来氟米特治疗类风湿关节炎的临床疗效观察

目的 研究来氟米特（LEF）治疗类风湿关节炎的疗效和安全性,并与甲氨蝶呤（MTX）进行对照.方法 选取86例活动性类风湿关节炎患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组每天服用LEF 20 mg,对照组每周1次口服MTX 15 mg,疗程24周.在12、24周时对两药的疗效及观察指标进行评估.结果 治疗12、24周后,治疗组有效率分别为81.4%和86.0%,对照组为72.1%和74.4%,LEF对类风湿关节炎的疗效与MTX相近（P〉0.05）,两组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善,但治疗组不良反应减少.结论 LEF治疗类风湿关节炎有效,且较安全.     

来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的探讨来氟米特（LEF）治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法选取41例类风湿关节炎患者，分为LEF治疗组和甲氨碟呤（MTX）对照组。治疗时间为24周，观察治疗前后临床及实验室指标的变化，了解不良反应，评价疗效。结果治疗24周后2组临床及实验室指标均比治疗前有明显改善（P〈0．01），但治疗组不良反应减少。结论LEF治疗类风湿关节炎安全有效，值得推广。     

寒痹汤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎疼痛疗效观察及护理

目的观察中药寒痹汤熏洗对寒湿痹阻型类风湿关节炎疼痛疗效及护理方法。方法：对70例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组，对照组（n=35）予以羟氯奎、甲氨蝶呤和叶酸片口服，治疗组（n=35）在对照组的治疗基础上加用寒痹汤局部中药熏洗治疗，15天为一疗程，连续治疗三个疗程。观察两组治疗前后患者关节活动程度和疗效比较。结果：按照NRS疼痛分级标准进行临床疗效评价，治疗组总有效率为88．5％，对照组为61.3％，临床疗效，治疗组明显优于对照组，两组治疗后的NRS评分与治疗前比较（P〈0．05），两组在治疗后的NRS评分上比较，差异有统计学意义（p〈O．05）。结论：中药寒痹汤熏洗对减轻寒湿痹阻型类风湿关节炎疼痛有显著疗效，具有实用性和推广价值。     

甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹联合治疗类风湿关节炎疗效及安全性研究

目的比较甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹兰联治疗与甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶二联治疗类风湿关节炎的疗效及其安全性。方法将48例类风湿关节炎患者随机分为两组：三联治疗组23例，接受甲氨蝶呤（10．0mg／周）、柳氮磺吡啶（1．0g每日2次）、硫酸羟氯喹（0．1g每日2次）治疗；二联治疗组25例，接受甲氨蝶呤（10．0mg／周）、柳氮磺吡啶（1．0g每日2次）治疗。观察治疗1年后两组患者的临床改善情况及药物不良反应。结果按美国风湿病协会（ACR）类风湿关节炎缓解标准，治疗1年后三联治疗组ACR是20％改善率为70％，而二联治疗组仅为39％（P=0．04）；两组ACR50％改善率分别为55％和22％，差异有统计学意义（P=0．02）。两组的不良反应发生情况比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹三联治疗类风湿关节炎的疗效优于甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶二联治疗，且耐受性好。     

左西孟旦治疗老年急慢性重度心力衰竭患者的疗效分析

目的评价左西孟旦注射液对常规治疗疗效不佳的老年急、慢性重度心力衰竭患者的有效性及安全性。方法采用随机、平行对照临床研究。人选老年急、慢性重度心力衰竭患者随机分成两组。试验组71例,对照组70例,分别接受左西孟旦和多巴酚丁胺治疗,综合评价药物的疗效和安全性。结果试验组临床有效率为32．4％（23／71）,对照组临床有效率为17．1％（12／70）（P〈0．01）;治疗24h后试验组和对照组的左心室射血分数（LVEF）上升均值分别为6．2％和4．5％（P〉0．05）;治疗24h后试验组与对照组每博心输出量（sV）上升均值分别为11．8ml和3．2ml（P〈0．05）;试验组患者呼吸困难和全身临床状况显著改善。两组均未发生严重不良事件,试验组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0,05）,常见的不良反应为低血钾、低血压以及室性早搏等。结论与多巴酚丁胺相比,左西盂旦注射液治疗老年急、慢性重度心力衰竭疗效确切,安全性及患者耐受性良好。     

60例玻璃酸钠、地塞米松联合用药对退行性膝关节炎的疗效观察

目的探讨玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎的疗效。方法将118例退行性膝关节炎患者分为两组，研究组给予玻璃酸钠联合地塞米松治疗，对照组给予单纯玻璃酸钠治疗。结果研究组优良率为93．33％，有效率为98．33％，对照组优良率为62．07％，有效率为79．31％，两组疗效差异有统计学意义（P〈O．05）；研究组、对照组不良反应发生率分别为13．33％、12．07％，两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论玻璃酸钠联合地塞米松治疗退行性膝关节炎．可提高临床疗效．不良反应少，值得推广。     

阿维A联合复方甘草酸苷片治疗60例寻常型银屑病疗效研究

目的观察阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病的疗效,为临床治疗提供依据。方法将120例寻常型银屑病例随机分为治疗组和对照组,各60例;对照组单纯口服阿维A胶囊,而治疗组在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷片,用药8～12周。结果治疗后,治疗组的皮损面积和严重程度指数（PASI）评分明显低于对照组（P〈0．01）;治疗组的总有效率为93．3％,明显高于对照组的75．0％（P〈0．01）;均存在不同程度的不良反应,但2组的不良反应率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论阿维A联合复方甘草酸苷片治疗寻常型银屑病,能够提高疗效,降低肝肾的不良反应,是一种安全、高效的治疗方法。     

联用泮托拉唑和洁维乐治疗消化性溃疡的疗效观察

目的探讨泮托拉唑联合洁维乐治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法运用随机配对方法将291例消化性溃疡患者分成试验组和对照组2组，分别为A组（试验组）155例，口服泮托拉唑40mg，每日1次，洁维乐20g，每日3次；B组（对照组）136例，口服泮托拉唑40mg，每日1次，复方维U颠茄铋铝片2片，每日3次。上述患者同时接受抗HP治疗。胃镜观察溃疡愈合情况。结果6周后，A组患者总有效率为94．2％，B组总有效率为69．9％。两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论针对消化性溃疡愈合及HP根除而言，泮托拉唑联合洁维乐疗效优于泮托拉唑联合复方维u颠茄铋铝片，且不良反应少。     

自拟中药风湿饮治疗类风湿关节炎30例

目的观察风湿饮（自拟）治疗类风湿关节炎（RA）的临床疗效。方法治疗组（30例）服用风湿饮（自拟中药方）,对照组（30例）服用非甾体抗炎药尼美舒利治疗。服药7周后对比观察两组患者治疗前后症状体征、实验室相关指标的变化。结果治疗组愈显率和总有效率均明显优与对照组（P〈0．01）;在改善症状体征（关节疼痛、肿胀、功能障碍指数和晨僵）的积分、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）等实验室指标,与治疗前及对照组治疗后比较差异均有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论风湿饮治疗类风湿关节炎疗效显著。     

手术治疗脑肿瘤出血的临床效果及临床特点分析

目的 分析手术治疗脑肿瘤出血的临床效果及临床特点.方法 将128例脑肿瘤出血患者按患者或家属意愿分为两组,每组64例.试验组患者进行手术切除肿瘤和血块清除治疗,对照组患者采用保守药物治疗,1个月后观察两组患者的疗效和不良反应发生情况.结果 试验组总有效率为89.06％ （57/64）,对照组总有效率为46.88％ （30/64）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组不良反应发生率为71.88％（46/64）,试验组不良反应发生率为21.88％（14/64）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.对照组复发率为18.75％（12/64）,试验组复发率为1.56％（1/64）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对脑肿瘤出血的患者进行手术切除肿瘤和血块清除治疗,可以有效提高疗效和减少不良反应的发生,效果明显,值得在临床中推广.     

丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎的临床观察

目的 探讨丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎的疗效及安全性.方法 86例脂溢性皮炎患者按随机数字表法分为两组,试验组44例,给予2％酮康唑洗剂清洗患处,并口服丹参酮胶囊,每次1g,每日3次;对照组42例,给予2％酮康唑洗剂清洗患处,并口服维生素B6片,每次10 mg,每日3次,治疗前后对两组皮损严重程度和瘙痒程度进行评分,并记录不良反应发生情况.结果 两组治疗前各项皮损严重程度评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗4周后,试验组红斑、鳞屑、皮脂溢出、瘙痒评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗4周后,试验组症状较对照组明显改善,试验组痊愈率为52.3％（23/44）,显效率为22.7％（10/44）,有效率为75.0％（33/44）;对照组痊愈率为31.0％（13/42）,显效率为21.4％（9/42）,有效率为52.4％ （22/42）,两组有效率比较差异有统计学意义（x2=4.76,P＜ 0.05）,两组痊愈率比较差异亦有统计学意义（x2=4.00,P＜ 0.05）.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 丹参酮胶囊联合2％酮康唑洗剂治疗面部脂溢性皮炎临床疗效确切,无明显不良反应.     

罗格列酮联合胰岛素治疗口服磺脲类降糖药失效的Ⅱ型糖尿病的疗效

目的：观察罗格列酮联合胰岛素治疗口服磺脲类降低糖药失效的Ⅱ型糖尿病的疗效。方法：经口服磺脲类降糖药治疗3个月以上血糖控制的Ⅱ型糖尿病患者132例,随机分为2组,治疗组66例采用胰岛素联合马来酸罗格列酮治疗,对照组66例单独用胰岛素治疗,比较2组的疗效、胰岛素用量及不良反应情况。结果：经过12周治疗后,2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均有明显的下降（P〈0．01）,治疗组胰岛素每日需要量明显少于对照组（P〈0．01）。结论：对口服黄脲类药物失效Ⅱ型糖尿病患者可联合罗格列酮联合胰岛素治疗,可使血糖得以良好的控制,临床副作用较小。     

西替利嗪联合多塞平治疗慢性荨麻疹的疗效观察

目的：观察西替利嗪联合多塞平治疗荨麻疹的疗效。方法：将120例慢性荨麻疹患者随机分成2组,治疗组63例。治疗组口服西替利嗪及多塞平8周,对照组57例,口服西替利嗪8周,观察并记录2组疗效。结果：治疗组与对照组的总有效率分别为93．7％和75．4％,2组比较有显著性差异（X^2=7．78,P〈0．01）,药物不良反应轻微。结论：西替利嗪联合多塞平治疗慢性荨麻疹能提高临床疗效。     

中西医结合治疗肝郁气滞型黄褐斑60例临床疗效观察

目的：观察方剂丹栀逍遥散配合中药面膜合并口服维生素E和维生素C治疗肝郁气滞型黄褐斑临床疗效。方法：选取60倒门诊临床判断肝郁气滞型黄褐斑患者,随机分为治疗组和对照组每组30例,治疗组口服维生素E和维生素C,中药方剂丹栀逍遥散加减合并中药面膜外敷。对照组口服维生素E和维生素C,外擦3%氢醌软膏结果：治疗组总有效率93．3％,对照组总有效率86．7％,治疗组有效率明显高于对照组（p〈0．01）结论：丹栀逍遥散配合中药面膜同时口服维生素E和维生素C改善面部肝郁气滞型黄褐斑疗效显著,安全无毒副作用,值得临床推广。     

左归丸治疗阳痿53例疗效观察

目的观察左归丸治疗阳痿的临床疗效。方法53例符合诊断标准和纳入标准的阳痿患者随机分为治疗组28例,对照组25例。治疗组给予口服左归丸加减,对照组口服万艾可片（美国辉瑞公司）,疗程4周。比较2组患者治疗前后国际勃起功能评分表（IIEF-5）评分,并评估临床疗效。结果治疗组和对照组的总有效率分为78．6％,80．0％,差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组IIEF-5评分（8．12±2．34）改善优于对照组（3．74±2．72）,差异有统计学意义（P＜0．05）;治疗组无不良反应。结论左归丸治疗阳痿具有较好的临床疗效。     

注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效比较

目的研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（益赛普）和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效和不良反应。方法将46例活动性RA患者采用随机分层抽样法分为益赛普组和甲氨蝶呤组,益赛普组22例,皮下注射益赛普12.5 mg,每周2次;甲氨蝶呤组24例,口服甲氨蝶呤5～ 10mg,每周1次。24周为1个观察周期,观察并比较两组的美国风湿病学会评价标准20％、50％、70％改善(ACR20、ACR50、ACR70)情况及药物的不良反应。结果治疗后24周益赛普组ACR50、ACR70分别为54.5％(12/22)、31.8％(7/22),甲氨蝶呤组分别为16.7％(4/24)、4.2％（1/24）,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。益赛普组总有效率为86.4％ (19/22),甲氨蝶呤组为20.8％(5/24),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。益赛普组不良反应发生率为22.7％(5/22),甲氨蝶呤组为50.0％(12/24),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),益赛普组胃肠道反应少。结论益赛普治疗RA起效快,疗效可靠,不良反应少,耐受性好。     

中医骨科治疗老年骨性关节炎临床研究

目的观察并评价中医骨科康复治疗老年骨性关节炎的效果。方法选取本院收治的老年性关节炎患者190例。将患者分为实验组与对照组,实验组患者95例进行中医骨科康复治疗;对照组患者95例进行口服布洛芬缓释胶囊的常规治疗。疗程均为5周,治疗结束后评价临床治疗有效率、视觉模拟评分（VAS）和JOA评分比较。结果经过治疗后,实验组总有效率为95．8％,对照组总有效率为76．8％,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组VAS评分明显低于对照组;JOA评分明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医骨科康复治疗老年骨性关节炎疗效突出,不良反应少,值得临床推广应用。     

稳心颗粒治疗冠心病病早搏患者的疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗冠心病合并早搏患者的疗效。方法所有患者均接受硝酸酯类药物常规治疗。治疗组（25例）在常规治疗基础上加用稳心颗粒9g，每目3次，口服。对照组（25例）加用盐酸普罗帕酮片，每次o．15g，每天3次，口服。疗程均为4周。结果治疗组总有效率为76．O％，对照组总有效率为73．1％，两组总有效率比较，差异无统计学意义；治疗组不良反应发生率为8％，对照组为23．1％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论稳心颗粒治疗冠心病早搏优于盐酸普罗帕酮，且不良反应少，同时稳心颗粒对改善心肌缺血及早搏引起的多种临床症状有效，实用应首选。     

苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压200例临床疗效观察

目的观察幕磺酸氨氯地平治疗老年高血压200例临床疗效。方法回顾性分析我院2010年10月至2011年3月的共诊断收治的200例老年高血压患者，随机分成苯磺酸氨氯地平组（观察组）和硝幕地平缓释片组（对照组）各100例，观察组患者每日晨起口服幕磺酸氨氯地平片2．5mg，采用逐渐增量的方法，最大剂量5mg／d。对照组口服硝幕地平缓释片，每片lOmg，每日2次。所有患者均观察8周，与服药前基础血压进行比较。结果观察组总有效率95％，对照组有效率86％，2组总有效率比较无统计学意义。2组治疗后血压均较治疗前明显下降（P〈o．01），但2组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）；2组服药后与服药前心率变化比较，差异有统计学意义（P〈0．05），2组问比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。观察组不良反应（5％）显著低于对照组（14%）（P＜0．05）。结论苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度高血压具有较好的降压效果和依从性，不良反应轻微。     

黄芪注射液联合牛磺酸治疗急性病毒性心肌炎疗效观察

目的探讨黄芪注射液联合牛磺酸治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法将176例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组（90例）和对照组（86例）。2组患者均卧床休息,镇静,口服辅酶010,极化液静脉滴注。治疗组在此基础上应用黄芪注射液30ml／d,口服牛磺酸1．92,3次／日。2组疗程均为4周。比较2组疗效。结果治疗组总有效率91％,对照组为65％;治疗治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）,2组不良反应的发生率均为7％,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论黄芪注射液联合牛磺酸治疗急陛病毒性心肌炎有较好的疗效,且不良反应的发生率轻微。