以面神经麻痹为首发症状的糖尿病25例临床分析

糖尿病为临床多发病,常并发神经系统并发症,但以面神经麻痹为首发症状的糖尿病相对少见。从2001年1月至2006年12月我科诊治相关病例25例,现报告如下:临床资料1.一般资料患者男9例,女16例;年龄45～78岁,平均62.73岁。发病前均无糖尿病病史,且无典型糖尿病症状。发生面神经麻痹至     

动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病

报道21例以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病，男8例，女13例，累及左眼10例，右眼11例，不完全性动眼神经麻痹19例（瞳孔正常），完全性动眼神经麻痹2例，发病时查血糖19例7.1-15.6mmol/L，2例血糖正常但糖耐量试验减低，21例尿糖（＋＋）－－( ），21例均行脑CT扫描，6例显示脑萎缩，15例正常。19例（90．5％）患者3－9周症状消失，结合文献讨论了发病机理和诊断。     

Bell's麻痹为首发症状的糖尿病8例临床分析

临床资料　 1.一般资料 :男 7例 ,女 1例 ,年龄 36～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,既往有高血压病史 2例 ,均无糖尿病史。2 .临床特征 :8例均单侧发病 ,表现为病变侧眼睑闭合不全 ,额纹变浅 ,不能皱眉 ,不能鼓腮 ,病变侧鼻唇沟变浅 ,流涎等 ,其余神经系统检查及内科检查正常。3.辅助检查     

以脑梗死为首发症状的糖尿病人的临床分析

目的 提高对糖尿病致中枢神经系统损害的认识。方法 对我病区1997-06-2000-12收治的182例脑梗死患者进行临床分析。结果 182例脑梗死患者合并糖尿病者97例，其中66例系以脑梗死为首发症状入院新发现糖尿病人。合并脑梗死的糖尿病者高血压、高血脂症、高胰岛素血症的患病率分别为84．54％(82／97)、56．70％(55／97)、53．61％(52／97)。结论 糖尿病是脑梗死的重要危险因素。     

以急性延髓麻痹为首发症状的肌萎缩侧索硬化症1例报告

<正>肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是一种慢性进行性神经系统变性疾病,临床上多数患者以一侧或双侧手指力弱、手部小肌肉萎缩为首发症状,延髓麻痹一般发生在疾病晚期,极少数病例可作为首发症状出现。通常起病隐匿,缓慢进展,偶见亚急性进展者。急性延髓麻痹为首发症状的ALS罕见,本文报道1例以急性延髓麻痹起病的ALS病例。     

以少见神经系统并发症为首发症状的糖尿病3例误诊分析

糖尿病并发神经系统病变较为广泛，但对以某种神经并发症为首发症状者，则易误诊误治，为提高同道者的警惕性，特将我院遇到的3例分析如下。1病例摘要例1（以糖尿病脊髓病为首发表现）：男47岁。双下肢无力、步态不稳、易于倾跌7天入院。行走有如踩棉花，尤以夜间明显，双下肢皮肤有阵发性针刺样疼痛。无排尿障碍。以往无多饮、多食、多尿病史。全身主要器官检查未见异常。神经系统检查：胸10平面以下病、触觉减退，双下肢肌力Ⅳ级，张力高，膝位反射活跃，病理反射未引出。入院诊断为“急性脊髓炎”。第2日查血糖15．6mmol/L，尿糖（＋＋…     

30例以癫癎为首发症状的2型糖尿病的临床分析

目的探讨以癫癎为首发症状的2型糖尿病的发病机制、临床特点、治疗效果和预后,以提高对此病的认识.方法回顾我院1997～2002年来的以癫癎为首发症状的2型糖尿病的临床资料,并作统计分析.结果以癫癎为首发症状的2型糖尿病患者多为老年人,癫癎的发作与血糖的高低成正相关,降低血糖可以有效控制癫癎的发作.结论年龄(＞60岁)及血糖是老年2型糖尿病发作癫癎的重要相关因素.     

30例以癫为首发症状的2型糖尿病的临床分析

目的　探讨以癫为首发症状的 2型糖尿病的发病机制、临床特点、治疗效果和预后 ,以提高对此病的认识。方法　回顾我院 1997～ 2 0 0 2年来的以癫为首发症状的 2型糖尿病的临床资料 ,并作统计分析。结果　以癫为首发症状的 2型糖尿病患者多为老年人 ,癫的发作与血糖的高低成正相关 ,降低血糖可以有效控制癫的发作。结论　年龄 ( >60岁 )及血糖是老年 2型糖尿病发作癫的重要相关因素。     

以呼吸肌麻痹为首发症状的吉兰-巴雷综合征一例报告

以呼吸肌麻痹为首发症状的吉兰 巴雷综合征 (Guillain Barrésyndrome,GBS)较为罕见,大庆市油田总医院神经内科最近收治 1例,现报道如下。临床资料　患者男性, 19岁。因咽痛、呼吸困难 3d,于2004年 11月 5日入院。患者于 3d前因受凉后出现咽痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难,曾在当地医院诊断为“上呼吸道感染”,经抗炎、止咳治疗,病情无好转。咳痰无力、呼吸困难进行性加重,不能平卧,伴有吞咽困难、饮水呛咳。无肢体活动障碍及尿便失禁。查体:体温 37 2℃,呼吸 30次 /min,脉搏90次 /min,血压 120 /60mmHg(1mmHg=0 133kPa),咽部充血,口唇及…     

以精神症状为首发症状的莱姆病13例分析

以精神症状为首发表现的莱姆病国内外报道甚少 ,现将我院收治的 13例回顾性分析如下。临床资料　对象为 1994年 6月至 2 0 0 1年 6月在本院住院的患者。 13例中 ,男 9例 ,女 4例 ;年龄 19～ 37岁 ,平均 (2 0± 3)岁。均来自内蒙古大兴安岭林区 ,并有蜱咬史。既往无精神障碍史及精神病家族史。出现精神症状前无精神创伤 ,未服用过能诱发精神症状的药物。入院身体检查 :躯体蜱叮咬处的皮肤呈现环形红斑或丘疹样改变。神经系统检查无异常。精神症状包括幻觉、妄想、躁狂、兴奋、抑郁、焦虑或木僵等 ;出现时间距蜱叮咬 2周至 6个月 ;病程为 2～ …     

双侧面神经麻痹2例临床分析

特发性面神经麻痹又简称面神经炎或Bell麻痹,在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是狭长的骨性管道的解剖结构有关。一般在临床上多见为单侧面神经麻痹,而双侧周围性面神经麻痹则非常少见,占周围性面神经麻痹患者的0.3%～2%[1]。年发病率约为五百万分之一。本文报道2     

眼肌麻痹为首发症状的糖尿病（附53例报告）

颅神经病变是糖尿病的常见合并症之一,约占糖尿病合并症之0.4～7％,以动眼神经、外展神经病变最为多见。本文收治的53例眼肌麻痹患者均经内科诊断为糖尿病。     

以动眼神经麻痹为首发症状的梅毒性脑膜炎1例报告

近10多年来梅毒的发病率在我国呈逐年上升趋势.随着梅毒在我国的再次流行,神经梅毒的发生率亦有所增加.神经梅毒的临床表现复杂多变,易被误诊,尤其是梅毒性脑膜炎,因为缺乏特征性改变而更难以被发现.我院诊治1例以动眼神经麻痹为首发症状的梅毒性脑膜炎患者,经多家医院诊治,16个月后才获确诊,为吸取经验教训现报告如下.     

以神经系统症状为首发的糖尿病40例分析

目的探讨糖尿病以神经系统症状为首发症状的临床类型。方法通过我院近10年来治疗的40例以神经系统症状为首发症状的糖尿病临床资料进行分析并结合文献对其发病机制、治疗进行讨论。结果40例中以周围神经病变为首发19例,以植物神经病变为首发3例,以脊髓病变为首发4例,以脑部病变为首发14例。结论凡是中老年人隐匿或急性起病的神经系统症状均应及时捡查血糖．以排除糖尿病。     

以低钾性周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进临床分析

低钾性周期性麻痹是以反复发作的突发性骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组症候群。其中10．00％～29．30％的患伴有甲状腺功能亢进，有时尚可是甲状腺功能亢进患的首发症状和就诊治疗的原因．容易误诊和漏诊。为了提高对该病症的认识，笔对我院自1999年5月-2006年5月收治的以低钾性周期性麻痹为首发症状的29例甲状腺功能亢进患的临床资料进行回顾分析。[第一段]     

以卒中为首发症状的肺癌16例临床分析

以卒中为首发症状的肺癌１６例临床分析于义英杨子英赵金福杜秀民作者单位：２６６０３３青岛市第二人民医院神经内科肿瘤性卒中在临床上并不少见，但以卒中为首发症状的肺癌在国内文献报道不多。现将我院１９９０年５月～１９９６年５月收治的１６例报告如下。１临床资料...     

以中枢神经系统症状为首发的AIDS患者临床误诊分析

目的探讨11例以中枢神经系统症状为首发的人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的临床特征。方法回顾分析11例以中枢神经系统症状为首发的人类获得性免疫缺陷综合征患者的临床资料。结果 11例患者门诊以中枢神经系统感染6例,其中结核性脑膜炎3例,病毒性脑膜炎2例,化脓性脑膜炎1例,其次急性脑梗死2例;多发性脑梗死合并痴呆2例;慢性酒精中毒性脑病1例,门诊均误诊。结论以中枢神经系统症状为首发的AIDS临床并非少见,临床表现复杂多样,且容易误诊神经系统原发疾病而延误诊治。     

以癫为首发症状的脑血管病53例临床分析

目的分析以癫为首发症状的脑血管病的临床特点。方法通过对近年来收治的以癫为首发症状的53例脑血管病患者的临床表现,头颅MRI检查结果进行分析,探讨其发作类型、发病机制与病变部位、性质的关系。结果以癫为首发症状的脑血管病的临床发作类型与病变部位有关。结论脑血管病急性期癫发作具有特殊性。     

以精神症状为首发症状的大面积脑栓塞1例

<正> 1.病例介绍 患者,女性,22岁,农民,已婚,住院号28394。主因突然失手打碎饭碗后立即出现哭笑无常,内容凌乱的自语乱语、打骂家人、毁物、拒食、随处便溺等5天而入院。既往有严重的痔疮史多年,未愈;其父、兄均有精神病史,并曾住院治疗(具体不详),迄今未愈。入院时查躯体及神经系统检