济南市MSM和暗娼人群AIDS相关知识和危险行为调查

目的 了解男男性行为者(MSM)和暗娼(FSW)两类高危人群艾滋病相关知识和危险行为状况.方法 在知情同意的前提下,对MSM人群和暗娼进行面对面的问卷调查及采样检测.结果 调查MSM人群656人,平均年龄(26.28±6.79)岁,艾滋病知识知晓率81.38%,最近6个月有85.98%的人与男性发生过肛交性行为,每次都使用安全套的占28.37%,艾滋病病毒(HIV)感染率2.17%,梅毒感染率为8.68%.调查FSW人群405人,平均年龄(23.98±4.56)岁,文化程度较低,艾滋病知识知晓率71.22%,最近5次与嫖客发生性行为时全部使用安全套的占78.27%,经偏相关分析,仅场所与其有关(偏相关系数r'=-0.2180,P＜0.01).路边店、出租屋的FSW安全套使用率较低.检测53人,HIV抗体均阴性.结论 济南市艾滋病有从MSM和FSW人群向普通人群扩散的潜在危险.建议加大对高危人群行为干预工作的力度.     

郑州市467名男男性行为者HIV和性病感染状况与流行病学特征

目的分析郑州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)及性病(STD)感染状况与流行病学特征,为MSM艾滋病流行控制提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对郑州市MSM社会人口学特征、性行为特征及HIV/STD感染状况进行调查。结果共调查467名MSM,其中21~40岁占77.5%(362人),大专及以上文化程度占58.2%(272人),39.8%已婚或与女性同居。HIV抗体阳性率13.3%(62例),梅毒和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率分别为6.4%(30例)和11.3%(53例)。寻找性伴场所为浴池的MSM的HIV感染率为20.0%(27/135),显著高于其他类型MSM(χ2=7.46,P=0.006);梅毒感染者和HSV-2感染者HIV阳性率高于非梅毒感染者和非HSV-2感染者(χ2=7.79,P=0.005;χ2=6.57,P=0.01)。结论郑州市MSM的HIV感染率高,同时高危性行为普遍存在,性病患者是HIV感染的高危人群,应作为艾滋病预防控制的重点人群。     

2012年兰州市城关区400名女性性服务人员梅毒流行病学调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所提供女性性服务人员(FSW)梅毒感染情况及对梅毒相关知识了解程度,为FSW人群的干预工作提供指导依据。方法对城关区高、中、低档公共娱乐场所的400名FSW进行一对一问卷调查,同时进行梅毒抗体检测。结果 400名FSW最近一次安全套使用率为86.00%,最近一个月安全套坚持使用率为73.00%,梅毒感染率为7.75%;不同档次娱乐场所内FSW安全套使用和梅毒感染情况均存在差异;FSW人群对梅毒相关知识的获得途径比较少,相关知识主要来源于宣传活动和电视等渠道,其中宣传活动占52.50%,电视占32.00%,宣传材料占30.50%,网络占26.25%,报刊占13.25%。结论 FSW仍是感染梅毒的高危人群,对FSW广泛开展梅毒相关知识宣传仍是今后综合干预工作的一项重要内容;不同场所FSW梅毒感染率和相关知识了解程度存在较大差异,干预工作应以中、低档娱乐场所的FSW为重点,进一步加强防治知识宣传与干预。     

2011年桂林市艾滋病高危人群哨点监测分析

目的了解桂林市艾滋病高危人群(Most-at-risk population(s),MARP)的行为特征、艾滋病知晓情况及艾滋病/性病感染状况,为开展有效的干预工作提供依据。方法在桂林市城区对男男性行为人群(MSM)、吸毒人群(DUs)、暗娼(FSW)、男性性病患者(STD)4个群体,进行面对面的问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型肝炎病毒(HCV)等抗体检测。结果 2011年3-7月共调查1 480名MARP,其中MSM 408人,DUs 403人,FSW 400人,STD 269人,平均年龄(33.90±11.35)岁,未婚32.70%,在婚53.78%,同居5.41%,离异或丧偶8.11%;文化程度以初中和高中(中专)为主,分别为41.12%、35.09%;汉族居多,占76.28%。MSM群体安全套使用率较高(97.56%),DUs群体安全套使用率最低(27.15%)。1 480名高危人群的HIV、梅毒、HCV感染率分别为1.62%、3.51%、17.03%。其中MSM群体HIV和梅毒感染率最高,分别达到2.45%、4.90%;DUs群体HCV感染率最高,达到60.55%。24名HIV阳性者中,12人(50.0%)合并感染梅毒或/和HCV。结论桂林市高危人群HIV感染率较高,应加强该人群的行为干预,遏制艾滋病传播。     

广东省梅毒综合防治示范区梅毒防治工作现况专项调查

目的了解广东省梅毒综合防治示范区工作开展前的基线现状,为策略实施和最终评估提供科学依据。方法采用定性访谈和定量研究相结合的方法收集数据,通过问卷调查收集梅毒预防知识知晓率、梅毒专业人员梅毒知识合格率等资料,采用不同人群筛查收集艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染资料。结果女性性工作者(FSW)、性病门诊就诊者(MSP)、男男性行为者(MSM)的HIV和梅毒阳性率分别为0.6%和5.1%、3.3%和4.6%、10.8%和6.2%;城市居民、农村居民、流动人口、FSW、MSM、MSP的梅毒预防知识知晓率分别为62.8%、54.0%、58.5%、40.0%、57.6%、28.9%。梅毒相关医务人员专业知识合格率,南山区为87.5%,珠海市为75.0%,英德市为50.3%。定性访谈发现部门间梅控工作协调沟通有限,梅毒规范诊疗服务水平较低。结论各示范区经济社会发展水平差异明显,梅毒防控水平参差不齐,应因地制宜、分类指导,建立梅毒防控长效工作机制,加强高危人群干预,完善监测检测体系及规范化诊疗服务。     

兰州市城关区350名女性性服务人员性病/艾滋病患病情况调查分析

目的了解甘肃省兰州市城关区娱乐场所女性性服务人员(FSW)性传播疾病感染情况及感染后的就医行为和态度,为商业性性服务人员的干预工作提供指导依据。方法对城关区高、中、低档娱乐场所的350名女性性服务人员进行一对一问卷调查,同时进行性传播疾病感染检测。结果 350名FSW艾滋病相关知识知晓率为80.29%,最近一次性服务安全套使用率为85.71%,最近一个月性服务每次使用安全套的比例为40.00%,有时使用的比例为32.86%,从未使用的比例为27.14%;性传播疾病阳性率为20.57%,其中梅毒感染率6.00%、生殖道沙眼衣原体感染率8.57%、淋病感染率6.00%;不同场所的FSW在社会人口学、商业性性行为、安全套使用及性病患病率方面存在差异。结论不同场所FSW性病患病率和求医行为存在差异,FSW仍是艾滋病干预的重点人群,特别是街头商业性性服务人员更易受到性病、艾滋病的威胁。     

西宁市男男性行为人群艾滋病感染情况调查

目的了解西宁市男男性行为人群(MSM)的特征及艾滋病病毒(HIV)感染情况,为MSM人群的艾滋病防治工作提供科学建议。方法 2008年4月至2009年8月,通过滚雪球法招募男性性行为者进行艾滋病健康问卷调查及相关检测,对相关影响因素进行统计学分析。结果共调查MSM 545人,HIV感染率为4.59%,艾滋病防治知识知晓率为51.93%。51.38%的人自我认同双性或异性取向。近6个月与一个男性发生性交行为的占7.71%,近6个月与男性发生无保护性性行为的比例为73.94%。分析得出该人群的HIV感染分别与家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒有统计学意义(χ2=11.992,P=0.007、χ2=9.232,P=0.002、2χ=12.996,P<0.001、2χ=28.694,P<0.001)。结论 MSM人群中无保护性性行为的比例高,同性和双性性行为并存,家务及待业、近6个月无保护性性行为史、过去1年中有过性病症状史和梅毒的人群,感染HIV的可能性大。这些将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应加强对该人群艾滋病性病知识的宣传教育及干预工作,有效控制HIV的进一步传播。     

廊坊市部分MSM人群HIV检测咨询前后高危行为变化的分析

目的评价艾滋病病毒（HIV）检测咨询,对男男性行为人群（Men who have sex with men,MSM）艾滋病相关危险行为变化的影响。方法通过问卷调查,收集廊坊市200名MSM参加HIV检测咨询前后高危行为的变化,并进行艾滋病和主要性病的检查,比较艾滋病相关危险行为的变化。结果 200名MSM基线调查HIV抗体阳性率为7.3%,梅毒感染率为19.8%,淋球菌检出率为15.8%;三个月后的随访调查中,梅毒感染率为24.7%,淋球菌感染率为12.2%。随访调查中MSM中多性伴的比例、发生一夜情的比例、肛交以及性交中自己出血的比例,均有所下降（P〈0.05）。按照性病感染状态分层后发现,感染了性病的MSM,被告知检测结果后,发生肛交的比例由73%下降到38%（P〈0.01）,群交和性交过程中的出血情况分别由19.2%和23.1%下降到5.8%和5.8%（P〈0.05）。未感染性病的MSM,一夜情的比例从32.5%下降到17.2%（P=0.008）,口交比例由57.0%上升到78.5%（P=0.001）。感染了性病的MSM发生肛交的比例要低于健康MSM（χ2=5.189,P=0.023）。结论 HIV检测咨询对MSM艾滋病相关危险行为的改变有积极意义,建议在该人群中推广HIV检测咨询服务,促进高危行为的改变。     

50岁及以上男男性行为人群人类免疫缺陷病毒和梅毒感染率及其影响因素

目的探讨西宁市50岁及以上男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒感染率及其影响因素。方法对采用滚雪球的抽样方式招募的150名50岁及以上MSM进行问卷调查及HIV、梅毒感染的血液学检测。采用χ2检验及Fisher确切概率法进行单因素结果的分析,采用Logistic回归进行多因素结果的分析。结果 150例50岁及以上MSM HIV感染者20例,HIV感染率13.3%,梅毒感染者39例,梅毒感染率26.0%。多因素Logistic分析发现,50岁及以上MSM HIV感染的危险因素有经常喝酒(OR=2.742,P=0.034)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.290,P=0.008)、与同性发生性关系时只做"0"(OR=2.961,P=0.022)、近半年性行为从未使用安全套(OR=3.071,P=0.013)。多因素分析发现,50岁及以上MSM梅毒感染的危险因素有第一次发生同性性行为年龄>30岁(OR=2.632,P=0.035)、同性性伴侣数量>30个(OR=3.181,P=0.008)、近半年性行为从未使用安全套(OR=2.852,P=0.022)。结论西宁市50岁及以上MSM HIV和梅毒感染率较高,多性伴、无保护性交等高危性行为是HIV和梅毒感染的危险因素,应加强对50岁及以上MSM获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)知识的宣传、高危性行为的健康教育及定期血液检测,有效加强该类人群的艾滋病性病防治工作。     

中国部分HIV高危人群HPV感染现状及影响因素的Meta分析

目的了解我国男男性行为人群（MSM）和女性性工作者（FSW）人乳头瘤病毒（HPV）的感染特征及影响因素。方法通过互联网检索Pubmed、中国知网、万方等数据库,收集在我国MSM和FSW人群中开展的HPV研究,采用Meta分析的方法计算合并HPV感染率。结果分别有6篇关于MSM和FSW人群HPV感染情况的文献纳入分析。1956名MSM的HPV感染率为59.2%[95%可信区间（CI）：46.2%-70.7%],高危型HPV感染率为38.6%（95%CI：22.7%-48.4%）;749名感染HIV的MSM的HPV感染率为65.6%（95%CI：54.4%-92.5%）,高危型HPV感染率为46.6%（95%CI：35.0%-70.0%）。1797名FSW人群的HPV感染率为42.8%（95%CI：30.2%-53.3%）,高危型HPV感染率为33.5%（95%CI：24.6%-42.7%）。结论我国部分HIV感染高危人群的HPV感染率较高,成为严重的公共卫生隐患,亟须在MSM和FSW这两类HIV高危人群中开展艾滋病干预,并在过程中普及HPV知识,以期降低HPV的疾病负担。