我国社区美沙酮维持治疗吸毒人员HIV新发感染研究

目的分析我国参加社区美沙酮维持治疗吸毒人员艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探讨与感染相关的因素。方法建立2004年3月-2010年12月期间参加治疗的吸毒成瘾人员队列,对参加治疗时HIV抗体阴性者每6个月进行HIV随访检测,计算HIV新发感染率,采用单因素分析和Cox比例风险回归模型,对与新发感染有关的因素进行预测分析。结果累计随访检测治疗人员101 821人,发现596例新发感染,HIV新发感染率0.35/100人年(95%CI:0.32～0.38/100人年)。少数民族治疗人员新发感染率较高(最高3.21/100人年),文化程度低者新发感染率较高(小学及以下0.58/100人年)。不同地区新发感染率不同,最高省份为1.83/100人年。62.1%的感染发生在治疗最初的1年中。Cox比例风险回归显示,女性(HR=1.290,95%CI:1.058～1.574,P=0.012)、少数民族(HR=2.861,95%CI:2.363～3.463,P<0.000 1)、小学及以下文化程度(HR=1.765,95%CI:1.465～2.12 7,P<0.000 1)、注射吸毒(HR=3.302,95%CI:2.504～4.354,P<0.000 1)、共用注射器(HR=1.943,95%CI:1.622～2.326,P<0.000 1)会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较低(每增加1岁HR=0.980,95%CI:0.968～0.992)。结论我国参加MMT吸毒人员HIV新发感染率的民族和地区差异大,主要发生在参加治疗的前几个月,女性、少数民族、低文化程度、曾注射吸毒和共用注射器会增加治疗期间HIV感染的风险,参加治疗时年龄较大者感染风险较小。具有这些特征的吸毒人员在入组治疗时,要给予特别关注,并开展针对性的干预。     

乌苏市美沙酮药物维持治疗者4种传染病的检出率和新发感染率分析

目的掌握新疆乌苏市维持治疗人员HIV、HCV和梅毒的感染现状,为在该人群中提供相应的预防控制措施提供科学依据。方法对292名入组人员进行问卷调查,并采集血样进行HIV、HCV和梅毒的检测。结果 2010—2013年在首次入组的292人中累计检出艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病患者156例,总检出率53.42%;艾滋病、丙型肝炎、梅毒、肺结核病4种传染病检出率分别为7.19%、41.44%、3.76%、1.03%;未感染上述4种传染病165人、占56.51%;感染1种传染病100人、占34.25%,感染2种传染病23人、占7.88%,感染3种传染病4人、占1.36%,无同时感染4种传染病者;HIV新发感染率为0.46/100人年,丙型肝炎新发感染率0.44/100人年,梅毒新发感染率为1.09/100人年;肺结核病无新发感染;4种传染病累计新发感染率1.99/100人年。结论吸毒人员中HIV及HCV的感染情况较为严重,应普及美沙酮维持治疗,提高美沙酮维持治疗的依从性和覆盖面,控制HIV、HCV感染及相应的疾病在吸毒者中的流行。     

2010-2014年梧州市吸毒人群HIV梅毒和HCV感染状况及高危行为分析

<正>为了解梧州市吸毒人群艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)感染状况以及相关的高危行为,2010-2014年每年4-7月,梧州市疾病预防控制中心对梧州市强制戒毒所内的吸毒人员、社区中的吸毒人员以及美沙酮维持治疗门诊的服药人群开展了监测工作,现将结果报道如下。1对象与方法     

深圳市男男性行为人群HIV／梅毒发病密度研究

目的了解深圳市男男性行为人群（MSM）的艾滋病病毒（HIV）/梅毒发病密度,探索防治性病对预防控制艾滋病的作用。方法知情同意原则下,招募符合纳入标准的MSM;建立并保持队列,收集社会人口学、性行为和安全套使用等资料;抽血检测HIV/梅毒,随访观察HIV/梅毒转归结局。结果 609例入选队列,HIV阴转阳19例,观察总人年数249.7人年,发病密度7.6[95%可信区间（CI）：4.6～11.9]/100人年;梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）阴转阳18例,观察总人年数134.9人年,发病密度13.3（95%CI：7.9～21.1）/100人年;梅毒ELISA阳性队列HIV发病密度是梅毒ELISA阴性队列HIV发病密度的2.2倍。结论梅毒对HIV传播具有协同作用,有必要在该人群中实施有效的性病预防措施以控制HIV传播     

泉州地区美沙酮维持治疗患者HBV HCV HIV和梅毒感染情况分析

美沙酮社区维持治疗是控制吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)流行的一项重要干预措施,它可以减少吸毒者对海洛因的需求。为此,对来泉州市皮肤性病防治院进行美沙酮维持治疗的患者进行乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、HIV和梅毒的检测,以了解患者的感染情况,为HIV感染及相应传染     

织金县吸毒人群HIV发病率回顾性队列研究

目的评估贵州省织金县吸毒人群艾滋病病毒(HIV)发病率趋势。方法收集织金县吸毒人群既往HIV调查和哨点监测资料,建立回顾性队列。采用两种不同方法测算HIV发病率。结果1999年9月～2004年2月吸毒人群HIV累计发病率为88/百人年,2001年12月～2002年6月达到顶峰135/百人年,以后各时间段呈下降趋势。目前,吸毒人群的HIV发病率为58/百人年。戒毒所吸毒人群HIV感染率2001年1月为20%,2001年11月迅速上升至180%。2002～2003年HIV感染率比较稳定。结论织金县吸毒人群HIV感染率近期维持在稳定水平,但HIV发病率仍然很高,>5/百人年。因此对吸毒人群仍要加强艾滋病的预防干预。     

在吸毒人群中开展减低危害预防艾滋病效果分析

吸毒人群是传播艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）的高危人群,除了注射吸毒共用针具传播艾滋病的高危行为以外,吸毒者的无保护性行为也非常普遍。中国针对吸毒人群已开展形式多样的防治工作和采取多种干预措施。郴州市自2003年起开始对强制戒毒所（戒毒所）、劳动教养所（劳教所）和城区的2家美沙酮维持治疗门诊吸毒人员进行HIV血清学和行为学监测。     

注射吸毒人群HIV新发感染研究进展

目的了解注射吸毒人群HIV新发感染研究现状。方法查找收集相关文献并综合归纳分析。结果目前注射吸毒人群HIV新发感染的研究方法主要包括前瞻性队列研究、基于横断面调查的实验室检测法和数学模型3种方法;主要影响因素有共用针头或注射器、无保护性行为和毒品的注射频率等。结论艾滋病疫情不容乐观,不同时间和地点存在差异;各地应针对自身情况制定相应的禁毒防制艾滋病策略和措施。     

美沙酮维持治疗与针具交换干预措施的现况及进展

注射吸毒一直是我国艾滋病（AIDS）传播的主要途径。对于吸毒人群,美沙酮维持治疗与针具交换工作是有效地控制该人群艾滋病病毒（HIV）流行的两项重要干预措施。该文对我国美沙酮维持治疗与针具交换工作开展近况,国内外的干预实践研究进展、效果分析以及存在的问题,进行了综述。     

2010-2016年云南省德宏州艾滋病哨点吸毒人员丙型肝炎病毒感染状况及影响因素北大核心CSCD

目的分析云南省德宏州艾滋病监测哨点吸毒人群丙型肝炎病毒（HCV）感染情况及影响因素,为制定HCV防治策略提供依据。方法 2010-2016年,采用重复横断面调查方法,对德宏州吸毒人群进行问卷调查和血清学检测,以艾滋病病毒（HIV）感染状态分层,使用χ~2检验和多因素Logistic回归模型分析HCV感染的影响因素。结果 2010-2016年,德宏州共对11 248名吸毒者采血检测HCV,检出阳性者2 549例,HCV平均阳性率为22.7%,HIV阴性人群的HCV阳性率为18.6%（1 906/10 248）,HIV阳性人群的HCV阳性率为64.3%（643/1000）,注射吸毒人群为74.7%（1 202/1 610）。多因素分析结果显示：年龄、未婚和离异或丧偶、使用传统毒品和混合毒品和最近一年有商业性行为,在HIV阴性人群中与HCV感染有正性关联;年份、男性和缅甸籍,在HIV阳性人群中与HCV感染有正性关联;注射吸毒在HIV阴性人群[比值比（OR）=15.51,95%可信区间（CI）：13.17~18.27]和HIV阳性人群（OR=4.03,95%CI：2.88~5.62）均是HCV感染危险因素。结论德宏州注射吸毒人群HCV感染率较高,HIV阳性人群HCV感染率随年份呈上升趋势,注射吸毒和性行为尤其是HIV阴性人群HCV传播的主要危险因素,应根据吸毒人群不同特征针对性开展健康教育和行为干预。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.