36例青年人胃癌临床特征分析

目的 总结分析青年人胃癌的临床病理特征,探讨青年人胃癌发病特点.方法 回顾性分析36例青年人胃癌(≤35岁)患者的临床资料.35岁及以下青年人胃癌占同期胃癌的2.4%,男女比例1:1.12.结果 青年人胃癌临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀、消瘦乏力、反酸嗳气等为主,病程多小于6个月,胃窦部癌多发,占61.1%,病理类型以BorrmannⅢ型和低分化腺癌多见,病灶直径多在4.0 cm以上,手术治疗方式与中老年胃癌差异无统计学意义.结论 青年人胃癌首发临床症状隐匿,病程短,进展快,恶性程度高,手术根治率低,预后差,早期发现尽早实施根治手术是提高患者治愈率和生存率的关键.     

青年人胃癌的警号

胃癌在任何年龄均能发病,30岁以下的胃癌病人被称为青年人胃癌,有报道占全部胃癌例数1％,也有报道青年人群中胃癌的发病率是0.019％;我国曾多个单位尸检材料中胃癌360例,其中小于19岁6例(1.7％),20～29岁36例(10.0％);钱可大等报道35例青年人胃癌中年龄最小为21岁,26～30岁者26例占74.2％。 国外报道,年龄越小的女性发病率越高,多见于胃窦部。在青年人胃癌中,女性发病率明显增高,为1∶1.3～2.6,国内男女病人之比为1.19～1.31∶1,仍为男性略高于女性。据近年报道,多数指出单纯癌的发生率高是青年人胃癌的病理组织学特征。藤田报道以腺癌最多占91.7％。青年人胃癌有以下临床特点: 1 症状隐匿,无特异性:多为上腹部隐痛不适,消化不良与体重减轻,也有以转移病灶的症状为首次就医,另有10％病人以泌尿生殖系统转移症状为首发者。病程长者多有胃溃疡症状。 2 易发生出血等合并症:恶化程度高,生长迅速,癌肿处血液供应不足,易形成溃疡,导致出血、穿孔;癌位于窦部者多见,常并发幽门梗阻,出血者相当多见,     

青年人胃癌72例诊治体会

目的 提高对青年人胃癌的认识。方法 对72例35岁以下青年人胃癌患者临床资料进行回顾性分析。结果 72例青年人胃癌无1例早期癌，手术切除率为66．7％，无手术死亡病例，5年生存率仅为2．9％。结论 对青年人胃癌认识不足，病情发展快，恶性程度高，误诊率高，手术切除率低，预后差。     

青年人枞误诊及病例分析

目的探讨青年人直肠癌的临床病理特点及误诊原因。方法回顾性分析66例青年人直肠癌误诊病例（年龄≤35岁）的临床资料。结果66例患者中行直肠癌根治术41例，占62．1％，姑息切除术25例，占37．9％，患者术后均给予常规化疗。术后随访57例，随访率为86．4％。根治术后3、5年生存率分别为42．4％、30．3％；术后局部复发率为37．8％，且多发生在2年内。姑息切除术后生存2—15个月。结论青年人直肠癌误诊率高，临床表现以黏液血便和便频为主，进展快，恶性程度高，转移早，根治率低，预后差。早发现、早诊断、旱治疗是提高青年人直肠癌患者生存率和生活质量的关键。     

当心!胃癌"青睐"年轻人

临床报告胃癌,在我国占全部恶性肿瘤的第一位,在消化道全部恶性肿瘤中又约占50％。30岁以下的胃癌患者被称为青年人胃癌。新近肿瘤学统计资料表明,我国青年人胃癌占全部胃癌总数的比率已从20世纪70年代的1.7％上升到近年的4.1％以上,呈逐年增高趋势。青年人胃癌的恶性化程度高,且病程短,进展快,往往预后不良。临床发现,30岁以下的青年人患胃癌常被误诊为胃炎、胃溃疡、胃下垂、胃痉孪等。至确诊时,已向一个或多个邻近脏器转移,失去早期诊断和根治的机会。国内有学者统计50例30岁以下的胃癌患者,发现病人就诊时,90％的人已有肝脏…     

庆元县80例山区青年胃癌临床分析

目的探讨山区青年人胃癌的特点。方法庆元县人民医院自1996年1月~2006年1月,经胃镜检查并经病理确诊的山区青年人胃癌80例。就其临床症状、镜下形态、病理组织学类型等有关资料进行分析。结果本组35岁以下胃癌占同期胃癌的6.5%,胃镜下分型有91.3%属进展期胃癌,胃窦癌高于胃体癌,低分化胃癌占较大比例。结论山区青年人胃癌发病率女性高于男性,且组织学类型分化低、恶性程度高、进展快、手术切除率低、预后差,胃镜检查对提高山区青年人胃癌早期诊断至关重要。     

青年人大肠癌的临床特点及外科治疗（附70例报告）

目的探讨青年人大肠癌的临床特点及外科治疗方法。方法对1990年1月～2004年12月收治的30岁以下大肠癌患者70例的临床资料进行分析。结果癌肿以直肠癌和右半结肠癌为主，误诊率达56．1％，病理分期Duke C、D期占80．0％，分化不良型占75．0％。根治性手术率占54．2％，淋巴结转移率为62．0％，根治性手术5年生存率为23．0％，姑息性手术3年生存率为10．0％，无5年生存者。结论青年人大肠癌的发病率在逐渐增高，以直肠癌和右半结肠癌多见，而且恶性程度和误诊率高，手术根治率和5年生存率低。提高对本病的认识，早期诊断，及时合理地治疗，才能提高生存率。     

青年人胃癌发病原因分析及预防

目的探讨青年人胃癌的发病原因，临床和病理特点，提高对青年人胃癌的重视。方法选取1995年5月～2005年5月十年间手术和病例证实17例青年胃癌，进行回顾性临床分析。结果17例青年人胃癌中，男6例，女11例，年龄最小18岁。病理组织学表现以低分化腺癌12例，粘液性腺癌3例，印绒细胞癌2例。手术和病例证实多为进展期胃癌。结论青年人胃癌临床症状不典型，分化程度低，恶性程度高，应引起高度重视。     

103例青年人胃癌临床病理观察

胃癌在消化道恶性肿瘤中较常见 ,以中老年患者较多 ,青年人发病少见 ,且易被漏、误诊 ,延误治疗时机。探讨青年人胃癌的临床病理特征 ,本文收集了本院 10年来经病理确诊的 35岁以下青年胃癌 10 3例 ,分析其临床、病理特点 ,现报告如下。1　资料和方法1·1　临床资料　收集我院 1992年 6月至 2 0 0 2年 6月间 ,胃镜活检经病理检查确诊为胃癌者 6 33例 ,35岁以下者 10 3例 ,占总数的 6 2 % ,其中手术切除 91例。本组 10 3例中 ,男 4 3例 ,女 6 0例 ,男女之比为 1:1 4 0。年龄最小 17岁 ,最大 35岁 ,平均年龄 2 6 4岁。其中 17～ 2 0岁 6例 ,…     

早期胃癌31例胃镜分析

目的探讨胃镜及病理检查对早期胃癌的诊断价值。方法回顾性分析内蒙古医学院附属人民医院292例胃癌患者中，检出31例早期胃癌患者的首发症状、胃镜、病理检查资料。结果临床症状：以上腹部疼痛为主，其中健康查体发现3例；胃镜下病变部位：胃窦部58．06％；形态学分型：表浅型（Ⅱ型）58．06％；病理组织型：腺癌61．29％。结论积极开展胃癌普查，胃镜普查；认真仔细的胃镜检查和病理学检查，是早期胃癌最可靠的诊断方法。     

35例青年女性胃癌分析

自贡市某院1986～1999年间共收治胃癌711 例,35岁以下青年人胃癌53例,其中女性35例。现 将35例青年女性胃癌特点分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 711例胃癌中35岁以下53例 (7.45％),其中女性35例,占4.92％;男女之比1: 1.52;年龄18～34岁,平均年龄(中位数)25.5岁。 1.2 病程从有自觉症状至入院,时间在6个月内 者21例(60％),6～12月9例(25.7％),超过1年 的5例(14.29％)。     

青年人胃癌临床特点分析

目的：探讨青年人胃癌发病特点及防治措施。方法：选择1995．1～2005．1月10年间资料完整的25例病人，通过年龄、性别、病程、临床症状、胃镜、病理特点分析。结果：女性发病率明显高于男性，年龄越小病程越短。发病率越高，缺乏特异性症状体征。结论：对青年人胃癌应早期诊断并早期诊治。     

老年人胃癌的临床症状及病理特征分析

目的总结分析老年人胃癌的临床症状及病理特征,探讨其发病特点。方法回顾性分析我院2007年1月～2008年6月间住院手术治疗的191例老年人胃癌患者（≥65岁）的临床资料并与同期31例青年胃癌患者比较。结果191例老年人胃癌男女比例为3.9∶1。临床首发症状中,老年组患者以上腹部胀痛﹑吞咽困难为最初临床症状者分别为62.8%﹑18.3%,而青年组分别为80.6%﹑3.2%,两组比较P〈0.05,P〈0.01。老年组病程较长,病程6个月以上者（34.0%）多于青年组（6.5%）,P〈0.05。老年组胃癌病理分型为高分化腺癌者（19.4%）显著高于青年组（3.2%）,P〈0.05;而低分化腺癌老年组（24.1%）低于青年组（41.9%）,P〈0.05。老年组胃底贲门癌多发（29.8%）,高于青年组（12.9%）,P〈0.05;胃窦部癌老年组（32.5%）低于青年组（51.6%）,P〈0.05。以上差异均有统计学意义。老年组与青年组肿瘤分期比较差异无统计学意义。结论老年人胃癌患者男性多见,发现时伴随症状较多,病程时间长,多数大于6个月,病变部位较青年患者有向近端胃移行的趋势,中﹑高分化腺癌的发生率明显高于青年患者,但整体病期均较晚,预后差。     

复治肺结核形成原因与防治对策

1992～1995年，我市结核病防治机构和综合医”院对104例复治肺结核进行归类分析，从中找出治疗失败原因，提出防治对策，现报告如下。一、临床资料1．基本情况：本组104例中，男69例，女35例，男女比例为1．97：1。年龄＜30岁5例，占4．81％；30～39岁37例，占35．58％；40～49岁25例，占24．00％；50～59岁28例，占26．92％；≥60岁9例，占8．65％。2．病程与成因：104例中病程半年17例，占16．15％；0．5～1年31例，占29．81％；1～2年22例，占用．15％；2～4年30例，占28．85％；5年以上4例，占4．81％。形成复治原因：误认为临床症状消…     

老年人胃癌的临床症状及病理特征分析

目的 总结分析老年人胃癌的临床症状及病理特征,探讨其发病特点.方法 回顾性分析我院2007年1月～2008年6月间住院手术治疗的191例老年人胃癌患者(≥65岁)的临床资料并与同期31例青年胃癌患者比较.结果 191例老年人胃癌男女比例为3.9:1.临床首发症状中,老年组患者以上腹部张痛、吞咽困难为最初临床症状者分别为62.8%、18.3%,而青年组分别为80.6%、3.2%,两组比较P<0.05,P<0.01.老年组病程较长,病程6个月以上者(34.0%)多于青年组(6.5%),P<0.05.老年组胃癌病理分型为高分化腺癌者(19.4%)显著高于青年组(3.2%),P<0.05;而低分化腺癌老年组(24.1%)低于青年组(41.9%),P<0.05.老年组胃底贲门癌多发(29.8%),高于青年组(12.9%),P<0.05;胃窦部癌老年组(32.5%)低于青年组(51.6%),P<0.05.以上差异均有统计学意义.老年组与青年组肿瘤分期比较差异无统计学意义.结论 老年人胃癌患者男性多见,发现时伴随症状较多,病程时间长,多数大于6个月,病变部位较青年患者有向近端胃移行的趋势.中、高分化腺癌的发生率明显高于青年患者,但整体病期均较晚,预后差.     

胃癌合并急性穿孔的诊断与治疗

胃癌急性穿孔是胃癌本身的一种严重并发症,国内丛庆文报告胃癌穿孔的发生率占胃癌总数的 2.00％～4.00％。我国 3家医院于1977年至2000年经手术和病理证实胃癌急性穿孔35例,占周期手术治疗胃癌1 417例的2.47％。现结合临床资料就诊断治疗问题进行讨论。1 临床资料 本组资料 男性31例,女性 4例,最大年龄 79岁,最小年龄47岁,50～59岁12例,60～69岁16例,70～79岁4例。50岁以上32例,占本组病例91.40％;胃病史最长13年,最短     

66例残胃癌临床诊治分析

目的探讨残胃癌的临床病理特征及诊治方法。方法回顾性分析66例残胃癌患者的临床病理资料及诊治情况。首次胃切除以胃溃疡为主，占68．2％，首次手术采用毕Ⅱ式占84．8％。结果66例残胃癌手术切除率及根治性切除率分别为90．9％和54．5％，根治性切除患者1、3年生存率分别为86．1％、72．2％。结论定期胃镜检查是早期诊断残胃癌的关键，合理的根治性手术是治疗残胃癌的主要方法也是影响预后的重要因素。     

57例残胃癌的诊治分析

目的探讨残胃癌的临床特征、诊断和手术治疗方法。方法回顾分析57例残胃癌患者的临床资料,并进行总结。结果残胃癌缺乏典型症状;BillrothⅡ式术发生率高;仅3例为早期胃癌,其余均属中、晚期;可发生在残胃的任何部位;根治切除率为61．4％（35／57）,3年、5年生存率分别为65．2％、30．4％。结论对胃部分切除术后患者定期随诊并行胃镜检查有利于早期发现残胃癌,手术仍然是最有效的治疗手段,根治性手术可提高患者的生存率。     

青年胃癌内镜诊断及临床治疗的探讨

目的探讨青年胃癌的临床特点。方法对1993～2008年130例年龄≤35岁的青年组胃癌患者进行回顾性对比分析。结果青年胃癌病理组织学分化差,易延误诊断,预后差。青年组女性发病率高。胃镜是诊断胃癌有效的手段。青年胃癌应进行综合治疗,手术治疗仍为首选。结论早期发现、早期诊断、早期治疗是提高青年胃癌疗效、改善预后的关键。青年人对手术耐受性强,应适当扩大根治切除范围可提高疗效。     

青年人胃癌12例分析

目的探讨青年人胃癌临床特点，提高对其诊治水平。方法回顾性分析经手术病理证实的12例青年人胃癌。结果12例中11例做了根治姑息切除术，有3例未能根治切除，9例癌组织侵犯全肌层及浆膜层，邻近组织器官侵犯及腹腔淋巴结广泛转移，1例为溃疡恶变，淋巴结未见转移。1例因肺部广泛转移，未能进行手术。结论青年人胃癌早期无特异性，误诊高，确诊晚，发展快，预后差，加强对青年人胃癌的预防，提高早期发现，早期诊断，早期治疗。