酚妥拉明 多巴酚丁胺联合血栓通治疗慢性肺心病急性加重期疗效观察

目的观察酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法将120例肺心病急性加重期患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规基础治疗的基础上给予酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗,10 d后观察疗效。结果观察组显效40例,有效16例,无效4例。对照组显效26例,有效15例,无效19例。两组疗效比较差异有统计学意义(P0.01)。两组治疗后心功能和血流动力学及血气分析各项指标均明显改善(P0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论在常规基础治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴酚丁胺联合血栓通治疗可明显改善慢性肺心病急性加重期的疗效。     

单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗肺心病急性加重期疗效分析

目的：观察单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺源性心脏病（肺心病）急性加重期心力衰竭患者的疗效。方法将138例慢性肺心病心力衰竭患者根据用药情况分为对照组（69例）和治疗组（69例）。治疗组在常规综合治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯注射液和多巴酚丁胺注射液。观察两组疗效及动脉血气分析指标、并发症、病死率。结果治疗组疗效明显,并发症、病死率均低于对照组（P〈0.01）。两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单硝酸异山梨酯联合多巴酚丁胺治疗慢性肺心病急性加重期心力衰竭效果显著。     

左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭疗效观察

目的观察左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的有效性和安全性。方法将顽固性心力衰竭患者90例随机分为两组,治疗组和对照组,每组各45例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗,治疗时间为2周,观察治疗前后两组患者的症状,体征和心功能变化。结果治疗组应用左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗2周后,症状,体征和心功能变化均较对照组显著改善。结论左卡尼汀联合多巴酚丁胺治疗慢性顽固性心力衰竭的疗效显著,而且安全。     

慢性肺源性心脏病的临床治疗分析

目的分析米力农联合低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的慢性肺心病患者82例作为研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,各41例,对照组给予常规治疗及多巴酚丁胺治疗,治疗组给予常规治疗及米力农、低分子肝素治疗,两组治疗7天后均进行疗效评定观察。结果治疗1个疗程后,治疗组总有效率为95.12%,明显优于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论米力农联合低分子肝素治疗慢性肺心病疗效较好,值得临床推广。     

心脉隆注射液联合托拉塞米、多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察心脉隆注射液联合托拉塞米、多巴酚丁胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将121例CHF患者随机分为对照组(54例)和治疗组(67例)。对照组行托拉塞米、多巴酚丁胺+常规规范化抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用心脉隆注射液5mg/kg,2次/日,共10d,观察两组临床疗效及安全性。结果治疗组总有效率高于对照组,治疗组治疗后对左室射血分数(LVEF)、N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)及最大代谢当量改善较对照组显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液联合托拉塞米、多巴酚丁胺对CHF有较好的治疗效果,可改善临床症状及相关检查、检验指标,其疗效优于托拉塞米、多巴酚丁胺。     

多巴酚丁胺联合利尿剂治疗低血压慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨多巴酚丁胺联合利尿剂治疗低血压慢性心力衰竭的疗效。方法选取在我院接诊的低血压性慢性心力衰竭患者65例,其主要接受多巴酚丁胺联合利尿剂治疗并将其设为观察组。同时选取早期在我院接诊的64例患者,其主要单纯接受利尿剂等基础治疗,并将其设为对照组。调查两组患者的临床症状变化情况,并分析两组患者的疗效,心功能改善情况。结果在接受不同治疗的情况下,观察组患者临床治疗总有效率为95.38%、对照组患者临床治疗总有效率为78.12%,两组比较差异有统计学意义(x2=6.031,P0.05)。结论通过对低血压慢性心力衰竭患者进行多巴酚丁胺联合利尿剂治疗,结果显示患者的心功能得到有效改善,疗效显著,值得临床推广和应用。     

联合参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的临床观察

目的探讨联合应用参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭的价值。方法 72例慢性肺心病患者分为治疗组40例,对照组32例。对照组给予常规内科治疗;治疗组在常规治疗基础上联合应用参麦注射液、酚妥拉明,每日1次;低分子肝素钙,1次/12 h,连用7～10 d,观察疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论参麦注射液、低分子肝素钙、酚妥拉明联合治疗肺心病难治性心力衰竭疗效良好,有较好的临床应用价值。     

硝普钠并多巴胺、多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭的观察

目的:观察硝普钠并多巴胺、多巴酚丁胺联合应用于难治性心力衰竭的治疗效果。方法:用硝普钠并多巴胺、多巴酚丁胺联合治疗51例难治性心力衰竭患者,既往49例常规治疗病人为对照组。观察患者心衰症状和体征的变化.以及心脏彩超检查的改变。结果:51例心力衰竭患者临床疗效的改善优于对照组(P<0.0001);平均收缩压下降24.1％,舒张压下降19.3％,尤其是高血压性心脏病人,血压下降更为显著(P<0.01),同时心率减少17.6％(P<0.05),左室射血分数显著增加(P<0.01),;而对照组无显著变化。结论:硝普钠并多巴胺、多巴酚丁胺联合应用治疗难治性心力衰竭效果好,值得推广。     

多巴酚丁胺与硝酸甘油联用治疗妊娠合并心衰临床疗效评价

目的分析探讨临床使用巴酚丁胺联合硝酸甘油对妊娠合并心衰患者的治疗效果。方法将2012年5月-2013年5月我科室收治的54例妊娠合并心衰患者随机分为对照组和观察组各27例。其中对照组患者使用常规的强心、利尿综合处理;观察组在对照组基础上使用多巴酚丁胺与硝酸甘油。观察两组患者的血流动力学指标以及临床症状的改变。结果观察组患者的血流动力学各项指标和临床症状有着明显的改善,与对照组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规综合处理的基础上使用多巴酚丁胺与硝酸甘油能够显著的改善妊娠合并心衰患者的心脏各项功能,缓解患者的临床症状,让患者更为安全的行剖宫产手术,值得在临床中推广使用。     

低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效分析

目的探讨低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效。方法将74例急性加重期肺心病患者随机分为两组,对照组(37例)接受常规治疗;观察组(37例)在常规治疗的基础上联合使用低分子肝素、前列腺素E1。结果 (1)观察组治疗前后全血黏度、全血还原黏度、血细胞比容、纤维蛋白原的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗前后动脉血pH、血氧分压(PaO2)的升高幅度显著大于对照组,二氧化碳分压(PaCO2)的降低幅度显著大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素联合前列腺素E1治疗急性加重期肺心病患者的疗效确切,可显著改善其血液流变学指标及血气分析指标。     

心力衰竭患儿心率变异与心功能关系的探讨（附30例报告）

对３０例心力衰竭（下称心衰）患儿和３０例健康儿童的心率变异（ＨＲＶ）进行了检测。结果显示：心衰患儿心率变异性小,体位变化对心率变异性影响小,心衰表现重者的ＨＲＶ小于心衰轻者,射血分数（ＥＦ）和ＨＲＶ系数呈直线正相关（Ｐ〈０．００１）,与高频成分呈直线正相关（Ｐ〈０．００１）,ＥＦ与低频成分呈直线正相关（Ｐ〈０．０１）,认为ＨＲＶ可反映心衰时自主神经功能情况,并与心功能密切相关。     

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的临床研究

目的观察丹参川芎嗪注射液治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的疗效。方法选择我院64例慢性肺心病合并心力衰竭患者,随机分为治疗组(33例)和对照组(31例)。对照组采用抗感染、强心利尿等西医综合治疗;治疗组在西医综合治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,观察并比较两组的疗效。结果治疗组显效率78.8%,总有效率97.0%,明显优于对照组显效率45.2%,总有效率74.2%,两组比较具有显著性差异;治疗组LVEF及E/A均增加,LVRT显著缩短,差异有显著性;治疗组在用药过程中或结束后,绝大多数患者均能耐受,并且完成疗程,无明显不良反应。结论慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者应用丹参川芎嗪注射液可改善患者心功能,提高患者生活质量。     

Burden of Heart Failure in Adults with Congenital Heart Disease

Patients born with congenital heart disease (CHD) have benefited from remarkable advances in surgical and catheter-based interventions. As a result, the majority of children born with even the most complex forms of CHD live into adulthood. The specialized field of adult CHD (ACHD) was born out of the necessity to care for this new population of survivors of childhood CHD and their distinctive features. In this review, relevant aspects of ACHD that lead to, and are affected by, heart failure will be examined along with the increasing prevalence of HF in the burgeoning population of ACHD. We also highlight the challenges in defining HF in this particular group of patients.     

心脏康复对慢性心衰患者心率变异性的影响

目的：观察在标准抗心衰药物治疗的基础上联合心脏康复对慢性力衰竭（CHF）患者心率变异性的影响.方法：本院68例心力衰竭住院患者随机分为对照组34例和治疗组34例,对照组采用标准的抗心衰治疗方案;治疗组采用标准抗心衰治疗＋心脏康复;两组均规范用药6个月.所有患者治疗前后进行24h动态心电图检查心率变异性（HRV）.结果：治疗后,治疗组R-R间期的标准差（SDNN）、每5min窦性R-R平均值的标准差（SDANN）、R-R间期差值的均方根（rMSSD）、相邻两正常窦性R-R间期差值＞50ms的个数所占的百分率（PNN50）较对照组显著增加（P＜0.05）.结论：在标准抗心衰药物治疗的基础上联合心脏康复治疗,可降低交感神经过度激活,增加迷走神经的功能,显著改善HRV,从而改善患者的预后.