眼-脑-肾综合征治疗的回顾性分析(附4例报告)

目的:阐述4例(8眼)眼-脑-肾综合征伴有双侧白内障患者的治疗.方法:回顾性评论.结果:2例眼-脑-肾综合征患者首次眼科检查时,有肉眼可见双侧白内障,所有患者都进行了双眼白内障手术.白内障(8眼)摘除时平均年龄是1.5(1～4)个月.青光眼的诊断和治疗差别较大.诊断青光眼(7眼)时的平均年龄是33.7(10.0～70.0)个月.所有眼都进行了随访,随访时间平均51.2(42～190)个月.结论:眼-脑-肾综合征患者应及早鉴别并手术摘除白内障;必须严密观察病人眼内压、眼底和屈光度的变化,以排除青光眼.     

眼挫伤继发青光眼63例临床分析

目的探讨眼挫伤继发青光眼的病因及治疗。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月该院眼科收治的969例眼挫伤继发青光眼的发病率,发病时间、原因,治疗措施及效果。结果 63例眼挫伤继发青光眼占同期眼挫伤患者的6.5%(63/969),经药物治疗眼压恢复正常54.0%(34/63),46.0%(29/63)药物治疗效果差,作了抗青光眼手术治疗。结论眼挫伤继发青光眼与眼球内积血、虹膜损伤、虹膜炎症、晶状体玻璃体移位、瞳孔扩大等有明显的相关性,均属两种或两种以上的损伤因素同时存在于同一病例中,致房水排出通道阻塞引起眼压升高。及时发现、正确治疗,可将患眼视力功能损伤降到最低程度。     

超声生物显微镜在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义

目的 探讨超声生物显微镜(UBM)在青光眼患者原发性虹膜睫状体囊肿诊断中的意义.方法 对临床上确诊为青光眼的患者施行UBM检查.结果 1300例(1520只眼)青光眼中,发现原发性虹膜睫状体囊肿60例(70只眼),检出眼占被检眼数的4.61%.其中单发性囊肿37例(43只眼)占61.43%,多发性囊肿23例(27只眼)占38.57%.虹膜睫状体囊肿大小不一,最大的囊肿直径3.99 mm.最小的囊肿为0.21mm.共检出囊肿108个,其中位于颞侧占44.44%;下方占38.89%;鼻侧占10.19%;上方占6.48%.结论 UBM对青光眼疾病临床诊断分型有一定的指导性和实用性,是一种新的客观检测方法.     

具有变化角膜补偿的激光扫描偏振仪及在检测青光眼视神经病变中的作用

背景:本研究旨在评估具有变化角膜补偿(VCC)的商用G Dx系统提供的激光扫描偏振仪(SLP)参数在鉴别健康眼与青光眼中的能力。方法:65例健康者和59例年龄相匹配的青光眼患者接受全面眼科评估、消色自动视野检查(A AP)和具有GD x-V CC的SLP检查。从每例受试者中随机选择一只眼进行检查。所有青光眼患者的患眼有可再生视野缺损,对比两组患者测量的所有SLP-V CC参数的平均值(±s)。计算单一参数的受试者操作特征曲线下面积(A U RO C)和特异设定的敏感度分别≥80%和≥95%,另外,通过对不同临界值阳性、阴性、间隔相似比(LRs)进行计算以…     

41例钝挫伤继发性青光眼临床观察

我院 1 998年 7月至 2 0 0 0年 9月共收治眼钝挫伤病人 1 0 6例 ,其中发生继发性青光眼 4 1例 ,占同期眼科眼钝挫伤病人总数的 38 7% ,现将 4 1例继发性青光眼报道如下。1　一般资料4 1例 4 1眼 ,2 2眼为右眼 ,1 9眼为左眼。年龄 1 5～5 2岁。男性 38例 ,女性 3例。发生眼压升高的时间由受伤后 1小时至 1天者 1 2眼 ,伤后 2天至 1周者 2 3眼 ,伤后第 2周后发生眼压升高者有 6眼。2 8眼前房积血( 6 8 3% ) ,前房积血吸收后发现 6眼房角后退 ,6眼虹膜极部离断 ,7眼发生晶体半脱位( 1 7% ) ,2眼晶体脱入前房 ( 4 9% ) ,4眼为单纯房角后退 ( 2 …     

新疆某三甲医院不同民族眼科住院患者疾病构成统计分析

目的探讨眼科住院患者疾病构成特征。方法对2013年1月1日-2013年12月31日2520例住院患者的按年龄、性别和病种等指标进行统计。运用Excle数据库进行整理、排序和统计。结果前5位病种依次为晶状体病(32.18%)、视网膜病(24.64%)、青光眼病(13.41%)、眼外伤(5.36%)、眼睑病(3.33%),占所有眼科住院患者的78.92%。结论对于白内障、视网膜病变、青光眼、眼外伤应做为自治区眼病防治工作的重点。     

青光眼滤过术后浅前房原因处理及预防

目的：探讨青光眼滤过术后浅前房形成的常见原因及预防、处理方法。方法方便选取该院收治的96例112眼青光眼行滤过术进行回顾性分析(2013年3月—2015年4月)。观察96例112眼青光眼滤过术发生原因眼数所占的比例。结果30例32眼发生浅前房。滤过过强的眼数有27眼,占总比的(24.11%),脉络膜脱离的眼数有18眼,占总比的(16.07%),结膜瓣漏水的眼数有22眼,占总比的(19.64%),恶性青光眼即睫状环阻滞性青光眼的眼数有25眼,占总比的(22.32%),睫状环阻滞与瞳孔阻滞的眼数有20眼,占总比的(17.86%)。结论青光眼患者,术前及术后控制眼压,一旦发生滤过术后浅前房,针对发生原因,合理治疗,大多数可取得满意结果。     

挫伤性前房积血继发青光眼62例临床分析

眼挫伤性前房积血在眼科急诊中为多发疾病,常因继发青光眼而导致患者视功能损害,严重者可致失明.现将我院眼科1997年7月至2005年7月收治的62例(62眼)挫伤性前房积血继发青光眼进行回顾性分析如下.     

平坦部玻璃体切割术联合滤过术治疗新生血管性青光眼的长期效果

背景和目的:评估新生血管性青光眼行玻璃体切割术联合滤过术的效果。患者和方法:1995年1月至2003年12月间对患新生血管性青光眼的21只眼行平坦部玻璃体切割术联合滤过术,其中10例患者的13只眼为增殖性糖尿病视网膜病变继发新生血管性青光眼,8例患者的8只眼为中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼,在进行系统药物治疗之初眼压在21～70m m H g之间,所有病例在末次手术后观察均超过12个月,回顾性分析所得到的眼科资料。结果:随访期间19只眼(90.5%)在用或不用抗青光眼滴眼液的情况下眼压<21m m H g,而18只眼(87.5%)视力稳定或提高。结论:玻璃体切…     

首诊于眼科的2型糖尿病临床特点分析

目的探讨以眼部症状为首诊的2型糖尿病患者的临床特点,为糖尿病的诊疗提供临床依据。方法对2007年1月至2011年12月因视物下降、复视、眼红、畏光、流泪等眼部症状就诊于金湖县人民医院的76例(123眼)患者行眼科相关检查,并行口服葡萄糖耐量试验。结果 76例患者均诊断为2型糖尿病。76例(123眼)中白内障30例(53眼),占43.1%;视网膜病变22例(35眼),占28.5%;视神经病变3例(4眼),占3.2%;葡萄膜炎3例(4眼),占3.2%;眼外肌麻痹4例(6眼),占4.9%;屈光不正6例(7眼),占5.7%;干眼症8例(14眼),占11.3%。结论糖尿病常因眼部并发症而首诊于眼科,为提高糖尿病的诊治率,眼科工作者应该给予足够的重视。     

表面麻醉联合球结膜浸润麻醉手术治疗青光眼

目的　评价表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉在青光眼手术中的安全性、可靠性及镇痛效果。方法　 115例 (2 11眼 )青光眼手术患者用 0 .5 %爱尔卡因或 0 .5 %地卡因表面麻醉 ,术中用 2 %利多卡因球结膜下浸润麻醉。结果　所有 2 11眼患者 ,周边虹膜切除 83眼 ,标准小梁切除 10 8眼。 191眼 (90 .5 % )术中无痛感 ,16眼 (7.6% )轻微疼痛 ,4眼 (1.9% )疼痛明显。所有病例无严重术中并发症发生 ,小视野晚期青光眼患者没有一过性黑朦发生。结论　表面麻醉联合球结膜下浸润麻醉是安全有效的。它是常规青光眼手术中简单实用的麻醉方法 ,尤其是小视野晚期青光眼患者。     

急性青光眼患者的护理

我院 1999年 1月— 2 0 0 2年 5月收治青光眼患者 15 7例(198眼 ) ,现将急性青光眼患者的护理措施报告如下。1　临床资料青光眼患者 15 7例 (198眼 ) ,其中男 47例 (5 9眼 ) ,女 98例 (12 0眼 ) ,急性青光眼 12 4例 (15 4眼 ) ,占青光眼总数的84%。2　急性期护理急性期患者眼压急剧升高 ,并伴有剧烈头痛、眼胀痛、恶心、呕吐等症状 ,并可引起患者情绪波动 ,久之可引起心理障碍。因此 ,做好对急性期患者的护理不仅关系到治疗的质量而且也可以影响患者的预后。2 .1.　用药护理　按医嘱快速静滴 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ,12ｈ 1次 ,患眼滴缩瞳剂 …     

眼科首诊的2型糖尿病临床特点回顾

目的:分析2型糖尿病患者早期眼部症状和体征,为糖尿病早期诊断提供参考。方法:对2009年5月-2014年5月因视物模糊、干涩、眼红、畏光、流泪、复视等眼部不适就诊拟诊2型糖尿病患者211例(260眼)行眼科眼底血管造影检查,并行空腹血糖及餐后2h血糖测定,口服葡萄糖耐量试验。结果:211例患者均诊断为2型糖尿病。211例(260眼)中视网膜病变190例(210眼),占90.0%;白内障111例(130眼),占52.6%;视神经病变3例(4眼),占1.4%;葡萄膜炎3例(4眼),占1.4%;眼外肌麻痹4例(6眼),占1.9%;屈光不正6例(7眼),占2.8%;干眼症50例(100眼),占23.7%。结论:因眼部并发症而首诊于眼科的糖尿病患者缺乏糖尿病典型症状,为提高糖尿病的诊治率,眼科工作者应该给予足够的重视。     

滤过性手术联合丝裂霉素C致低眼压的临床观察

抗青光眼手术失败的主要原因是手术区瘢痕形成。丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎｅ ,ＭＭＣ)作为成纤维细胞的增殖抑制剂 ,已运用于滤过性手术中多年。本文对 5 3例 ( 63眼 )滤过性手术联合ＭＭＣ的患者进行了临床观察 ,现报告如下1　资料和方法1 1　临床资料　本人收集我院自 1999年 12月～ 2 0 0 0年12月收治的青光眼患者 113例 ,其中滤过性手术联合ＭＭＣ5 3例 ( 63眼 )。男性 3 0例 ,占 5 6 60 %。女性 2 3例 ,占 4 3 4 %。 5 3例青光眼的类型为 :闭角型青光眼 3 3例( 3 6眼 ) ,开角型青光眼 10例 ( 15眼 ) ,抗青光眼术后失败者 6例 ( 6…     

先天性青光眼116例临床分析

目的探讨先天性青光眼病人的临床特征。方法回顾性分析2001年1月—2011年1月入住我院的116例先天性青光眼病人的临床资料。结果原发性婴幼儿型43例77眼(37.07%),青少年型59例112眼(50.86%),合并其他先天异常14例23眼(12.07%)。双眼患病96例(82.76%),单眼患病20例(17.24%),双眼∶单眼=4.8∶1。男78例144眼(67.24%),女38例68眼(32.76%),男∶女=2.05∶1。年龄6d～30岁,平均(8.99±6.80)岁,就诊年龄<1岁者30例(25.86%),但其中<1月就诊者仅1例(0.86%)。城市病人39例(33.62%),农村病人77例(66.37%)。有明确家族史者仅5例(4.31%)。主诉视力下降33例(28.45%),畏光、流泪28例(24.14%),黑眼球增大26例(22.41%)。眼压0.81～9.24kPa,平均(3.79±1.57)kPa。角膜横径≥12mm者111眼(60.66%),不同程度灰白混浊42眼(19.81%),水肿42眼(19.81%),后弹力层破裂Haab纹17眼(8.02%)。可测视力病人矫正视力<0.1者占43.45%,眼底可窥清病人C/D≥0.6者占82.47%。行手术治疗185眼(87.26%)。结论先天性青光眼是儿童致盲眼病之一,发病年龄早而就诊年龄偏大,就诊时视功能多已受损。临床上对可疑青光眼病人详细检查、及时诊治是保留残余视力及视功能的关键。     

激素性高眼压和青光眼临床分析

<正>糖皮质激素因具有显著的抗炎作用而广泛用于眼科各种炎症和免疫性疾病的治疗,但易并发糖皮质激素性高眼压症及青光眼。现回顾性分析我院42例(76眼)激素性高眼压症及青光眼病人的临床资料,以探讨使用糖皮质激素与高眼压症及青光眼间的关系。报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2001年5月~2007年5月收治的糖皮质激素性高眼压症及青光眼患者42例(76眼),其中男30例,女12例;年龄9~52岁。原发病为春季卡     

眼外伤患者早期继发青光眼类型及治疗方法探讨

目的：分析眼外伤患者早期继发青光眼的类型，并探讨有效的治疗方法。方法我院2010年1月至2013年12月眼外伤后早期继发青光眼患者117例(117只眼)，根据早期继发青光眼的临床表现和体征分为炎性粘连和增殖型、晶状体相关型、房角挫伤型和眼内积血型。均分别给予对症药物治疗、药物联合前房穿刺或冲洗治疗及手术治疗。结果炎性粘连和增殖型32例(32眼)，占27.35%；晶状体相关型22例(22眼)，占18.80%；房角挫伤型28例(28眼)，占23.93%；眼内积血型35例(35眼)，占23.93%。经药物或手术治疗后有效率分别为81.25%、81.82%、82.14%、97.14%。治疗后患者眼压较治疗前均有不同程度下降，与治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论眼外伤后容易继发青光眼，根据临床表现体征分型并及时正确治疗可改善眼压。     

持续高眼压状态下40例青光眼手术分析

目的探讨在高眼压状态下青光眼手术的安全性、可行性及治疗效果。方法40例(41眼)术前眼压控制不佳的青光眼患者在显微镜下施行了小梁切除术,并在术中联合运用了丝裂霉素C(MMC)和可调整缝线,对于其中7例合并晶状体明显混浊的患者联合施行了白内障摘除术。结果术后视力有不同程度提高25眼,占60.98%;视力不变11眼,占26.83%;视力下降5眼,占12.19%。眼压<2.00kPa 17眼,占41.46%;2.00~2.80kPa 16眼,占39.02%;2.80~3.33kPa 5眼,占12.20%。功能性滤泡占87.80%(36/41),无严重并发症发生。结论对部分眼压控制不佳的青光眼患者术中联合运用丝裂霉素C和可调整缝线是一种相对安全、有效的治疗方法。     

国产Nd:YAG激光在眼科的临床应用

Nd:YAG激光在眼科临床已得到广泛的应用。我院自2001年4月至2005年4月,运用国产Nd:YAG激光治疗眼科疾病患者393例(476眼),均取得满意的疗效,无严重并发症发生。现报告如下。1资料与方法1·1一般资料自2001年4月至2005年4月,运用国产Nd:YAG激光共治疗眼科疾病患者393例(476眼),其中男208例(256眼),女185例(220眼)。年龄6~85岁,平均65岁。其中白内障术后后囊混浊290例(346眼),人工晶体前纤维膜30例(30眼),后囊膜皱褶6例(6眼),超声乳化术后并发恶性青光眼3例(3眼),闭角型青光眼62例(89眼),先天性虹膜残膜2例(2眼)。1·2方法采用国产JYZ-2…     

眼球筋膜囊下麻醉在抗青光眼手术中的应用观察

目的:研究在对青光眼患者实施手术的过程中进行眼球筋膜囊下麻醉的临床效果以及安全性。方法:我院选择2012年6月~2013年6月间诊治的118例(202只眼)青光眼患者,所有患者均实施眼球筋膜囊下麻醉术,其中126只眼实施小梁切除术,76只眼实施虹膜根切术;对所选患者的麻醉效果以及术后并发症进行观察分析。结果:通过对本文所选的患者进行分析,166只眼为I级麻醉效果,占82.2%;18只眼为II级麻醉效果,占8.91%;18只眼为III级麻醉效果,占8.91%;未见有患者出现麻醉相关并发症。结论:抗青光眼手术中运用眼球筋膜囊下麻醉的效果更加安全,麻醉效果更加显著,患者出现的相关并发症少,值得在临床上大力推广使用。