手足口病患儿血清细胞因子的检测及其临床意义

目的 探讨手足口病患儿血清细胞因子[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素13 (interleukin-13,IL-13)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis fact...     

心绞痛炎性细胞因子及C-反应蛋白与冠状动脉狭窄的相关研究

目的　探讨巨噬细胞集落刺激因子 (M CSF)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、C 反应蛋白 (CRP)与冠心病心绞痛粥样斑块的稳定性及狭窄程度的关系。方法　用酶联免疫双抗体夹心 (ELISA)和透射光免疫比浊法测定 30例不稳定性心绞痛 (UA)患者 (UA组 ) ,30例稳定性心绞痛 (SA)患者 (SA组 )以及 2 7例对照 (正常对照组 )的血清M CSF、TNF α、CRP水平。同时对UA、SA患者行冠状动脉造影 ,按积分法评定其冠状动脉狭窄程度 ,对结果进行统计学分析。结果　①对照组、SA组、UA组患者血清M CSF、TNF α、CRP水平呈递增趋势 (P <0 0 1)。②SA组患者冠状动脉狭窄程度较UA组严重 ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。③UA、SA组血清M CSF、TNF α、CRP水平与其冠状动脉狭窄程度间均无相关性。结论　心绞痛患者血清M CSF、TNF α、CRP水平与粥样斑块的稳定性有关 ,而与冠状动脉粥样斑块的狭窄程度无关     

手足口病患儿细胞免疫功能与相关 细胞因子水平变化的临床研究

目的 分析手足口病（HFMD）患儿循环血T 淋巴细胞亚群、NK 细胞及细胞因子水平变化及意义。 方法 回顾性分析2016 年1 月—2018 年6 月在川北医学院附属医院就诊的68 例HFMD 患儿,分析其治疗 前后细胞免疫功能与相关细胞因子水平变化,探讨其与病情程度的关系。结果 68 例HFMD 患儿作为观察 组,该院健康体检儿童25 例作为对照组。观察组以单一病毒感染最为常见,肠道病毒71（EV-71）构成比最 高（47.06%）,其次为EV-71+CA16 的（14.71%）。观察组治疗前CD4+T、CD8+T、NK 细胞水平低于对照组 （P <0.05）;观察组白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-17（IL-17）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水 平高于对照组（P <0.05）。重型HFMD 组治疗前CD4+T、CD8+T 水平低于普通型HFMD 组（P <0.05）,而 NK 细胞水平高于普通型HFMD 组（P <0.05）;重型HFMD 组IL-10、IL-17 及TNF-α 高于普通型HFMD 组（P <0.05）。观察组患儿治疗7 d 后CD4+T、CD8+T 及NK 细胞水平较治疗前高（P <0.05）,而治疗后IL- 10、IL-17 及TNF-α 水平较治疗前低（P <0.05）。结论 HFMD 发生机制与机体细胞免疫功能异常和相关 细胞因子水平失衡相关,并对疾病的发生、发展、病情评估及转归有重要指导作用。     

粒-巨噬细胞集落刺激因子在乙型肝炎肝损害中的作用

为探讨粒 -巨噬细胞集落刺激因子 (GM- CSF)在乙型肝炎肝损害过程中的意义及其与肿瘤坏死因子 (TNF-α)和内毒素之间可能存在的关系 ,应用酶联免疫吸附试验 (EL ISA)同期检测了 73例乙型肝炎患者及 12例健康献血员 GM- CSF和 TNF水平 ,并用改良的鲎变形裂解产物 -鲎试剂与合成基质的偶氮显色法 (L AL)测定其血清内毒素水平。实验结果显示 :在不同类型的乙型肝炎患者中 ,与对照组相比 ,肝硬化、重症肝炎与慢性肝炎中重度组的血清 GM-CSF水平升高 (P<0 .0 5 ) ,而慢性肝炎轻度组 ,血清 GM- CSF水平与对照组相比无显著差异 (P>0 .0 5 )。在重症肝炎组中 ,血清 GM- CSF水平与 TNF- α水平和内毒素水平均呈显著正相关 (r=0 .4 36 9,0 .5 70 5 ) ,而与血清白蛋白水平呈负相关 (r=- 0 .4 0 72 ,P<0 .0 5 ) ;在慢性肝炎中重度组中 ,血清 GM- CSF与丙氨酸转氨酶水平呈正相关 (r=0 .6 0 6 0 ,P<0 .0 5 ) ;在肝硬化组中 ,GM- CSF与血清白蛋白水平呈负相关 (r=- 0 .5 137,P<0 .0 5 )。提示 :1GM- CSF在慢性乙型肝炎肝损害中可能起到免疫激活作用 ,通过激活免疫反应特别是细胞免疫反应 ,间接造成肝细胞的损害 ;2 GM-CSF与重症乙型肝炎发病关系密切 ,其机制可能与内毒素血症有关 ;3GM- CSF可能在乙型肝炎肝硬化的发生     

手足口病患儿心肌酶及高敏C反应蛋白的临床意义

目的探讨检测心肌酶及高敏C反应蛋白对手足口病的临床价值。方法分别采用酶动力法、免疫荧光分析法、血液分析仪检测165例手足口病患儿(研究组)的谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氧酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、谷丙转氨酶(ALT)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)计数,并与141例健康儿童(对照组)比较。结果研究组AST、LDH、CK、CKMB、α-HBDH、ALT、hs-CRP含量、WBC计数均明显高于对照组(P<0.05)。结论手足口病患儿心肌酶谱、hs-CRP含量、WBC计数明显升高,可作为临床诊断指标之一。     

间质巨噬细胞释放的细胞因子在肺纤维化形成中的动态变化

目的：动态观察博莱霉素致肺纤维化大鼠间质巨噬细胞（IM）释放IL－1和TNFα。方法：酶消化法分离间质巨噬细胞，生物活性法测定IL－1和TNFα。结果：博A来霉素注入后肺泡巨噬细胞（AM）分泌IL－1未发生变化，而M则在第1天出现短暂的分泌高峰（280．24U／10^IM),AM和IM释放的TNFα都在第3天明显升高（AM33．33％，IM22．01％），第7天达高峰，AM的分泌峰值明显高于IM（AM69．13％，IM46．72％），结论：AM和IM释放细胞因子的功能存在一定差异，它们在肺纤维化中可能发挥不同的作用。α     

细胞因子及C-反应蛋白在动脉粥样硬化性脑梗 死中的作用

探讨某些细胞因子,如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF -a)等及C-反应蛋白(CRP)在动脉粥样硬化性脑梗死中作用及作用机制.查阅国内外文献进行分析.这些细胞因子及C反应蛋白在脑缺血再灌注损害中及动脉粥样硬化性脑梗死发生、发展过程中起重要作用.     

巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素-10对人外周血单核巨噬细胞产生肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8的相互作用

目的:研究巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和白细胞介素(IL)-10对人外周血单核细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-8的诱生作用及相互影响。方法:自健康献血员血液中分离单核细胞进行体外培养,并以M-CSF、IL-10单独及共同作用,然后收集上清,以双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法和生物活性法测TNF-α,以ELISA法检测IL-8。结果:①M-CSF能诱导单核细胞分泌TNF-α(P<0.05),与脂多糖(LPS)具有诱生TNF-α的协同效应(P<0.05);IL-10则能抑制TNF-α的产生(P<0.05),并拮抗M-CSF增强LPS诱生TNF-α的作用(P<0.05);②M-CSF能诱导单核细胞分泌IL-8(P<0.05),IL-10则能抑制IL-8的分泌(P<0.01),并拮抗M-CSF对IL-8的诱生效应(P<0.05)。结论:M-CSF可以促进单核细胞释放炎性细胞因子,是体内重要的炎症性因子之一,而IL-10则是体内重要的炎症抑制因子,能拮抗M-CSF的致炎作用。     

238例手足口病患儿血常规及心肌酶谱动态检测及临床意义

目的探讨手足口病患儿血常规和心肌酶谱动态检测特点及临床意义。方法回顾性分析238例手足口病患儿的血常规和心肌酶谱的动态检测结果。结果手足口病患儿出疹期白细胞(WBC)、中性粒细胞(GRAN)、血红蛋白(Hb)、肌酸激酶(CK)高于恢复期(P0.05),淋巴细胞(LYM)、血小板(PLT)低于恢复期(P0.01)。普通型出疹期WBC、GRAN低于重症型(P=0.000),乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸转移酶(α-HBDH)普通型低于重症型(P0.05,P0.01)。恢复期普通型WBC、GRAN低于重症型(P0.05);心肌酶谱仅LDH普通型低于重症型(P0.01)。经Spearman相关分析,LDH及α-HBDH与病情呈正相关(相关系数r分别为0.134和0.169,P值分别为0.039和0.009)。结论动态检测手足口病患儿血常规及心肌酶谱变化,对监测病情及判断预后有一定的临床意义。     

过敏性紫癜患儿血清IL-6、IL-8及TNF—a表达的意义

目的探讨血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及肿瘤坏死因子-a（TNF—a）在过敏性紫癜（HSP）患儿中的表达及其临床意义。方法采用ELISA方法检测60例过敏性紫癜患儿以及25例健康儿童的血清IL-6、IL-8及TNF-a水平。结果过敏性紫癜患儿急性期和恢复早期血清IL-6、IL-8及TNF—a水平均显著高于正常组（P〈0．05）;过敏性紫癜患儿急性期血清IL-6、IL-8与TNF-a水平均显著高于恢复早期（P〈0．05）。紫癜性肾炎（HSPN）组TNF—a水平高于无肾损害HSP组,HSP与HSPN组血清IL-6、IL-8水平差异均无统计学意义。结论细胞因子IL-6、IL-8与TNF-a可能在HSP发病过程中起重要作用。     

小儿手足口病并发脑炎患儿的脑电图改变及其意义

目的探讨脑电图(EEG)在小儿手足口病并发脑炎患者中的应用及意义。方法回顾性分析325例临床确诊手足口病并发脑炎患儿的EEG资料,并与脑脊液的检查结果进行比较。结果 325例患儿中EEG异常301例(92.6%),EEG异常呈弥漫性慢波,部分出现棘(尖)波或棘(尖)慢波;脑脊液异常率为43.7%。结论脑电图可作为小儿手足口病并发脑炎的诊断及判断严重程度的一个指标,且脑电图较脑脊液检查更为敏感,对手足口病早期诊断有意义。     

慢性阻塞性肺病患者血清细胞因子与肺功能相关性研究

目的通过观察稳定期不同级别慢性阻塞性肺病患者血清TNF—α、IL-8、GM—CSF水平与FVC、FEV1和FEV1／FVC关系。探讨血清TNF—α、IL-8、GM—CSF水平的变化对FVC、FEV1、FEV1／FVC的影响及其机制。方法在呼吸科门诊筛查的COPD患者中选取56例分为1组、2组和3组，分别检测FVC、FEV1、FEV1／FVC；用ELISA方法测定患者血清中TNF—α、IL-8、GM—CSF水平；另从患病1，2，3组中抽出10名患者为治疗1T、2T、3T组；对选定的治疗组患者口服百令胶囊30d后，检测相同指标。结果TNF—α、IL-8、GM—CSF水平在不同级别中存在差异（P〈0．05），与FEV1，FVC存在着明显的负相关（P〈0．05）。结论COPD细胞因子的持续升高是引起肺组织慢性损伤、功能降低的重要原因。     

EV-71感染手足口病患儿血神经元特异性烯醇化酶水平变化及其临床意义

目的观察EV-7l感染对手足口病患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NsE）水平的影响,探讨其感染与神经系统损伤的相关性,为潜在神经系统损伤的早期干预及治疗提供理论依据。方法随机收集2011年4月至2012年11月间在本院儿内科治疗的100例手足口病患儿的临床资料,依据血清EV-71抗体检测结果分为阳性组43例和阴性组57例;同时选择在本院保健科进行体检的健康儿童80例作为对照组。应用电化学发光法进行血清NSE含量测定。对手足口病组和对照组、EV-71阳性组和阴性组血清NSE值进行对比分析。结果手足口病组和对照组比较,血清NSE水平偏高,差异有显著统计学意义（P〈0．01）;EV-71阳性组和阴性组患儿比较,血清NSE水平明显高于阴性组,差异有显著统计学意义（P〈O．or）。结论手足口病患儿血清NSE水平较正常儿童有明显偏高,EV-7l阳性患儿最为明显,提示手足口病患儿较正常儿童易并发神经系统损伤,EV-71感染的手足口病患儿神经系统损伤相对更为严重。     

冠心病患者血清γ-谷氨酰转移酶及超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨冠心病患者中γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）与超敏c-反应蛋白（hs—CRP）的临床相关性。方法入选经冠状动脉造影证实的冠心病患者与正常对照组共110例,分为四组：其中对照组22例,稳定型心绞痛组26例,不稳定型心绞痛组32例,急性心肌梗死组30例,分别测定其γ-GT、hs—CRP水平,并进行相关性分析。结果冠心病组γ-CT、hs—CRP明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：γ-GT与hs—CRP（r=0．18,P=0．01）、Lp（a）（r=0．15,P=0．03）具有显著正相关,与EF（r=-0．23,P〈0．01）有显著负相关,γ-GT与冠状动脉病变程度无相关性（r=0．11,P=0．11）。结论冠心病患者存在氧化应激,γ—GT水平升高所致心血管病死率增加可能与心脏功能下降以及炎性反应、氧化应激有关,而与冠脉病变程度无关。     

糖尿病患者急性心肌梗死后炎性因子的变化及其意义

①目的 探讨糖尿病患者在心肌梗死后炎性因子的变化及其意义.②方法 87例急性心肌梗死患者分为血糖正常组（64例）及糖尿病组（23例）,另选健康对照组（25例）.采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定各组患者入院即刻、第24小时、第48小时、第5天,第7天、第14天血清白介素-1β（IL-1β）、白介素-6（IL-6）,白介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）含量;健康对照组测1次上述各项指标.③结果 与对照组相比,心肌梗死患者的炎性因子浓度于发病2周内明显升高（P＜0.01）,存在动态变化;炎性因子含量除糖尿病组的血清IL-1第24小时～第14天、IL-6第5～14天及IL-8第5～7天数值较血糖正常组有明显升高外（P＜0.05）,其它数值两组无明显差异（P＞0.05）.④结论 炎症参与了急性心肌梗死全过程,在急性心肌梗死早期的炎性反应中糖尿病起到了一定的促进作用,且主要影响白介素系统,而对肿瘤坏死因子及干扰素无明显影响.     

子宫颈癌患者树突状细胞体内外诱导抗肿瘤免疫

目的探讨子宫颈癌患者的树突状细胞(dendritic cells,DCs)在体内外能否诱导出高效而特异的抗肿瘤免疫应答。方法应用粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)和白介素-4(IL-4)从子宫颈癌患者外周血诱导DCs,Hela子宫颈癌抗原致敏,MTT法检测DCs激活的细胞毒性T淋巴细胞(CTLs)对肿瘤细胞的细胞毒作用。皮下接种Hela子宫颈癌建立荷瘤鼠,给予抗原致敏的DCs回输;或先给予DCs免疫,后用癌细胞攻击,观察其抑制肿瘤的效果。结果从子宫颈癌患者外周血诱导的DCs高表达CD86、CD12、HLA-DR、CD54和CD83,激活的CTLs在体外特异性杀伤子宫颈癌细胞。DCs回输小鼠具有免疫保护作用,减低成瘤率;又能引起免疫治疗作用,有效抑制肿瘤的生长。结论用GM-CSF及IL-4从子宫颈癌患者诱导的DCs能有效提呈Hela子宫颈癌抗原给T淋巴细胞,并且在体内外诱导出高效而特异的抗肿瘤免疫,有望成为有效的肿瘤特异性免疫治疗新途径。     

冠心病患者高敏C反应蛋白与循环内皮祖细胞的关系及临床意义

目的研究冠心病患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)与循环内皮祖细胞(EPCs)水平之间的关系及临床意义.方法将46例研究对象随机分为稳定型心绞痛(SAP)组(n=18)、急性冠脉综合征(ACS)组(n=24)及对照组(n=36),并根据冠状动脉造影结果分为单支病变组(n=18)、双支病变组(n=14)及三支病变组(n=10).胶乳凝集反应法测定冠状动脉造影患者高敏CRP浓度,同时采集研究对象外周血进行EPCs的分离培养,倒置相差显微镜下计数细胞克隆形成单位评估循环EPCs水平.结果 ACS组hs-CRP浓度明显高于对照组和SAP组,而SAP组及ACS组循环EPCs水平明显低于对照组(P<0.05 );双支病变组与三支病变组hs-CRP水平较对照组显著升高(P<0.05),冠状动脉病变(单支、双支、三支)组EPCs水平均显著低于对照组(P< 0. 01).高敏C反应蛋白与循环内皮祖细胞水平呈负相关(r= -0.429,P<0.05).结论 CRP和EPCs与冠心病及冠状动脉病变程度具有相关性,且CRP和EPCs两者之间呈负相关.提示CRP可能通过抑制EPCs数量从而减弱EPCs参与损伤内皮修复的能力,与冠心病发生及临床表现相关.