苏州市医务人员主动提供的HIV检测咨询服务实施状况的定性研究

目的从医生角度了解苏州市医务人员主动提供的艾滋病病毒（HIV）检测咨询服务（PITC）的实施情况及存在问题,探讨PITC的影响因素。方法采用深入访谈的方法,对苏州市辖区内12个区县的13家综合医院PITC门诊医生进行访谈。结果共有40名来自皮肤性病科、妇产科、泌尿科、肛肠科和结核病防治科的门诊医生接受访谈。访谈结果表明,整体来说就诊者PITC接受性不高。实施过程中主要的困难有：门诊工作量大无暇顾及PITC,如何最大限度地保护就诊者的隐私,以及避免误解等方面的问题。结论亟需加强对医务人员的培训,优化服务流程,明确PITC检测重点人群,加强HIV防治知识的宣传和PITC政策的公示,从而提高PITC的接受度。     

基层医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病检测咨询服务工作模式探讨

目的在基层医疗机构开展医务人员主动提供艾滋病自愿检测咨询(PITC)工作,探索其工作模式。方法采用明确组织分工,建设工作网络,开展人员培训,规范实验室操作,严格工作流程,完善信息报送,管理检测试剂等措施,探讨开展PITC的模式。结果建立了以县防治艾滋病工作委员会办公室为领导,以县疾病预防控制中心及县妇幼保健院为技术指导,以基层医疗机构为实施单位的工作网络,共建立HIV检测点5个、快速检测点25个,对免疫缺陷者、孕产妇等六类人群共26 034人开展了PITC服务,27人确认为HIV阳性。结论总结出了在基层医疗机构开展PITC的具体工作流程,初步探索出在基层医疗机构开展PITC的工作模式。     

2013-2019年北京积水潭医院就诊者HIV检测结果分析

目的 了解北京积水潭医院就诊者艾滋病病毒(HIV)感染现况及趋势、流行病学分布特征.方法 回顾性分析2013-2019年医院就诊者HIV检测结果.结果 2013-2019年共检测HIV 462 505人次,初筛阳性498例(0.11％),确证阳性 181 例(0.04％);各年确证阳性率依次为0.02％(10/47 2...     

中盖艾滋病项目中综合医院开展PITC的经验

医疗机构,尤其是综合医院目前已经成为发现艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者的前线重地,如果能充分调动综合医院参与艾滋病防制工作的积极性,势必对于此项工作起到巨大推动作用。从2009年6月起,南京医科大学第一附属医院正式加入中国卫生部和比尔及梅琳达·盖茨基金会艾滋病防治合作项目（简称中盖艾滋病项目）,现将开展艾滋病防治工作的主要做法和经验简要报告如下。     

武汉市医务人员对主动开展艾滋病检测咨询工作的认知及态度北大核心CSCD

医疗机构是发现艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病病人的重要窗口,是参与艾滋病防治的重要阵地[1]。医务人员主动开展艾滋病检测咨询服务（Provider initiated HIV testing and counseling,PITC）,是由医务工作人员主动提出对就诊者进行HIV检测咨询,帮助咨询者做出决定,并提供HIV感染状况的医疗服务信息＂[2]。武汉市于2015年在全市推行PITC工作。     

我国医疗机构医务人员提供艾滋病检测服务现况调研

目的 了解近年来我国医疗机构医务人员提供艾滋病检测咨询（PITC）服务现况,收集存在的问题和建议。方法 采用目的抽样的方法,对我国6个省/直辖市PITC开展情况进行调研。采用专题小组访谈或个人访谈的方式进行资料收集,调研对象为疾病预防控制机构（简称疾控机构）和医疗机构中负责/参与PITC工作的人员。采用主题分析法对访谈资料进行整理、编码、主题归类和分析。结果 共调研6个省/直辖市中疾控机构19家,医疗机构16家;召开疾控机构专题小组访谈19次,医疗机构专题小组访谈15次,个人访谈3次;疾控机构共访谈74名工作人员,医疗机构共访谈60名工作人员。调研地区均高度重视PITC工作,逐步出台并完善相关政策,不断推进PITC工作的开展。但由于国家层面缺乏PITC政策支持,各地PITC工作进展不一;且普遍存在PITC培训不足,医务人员开展PITC工作能力不足;宣传力度不够,就诊者检测意识薄弱等问题。结论 PITC在扩大检测方面占主体地位,应尽快出台政策文件,规范PITC工作的开展,充分发挥医疗机构扩大检测的作用。     

HIV感染者检测后咨询服务效果评价

绝大多数艾滋病病毒（HIV）感染者，被告知其血清学检测阳性结果后，表现出情绪低落、紧张、恐惧和孤独，他们心里极其脆弱，对生活缺乏信心。开展检测后咨询服务可为HIV感染者提供紧迫的心理治疗，帮助他们在最初阶段减轻巨大心理压力，增强生活信心。对2004年8月～2005年12月参加艾滋病自愿咨询检验（VCT）服务效果进行评价。     

宛城区艾滋病自愿咨询检测结果分析

艾滋病自愿咨询检测(VCT)不仅可以尽早发现、及时治疗和预防艾滋病病毒(HIV)感染,为受检者提供心理支持,而且还可以减少高危人群的高危性行为,预防HIV传播。南阳市宛城区艾滋病疫情主要是1995年前后经非法采供血传播引起,2004年8~9月份对全区既往有偿供血员进行普查登记及HIV检     

综合医院皮肤性病科开展艾滋病防治模式探讨

我国第一代艾滋病病毒(HIV)感染者已开始步人艾滋病期，在出现症状后病人须寻求医治。还有一些新近感染HIV的病人，难以获得有效的医疗卫生服务(缺乏经济支持和专业科室)及社区的帮助。HIV感染者/艾滋病(AIDS)患者对医疗服务的需求在所有需求中居首位，反映了他们希望解决基本医疗服务的迫切性。我国80％的HIV感染者在农村，一些地区缺乏艾滋病治疗机构，     

艾滋病实名制检测的政策和策略分析

目的从政策角度探讨艾滋病实名制检测的合法性,以及由此引发的隐私权和知情权问题。方法采用政策梳理和文献收集、分析方法。结果近期社会上有关艾滋病实名制检测的争议,其焦点实质上是有关隐私权和知情权的问题。从相关的法律、法规和政策规定上,实名制检测不违反现行规定,也并不意味一定侵犯隐私权。对于隐私权与知情权和生命健康权之间出现的冲突,要根据利益衡量和优先的原则解决。结论需进一步完善隐私保护和知情告知的具体规程和操作办法。     

浙江省艾滋病自愿咨询检测求询者的动态变化分析

目的对比2008年和2009年浙江省艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,探索今后VCT工作的方向。方法通过下载艾滋病综合防治数据信息管理系统中,检测咨询信息管理定时统计的数据、2008年和2009年不同类型的求询者的数量和艾滋病病毒(HIV)阳性者的数量,利用卡方检验进行统计学分析。结果 2008年共完成咨询检测73 918人次,2009年共完成咨询检测81 386人次。求询者中有非婚异性性行为史者有上升趋势,2008年占46.98%(34 730/73 918),2009年占49.12%(39 977/81 386),两年对比差异有统计学意义(P<0.05)。2008年和2009年分别经VCT发现HIV感染者255人和331人,感染者中以男男性行为者、非婚异性性行为者、配偶/固定性伴HIV阳性者为主,注射吸毒史(P<0.05)、有非婚异性性行为史者(P<0.05)和有男男性行为史者对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论要对大众进行宣传艾滋病VCT服务,特别是针对具有男男性行为、非婚异性性行为、配偶/固定性伴HIV阳性的人群要加强宣传。     

北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的社会人口学特征和艾滋病病毒（HIV）感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20～40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19∶1;未婚占68.9%。求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%。HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主（75.6%）,22人通过同性性行为感染。结论朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群（MSM）中检出率较高。因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施。     

江西省艾滋病自愿咨询检测现状分析

目的更好地做好江西省艾滋病防治工作。方法采用描述性方法分析江西省艾滋病自愿咨询检测(VCT)现状。结果从事艾滋病咨询工作的专职人员较少。接受检测后咨询及转介服务人数占检测前咨询人数的比例分别为5.22%、1.39%。接受检测的人以20~29岁人数最多,其次30~39岁。萍乡、南昌市检测初筛阳性构成比较高,分别为39.13%、26.09%。结论建立健全VCT服务网络,提高咨询服务质量。广泛开展对目标人群的VCT服务宣传和外展活动,有效开展VCT服务,遏制艾滋病的传播。     

山东省艾滋病自愿咨询检测现状分析

目的为了解山东省艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊的建设情况,以及艾滋病咨询、检测工作现状,探讨影响高危人群接受艾滋病VCT服务的因素,为VCT工作的广泛开展提供有价值的信息。方法采用观察法、问卷调查、深入访谈及关键人物座谈进行调查。结果共调查了全省134个艾滋病自愿咨询检测点,其中81.9%的VCT点有专用、保密的咨询室;84.3%的门诊有HIV抗体筛查检测实验室;90%的门诊可以提供艾滋病热线电话咨询。76%的门诊现场开展了一定的工作,但检测前后咨询开展的很少。咨询室的可及性和保密性、人员配备、宣传工作及其他工作还存在问题。结论全省各地市艾滋病VCT门诊室的硬、软件建设均存在不足,尤其咨询人员缺乏,要充分认识VCT工作的重要性和紧迫性,创造条件促进VCT工作的广泛开展。     

进一步扩大HIV检测咨询服务的必要性

艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务对增加艾滋病病毒(HIV)感染知晓率,提高艾滋病预防、治疗、关怀及支持服务的可及性有重要作用.目前VCT作为一项重要的HIV检测咨询服务形式已经在全世界开展,中国经过不断的摸索,也积累了大量的经验,但在开展过程中暴露出许多问题.为了进一步提高HIV感染的知晓率,减少HIV的进一步传播,应在继续开展VCT服务的同时,进一步扩大HIV检测咨询服务的方式.     

综合医院住院病人HIV及梅毒感染状况

目的探讨住院病人艾滋病病毒（HIV）及梅毒感染状况。方法对广西民族医院2007年1月-2011年12月的住院病人,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行HIV、梅毒抗体筛查,并对HIV抗体阳性反应病例进一步做蛋白免疫印迹试验（WB）确认;梅毒-ELISA阳性者采用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测抗体滴度。结果 31 562例住院病人中,HIV检出率为1.36%（429例）,其中20～40岁年龄段占79.95%。HIV感染者分布于医院的20个科室,内科占65.27%,外科占29.60%,其他科室占5.13%。梅毒抗体检出率为1.29%,其中潜伏梅毒占58.62%,〉50岁年龄段占52.09%;290例梅毒病人广泛分布于全院各个科室。结论综合医院的HIV和梅毒病人增加,应加强对住院病人的HIV、梅毒抗体检测,及早发现HIV/感染者和梅毒病人及潜伏梅毒,以便确诊并进行及时治疗,防止进一步传播。     

台山市2006年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解在台山市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)室求询的人群及艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者的情况,为进一步开展VCT服务,阻断HIV传播提供依据。方法用统一的VCT表格记录咨询个案,对咨询个案和阳性个案进行分析。结果在有完整记录的166个求询者中,15～49岁青壮年占84.9%,求询者类型主要为异性性接触、静脉吸毒和HIV感染者的家属。126人接受免费检测共发现HIV抗体阳性者32人,阳性率25.4%。HIV感染者主要是静脉吸毒者和感染者的配偶。结论台山市疾控中心在高危人群中推行VCT对发现HIV感染者或AIDS病人效率较高。青壮年吸毒人群和HIV感染者家属是艾滋病高危人群,也是开展VCT,实施行为干预的重点人群。     

石门县2643例艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的对石门县艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况进行评价。方法在县疾控中心性病门诊、县妇幼保健院设立VCT室,由培训合格的咨询员接受求询者的电话或门诊咨询,遵照知情同意、免费保密原则为求询者提供艾滋病咨询与检测服务。结果在2 643例求询者中,有1 403人进行了HIV抗体检测,求询者检测率为53.08%,发现7例HIV感染者,阳性率为4.98‰,高于常规疫情监测。结论VCT是艾滋病预防、治疗、关怀的切入点,推广VCT项目,有利于转变求询者的艾滋病高危行为,及时发现HIV感染者和艾滋病病人。     

艾滋病自愿咨询检测人群的特征及HIV感染率分析

目的了解艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的特征和艾滋病病毒（HIV）的感染情况。方法对2008-2011年浦东新区VCT人群进行HIV检测和人群特征分析,并对部分VCT求询者进行艾滋病相关知识和心理测试。结果 2008-2011年,VCT人群HIV感染率分别为1.52%、2.33%、3.92%、4.25%,感染途径以性接触为主。其中男男同性行为占51.11%,非婚异性性行为占31.11%,婚内性行为占8.89%;异性性行为与男男同性性行为之间感染率的差异有统计学意义（P〈0.05）。VCT求询者平均年龄为（29.69±7.52）岁,20～45岁的青壮年占94.80%;92.84%因非婚性接触（同性及异性）来咨询检测;男男同性性行为与非婚异性性行为之间的完全用套率差异有统计学意义（P〈0.05）,大专及以上、高中（含中专）和初中及以下3组不同文化程度的非婚异性性接触者,完全用套率的差异也有统计学意义（均P〈0.05）。抽查人群的艾滋病知识水平、自我效能感相对较高。结论 VCT是发现HIV感染者和开展干预的重要窗口,应针对不同人群进一步完善健康教育和行为干预。