跟骨解剖板联合BMP植骨治疗跟骨粉碎性骨折

目的讨论跟骨解剖板联合植入人工骨治疗跟骨粉碎性骨折的疗效。方法应用跟骨解剖板治疗跟骨粉碎性骨折18例,同时给予BMP植骨。结果平均随访时间12个月,优良率为80%。结论植入BMP后固定以解剖板治疗跟骨粉碎性骨折,取得较满意的临床效果。     

跟骨钛钢板治疗跟骨粉碎压缩性骨折临床观察

为了提高跟骨粉碎压缩性骨折疗效,对跟骨钛钢板加植骨术的治疗方法进行了临床研究,共收治了91个患足,优良率达95.6%。认为该治疗方法固定可靠,可以使患足尽早行主被动功能锻炼,有效地防止腓骨内踝撞击综合症、扁平足、创伤性关节炎、跟痛症、跟腱挛缩等并发症的发生,促进骨折愈合和患足功能尽早恢复,提高患者的生活质量,是目前治疗跟骨粉碎压缩性骨折最有效的方法之一。     

跟骨粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨跟骨粉碎性骨折手术方法和治疗效果。方法随访2004年10月至2010年10月,采用手术切开复位植骨及使用跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折30例。结果随访12～24个月,平均18个月,大部分患者功能恢复满意。结论手术切开复位植骨及使用跟骨钛钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法。     

跟骨锁定钢板治疗跟骨严重粉碎性骨折的临床效果研究

目的研究跟骨锁定钢板治疗跟骨严重粉碎性骨折的临床效果。方法选取2014年9月~2016年6月我院收治的48例跟骨粉碎性骨折患者进行观察,按随机数字表法分成A、B两组,每组31例,A组采用锁定钢板内固定;B组采用非锁定钢板内固定。观察记录两组患者手术术中的出血量、以及皮缘坏死、切口感染、腓肠外侧皮神经损伤等的并发症发生率。并根据Maryland足部评分标准对所有患者进行评价。结果A组并发症的发生率为4.17%,低于B组16.67%,但两组并发生症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组优14(58.33%)例,良6(25.00%)例,中3(12.50%)例,差1(4.17%)例,优良率83.33%。B组优9(37.50%)例,良4(16.67%)例,中7(29.17%)例,差4(16.67%)例,优良率54.17%。A组优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术时间、术中出血量均明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后Bohler角及Gissane角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论跟骨锁定钢板治疗跟骨严重粉碎性骨折疗效果良好,值得推广应用。     

闭合撬拨复位配合克氏针穿刺固定治疗跟骨粉碎性骨折33例

<正>跟骨骨折是一种严重而复杂的创伤,大多数骨折累及距下关节,属于关节内骨折。目前,手术治疗跟骨粉碎性骨折以成为共识[1]。2008年8月至2012年12月我科共收治33例跟骨粉碎性骨折均采用有限切开复位克氏针内固定,效果满意。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组33例,男26例,女7例,年龄22~59岁。致伤原因:坠落伤21例,车祸12例。合并伤:腰椎骨折12例,四肢骨折10例。所有患者术前均行跟骨侧位、轴位的X线检查,Bohler角0°~15°,Gissane角89°~100°。一般在伤后4d内手术,均采用闭合跟骨克氏针穿刺撬拨     

锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折临床体会

目的探讨跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折的效果。方法采用跟骨外侧扩大＂L＂型切口,跟骨锁定钢板治疗跟骨SandersⅡ-Ⅳ骨折52例。结果对52例锁定钢板治疗跟骨粉碎骨折随访6～18个月,疗效按美国足踝骨科学会之足踝临床评分系统：很好40例,好9例,一般3例。结论采用跟骨锁定钢板治疗跟骨粉碎性骨折,疗效确切,对SandersⅡ型骨折效果最佳,对SandersⅢ、Ⅳ型尤为适用。     

跟骨粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨自体髂骨植骨结合解剖型钢板手术治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效.方法 对28例30足跟骨关节内粉碎性骨折进行回顾性分析.结果 28例术后均获随访时间6～36个月,平均随访12.6个月,骨折全部愈合.其中优12足,良15足,可3足,优良率90%.切口延迟愈合1足,无感染及皮肤坏死发生.结论 自体一期髂骨植骨结合开放复位可塑形解剖型钢板内固定是治疗跟骨关节内粉碎性骨折良好方法.     

跟骨骨折异型钢板加植骨手术治疗跟骨粉碎性骨折疗效

目的探讨跟骨骨折异型钢板加植骨手术与单纯异型钢板手术治疗跟骨粉碎性骨折临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的跟骨粉碎性骨折患者50例,随机分为观察组25例(骨折异型钢板+植骨术),对照组25例(单纯骨折异型钢板术),术后随访18个月,就手术后BOlher及Gissane角度变化情况,术后并发症发生率、骨折愈合时间及术后功能等情况进行临床疗效评估。结果观察组手术前后BOlher及Gissane角度变化情况、术后并发症发生率、术后功能优于对照组的单纯异型钢板术,差异具有统计学意义(P<0.05);但观察组与对照组的愈合时间比较,差异无计学意义(P>0.05)。结论跟跟骨粉碎性骨折,是否需植骨应根据患者骨折类型及实际情况进行选择,对骨折缺损较大、复位螺钉固定不牢、维持跟骨形态不良时,特别是对SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折建议行植骨术。     

捶击撬拨治疗跟骨粉碎性骨折

跟骨骨折是足部常见骨折，多系高能损伤，粉碎性骨折多见：因跟骨与周围解剖结构复杂，局部软组织薄，手术内固定治疗困难，后遗症多。我们总结自1993年1月至2005年10月采用捶击手法加双克氏针撬拨复位、石膏外固定及中药熏洗治疗粉碎性骨折36例．效果满意。总结如下。     

异形钢板治疗累及跟距关节的跟骨粉碎性骨折

跟骨在人体负重和行走中起着重要作用,且多累及距下关节,治疗较棘手,并常留有不同程度的后遗症。我院采用跟骨异形钢板治疗跟骨粉碎性骨折,临床疗效满意。     

跟骨粉碎性骨折闭合复位松质骨螺钉内固定21例报告

自1994年3月以来，笔者对21例（22足）跟骨粉碎性骨折患者施行闭合复位电视透视下松质骨螺钉内固定术，取得满意效果。现报告如下。     

切开复位植骨结合钢板内固定对跟骨粉碎性骨折的临床效果评估

目的探讨跟骨粉碎性骨折患者采用切开复位植骨结合钢板内固定治疗的临床疗效。方法跟骨粉碎性骨折患者63例,采用切开复位植骨并结合钢板内固定治疗方案,术后比较跟骨粉碎性骨折中不同骨折类型患者的恢复效果及记录有无合并并发症的存在,并对结果进行讨论分析。结果63例患者均获得随访,Ⅱ型及Ⅲ型的预后良好程度均大于Ⅳ型(P<0.05)。Ⅱ型相比较Ⅲ、Ⅳ型术后并发症的发生率更低(P<0.05)。所有患者术后与术前Gissane夹角、Bohler角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用切开复位植骨结合钢板内固定治疗跟骨粉碎性骨折其临床恢复效果与骨折类型有直接关系,Ⅱ型骨折最适合,而Ⅲ型和Ⅳ型骨折相对适应。整体效果良好,值得推广。     

锁定钢板治疗跟骨复杂性骨折

目的探讨跟骨锁定钢板治疗SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的疗效。方法SandersⅢ～Ⅳ型跟骨骨折12例15足采用跟骨锁定钢板加植骨进行复位内固定治疗。结果随访4～21个月，平均随访时间11个月，依据Maryland评分标准评价．优4足，良6足，中1足，差1足，总优良率83，3％。结论采用跟骨锁定钢板加植骨治疗复杂跟骨骨折疗效满意，是一种有效治疗方法。     

跟骨粉碎性骨折的手术治疗

目的:探讨治疗跟骨粉碎性骨折的手术治疗体会.方法:自2009年2月至2012年2月共收治跟骨粉碎性骨折42例,所有患者均手术切开复位,应用可塑性跟骨钛板固定并植骨治疗.结果:术后随访6～24个月,平均12个月,骨折全部愈合.术后功能优27足,良8足,可3足,优良率92.1％.结论:跟骨粉碎性骨折行手术切开复位+植骨+可塑性跟骨钛板固定,可获得满意效果.     

跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效分析

目的探讨跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的疗效。方法选取2007年1月~2012年12月入住我院的56例跟骨骨折患者对其回顾性分析,根据治疗方法分为对照组与观察组,各28例。对照组给予常规的治疗,观察组给予跟骨锁定接骨板治疗,比较两组Krimmer评分、跟骨Bohler's角及两组并发症的发生率等,组间差异以P0.05表示组间存在统计学意义。结果(1)经Krimmer评分,对照组治疗优良率为67.86%(19/28),明显低于观察组89.29%(25/28),两组相比,差异具有显著的统计学意义(P0.01);(2)两组治疗后与治疗前相比,Bohler's角均显著增大,差异具有统计学意义(P0.05),且观察组增大速度要明显快于对照组(P0.05);(3)两组均会出现畸形愈合、伤口感染、骨折不愈合以及伤口不愈合等并发症,对照组并发症发生率为21.43%(6/28),明显大于观察组(10.71%,3/28),两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折,疗效显著,值得加以推广并应用。     

钛钢板与克氏针治疗跟骨骨折的疗效比较

目的比较钛钢板与克氏针框架结构治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将我科收治的150例跟骨骨折患者作为研究对象,随机分为两组,其中观察组77例(77足),行钛钢板内固定治疗;对照组73例(73足),采用克氏针框架结构进行治疗,比较两组的疗效。结果观察组和对照组的优良率分别为96.1%和94.5%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和术中出血量明显高于对照组,然而骨折愈合时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钛钢板与克氏针框架结构治疗跟骨骨折均有满意的临床疗效,并且各有其优缺点,可以根据患者具体情况进行选择。     

磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折

目的观察磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对深圳平乐骨伤科医院2005年1月—2009年5月期间收治的55例(65足)跟骨骨折(sandersⅢ型46足及IV型19足)患者行磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗的资料进行回顾性分析。结果按照美国足踝骨科协会后足评分系统评价术后疗效,结果优45足,良8足,可6足,差6足。结论磷酸钙人工骨加钛钢板内固定治疗严重跟骨粉碎性骨折疗效满意。     

钛板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折

目的评价钛板内固定治疗波及跟距关节的跟骨粉碎性骨折的临床疗效。方法对25例波及跟距关节的跟骨粉碎骨折作切开复位,钛板内固定,术后随访10-28个月,观察骨愈情况及评价术后踝关节功能恢复。结果所有骨折都能骨性愈合,按margland foot score系统进行术后功能评价：优15例,良8例,差2例。术后无伤口感染,合并切口皮缘坏死15例,均能疤痕翕合。结论钛板内固定是治疗波及跟距关节的跟骨粉碎骨折的有效方法。     

克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折

锁骨骨折在临床中常见 ,约占全身骨折的 6 %。大多数锁骨骨折经保守治疗愈合良好 ,但有些骨折手术治疗是必要的。 1990年以来 ,我们利用克氏针辅以粗丝线内固定治疗锁骨粉碎性骨折 6 8例 ,现就其手术方法及治疗效果回顾性总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 6 8例 ,男 4 2例 ,女 2 6例。年龄 16～ 6 8岁 ,平均年龄 31 4岁。左侧 36例 ,右侧 32例。车祸伤 32例 ,摔伤 16例 ,坠落伤 12例 ,其他 8例。闭合骨折 6 2例 ,开放骨折 6例。锁骨中1/ 3骨折 4 6例、外 1/ 3骨折 2 0例、内 1/ 3骨折 2例。合并颅脑外伤 12例、四肢其他骨折 8例…