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1 病历摘要 患者 31岁 ,因人工流产术后反复阴道流血 6月余 ,于 2 0 0 4年 5月 10日入院。患者于 2 0 0 3年 10月 2 5日 ,因停经 39天 ,阴道流血 5天在当地医院查尿HCG(+ ) ,B超检查示“宫腔内未见明显胚囊” ,诊断为 :先兆流产 ,给予保胎治疗无效 ,行清宫术 ,仅刮出少许组织 ,未送病理检查。此后患者仍有恶心、呕吐等反应。11月 7日再次B超检查 ,提示“宫内见孕囊” ,考虑为漏刮 ,再次行人工流产 ,刮出组织见绒毛 ,术后 3天血净。术后 18天 (11月 2 5日 )开始出现阴道流血 ,B超检查未见异常 ,行第三次清宫 ,未见组织 ,之后阴道流血… 相似文献
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子宫峡部妊娠误诊刮宫致大出血及甲氨蝶呤致骨髓抑制1例 总被引:1,自引:0,他引:1
子宫峡部妊娠是一种较少见的特殊类型的妊娠,由于该病临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,导致不良结局。现将我院1例子宫峡部妊娠误诊刮宫致大出血应用甲氨蝶呤导致骨髓抑制报道如下。1病例报告患者34岁,因人工流产术后不规则阴道流血37天,门诊行清宫时出现大出血于2003年7月4日入院。该患者既往月经规律,G3P1(正常产1次,人工流产2次),因停经48天,阴道不规则流血19天,门诊B超检查提示为“宫内妊娠”,于2003年5月28日在我院门诊行人工流产术,术中见绒毛。术后阴道流血仍持续不断,考虑为吸宫不全,18天后再次行刮宫术,刮宫时出现大出… 相似文献
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葡萄胎误诊行药物流产3例 总被引:1,自引:0,他引:1
例1,19岁。因停经48d,药物流产后阴道大流血1h于2003年5月3日入院。末次月经为2003年3月13日,有明显的恶心呕吐等早孕反应,无阴道流血。2003年5月1日到私人诊所行尿HCG检查呈阳性(未行B超及妇科检查),用米非司酮及米索前列醇流产,服米索前列醇1h后阴道大量流血,可见水泡样组织。入院后查体示BP80/50mmHg,P88次/min,心肺正常。 相似文献
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患者,31岁,因剖腹探查术后6天,发现血HCG异常升高1天入院,患者既往月经规则,G4P0,人工流产4次,8月前行末次人工流产。患者于47天前因停经42天,少量阴道流血5天,在外院B超检查示:“宫内胚胎发育不良”,行无痛人工流产术,术后未见绒毛组织,未送病理检查,患者术后8天阴道流血停止。患者26天前在性交后阴道流血100ml左右,之后阴道流血自行停止,25天前再次出现较多阴道流血,量300ml左右,给予抗炎止血治疗,同时行诊刮术,未刮出组织,术后阴道流血仍淋漓不净。6天前,患者在清晨起床时突感下腹剧痛,并迅速扩展到全腹,阴道流血量亦有所增多,同时伴… 相似文献
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苏琳(南京市妇幼保健院,江苏南京210004)1诊断与分析考虑诊断为:绒毛膜癌。因为患者末次人工流产术后6月余,因停经42天,阴道少量流血5天,拟诊“宫内胚胎发育不良”行人工流产术。术中未刮出组织,术后仍反复出现阴道多量流血,对症治疗效果不佳,于人工流产术后41天发生腹腔内出血,即行剖腹探查术。术中见左侧宫角浆膜面有一4 mm×4 mm×3 mm破口,有活跃出血,余无异常。入院检查:阴道内有少许暗红色血液,子宫前位,饱满,无压痛,附件区未扪及包块。辅助检查:血HCG>40500 U/L。B超提示:子宫增大,宫内异常回声,盆腔内积液。综上所述,首先考虑血H… 相似文献
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患者 2 2岁 ,因人工流产后 11d仍有早孕反应于 1997年 8月 10日来院就诊 ,G3 Po。此次于 11d前停经 43d时在他院行人工流产术 ,术后阴道少许流血 2d ,术后 6d仍有早孕反应复诊。又行刮宫术 (2次刮宫具体情况不详 ) ,第 2次刮宫术后 5d ,因仍有早孕反应来诊。妇科检查示外阴、阴道及宫颈均无异常 ,无阴道流血 ,宫体前位 ,孕 40 d大 ,质硬 ,无压痛 ,双附件区未触及异常 ,血 β -hCG 2 8ng/ml,B超检查示宫腔及盆腔内无异常 ,考虑不全流产 ,又行清宫术 ,探宫腔 7.5cm ,未刮出组织。 3d后复查 β-hCG 39ng/ml,在宫… 相似文献
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患者34岁。因人工流产术后阴道不规则流血2月,加重8小时于2004年12月13日下午5时急诊入院。患者2月前因停经43天,在当地区医院查尿HCG(+),诊断早孕,行人工流产术。术中探宫腔85mm,手术顺利,出血不多,述“刮出组织物见绒毛”。术后2周阴道流血未净,B超检查提示:宫颈处有组织物而行清宫术,但未刮出组织物。术后阴道少量流血仍绵绵不尽。入院前3天阴道流血量逐渐增多,如经量,未予重视。8小时前突然阴道大流血,量约1000ml;曾晕厥一次,当地医院经输液、宫缩剂、止血药和输血对症处理后,阴道流血有所减少,急诊转入我院。患者流血期间无腹痛,亦无… 相似文献
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剖宫产瘢痕处妊娠误诊为葡萄胎1例 总被引:2,自引:0,他引:2
1病例报告患者42岁,因“葡萄胎”清宫术后2天于2005年5月13日由外院转入。患者因停经76天,阴道淋漓流血7天,B超检查提示“葡萄胎”,在外院行清宫术。术中出血约2000ml,诉有小水泡组织(具体过程不详),输红细胞4U。清宫术后2日转入我院。患者于1988年行剖宫产,1989年人工流产1次。入院检 相似文献
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朱玉春 《中国实用妇科与产科杂志》2011,(9)
患者28岁。因人工流产术后17d,下腹胀痛伴阴道流血4d于2010年9月12日入院。患者平素月经规律,G1P0,末次月经2010年7月12日。患者于17d前因停经45d在外院行人工流产术,具体情况不详。术后出现少量阴道流血,色暗,2d后流血自止,并有轻微恶心、呕吐,未治疗。 相似文献
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1 病例简介
患者,33岁,"侵蚀性葡萄胎合并输卵管病灶破裂,在外院行右输卵管切除术及病灶切除术后3天",为求进一步系统治疗,转诊于我院.患者,G2P1,2004年顺产1女.平素月经规律,初潮14岁,4~5天/25 ~ 28天.LMP约为2011年10月14日,尿妊娠试验(+),无明显早孕反应.2011年12月7日在当地医院行B超检查,提示"稽留流产",遂行清宫术,清出物未送病理.术后1周患者阴道流血停止,但术后2个半月月经仍未复潮.2012年2月29日患者因"突发下腹痛,伴呕吐及肛门坠胀感"急诊送当地二级医院.查体:T36.5℃,R18次/min,BP 70/50mmHg,P 72次/min.腹稍膨隆,下腹部肌紧张,压痛反跳痛明显,移动性浊音(+).急查血常规:WBC 14.32×109/L,Hb 70g/L.尿妊娠试验(+),血β-HCG 90054.00mIU/ml.B超示:子宫体积增大,宫腔内未见明显妊娠囊回声;子宫前壁肌层探及约21mm×17mm大的不均质低回声区,内部可见丰富血流信号;右附件区探及约74mm×65mm大的不均质回声包块,内部回声呈蜂窝状;腹腔积液. 相似文献
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<正>患者,27岁,G5P2,因"孕34周,阴道少许流血8天"于2012年3月5日收入院。LMP 2011年7月10日,停经48天尿妊娠试验(+),孕50天出现早孕反应,持续1+月,孕20周自觉胎动,未行正规产检。2008年剖宫产时发现有双子宫畸形,未作特殊处置。2012年2月27日患者出现阴道少许流血,无腹痛,入院诊断:双子宫畸形,瘢痕子宫,阴道纵膈,先兆早产。患者 相似文献
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一、病例摘要患者32岁,孕1产1,未放环。平日月经规律,色红量中无痛经,白带不多。末次月经2003年2月11日,色量正常,于3月26日测尿妊娠实验(+),B超诊断为“早孕”,即在我院行人工流产术。术中仅刮出少量蜕膜组织,未见典型绒毛,嘱患者半个月后复查。术后患者阴道流血不多,无腹痛及发热,但恶心、乏力等早孕反应持续存在,即于4月5日来院复查,尿妊娠实验(+),B超:见宫内孕囊,大小约3.1cm×2.6cm,位置略偏左侧宫角部。妇科检查:外阴、阴道正常,分泌物不多,宫颈光滑,子宫前位,增大如孕50d,形态规则,质软,无压痛,双附件未触及异常。即决定在B超监测… 相似文献
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1 病例报告
患者,28岁,已婚,G3Po+2.因停经13+4周,阴道流血5小时,于2009年3月21日0时入院.4年前于我院行人工流产术1次,2年前于外院因右侧输卵管间质部妊娠行经腹右侧输卵管部分切除术加右侧宫角楔形切除术.此次停经40天左右出现早孕反应,B超检查确诊宫内妊娠.3天前我院彩超检查提示宫内单活胎. 相似文献
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1 病例报告 患者23岁,G2P1,因反复阴道流血3天,加重1小时急诊入院.患者于2003年8月20日因停经40天在本地诊所确诊早孕并行人工流产术,术后无阴道流血,但恶心一直存在. 相似文献