甲状腺手术患者不良反应的护理

目的 对甲状腺手术患者的护理情况和病情进展进行观察和分析,探讨合理的甲状腺手术患者的护理措施.方法 分析本院50例甲状腺手术患者的手术治疗效果和护理措施,观察其病情进展,并对护理措施进行评价.结果 50例甲状腺手术患者术后发生出血1例,声音嘶哑1例,甲状腺功能低下1例,甲状腺危象1例,无死亡病例.经有效护理后患者病情明显好转,无新并发症出现,患者积极配合治疗,预后良好.结论 做好患者手术的护理工作,可以有效地减轻患者的应激反应,术后并发症也相应减少.     

甲状腺功能减退危象抢救成功1例报道

甲状腺功能减退危象又称黏液性水肿昏迷,是甲状腺功能减退未及时诊治其病情发展的晚期阶段;虽然临床发病率低,但其病死率可达50%[1].本院2008年收治1例典型甲状腺功能减退危象患者,经诊治痊愈.报道如下.     

1例甲状腺功能亢进危象昏迷患者的护理

甲状腺功能亢进危象(甲亢危象)是毒性弥慢性甲状腺肿严重表现,为甲亢患者最严重的并发症,可危及生命,特别是在发病72 h后抢救成功率低.死亡原因多为心力衰竭、肺水肿、水和电解质代谢紊乱[1].我院2003年11月4日收治1例甲亢危象伴心衰、肝功能损害的患者,经一系列抢救、治疗和护理,患者病情好转出院.现报告如下.     

1例甲状腺功能亢进危象昏迷患者的护理

甲状腺功能亢进危象（甲亢危象）是毒性弥慢性甲状腺肿严重表现，为甲亢患者最严重的并发症，可危及生命，特别是在发病72h后抢救成功率低。死亡原因多为心力衰竭、肺水肿、水和电解质代谢紊乱。我院2003年11月4日收治1例甲亢危象伴心衰、肝功能损害的患者，经一系列抢救、治疗和护理，患者病情好转出院。现报告如下。     

超声引导下局部免疫调节治疗亚急性甲状腺炎的护理体会

亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺疾病,多见于中年女性,表现为甲状腺肿大或伴有结节,多数患者伴颈前区疼痛、发热和甲状腺功能异常,严重时甚至能导致甲亢危象[1-3].临床上肾上腺糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎有显著效果,但有许多患者因病情反复发作而无法撤药[4].本院内分泌科应用地塞米松行局部免疫调节治疗亚急性甲状腺炎并取得良好疗效[5-8],现将护理体会介绍如下.     

外科手术诱发甲状腺危象1例

1病例报告男,40岁。因胆囊结石于2003-03-02行胆囊摘除术,手术顺利。术后当日t39℃,P120次/min,次日t40℃,P160次/min,R40次/min,BP110/70mmHg,嗜睡、谵妄、大汗淋漓。ECG示窦性心动过速。急查甲状腺功能:T34.6nmol/L,T4380.1nmol/L,TSH<1.0mU/L。诊断为甲状腺危象。给予物理降温、冬眠合剂、复方碘溶液、心得安、地塞米松、丙基硫氧嘧啶、补液等综合治疗,6h后症状好转,3d后上述症状缓解,住院10d痊愈出院,出院后继续抗甲状腺药物治疗。2讨论甲状腺危象是在甲亢未得到治疗或虽经治疗但病情尚未控制的情况下,因某种应激使病情加重,达…     

甲状腺功能亢进危象合并横纹肌溶解症一例的急救护理

甲状腺功能亢进(简称甲亢)危象属甲亢恶化的严重表现,且常并发心力衰竭、呼吸衰竭、休克、肝肾功能不全及水电解质紊乱等。患者一旦发生甲亢危象,病情凶险、病死率高,抢救治疗难度大[1]。横纹     

甲状腺功能减退危象的诊治体会

甲状腺功能减退危象（甲减危象）又称粘液性水肿昏迷，是甲减未能及时得到诊治，病情进一步发展的晚期阶段，虽然临床发病率较低，但其病死率极高，可达50％，如能及早发现，及时治疗，大多数病人能转危为安。本文就我院近年收治的2例典型甲减危象患者的诊治结合文献进行探讨。1病例介绍例1女，54岁。因反复乏力、纳差、消瘦、浮肿3年，加重1月，昏迷10小时入院。患者约于3年前无明显诱因渐起乏力、纳差、逐渐消瘦，伴四肢浮肿，因症状逐渐加重到我院门诊及住院治疗。查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素（T、T。）明显降低，甲状腺微粒体抗体…     

术中并发甲亢危象1例的抢救护理

甲状腺功能亢进症患者术中出现甲亢危象在临床上十分少见，一旦出现，病情迅速恶化，死亡率很高，救治比较棘手。因此，采取积极有效的抢救措施，做好临床护理显得尤其重要。现报道１例甲状腺切除术中并发甲亢危象患者的临床抢救护理体会。１临床资料患者，男，２７岁。因多汗、多食、消瘦２年，双下肢乏力１ｄ于１９９９年１２月１４日入院，诊断为甲状腺功能亢进症伴低钾性麻痹。入院时全身一般情况尚好，经系统治疗后，于２０００年１月５日在全麻下行双侧甲状腺大部分切除术，术中突然出现心动过速，心率超过１４０次／ｍｉｎ，血压１４…     

甲状腺危象的识别及临床处理

甲状腺危象又叫甲亢危象,是指甲亢病情急剧的致命性加重。常见于重症未经治疗或治疗不当的病人,又因感染、手术等应激情况而诱发本症。老年人居多、病情危重、死亡率高。临床特征为发热,心动过速、胃肠道和中枢神经系统功能障碍。对这一危重症的治疗效果常取决于对甲亢危象的早期识别,而这种识别能力又源于医生对可能出现危象的高度警惕,熟悉诱发危象的各种诱因,掌握危象的诊断标准。这样,才能抓住时机,妥善处理,使病人转危为     

1例重症肌无力术后胆碱能危象的观察与护理

重症肌无力危象是重症肌无力患者因某种原因突然发生的严重呼吸困难,临床上发病率约占肌无力总数的9.8%～26.7%,病情急剧恶化可危及生命.我科于2005年7月收治1例重症肌无力患者,术后引发胆碱能危象,经及时抢救脱离危险,现将抢救护理体会介绍如下.     

1例甲状旁腺癌患者高钙危象并发急性胰腺炎的围手术期护理

目的 总结1例甲状旁腺癌患者高钙危象并发急性胰腺炎的围手术期护理体会.方法 对1例甲状旁腺癌患者术前做好心理护理,及时处理高钙危象及其并发的急性胰腺炎,预防骨折;术后密切观察有无出血、低钙血症、神经损伤,及时处理低钙血症,给予饮食指导.结果 经术前护理,甲状旁腺癌患者的高钙危象及急性胰腺炎症状缓解,患者能积极配合手术治疗;术后无出血、无喉上神经损伤,低钙血症经补钙处理后好转.结论 对甲状旁腺癌患者围手术期的严密病情观察和精心护理,能有效提高患者的治疗效果.     

甲状腺次全切除后并发1例甲状腺危象的抢救与护理

2003年10月,我们抢救与护理1例甲状腺危象患者,效果满意.现报告如下. 　　1 病历资料 　　患者男,33岁,因“发现颈部增粗1年伴心悸,两手颤动、多汗、消瘦半年“,于2003年10月2日入院,经系统查体和结合血清T3、T4含量等检查诊断为原发性甲亢.入院后经口服卢戈液、甲巯咪唑及普萘洛尔等治疗,2周后患者睡眠饮食正常,P76次/min,BP16/10kPa,体重增加,基础代谢率稳定于 11%,心悸、出汗改善,于10月15日10:30在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺次全切除术,术程顺利,当日13:00安返病房.16日零晨1:50患者忽然烦躁不安、手足抽搐、呼吸急促、出汗、呕吐、高热,T39.7℃,P120次/min、R24次/min、BP23/16kPa,诊断为甲亢危象.立即给予降温、镇静、口服碘剂及地塞米松静脉滴注等措施,病情迅速稳定,于2003年10月24日痊愈出院.……     

超声引导下局部免疫调节治疗亚急性甲状腺炎的护理体会

亚急性甲状腺炎是临床上常见的甲状腺疾病，多见于中年女性，表现为甲状腺肿大或伴有结节，多数患者伴颈前区疼痛、发热和甲状腺功能异常，严重时甚至能导致甲亢危象。临床上肾上腺糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎有显著效果，但有许多患者因病情反复发作而无法撤药。本院内分泌科应用地塞米松行局部免疫调节治疗亚急性甲状腺炎并取得良好疗效，现将护理体会介绍如下。     

甲状腺功能亢进症介入治疗的临床应用

目的 研究甲状腺功能亢进症（甲亢）介入治疗的安全性和有效性.方法 筛选甲亢病例70例,经甲状腺动脉栓塞治疗后观察疗效、并发症.结果 70例患者有效60例,无效1例,复发9例,2例发生甲亢危象,1例发生甲状旁腺功能降低,2例发生甲状腺功能减退.结论 甲亢介入治疗具有疗效好、安全、微创、并发症少、康复迅速等优点.     

甲状腺疾病危象的诊治

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病在诊断和治疗过程中出现的一种危险状态,如抢救和治疗不及时可危及到生命.甲状腺疾病危象包括甲状腺功能亢进症(甲亢)危象,严重甲状腺功能减低(甲减)所致的粘液性水肿、昏迷及抗甲状腺药物所引起的粒细胞缺乏等.本文对临床较常见的甲亢危象、甲减危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断及治疗等进行综合介绍.     

急腹症围手术期发生甲状腺危象的护理

总结7例急腹症围手术期发生甲状腺危象的护理。急腹症患者一旦发生甲状腺危象,立即保持患者呼吸道通畅,及时降温,遵医嘱用激素类药物,密切观察病情,同时做好出院指导。7例患者中,抢救成功5例,死亡2例。     

重症肌无力术后多次再发肌无力危象的护理

重症肌无力是在治疗过程中常由于多种因素如手术、放疗、感染等诱发肌无力危象 ,导致呼吸肌无力不能维持正常呼吸功能。术后多次出现肌无力危象者 ,临床并不多见 ,如果得不到及时治疗及护理 ,很可能危及生命。因此 ,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键[1 ] 。现就我科收治的 1例重症肌无力患者术后多次再发肌无力危象的护理过程 ,总结体会如下。1　临床资料患者 ,男 ,40岁 ,因重症肌无力收入院 ,诊为恶性胸腺瘤。入院后经术前准备 ,行胸腺瘤切除术。术后第 3天出现重症肌无力危象 ,经气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸及抗…     

老年垂体危象误诊13例分析

目的探讨垂体危象的特点,提出防范误诊的措施。方法对我院急诊科2010年6月—2014年6月收治并误诊的老年垂体危象13例的临床资料进行回顾性分析。结果 13例中误诊为低血容量性休克4例,低血糖昏迷5例,老年痴呆症2例,电解质紊乱及脑干卒中各1例。经结合患者病史和临床表现并检测靶腺激素水平确诊为垂体危象,经予糖皮质激素及对症治疗,2例因垂体破裂出血量大死亡,余9例病情迅速好转,危象解除,病情稳定后行泼尼松、左甲状腺素替代治疗,康复出院。结论对突发不明原因昏迷的老年人,特别是伴低血糖、低钠血症的患者应考虑垂体危象的可能。对临床可疑患者采集相关血标本送检,无需等待检验结果即可尽快救治,必要时可予糖皮质激素试验性治疗。     

1例结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进术后并发甲状腺危象病人的护理

甲状腺切除是目前治疗甲状腺肿物常用而有效的方法,但术后可能出现一些并发症,甲状腺危象是严重并发症之一.2008年6月4日,我院1例病人在甲状腺大部切除术后出现甲状腺危象,经过及时抢救治疗和精心护理,病人转危为安.现将护理体会总结如下.