回盲部囊性淋巴管瘤破裂误诊急性阑尾炎1例

回盲部肠系膜囊性淋巴管瘤破裂临床上少见。我院收治一例,误诊“急性阑尾炎”行手术治疗时发现,现报告如下。 患者,女性,41岁。以“脐周及右下腹痛2天”为主诉入院。病程中伴恶心、呕吐,发热,最高体温38.2℃。无畏寒、腹泻、黄疸,小便正常。月经史:月经后3天,月经正常。入院时体检:呈急性痛苦病容,扶入病房。全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴     

非典型肝内梗阻性黄疸误诊为肝外梗阻性黄疸3例分析

文献常有“内科”黄疸误诊为“外科”黄疸而行急诊手术,致使病情加重或死亡的报告.本文将我们所遇3例报告如下,以期与同道共同总结经验,吸取教训。例1、男,27岁.因上腹绞痛伴全身皮肤黄染10天入院。体检:皮肤及巩膜明显黄染。腹平软,右上腹轻度压痛,无反跳痛,腹水征(?)。化验:胆红素27mg%,(?)120u.SGPT200u,A/G为3.2/3.8,HBsAg(?),凡登白定性试验呈双相反应。尿胆红素(+),尿胆原(?),Hb110g/L,WBC11×10~9/L,N74%,L26%。十二指肠造     

一家三口患吉尔伯特（Gilbert）综合征

Ｇｉｌｂｅｒｔ综合征１９６１年由Ｇｉｌｂｅｒｔ首先报道 ,又称先天性非溶血性黄疸。国内文献报道较少 ,我院于２０００年９月收治１例 ,现结合文献报道如下。１病例报告患儿 ,男 ,１２岁 ,因发现肝功能异常４个月 ,于２０００年９月１２日入院。患儿４个月前因体检时发现肝功能异常 (血清胆红素及ＡＬＴ轻度升高 ) ,经休息及保肝治疗无效。反复检查肝功能 ,始终有轻度异常。发病以来 ,无恶心呕吐 ,无皮肤及巩膜黄染 ,无神软乏力 ,未解葡萄酒色尿及白陶土样大便。无进行性面色苍白及消瘦。既往无肝炎病史 ,未接种乙肝疫苗。出生史中 ,新生…     

多囊胰腺一例报告

1临床资料 患者,女,33岁。黄疸20d于2009年2月2日收入本院。患者于8年前体检时发现患有多囊胰腺,因无任何不适,未行进一步检查及治疗。期间无发热、腹痛、便秘、里急后重、便血、恶心、呕吐、腹部膨隆等不适,每年均复诊B超,无明显变化。2009年1月出现皮肤及巩膜黄疸,皮肤瘙痒,     

先天性白血病：（附1例报告及文献复习）

先天性白血病是指从出生到生后4周表现为白血病者。国内偶有个例报告,系统综述近年少见,本文报告1例并就其病因、诊断、治疗问题结合文献作一复习。患儿男,生后5天,G_1P_1,足月顺产。出生时无窒息,因脐部红肿2天伴低热于1992年2月14日收入院。父母非近亲结婚,均体健,母亲孕期无患病及服药史、也无接触有害物质史。入院检查:T 37.2℃、P160次、R 40次、W3.6kg,神清、精神稍疲,营养中等,皮肤红润、无皮下结节及皮疹、浅表淋巴结不大,囟平、无黄疸、颈软、双肺无罗音、心率160次、腹平软,肝肋下     

肝安引起皮肤过敏反应1例报告

病例报告男,15岁,学生,住院号28993,1986年8月10日因急性黄疸型肝炎住我院传染科。体检:除皮肤巩膜深度黄疸,肝肋下约1.5厘米,质中,轻度触痛及叩击痛外,余(-)。肝功能:血清谷丙转氨酶120单位,黄疸指数120单位,麝浊11单位,脑     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进并发黄疸25例

对我院住院的甲状腺功能亢进伴黄疸患者进行中西医结合治疗 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例 :2 5例患者中 1 3例有他巴唑治疗 2～ 4周史 (用量 30～ 4 5 m g/ d) ;1 1例因黄疸曾收住传染病院 ,因排除了传染性肝炎而转入我院 ;3例伴有麻疹样皮疹。 2 5例患者中男 1 6例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 6 4岁 ,平均 4 5 .4岁 ;既往均无肝胆系统、血液系统疾患史。入院时体检发现 2 5例患者均有巩膜和全身皮肤明显黄染 ,肝脾不大。1 .2　实验室及影像学检查 :2 5例患者入院时血三碘甲状腺原氨酸 (T3) 2 .97～5 .4 2 nm ol/ L ,甲状腺素 (T4 ) 1 83.1…     

先天性弓形虫病2例报告

先天性弓形虫病２例报告中山医科大学附属第一医院儿科柯志勇，魏仁桂病例报告例１：女，１７天。第１胎，足月剖宫产，出生体重４ｋｇ。因生后数小时出现黄疸并持续不退入院。体检：体重４ｋｇ，头围３７．５ｃｍ，成熟儿外貌，皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常，肝右肋下１...     

妊娠期复发性黄疸误诊1例报告

妊娠期复发性黄疸临床上少见,国外文献Haem-merli(1966)曾搜集世界文献综合报告132例。此病在国内报告只有10余例。我院于1984年8月23日收治1例,此例2次妊娠均在24～26周出现皮肤、巩膜重度黄染,并伴有显著的皮肤搔痒,而无其它症状。曾多次在某医院门诊及住院治疗,被误诊为急性黄疸性肝炎,胆石症。现报告如下: 患者,女性,23岁,住院号97666。于1984年8月23日因孕36周,伴全身黄染2月余,阵发性腹胀9小时入院。     

分娩方式与新生儿黄疽出现时间关系的初步探讨

新生儿刚出生时，由于胆红素代谢特点．可出现皮肤黄染。一般黄疸都在出生2天后出现。通过我院产科在1996年10月～1997年3月出生的新生儿557例观察发现．出生2天内发生黄疸的，虽非均为病理性，根据其黄疸出现时间不同．分析可能与分娩方式有一定相关性。现将结果报告如下。     

中西医结合治疗新生儿黄疸32例临床观察

新生儿黄疸是由于血清胆红素浓度增高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染的临床现象。新生儿病理性黄疸病因复杂 ,且病情轻重不一 ,严重时可危及生命。近年来 ,我们采用中医辨证配合西药常规疗法 ,临床取得了很好的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :60例患儿均为我院 1998年10月     

维生素C缺乏症误诊误治3例

维生素 C 缺乏症为营养素缺乏性疾病,现少见,症状多不典型.笔者曾误诊误治三例,报告于下。例1:于××,男16岁,住院号21011,无诱因双下肢疼痛一年,活动为重,跑跳时疼痛难以忍受,当地诊断风湿性关节炎,照疗11个月无效,有牙龈及鼻出血史,无偏食史。体检:贫血貌,上肢及胸腹部皮肤散在出血点,牙龈萎缩呈紫黑色,心、     

表现为转氨酶升高的进行性肌营养不良1例误诊分析

患者,男,13岁。因体检发现转氨酶进行性增高3年余入我院儿科。不伴有乏力、纳差、黄疸、恶心、呕吐、无发热,病初测血清丙氨酸转氨酶（ALT）56U／L,后迅速上升至312U／L,查甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎均抗体（-）。此前,曾多次在外院诊断不明予以中西医结合治疗无效。父母体健,非近亲结婚。入院查体：生命体征正常,皮肤无黄疸,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,四肢肌肉无萎缩,肌张力正常。     

重症肝炎的诊断和治疗

在我国急性或亚急性重症肝炎主要由病毒性肝炎引起,其中乙型肝炎病毒占90％。因病程凶险,病死率高,临床医师应力争及早诊治,以提高抢救成功率。痨例报告女,28岁,住院号213667。因发热伴腹胀、纳减、频繁恶心、呕吐5天,出现黄疸并逐日加深3天入院。住院前4月行剖腹产及全宫切除,术中输血2000毫升。体检:神萎,金身皮肤及巩膜深度     

新生儿产伤性肱骨骨折伴黄疸的预见性护理

目的总结18例新生儿产伤性骨折伴黄疸的预见性护理经验。方法 2007年1月至2011年12月本院骨科收治18例新生儿产伤致肱骨骨折伴黄疸住院患儿,进行预见性护理:严密观察黄疸的皮肤表现,监测血胆红素水平,及早发现和处理新生儿病理性黄疸,预防患肢末梢循环不良的并发症;通过非药物护理缓解疼痛;做好体位护理及血液循环观察;重视皮肤护理,加强母乳喂养指导、心理护理和功能锻炼指导。结果本组新生儿产伤肱骨骨折伴黄疸治愈8例,好转7例,自动出院2例,死亡1例。结论通过对新生儿产伤肱骨骨折伴黄疸早期护理评估,观察引起新生儿黄疸及影响患肢血循环的高危因素,给予预见性护理措施,有效地预防了并发症的发生。     

肝细胞癌根治术后臀部皮肤转移1例报告

正肝细胞癌发生皮肤转移发生率极低,2016年我院收治肝细胞癌根治术后臀部皮肤转移1例,现将相关资料收集整理报告如下。1临床资料患者,男,24岁,因左侧臀部皮肤包块半年入院。肿物半年来由指尖大小逐渐增大到鸡卵大小。无疼痛,,下肢活动无障碍。无其它不适症状。自诉6年前在外院行肝癌切除术,胆囊切除术。入院时,生命体征无异常,无黄疸,浅表淋     

1例口服伏立康唑致重症多形红斑的护理

正伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,随着伏立康唑临床应用的逐渐增多,其不良反应也屡见不鲜,文献报告的不良反应以神经系统、泌尿系统和肝胆系统损害最常见,但是引发重症多形红斑及皮肤大疱的较少~([1])。现就我科2017年1例肝占位致梗阻性黄疸病人口服伏立康唑引起皮肤重症多形红斑及皮肤大疱的病例报告如下。1病例介绍病人,男,68岁,2月前以肝占位、梗阻性黄疸行手术治疗,术后反复出现胆道感染,胆汁培养示:屎肠球菌、热带念珠菌感     

误诊新生儿鼻咽部疾患二例报告

例1:女,5天。生后进食少许牛乳后即呕吐,为非喷射性。出生时轻度青紫窒息,Apgar评分1′7分,体重2.4kg,意识清楚,反应稍差,呼吸稍促,哭声响、闻及喉鸣音,轻度黄疸,皮肤无硬肿、前囟平、唇红、咽红,心无异常,两肺呼吸音粗,脐干燥,腹软平,生理反射均可引     

异位胆囊合并胆总管、肝内胆管多发性结石CT一例报告

异位胆囊罕见,我院CT检查发现一例合并胆总管、肝内胆管多发性结石病例,现报告如下: 患者,男性,40岁,因上腹部闷痛不适伴皮肤、巩膜黄疸10~ 天而来检查。 外科检查:全身皮肤、巩膜中度以上黄疸,腹肌轻度紧张,上腹部压痛,莫非氏征阳性。 CT所见:平扫肝内胆管普遍扩张,肝管内见散在小片、小点状高密度灶及相当胆总管部位亦见小园形     

肝病并发类固醇性糖尿病4例报告

类固醇性糖尿病是肾上腺皮质激素(下称激素)治疗多种疾病过程中的常见并发症。尤其在肝功能不全时发生率较高,易被临床所忽视。本文4例无糖尿病史,均在肝病的基础上发生,故报告如下,以引起重视。 例1,男,59岁。因乏力,黄疸,伴皮肤瘙痒7天,于1990年4月28日入院。体检:神志清楚,皮肤及巩膜深度黄染,无蜘蛛痣及肝掌。心肺正常,肝肋缘下3厘米,质Ⅰ～Ⅱ度,脾未触及,腹水征(一)。实验室检查:黄疽指数68单位,凡登伯直接反应(+),谷丙转氨酶>500金氏单位,白蛋白/球蛋白(A/G)3.