氯沙坦对高血压患者心脏和血管内皮功能影响的相关性研究

目的　评价应用氯沙坦 12周治疗原发性高血压患者心脏结构和血管内皮功能改变的相互关系。方法　入选 46例高血压患者 ,其中 ,男 2 0例 ,女 2 6例 ,平均年龄52 2 9± 10 2 7岁。氯沙坦治疗 4～ 6周前后根据所达目标血压 (舒张压 <90mmHg ,调整降压药 ,未达标者加寿比山 2 5mg ,观察氯沙坦治疗前后血浆内皮素的变化及应用二维和多普勒超声检测心脏结构和肱动脉血管内皮功能。结果　收缩压、舒张压、血浆内皮素、左心室重量指数在治疗 12周后明显降低 (P <0 0 1) ,反应性充血引起肱动脉内径的增加在治疗 12周后显著增加 (P 0 0 5)。左心室重量指数的变化与反应性充血后肱动脉内径的变化无相关性 (β =-0 14 82 ,P >0 0 5) ,与收缩压变化 (β =0 443 ,P <0 0 0 1)、内皮素变化 (β =0 3 8,P <0 0 1)有显著相关性。 结论　氯沙坦对心血管系统的影响不仅与血压降低有关 ,同时与逆转左室肥厚、改善血管内皮功能有关。     

内皮、心内膜与心脏的收缩

<正> 现已公认,血管内皮担负着许多重要功能,包括通过血管活性因子（如内皮衍生松弛因子,EDRF）的释放来调节血管平滑肌紧张度。心内膜内皮也可认为和衬于其余血管分支的内皮有相同的特性。应用离体的乳头肌标本（包裹于心内膜内皮中的心肌条索）,Brutssert第一个观察到选择性地去除内皮可以缩短等长抽搐收缩的持续时间。对收缩的影响起初相当小,但在特定的生理实验条件下（如在较高温度或在低钙浓度的浴液中）,这一现象变得越来越明显。去除     

心内膜心肌收缩峰值加速度传感器治疗血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）是晕厥中最常见的类型，通常发生于健康人群中，其发生机制是神经心脏反射和自主神经系统功能失调。对于那些反复发作、有严重心脏抑制、多种治疗无效的病例可以植入心脏起搏器，目前最常应用的是具有频率骤降反应（rate drop response，RDR）的双腔起搏器。选用一种受心肌收缩力感受器驱动有频率适应性起搏器治疗2例VVS患者，现报道如下。     

射频消融术对心脏收缩及舒张功能影响的动态观察

目的 本文旨在探讨射频消融术（RF）对心脏功能所产生的影响。方法 采用无创的超声心动图检查方法对61例行RF治疗的病人术前、术后2天、术后7天的心功能进行动态观察。结果 61例患者术前、术后2天及术后7天的心输出量（CO）和每搏输出量（SV）的平均值、E峰流速（VE）／A峰流速（VA）比值及左室射血分数（EF）的平均值比较差异均无统计学意义（P＞0．05）,手术部位的不同不影响上述结果。结论 射频消融治疗对心脏的收缩及舒张功能不产生有统计学意义影响。     

茶多酚对大鼠心脏乳头肌收缩功能的影响

绿茶提取物茶多酚(TP)具有众多的生物活性，如抑制动脉粥样硬化，减轻心肌缺血再灌注损伤，清除自由基和抗衰老，增强心肌收缩力等作用。本研究探讨TP对正常及糖尿病大鼠离体右心室乳头肌收缩功能的影响，现报道如下。     

血管内皮功能不全与高血压

血管内皮细胞可以通过合成和释放多种血管活性物质，对血管张力发挥重要的局部调节作用，从而影响外周阻力和血压。本文综述了近年关于内皮源性舒张因子（EDRF）及内皮源收缩因子（EDCF），高血压内皮功能不全及其可能机制和药物能否改善血管内皮功能的研究。     

克山病区低硒粮饲养大鼠心脏收缩功能与舒张功能的变化

将Sprague-Dawley大鼠随机分为三组,分别用克山病区低硒粮饲料、病区粮加Na_2SeO_3饲料和本校常规饲料喂养,用以研究克山病区低硒粮对心脏收缩功能与舒张功能的影响。实验结果发现,动物饲养两月时,与补硒组及常规饲料组相比,低硒组大鼠的T值显著延长(P<0.05);动物饲养三月时,低硒组大鼠的dp/dt max、-dp/dt max显著减小(P<0.05),T值继续延长(P<0.05)。实行冠状动脉结扎术后,三组动物的各项心功能指标均发生严重损害,但常规饲料组的损害较轻,与低硒组相比,dp/dt max和T值有显著性差别(P<0.05)。实验结果说明,克山病区低硒粮能造成心脏收缩功能与舒张功能的损害,补硒则有保护作用。     

心脏康复治疗对微血管性心绞痛患者心功能及血管内皮因子的影响

目的 观察心脏康复治疗对微血管性心绞痛患者心功能及血管内皮功能变化的影响,探讨其临床应用的有效性及安全性.?方法 选取浙江绿城心血管病医院2017年3月至2020年5月诊断为微血管性心绞痛患者110例,随机分为两组,对照组给予药物标准方案治疗,观察组药物标准治疗联合心脏康复训练.随访3个月,观察两组心绞痛症状(发作次数...     

心脏X综合征患者同型半胱氨酸与血管内皮功能关系研究

目的：研究心脏X综合征患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）与肱动脉血流介导血管扩张功能（FMD）的关系。方法：选择心脏X综合征患者30例（心脏X综合征组）,另选取与心脏X综合征患者同时期住院的其它疾病患者30例（对照组）,采用高分辨率超声技术检测FMD,采用循环酶法检测血浆Hcy水平。结果：1.心脏X综合征患者血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组（13.4±6.25umol/l vs. 9.78±4.3umol/l, P<0.05）;2.心脏X综合征患者肱动脉血流介导的血管扩张功能（FMD）明显低于对照组（5.21%±3.19% vs. 10.99%±4.06%, P<0.001）;3. 直线相关分析显示：心脏X综合征患者血浆同型半胱氨酸水平与肱动脉血流介导的血管扩张功能（FMD）之间存在负相关（r = -0.782,P<0.01）。结论：心脏X综合征患者血浆同型半胱氨酸水平明显升高,肱动脉血流介导的血管扩张功能（FMD）受损,且血浆同型半胱氨酸水平与FMD呈负相关,表明心脏X综合征患者血浆同型半胱氨酸可能损害肱动脉血流介导的血管扩张功能。     

血管内皮功能失调与心血管疾病

随着基础研究的进展,人们对血管内皮功能的认识日渐深入,血管内皮既是众多心血管疾病危险因子作用的靶器官,其功能失调又构成许多心血管疾病的病理基础,因此,如何保护血管内皮功能已成为治疗心血管疾病的重要目标之一。     

体外震波碎石对心脏收缩时间间期（STI）的影响

对30例泌尿系结石病人进行体外震波碎石治疗前后进行心脏收缩的间间期（S7I）测定,结果显示心率（HR）显看减慢,电机械收缩时间（EMT）、左室射血时间（LVET）、射血前期（PEP）、心脏机械收缩时间（MST）均明显延长,对其它指标无明显影响。我们认为体外震波碎石治疗能延长心脏收缩时间,加强泵血功能。     

高原地区健康人心脏收缩间期的观察

应用心机图测定3个不同海拔地区(76、2 261、4 179m)健康男、女各100名的心功能指标。结果显示总电机械收缩时间(QS_2)、左室射血时间(LVET)、射血前期(PEF)与心率呈负相关,而Weissler回归方程在高原不适用。用本文推导的高原地区回归方程测定心脏收缩间期(STI)指数值显示,随着海拔增高,射血前期(PEPI)延长,左室射血时间(LVET)I缩短,FEP/LVET比值增大,对这一变化的机理进行了探讨,认为可能是长期低氧适应的反应,标志高原人有较大的心肌收缩潜力。     

心脏康复与内皮祖细胞的关系

心脏康复是一个综合项目,其内容涵盖了病情评估、心血管疾病危险因素控制、药物治疗、心理干预、运动训练、疾病教育等。尽管心脏康复的获益已为大量研究所证实,但其具体机制迄今为止仍未完全阐明。目前,内皮祖细胞对心血管的保护作用已得到肯定,且已有研究证实了心脏康复可有效改善内皮祖细胞的功能及数量,这有望解释心脏康复的具体获益机制。因此,文章总结了心脏康复与内皮祖细胞的关系,旨在为探讨心脏康复的获益机制提供新的借鉴。     

经左心室心内膜起搏行心脏再同步治疗心力衰竭的研究现状与展望

心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)显著改善心室不同步心力衰竭(心衰)患者的临床预后[1]。通过常规途径,经冠状静脉窦植入左心室电极存在10%的失败率,且30%左右患者发生CRT无应答[2]。最近的基础和临床研究显示,通过左心室心内膜起搏行CRT是一种有效、可行的冠状窦起搏替代方法。本文对经左心室心内膜起搏行CRT的技术路径、优势和限制因素以及今后可能的发展前景作一综述。     

早发冠心病病人网织血小板与血管内皮功能和心脏功能的关系探讨

目的 早发冠心病病人探讨网织血小板(RPs)与血管内皮功能和心脏功能的关系及其对术后心血管事件的预测价值。方法 选取2018年1月—2019年6月淮北市淮北矿工总院就诊的134例早发冠心病病人作为观察组,另选同期的134名健康体检者作为对照组。比较两组RPs、血管内皮功能和心脏功能相关指标,对相关因素的关系进行Pearson相关性分析,同时对早发冠心病的独立影响因素进行多因素Logistic回归分析,随访6个月,观察术后心血管事件发生情况,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分析网织血小板预测术后心血管事件的临床价值。结果 观察组RPs、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)均高于对照组,总一氧化氮合酶(tNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、一氧化氮(NO)、血管内皮舒张功能(FMD)、左室射血分数(LVEF)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,早发冠心病病人RPs与FMD、LVEF均呈负相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示：RPs、FMD和LVEF均是早发冠心...