Rh血型系统抗-c、E引起的新生儿溶血病1例报告

患儿男,2011年7月12日出生。出生1d后出现黄疸并进行性加重。患儿母,31岁,孕3产2,无输血史。母子血样送本室进行新生儿溶血病检查,经检查患儿为Rh血型系统抗-c、E抗体引起的新生儿溶血病。血型:患儿母A型,RhD阳性;患儿A型,RhD阳性。Rh分型:患儿母CCDee;患儿CcDEe。患儿直接抗人球蛋白试验(DAT):4+。     

IgM和IgG类抗-M1例报告

患儿男,2011年3月29日出生。出生时皮肤苍白,呈贫血貌,Hb90g/L,1d后皮肤黄染。患儿母,35岁,无输血史,孕4产1。孕38周时产前检查发现胎儿水肿,遂行剖腹产术娩出患儿。患儿血常规:RBC2.35×1012/L、HCT26.97%、PLT115×109/L、Hb55g/L、总胆红素258μmol/L、间接胆红素190.2μmol/L、直接胆红素47.9μmol/L。对患儿和其     

抗人球蛋白配血试验

1 抗人球蛋白配血法(1)抗人球蛋白试验原理红细胞表面被大量的IgG抗体分子及补体分子C3、C4的片段所包绕,这些包绕物均为人球蛋白,不足引起凝集反应,这种红细胞称为致敏红细胞.而抗人球蛋白血清(anti-globulin),可以与致敏红细胞作用发生凝集,即红细胞表面的人球蛋白与抗人球蛋白血清发生特异性反应而使红细胞凝集,抗人球蛋白分子起着搭桥作用,从而证明IgG抗体的存在.     

IgG抗-M引起新生儿溶血1例

患儿,男,第2胎足月顺产。出生后第2天出现黄疸,皮肤黄染进行性加重,嗜睡。查体:体温38.2℃,全身皮肤黏膜黄染,浮肿,B超示肝脾肿大。实验室检查:RBC4.6×1012/L,Hb101g/L,网织红细胞70%,血涂片可见有核红细胞,总胆红素344μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。血型血清学检查:患儿血型为O,MN,Rh( ),直接抗人球蛋白试验弱阳性,游离抗体试验阳性,释放抗体试验阳性。其母血型:O,N,ccDEe,其血清与混合O型红细胞于盐水和抗球蛋白介质中呈阳性,提示其血清含有抗体lgM或IgG。利用谱细胞鉴定其血清内抗体特异性为抗-M。用0.1mol/L2-巯基乙醇破坏…     

直接抗人球蛋白试验阳性患者的血清学特性和抗体鉴定

目的分析直接抗人球蛋白试验(DAT)阳性患者的血型血清学特征,为临床输血安全提供保障。方法对51例DAT阳性患者的DAT阳性强度、DAT分型及自身抗体和同种抗体的鉴定结果进行回顾性分析。结果 51例中,W+(弱凝集)者16例(31.4%),1+者15例(29.4%),2+者19例(37.3%),3+者1例(1.9%)。单Ig G者15例(29.4%),单C3d者10例(19.6%),Ig G+C3d者26例(51.0%)。不规则抗体筛查试验阳性42例,阴性9例。经16系谱细胞进行抗体鉴定,在盐水介质下检测抗体阳性22例,其中无特异性18例,有特异性4例;用间接抗人球蛋白试验检测抗体阳性31例,其中无特异性16例,有特异性15例。结论 DAT阳性患者应进行DAT分型试验和同种抗体鉴定试验,根据试验结果选择适合的血液,以保障临床输血的及时性、安全性和有效性。     

抗Jka引起配血不合1例

患者,女,56岁。孕4产4,末次分娩于32年前。1999年5月曾在当地医院输血200ml(成分不详),2001年7月输红细胞悬液2u,共计输血2次400ml。两年前做肾脏移植术。近4个月恶心呕吐,2004年8月23日临床发现胃肠道出血,诊断为同种异体肾移植术后排斥反应,同期入院检查:Hb50g/L,Hct15%。患者血型血清学检查为①O型、CcDEe、Jk(a-b )。②直接抗球蛋白试验阴性。③不完全抗体筛选及抗体鉴定:用一组含Rh、P、MNSs、Kidd、Duffy和Lewis等血型抗原互补的商业抗体筛选细胞作抗体筛选,结果为阳性。患者血清与抗体鉴定谱细胞在盐水介质中不凝集,在抗球蛋…     

青霉素所致自身免疫性溶血性贫血伴抗-E抗体1例

1 临床资料 1.1 一般资料 患者,女,80岁.主诉:咳嗽、咳痰,呼吸急促,既往曾有青霉素过敏史.在当地医院诊为肺部感染, 经青霉素皮试阴性后肌注80万u,2次/日,3d后症状未能缓解,且出现大量浓茶水样尿,于当日转入本市医院.入院查体:生命体征正常,双肺可闻及大量的湿罗音,心脏未闻及杂音,精神欠佳,食欲差,睡眠尚可,小便正常.过去史:有内痣、冠心病,否认肝炎、结核病及伤寒等病史,无输血史,孕5产5,孕产均顺利.     

IgG抗-C、e抗体1例报告

患者女,25岁。2010年3月5日临产入院,孕2产1,孕39w＋6d。入院检查：Hb76g/L,血小板7×109/L。申请输注悬浮红细胞及机采血小板。血型血清学检查,血型为O型,RhD阳性,抗体筛检阳性,并留取血样送北京市临床输血质量管理和改进中心实验室进行抗体鉴定。     

抗-Le^a 1例报告

1病例介绍孕妇,女,23岁,汉族,怀孕32周,无输血史,无其他药物过敏史,妊娠次数3次,流产3次。2005年3月20日作产前检查,检查发现血清中含有抗-Lea不规则抗体。2血型血清学检查2·1红细胞血型孕妇血型为O,CCDee,NN,P1,Lea-b-,Rh阳性。丈夫为B型,Rh阳性。2·2直接抗人球蛋白试验孕妇     

罕见的抗-Dia和抗-D引起交叉配血不合1例报告

正患者女,76岁,孕5产4,无输血史,因贫血、全血细胞减少原因待查入院。患者Hb55g/L。输血前检查血型为B型、Rh(D)阴性,抗体筛选阳性,抗体鉴定检出患者血清中存在抗-D抗体,但交叉配血时与B、Rh(D)阴性献血者配血不相合,经进一步血型血清学检查,发现患者血清中还同时存在罕见的抗-Dia抗体。1.患者ABO血型:B型;Rh血型:Ccdee。2.抗体筛选:患者血清与筛选细胞(美国IM-MUCOR,批号:25037)试管法盐水介质检测IgM抗体,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞和自身对照均阴性,说明患者血     

直接抗人球蛋白试验在输血中的应用

目的:探究直接抗人球蛋白试验在输血患者中的阳性分布率及其对临床输血效果的影响.方法:通过微柱凝胶法抗人球蛋白检测卡对接受输血患者的血液标本施行抗人球蛋白的试验,且对内科患者直抗阳性检出者进行下一步分型试验.结果:内、外科输血患者的直抗阳性率的分别为18.75％(24/128)、81.25(104/128),x2 =8.3,P＜0.01,二者具有统计学差异.外科住院患者104例直抗阳性者的标本分型为抗-C3d+抗-Ig G70例,占67.31％;抗-C3d 19例,占18.27％;抗-Ig G 15例,占14.42％.结论:经过内、外科输血患者的人抗试验,针对内科需接受输血治疗的患者,在输血治疗的过程中要注重除去造成直接抗人球蛋白试验阳性的因素,来保障有效地输血.     

患儿抗-M抗体引起配血不合1例报告

患儿男,6个月,因心脏复杂畸形于2005年2月入我院行心脏矫治术.术前配血时发现患者抗体筛选为阳性,卡式抗人球蛋白法配血主侧凝集.为解决患儿术中输血问题,故行血型血清学检测.     

献血员B亚型1例的报告

ABO血型有数种亚型,如A亚型(A1、A2、A3、Am、Ax等)、B亚型(B2、B3、Bm、Bx、Bel等)及AB亚型(A1B、A2B等).目前检出的B亚型较A亚型少.作者最近在临床输血工作中发现1例B亚型无偿献血者,其血清学特征符合Bx型,现报道如下.     

1例肝移植输血后产生抗-A1抗体患者的ABO亚型血清分析

目的分析1例肝移植患者输注大量交叉配血相合血液后出现抗-A1抗体的情况,探讨特大型手术后危急重ABO血型亚型患者输血原则。方法采用血清学检测方法检测出抗-A1抗体,按照相容性输血原则,在交叉配血相合的情况下给予O型洗涤红细胞和A型血浆输注。结果输注后无输血相关不良反应,血红蛋白、凝血功能及临床表现得到一定改善。结论对于特大型手术后危急重ABO血型亚型患者,建议在选择抗原种类等于或少于患者自身的供者红细胞,避免刺激机体产生抗体。     

Aend亚型1例报告

患者女,16岁,无输血史,因双腿膝关节畸形拟行矫正术于2011年8月23日入院。术前备血时发现其ABO血型正反定型不符,对该患者做进一步血型血清学检测,鉴定其ABO血型为Aend型。患者ABO血型结果见表1,提示患者可能是A     

A亚型致配血不合1例

临床输血前进行交叉配血的目的是为了防止输入不配合的红细胞,这是检查可能损害输入的红细胞并引起溶血性输血反应的抗体的最有效的方法,主测交叉配血的作用是:(1)在大多数情况下能证实献血者的红细胞与病人的ABO血型是配合的.(2)能检查出在受血者血清中针对献血者红细胞的大多数抗体;而次侧配血的作用是检测对受血者红细胞起反应的抗体,在给患者输红细胞悬液时,往往不做次侧配血,本文则介绍1例次侧配血不合的病例.     

输血前不规则抗体筛查与直接抗人球蛋白试验的意义

目的研究住院患者进行输血前不规则抗体与直接抗人球蛋白试验(DAT)的阳性率以及抗体的特异性。方法选择海口市解放军第187医院于2010年4月至2013年1月收治的住院后需要输血的患者3454例,运用微柱凝胶法对患者进行DAT及不规则抗体的筛查,同时对阳性患者的血液抗体特异性进行鉴定。结果 3454例患者中共检测出6例为不规则抗体,阳性率为0.17%,其中2例为抗-E、1例为抗-C,1例为抗-c1、1例为抗-s1、1例为抗-Jka,35例为DAT阳性,阳性率为1.01%,其中18例为IgG型抗体、7例为C3型抗体、10例为IgG+C3型抗体。有输血史或者妊娠史的患者出现DAT或者不规则抗体的阳性率远远高于无妊娠史及输血史患者的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论进行输血前要对DAT及不规则抗体进行筛查,特别是有妊娠史及输血史的患者,这样可以确保临床输血的安全性,同时降低出现溶血反应的概率,具有重要的临床意义。     

抗人球蛋白凝胶微柱分析和试管法检测孕妇血型免疫性抗体的比较

目的比较抗人球蛋白凝胶微柱分析和传统试管法检测O型孕妇血清中血型免疫性抗体的滴度差异及方法的灵敏度。方法用抗人球蛋白凝胶微柱分析和传统试管法平行检测53例与丈夫ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)水平,经配对t检验,比较两种方法检测结果的差异。结果凝胶微柱分析及试管法检测的平均抗体滴度分别是1:160和1:45,前者比后者高3.56倍,两种方法之间的差异有非常显著性意义(P<0.001);但两种方法的检测结果有相关性(r=0.829,P<0.001)。另外,以凝胶微柱分析检测398例O型孕妇,滴度>1:64的比例显著高于以试管法检测的文献报道结果。结论凝胶微柱分析比试管法具有更高的灵敏度,且实验操作简便,快速,更适合于实验室内的广泛应用;但因灵敏度过高,需对其决定值进行界定。     

抗-Jk^b抗体引起交叉配血不合1例报告

患者女,32岁,因肝炎后致肝硬化上消化道出血再次入院输血。妊1产1,入院1个月前有输血史。患者输血前检查抗体筛选阳性,交叉配血不相合,经血型血清学系列检查,患者血清中抗体为抗-Jk^b抗体。