氯胺酮复合丙泊酚用于无痛人流的临床观察

目的氯胺酮在无痛人工流产中的应用。方法选择60例人流手术随机分为两组氯胺酮复合丙泊酚和芬太尼复合丙泊酚,观察麻醉作用的时间,术中及术后的镇痛效果,不良反应的发生情况。结果芬太尼组有呕吐和低血压发生,术后镇痛效果差,氯胺酮组术中术后镇痛效果好无不良反应发生。结论亚麻醉剂量的氯胺酮可安全应用于丙泊酚无痛人流术中。     

小剂量氯胺酮联合丙泊酚用于儿科门诊手术麻醉的效果

丙泊酚以其镇静及催眠作用迅速、平稳,体内无蓄积,苏醒快的特点,广泛应用于门诊小手术,但该药镇痛作用较弱.氯胺酮阈下剂量(<1mg/kg)即有较强的镇痛作用[1].本文采用小剂量氯胺酮联合丙泊酚用于儿童门诊手术的麻醉并对其效果进行观察.     

丙泊酚与氯胺酮、芬太尼配伍用于无痛人工流产术的疗效观察

目的观察丙泊酚、丙泊酚加氯胺酮、丙泊酚加芬太尼、丙泊酚加氯胺酮加芬太尼分别用于无痛人工流产术的临床效果。方法 120例孕妇随机分为A、B、C、D4组各30例,A组单纯给予丙泊酚静脉麻醉,B组给予氯胺酮0.3mg/kg＋丙泊酚,C组给予芬太尼0.1mg＋丙泊酚,D组给予芬太尼0.05mg＋氯胺酮20mg＋丙泊酚。丙泊酚诱导给药速度5～8ml/min。术中根据孕妇反应单次追加丙泊酚30～40mg。记录4组的24h平均血压（MAP）、呼吸（HR）、血氧饱和度（SpO2）的基础值及术中平均值,丙泊酚用量,清醒时间,恢复正常行走时间,术中与术后镇痛效果及不良反应的发生情况。结果 A、C、D组术中均值低于基础值,差异有统计学意义（P〈0.05）,B、C、D组的丙泊酚用量小于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C、D组清醒时间、恢复正常行走时间与A组比较显著延长（P〈0.05）,B、C、D组术中镇痛效果优于A组,C、D组术后镇痛效果明显优于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,C、D组头晕、嗜睡发生率明显高于A、B组（P〈0.05）。结论单纯应用丙泊酚或丙泊酚与氯胺酮、丙泊酚与芬太尼、丙泊酚与氯胺酮和芬太尼联合用于无痛人工流产术均可获得满意的麻醉效果,但3种药物配伍应用时,其镇痛效果明显增强,可减少丙泊酚用量,值得临床推广应用。     

氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者的麻醉临床可行性与安全性

目的:讨论研究应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼用于小儿患者麻醉的临床可行性与安全性。方法:选取我院需择期进行手术小儿患者100例随机分为A、B两组。A组给予氯胺酮、丙泊酚进行麻醉;B组患者使用异在A组基础上复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况,麻醉后不良反应及苏醒时间等指标。结果:B组患者应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼其手术期间各项指标较A组患者指标更加平稳(P<0.05)。B组患者使用丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼其手术后恢复时间及不良反应发生人数指标均显著优于使用丙泊酚、氯胺酮组患者(P<0.05)。结论:临床应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者进行麻醉麻醉效果确切,并可稳定循环,呼吸影响较小,术后苏醒速度快,副作用小,能提高麻醉安全性。     

丙泊酚分别联合氯胺酮、芬太尼在无痛人流中麻醉效果比较

目的 比较丙泊酚分别联合氯胺酮、芬太尼的麻醉效果,探讨门诊病人在无痛人流时麻醉药物的配伍.方法 120 例需要无痛人流的病人随机分两组,分别静脉注射丙泊酚(1.5～2mg·kg-1) 氯胺酮(0.2～0.4mg·kg-1)和丙泊酚(1.5～2mg·kg-1) 芬太尼(0.5～1μg·kg-1),观察两组呼吸循环有关参数的变化和镇静镇痛效果.结果 两组药物配伍的镇静镇痛效果无明显差别,两泊酚 芬太尼组对病人的呼吸和循环的抑制作用较丙泊酚 氯胺酮显著(P＞0.05),但丙泊酚 氯胺酮组的定向恢复时间延长.结论 两组药物均可用于门诊病人无痛人流的麻醉,术中注意对病人呼吸循环等指标的监测,应用氯胺酮时适当廷长病人的在院时间,确认病人完全清醒后方可离院.     

丙泊酚复合小剂量氯胺酮、芬太尼在小儿咽喉部手术全身麻醉中的应用

目的探讨小儿咽喉部手术全身麻醉的理想药物配伍。方法小儿咽喉部手术全身麻醉100例。ASAⅠ—Ⅱ级，年龄4～7岁。采用丙泊酚复合小剂量氯胺酮、芬太尼气管插管全身麻醉。结果诱导迅速，术中平衡，苏醒期无燥动及精神症状出现。结论丙泊酚复合小剂量氯胺酮、芬太尼用于小儿咽喉部手术全身麻醉，效果理想，药物之间优势互补，值得推广。     

臂丛神经阻滞复合静脉麻醉在小儿上肢手术中的应用

目的探讨臂丛神经阻滞复合丙泊酚或丙泊酚合用氯胺酮用于小儿上肢手术的可行性及效果。方法 90例行上肢手术患儿随机分为三组,行臂丛神经阻滞后分别复合丙泊酚持续泵入、丙泊酚＋氯胺酮持续泵入、间断静脉注射氯胺酮,观察患儿术中生命征、体动、麻醉效果及术毕清醒时间。结果臂丛阻滞复合丙泊酚或丙泊酚＋氯胺酮组术中HR均明显低于静脉注射氯胺酮组,术中麻醉效果均显著优于静脉注射氯胺酮组,差异有统计学意义（P〈0.01）;术后苏醒时间也明显短于后者。结论臂丛神经阻滞复合丙泊酚或丙泊酚合用氯胺酮静脉持续泵入法用于小儿上肢手术具有操作简单,术中镇痛、镇静效果完善,生命征平稳、麻醉效果满意、术后清醒迅速等优点,是一种安全可行的小儿麻醉方法。     

丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉在妇科门诊手术的应用

丙泊酚具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点，特别适合门诊短小手术应用。但丙泊酚镇痛作用弱，对呼吸、循环有明显抑制。2004年我院开展将丙泊酚加小剂量芬太尼麻醉用于妇科门诊手术3000例，选其中100例患者观察其麻醉效果及对呼吸、循环功能的影响。     

不同镇痛方法在人工流产术中应用的比较

目的 探讨人工流产术的镇痛方法.方法 按随机数字表法抽样,在人工流产手术中采用利多卡因宫颈注射、静脉联合应用芬太尼与丙泊酚和单独应用丙泊酚的临床资料.结果 静脉联合应用芬太尼与丙泊酚麻醉与单独应用丙泊酚麻醉效果均可靠,有效率达100％,但单独应用丙泊酚组较丙泊酚与芬太尼联合应用组苏醒迅速、术后5 min离床率高.结论 丙泊酚用于人工流产镇痛效果可靠、苏醒快、无明显不良反应,优于其他镇痛方法.     

丙泊酚复合氯胺酮骶管阻滞在小儿腹股沟疝手术中的应用

疝腹股沟疝是小儿外科常见的疾病之一,早期手术干预是主要的治疗手段[1].小儿手术多采用骶管阻滞,它具有止痛完善、肌松满意等优点,但是小儿在麻醉的过程中存在不配合,因此在麻醉的过程常辅助镇静药或进行全身麻醉[2].氯胺酮[3]为一种具有镇痛作用的全麻药,具有钱镇静、显著镇痛的作用;丙泊酚[4]是一种起效迅速、短效的全身麻醉药,通常患者能从麻醉中复苏迅速.本研究旨在探讨丙泊酚复合氯胺酮复合骶管阻滞在腹股沟疝手术中的临床应用.     

氯胺酮与芬太尼用于人流镇痛中的效果对比观察

目的探讨氯胺酮与芬太尼在人流镇痛中的效果。方法对于本院近年来收治的愿意作人流术的196例行无痛人流术,随机将其分为2组,A组用微量氯胺酮,B组用微量芬太尼。以异丙酚麻醉,术中观察2组血压,心率,呼吸及术中不良反应。记录麻醉时间,苏醒时间及异丙酚的用量。结果微量氯胺酮与芬太尼都能增强异丙酚的作用,但芬太尼同时也增加其对循环,呼吸的抑制作用,而氯胺酮与其配伍能减少副作用,术中,术后循环,呼吸较稳定。结论氯胺酮和芬太尼用于人流镇痛均安全,有效,与异丙酚联合应用,其麻醉效果好,但芬太尼有抑制循环和呼吸的作用,使用时需观察血压和呼吸变化。     

预注小剂量氯胺酮用于无痛人工流产手术的观察

由于N-甲-D-天冬氨酸受体(NMDA受体)的发现和它对疼痛过程及脊髓神经元可塑性变化的影响重新引起人们对氯胺酮(NMDA受体拮抗剂)作为潜在抗痛觉过敏药物的兴趣。研究证明小剂量氯胺酮有镇痛及超前镇痛作用，常用于术后镇痛。本文对比观察全凭丙泊酚及氯胺酮合并丙泊酚的临床麻醉效果，现报告如下：     

丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的探讨丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用效果。方法 130例患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组以丙泊酚麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合芬太尼麻醉。观察2组丙泊酚用量、苏醒时间及镇痛效果。结果观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优良率为98.5%高于对照组的92.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术中可产生较好的镇静和镇痛作用,值得临床推广应用。     

丙泊酚与氯胺酮的不同复合麻醉在人工流产术中麻醉效果比较

目的:比较丙泊酚配伍芬太尼与氯胺酮配伍地西泮在人工流产术中的麻醉效果。方法:378例要求无痛终止妊娠的早孕妇女随机分为A组与B组,A组238例,静脉推注丙泊酚2.0～2.5mg·kg-1、芬太尼0.05mg;B组140例,静脉推注氯胺酮0.3～0.5mg·kg-1和地西泮5mg;观察2组人工流产术中镇痛和呼吸抑制情况。结果:A、B组术中无痛率分别为93.7%、90.7%(P>0.05),术后苏醒时间分别为(10.08±5.67)min、(15.50±3.47)min(P<0.05)。推注丙泊酚速度为50～60mg·min-1时,有4.72%发生呼吸暂停;推注速度为30～40mg·min-1时,则无一例发生呼吸抑制。2组出血量未见明显差异。结论:丙泊酚配伍芬太尼与氯胺酮配伍地西泮在人工流产术中均有明显镇痛和宫颈松弛作用,可根据具体情况选择合适的麻醉方法。     

丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的 探讨丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用效果.方法 130例患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组以丙泊酚麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合芬太尼麻醉.观察2组丙泊酚用量、苏醒时间及镇痛效果.结果 观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组优良率为98.5%高于对照组的92.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术中可产生较好的镇静和镇痛作用,值得临床推广应用.     

氯胺酮复合芬太尼用于骨科手术术后镇痛

芬太尼是临床上常用的麻醉镇痛药,其镇痛效果可靠,但其不良反应恶心、呕吐的发生率较高。氯胺酮是N-甲基-D-天门冬氨酸（NMDA）受体非竞争性拮抗药,可消除伤害性感受器的超敏反应,增强阿片类药物的镇痛作用。本研究对氯胺酮联合芬太尼用于术后静脉自控镇痛的镇痛效果及不良反应进行了观察。     

氯胺酮与芬太尼复合丙泊酚用于小儿基础麻醉的临床观察

目的 研究氯胺酮与芬太尼复合丙泊酚用于小儿基础麻醉的临床疗效.方法 选取2012年在本院进行包皮环套术治疗的患儿50例,将患者随机分为观察组和对照组,各25例.观察组采用观察芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采用单纯氯胺酮麻醉,比较两组患儿的麻醉效果.结果 观察患儿术前、术中、术后的血氧饱和度、心率和呼吸频率均有变化,观察组患儿术中的呼吸和心率均较术前降低,且术中指标低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组用药后平均诱导时间、麻醉恢复时间、恶心呕吐发生率和苏醒过程躁动率均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 芬太尼与异丙酚联合麻醉不仅可以明显增强术中和术后的镇痛作用,提高麻醉效果,还可以尽量减少异丙酚的使用剂量,减少产生不必要的不良反.     

无痛人工流产200例临床分析

目的探讨丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉,行无痛人流术的效果。方法选择自愿要求人工流产和无并发症及禁忌证者200例择期行人工流产术的患者,用丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉效果比较。结果丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉用于无痛人工流产手术,其效果优于其他方法,但是雷米芬太尼呼吸抑制作用较强,术中必须备有麻醉机、吸氧设备,严密监测生命体征,妥善管理气道和呼吸,以保证患者的安全。结论采用丙泊酚镇痛分别复合芬太尼、雷米芬太尼用于人工流产术的麻醉,行无痛人流,效果显著。     

氯胺酮丙泊酚复合泵注用于小儿手术麻醉50例分析

氯胺酮是经典的小儿麻醉用药,以其强力的深部镇痛及镇静作用和灵活多样的给药方式而广泛用于小儿手术麻醉。但它也以刺激腺体分泌和拟交感作用及致幻等不良反应而著称。丙泊酚是20世纪末以来静脉麻醉药领域的新宠。因其强效镇静、代谢快、苏醒快等突出优点而备受推崇。但它也有循环抑制,无镇痛作用等不足而使用受限。小儿手术的麻醉有其独到之处。大多的普通小儿手术一般历时较短,无须气管插管全麻,但要求镇痛完善、患儿安静。本文将氯胺酮和丙泊酚复合泵注用于50例小儿手术麻醉,取得了理想效果,现报告如下。     

芬太尼和丙泊酚用于无痛人流术的临床观察

目的 探讨芬太尼、丙泊酚用于无病人流术的麻醉效果及安全性.方法 早孕6～11 周需中止妊娠的患者160例,静注芬太尼0.05～0.1 mg和丙泊酚1～1.5 mg/kg行无痛人流,观察镇痛效果,入睡时间,清醒时间,血流动力学变化,呼吸抑制,术中知晓和人流综合征等副作用.结果 镇痛效果0～1 级率100%,入睡及清醒迅速,血流动力学稳定,无严重并发症和副作用.结论 芬太尼和丙泊酚配伍用于无痛人流是安全理想的麻醉方法.