗治疗脑胶质瘤的可行性。     

Bcl-2基因家族与肿瘤多药耐药性的研究

化疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,尽管新的抗癌药物及化疗方案不断推出 ,但治疗效果仍无显著提高 ,其主要原因之一是肿瘤细胞对化疗药物产生多药耐药性 (ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＭＤＲ) ,即对一种药物耐药的肿瘤 ,同时对另一些与之化学结构、作用机制完全不同的药物产生交叉耐药。其发生机制复杂 ,主要包括 :多药耐药基因 (ｍｄｒ基因 )及其编码的Ｐ 糖蛋白过度表达 ;谷胱甘肽及相关酶的改变 ;拓扑异构酶Ⅱ(ＴｏｐｏⅡ )的改变 ;ＤＮＡ损伤修复能力增强 ;多药耐药相关蛋白(ＭＲＰ)表达增加 ;蛋白激酶Ｃ的变化[1 ] ;…     

骨肉瘤多药耐药的研究进展

肿瘤治疗中对细胞毒素药物的抗性是引起治疗失败的重要原因 ,是限制化疗的重要因素。其机制是复杂的 ,由肿瘤的综合特征决定 ,如存活细胞的比例、血液的供给是否充分、特殊的细胞机制及多药耐药表型 ,其中多药耐药 (ｍｕｌｔｉ ｄｒｕｇｒｅ ｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)是临床恶性肿瘤化疗的主要障碍之一 ,它是指肿瘤细胞产生的一种特殊的耐药现象 ,其特点是细胞一旦对某种药物产生耐药 ,同时对其他结构和作用机制不同的药物产生交叉耐药现象。近 10年来 ,许多学者致力于肿瘤的多药耐药性研究 ,试图揭示ＭＤＲ的本质和其作用机制 ,同时对ＭＤ…     

金克对骨肉瘤的化疗增效及减毒作用的临床观察

骨肉瘤是临床上最常见的一种原发性恶性肿瘤，随着新的辅助化疗概念的提出及临床应用，骨肉瘤的5年生存率提高到60％～70％，而且80％以上的患者可以保存肢体。但在化疗药物抑制肿瘤生长或杀伤肿瘤细胞的同时，对机体内增殖的正常细胞同样具有毒害作用，这是化疗药物提高     

腹腔＋静脉联合化疗治疗卵巢癌的护理体会

腹腔＋静脉联合化疗是治疗卵巢癌的辅助手段之一，常采用大剂量冲击式化疗。特点是给药时间短，全身反应轻，明显优于全身静脉化疗。因为卵巢癌的转移主要以暴露在腹腔内各脏器表面的弥散性种植为主，而腹腔化疗使局部获得的药物浓度是静脉化疗的１０～１０００倍，腹腔内药物浓度高，有利于发挥其抗癌作用，同时，血浆中药物浓度低则有利于减低全身的毒副作用，但不影响腹腔内化疗药物的抗癌效果。因此，腹腔十静脉联合化疗是一种较理想的化疗方法。现就腹腔＋静脉联合化疗治疗卵巢癌的护理体会报告如下。１临床资料１．１典型病例患者，４…     

膜糖蛋白介导的肿瘤多药耐药机制研究进展

肿瘤的多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药后,同时对未接触过的,结构和作用机制完全不同的化疗药物具有交叉耐药性.MDR具有两种表型:一种是首次使用化疗药物就产生耐药,称为原发性耐药(primary.resistance);另一种则是在化疗过程中产生耐药,称为继发性耐药(secondary resistance).MDR是目前肿瘤细胞免受化疗药物攻击的最重要的细胞防御机制,研究MDR的发生机制有利于逆转MDR,从而提高化疗效果.     

纳米微粒提高化疗效果

科学家们将一种化疗药物附着在纳米微粒中提高了该药物杀死癌细胞的能力同时又可减轻其毒性不良反应，这是小鼠实验表明的结果。     

多药耐药分子生物学研究进展

对化疗药物产生抗药性是当今肿瘤治疗的一大难题。尽管不断有新的化疗药物和改进的化疗方案推出 ,多药耐药 (ｍｕｌ ｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔｅｎｃｅ ,ＭＤＲ)的产生仍是导致化疗失败最主要的原因。研究肿瘤ＭＤＲ的机理及其对策 ,找出克服耐药的方法 ,提高患者治愈率和生存率是当今肿瘤治疗迫切需要解决的重要课题。为此 ,国内外专家付出了几十年的努力 ,可喜的是近年来又有了新的进展。1　ＭＤＲ的机理　　ＭＤＲ的形成机理复杂 ,单个ＭＤＲ细胞可同时具有多种抗药性机理 ,每一机理均可使肿瘤对多种药物产生耐药 ,现选择主要者分述如下…     

P-gp介导的多药耐药性与钙离子通道阻滞剂

肿瘤化疗失败主要原因之一是肿瘤细胞本身对药物产生耐药性,多药耐药性（ＭｕｌｔｉｄｒｕｇＲｅｓｉｓｔａｎｃｅ,ＭＤＲ）又是耐药类型中十分重要的一种类别。ＭＤＲ是指肿瘤细胞接触了一种药物后,不但对该药物产生耐药性,而且对其它结构和作用机制不同的药物也产生耐药性。ＭＤＲ产生的机制主要有（１）药物转运：Ｐ－ｇｐ糖蛋白、ＭＤＲ相关蛋白（ＭＲＰ）、肺抗性蛋白（ＬＲＰ）的膜转运作用。（２）药物代谢：谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－ＰＸ）、谷胱甘肽Ｓ－转移酶（ＧＳＴ）的解毒作用。（３）药物靶标：作为化疗药物靶酶的Ｄ…     

白血病细胞多药耐药发生机制研究进展

白血病耐药性是指白血病细胞对化疗药物的不敏感性 ,多药耐药 (Ｍｕｌｔｉｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)是其最重要的形式之一 ,是指肿瘤细胞对结构、功能及杀伤机制迥异的多种抗癌药物同时产生耐药。目前提出的多药耐药发生机制主要包括膜糖蛋白介导的药物外排增加、     

科学家研制纳米车直接将药物投向癌细胞

化疗是当前治疗癌症的一种有效方法，不过它也存在一些不良反应，例如恶心反胃、肝毒性和免疫系统功能下降等。特拉维夫大学的丹·皮尔、利莫纳·马格利特和同事们已经研究出一种可以直接把化疗药物输送到癌细胞，避免与健康细胞发生互动的“纳米车”，这种方法可在增加化疗效果的同时减少不良反应。     

肿瘤细胞耐药及逆转的研究进展

化疗在恶性肿瘤的综合治疗中占有非常重要的地位 ,而耐药性是严重影响肿瘤病人化疗效果及生存的主要原因之一 ,其中多药耐药 (ｍｕｌｔｉ ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)最具临床意义。多药耐药是指肿瘤细胞对某一化疗药物产生耐药性后 ,对其他化学结构及机理不同的化疗药物也产生交叉耐药性。生物碱类抗癌药物 (如秋水仙碱、长春新碱和紫杉醇等 )、蒽环类化疗药物 (如阿霉素、柔红霉素等 )、短杆菌肽Ｄ、放线菌素Ｄ和依托泊甙等化疗药都易引起ＭＤＲ现象[1 ] 。引起ＭＤＲ的抗癌药物称为ＭＤＲ药物。此类药物在结构上常有以下共同…     

实施心理干预提高恶性肿瘤化疗患者的生活质量

恶性肿瘤是一种严重威胁人类健康和生命的疾病，病死率仅次于心脑血管疾病而居第二位。化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段，但现有化疗药物中的绝大多数在抑制生长或杀伤瘤细胞的同时，同样对机体内继续繁殖的正常细胞有毒害作用。加之化疗周期长，药费昂贵，同时使化疗本身又成为一种影响患者生理、心理、社会平衡的应激因素。因此，导致化疗患者往往产生恐惧、悲观、焦虑、抑郁、绝望等不良心理反应，严重影响生活质量。对化疗患者实施心理干预，给予恰当的心理支持和护理，可以明显减轻化疗所带来的不适，提高生活质量。笔者在临床实践中，总结和归纳了对恶性肿瘤化疗患者的心理干预措施，现报告如下。     

凯西莱预防肿瘤化疗致肝功能损伤的临床观察

全身联合化疗作为恶性肿瘤的一种重要治疗手段而广泛应用，足量按时的用药是保证疗效的重要前提，但化疗药物有多种毒副作用，其中肝功能损害常有发生，导致化疗间歇期延长或停止化疗，影响治疗效果。鉴于凯西莱（硫普罗宁）具有预防和治疗药物性肝损害的功效”，我们采用化疗同时加用凯西莱作为预防性保肝护肝治疗，收到较好疗效。     

卡铂在脑瘤颈内动脉灌注化疗中的应用

卡铂在脑瘤颈内动脉灌注化疗中的应用张芫（广西区南溪山医院药剂科桂林市５４１００２）关键词卡铂；颈内动脉灌注；化疗颈动脉化疗药物灌注治疗颅内肿瘤，是７０年代末逐渐兴起的一种方法。通过化疗药物动脉区域灌注，使肿瘤局部化疗药物浓度达到最高水平，减少化疗全身...