胃癌根治术并温热低渗腹腔灌洗温热腹腔化疗的疗效观察

为提高胃癌手术的治疗效果 ,我院对胃癌根治术病人实施温热低渗腹腔灌洗、温热腹腔化疗的序贯治疗 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1991～ 1995年我院施行胃癌根治术并得到随诊 187例 ,其中 1993～ 1995年行胃癌根治术并温热蒸溜水腹腔灌洗、温热腹腔化疗序贯治疗 113例 ,此组为序贯治疗组 ,男 6 2例 ,女 5 1例 ,年龄 36～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ;1991～ 1992年行胃癌根治术的 74例作为对照组 ,男 48例 ,女 2 6例 ,年龄34～ 6 5岁 ,平均 5 5岁。两组术后均常规 MF方案全身化疗。两组其他临床资料见表 1。表 1　…     

胃癌根治切除并温热低渗液腹腔灌洗的疗效分析

目的：评价胃癌根治切除并用温热、低渗液或低渗液加洗必泰腹腔灌洗的疗效与适应证。方法：将1986年1月至1995年12月间施行胃癌根治切除术500例患者分成3组。A组：根治术并用43℃蒸馏水4000ml腹腔灌洗10min,共198例;B组：根治术并用43℃蒸馏水4000ml 醋酸洗必泰0.6g,腹腔灌洗4min,共89例;C组：根治术关腹前应用生理盐水4000ml,腹腔清洗4min,共213例。结果：A组与B组疗效相同,二者合在一起计算称灌洗组。各期病例术后1、3年生存率3组间差异无显著意义;全组5年生存率,灌洗组为63.8%,对照组为51.2%。而且有效病例多为灌洗组中期（Ⅱ、ⅢA期）病例。结论：胃癌根治术,关腹前采用本疗法行腹腔灌洗,对Ⅱ期、ⅢA期病例有良好效果。     

联合胰头十二指肠切除并温热低渗腹腔灌洗化疗治疗进展期胃癌12例临床分析

胃癌病人手术时行联合脏器切除术,由于其切除的彻底性而得到一些外科医师的推崇.但有些医师不主张联合胰头十二指肠切除,理由是它会增加手术并发症及死亡率,且远期生存率的影响亦无定论.本院1993年1月～1997年12月对侵犯胰头的进展期胃癌行联合胰头十二指肠切除并温热低渗腹腔灌洗化疗12例,与同期治疗的姑息手术25例比较,经5年随访观察,效果满意,现报道如下.     

35例进展期胃癌联合横结肠切除并温热低渗腹腔灌洗化疗

目的　总结进展期胃癌联合横结肠切除并温热低渗腹腔灌洗化疗的经验。方法　对 3 5例进展期胃癌患者施行联合横结肠切除并温热低渗腹腔灌洗化疗。结果　术后无严重并发症发生及手术死亡病例 ,经随访 1、3、5年生存率分别为 74.2 9%、40 .0 %、2 8.5 7%。 3年及 5年的生存率明显高于对照组 ,P均 <0 .0 5或 0 .0 1。结论　掌握联合脏器切除指征 ,关注腹腔内脱落癌细胞的处理 ,提高外科手术技巧 ,注重病人围手术期的营养支持 ,是降低并发症 ,提高手术成功率和远期生存率的重要因素     

胃癌根治术中徒手腹腔温热灌洗化疗的体会

腹腔温热灌洗化疗 (IPHC)可有效杀灭腹腔游离癌细胞和浅表癌灶 ,对防治胃癌术后腹膜种植转移具有显著疗效 ,已成为一种较理想的外科辅助疗法 [1 ,2 ]。在缺乏自动灌洗装置的情况下 ,作者从 1994年 5月至 1998年 10月在胃癌根治术中徒手应用 IPHC,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组病例共 5 6例 ,其中男 43例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,平均 5 3.8岁。临床分期 : 期 8例 , a 期2 4例 , b 期 18例 , 期 (仅限第 12、 13、 14组淋巴结转移者 ) 6例。均行相当于 D2 ～ D3的根治术 ,术中作 IPHC30例 (观察组 ) ,未作 IPHC2 6…     

进展期胃癌术后早期腹腔化疗

进展期胃癌易形成腹膜和肝转移是影响手术疗效的重要因素之一，针对此我院从1995年始对96例进展期胃癌中的47例行早期腹腔内灌注化疗，效果良好，现报告如下：     

联合脏器切除治疗进展期胃癌

目的：探讨进展期胃癌的扩大根治手术中施行联合脏器切除的根治性与安全性。方法：对24例进展期胃癌行扩大根治术中施行联合脏器切除术并进行分析总结。结果：无手术死亡病例。术后并发症经治疗均获痊愈，术后5年生存率达16％。结论：在进展期胃癌的扩大根治手术中施行联合脏器切除是提高治愈率和切除率的重要环节。     

联合胰腺切除加温热低渗腹腔灌洗化疗治疗进展期胃癌46例分析

本院从1993年1月至1999年12月对46例侵犯胰腺的进展期胃癌施行联合胰腺切除并温热低渗腹腔灌洗化疗,与同期治疗的姑息切除43例比较,经5年随访观察,效果满意,现报告如下.     

进展期胃癌术中腹腔温热化疗

目的；探讨腹腔温热化疗与进展期胃癌生存率的关系，方法：通过术中腹腔灌注４３度蒸馏水，１０００ｍｌ－２０００ｍｌ加丝裂霉素１０ｍｇ，约２ｈ后放开引流管引流，统计５年生存率。结果：在１８６例进展期胃癌腹腔温热化疗后５年生存率从１１．８％提高到３８．７％。结论：腹腔温热化疗可提高进展期胃癌５年生存率，且方法简单副作用少。     

进展期胃癌术后早期腹腔温热低渗灌注化疗的临床评价

目的探讨进展期胃癌（AGC）术后早期腹腔温热低渗灌注化疗（IHCP）的临床价值。方法AGC术后患者86例随机分为观察组43例,术后早期行IHCP;对照组43例行静脉化疗。观察化疗毒副作用和并发症;患者1、2年腹腔内肿瘤复发和肝转移以及1、2年生存率。结果观察组年肿瘤复发率、肝转移率均低于对照组（P〈0.05）;观察组1年生存率（88.1%）与对照组（75.6%）差异无统计学意义（P〉0.05）,2年生存率（66.7%）高于对照组（43.9%）（P〈0.05）。观察组化疗毒副作用比对照组轻,无严重并发症。结论术后早期IHCP对AGC术后腹腔肿瘤复发与肝转移有良好防治作用。     

手术联合腹腔温热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效观察

目的:观察手术联合腹腔温热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法:对2005年1月~2010年1月手术的进展期胃癌226例,随机分为研究组134例,对照组92例,研究组行术中、术后腹腔温热灌注化疗,对照组行全身化疗,并对其疗效进行跟踪随访。结果:根治术后研究组3年、5年生存率明显高于对照组,而复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。姑息术后研究组3年、5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术联合腹腔温热灌注化疗治疗进展期胃癌的疗效满意,值得推广应用。     

进展期胃癌术后腹腔置泵化疗35例分析

目的：提高进展期胃癌患术后5年生存率。方法：回顾性分析35例进展期胃癌术后腹腔化疗肝肾功能情况及5年生存率。结果：5年生存率43％，对肝肾功能无影响。结论：腹腔化疗提高了局部抗癌药物的浓度，预防胃癌的肝和腹膜按期转移，是治疗胃癌的一种有效的辅助措施。     

进展期胃癌腹腔温热灌注化疗的护理体会

手术治疗是胃癌综合治疗的关键,术后腹腔内复发和肝转移是胃癌死亡的主要原因,腹腔内温热灌注化疗作为术后辅助治疗方法,目前已逐渐为临床所重视.我科于2004年6月～2006年6月对56例进展期胃癌患者行腹腔温热灌注化疗(本人在部队工作期间的资料),临床效果满意,现将护理体会总结如下.     

胃癌术后腹腔内温热化疗38例临床分析

目的：探讨胃癌术后腹腔内温热化疗的效果。方法：对我院1996～2001年38例胃癌术后腹腔内化疗病例进行回顾性分析。结果：38例均于术后顺利完成3个疗程腹腔内温热化疗，未发现肠穿孔、肠梗阻、吻合口瘘等严重并发症，随访1年生存率92．1％，3年生存率60．5％。结论：腹腔内温热化疗是一种安全有效的胃癌术后辅助治疗措施，适宜推广应用。     

新辅助化疗及联合脏器切除术治疗局部进展期胃癌疗效分析

目的:探讨在局部进展期胃癌的治疗中采用新辅助化疗联合脏器切除术的临床应用效果。方法:选取65例临床分期为局部进展期胃癌患者,其中35例作为试验组,采用新辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术,术前辅助化疗及术后化疗方案为SOX;30例为对照组,直接采用联合脏器切除胃癌根治术,术后接受SOX方案辅助化疗,对两组治疗方法的近期疗效及并发症情况进行比较。结果:试验组和对照组的3年生存率间差异具有统计学意义(P<0.05),两组手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无手术相关死亡病例。结论:术前、术后辅助化疗联合脏器切除胃癌根治术可改善局部进展期胃癌患者的预后,并发症风险可控,值得临床推广。     

全胃切除治疗进展期胃癌30例报告

目的 探讨进展期（Ⅱ Ⅲa期）胃癌的手术方法及术后早期腹腔化疗的临床意义。方法 对３０例进展期胃癌进行回顾性分析，分治性全胃切除１３例（４３．３％），姑息性全胃切除１７例（５６．６％），其中合并胰体尾切除３例（１０．０％），消化道重建使用吻合器２７例（９０．０％），术后早期行表阿霉素、５－Ｆr腹腔化疗２５例（８３．３％） 。结果 手术死亡１例（３．３％），吻合口漏１例（３．３％），对２８例（９３．３％     

温热低渗腹腔静脉联合化疗治疗晚期消化道肿瘤体会

晚期消化道恶性肿瘤在我国尤其是在华北地区的太行山脉尤为多见。这些患者早期症状不明显，往往不易发现，一旦症状乃至体征明显时，多已到晚期，失去手术机会，且病人生活质量较低，严重危及病人的生命。我们于2001年1月至2002年1月采用温热低渗腹腔、静脉联合化疗治疗晚期消化道肿瘤33例，取得良好的效果，现报告如下。     

胃癌术中低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗的临床分析

目的:探讨术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗的应用价值和体会.方法:98例胃癌患者随机分为术中即时低渗温热腹腔化疗联合术后早期腹腔化疗组(治疗1组),单纯术中即时低渗温热腹腔化疗组(治疗2组)和未行腹腔化疗组(对照组).进行对比分析和积累体会.结果:治疗1组2年生存率明显高于对照组,3年生存率高于治疗2组和对照组(P＜0.05).治疗2组和对照组无明显差异(P＞0.05).结论:术中即时低渗温热腹腔化疗联合早期腹腔化疗对胃癌的疗效是肯定的,对胃癌术后腹腔复发和肝转移有着积极的作用.     

胃癌根治术联合器官切除治疗进展期胃癌(附12例报告)

我院 1 995～ 2 0 0 1年采用胃癌根治术联合器官切除治疗进展期胃癌 1 2例 ,临床效果较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 1 2例 ,男 9例 ,女 3例。年龄 36～ 6 3岁 ,平均 5 0岁。起病至就诊时间最短 1周 ,最长 3个月。术前有不同程度贫血 3例 ,血红蛋白最低 6 0 g/ L。 2例术前有低蛋白血症 ,术前均给予补充纠正。根据术后病理结果全部确诊为进展期胃癌 ,胃窦癌并横结肠浸润 5例 ,淋巴结转移侵犯结肠中动脉 2例 ,胃窦癌直接侵犯胰头 1例 ,幽门下淋巴结转移侵犯胰头 1例 ,胃体癌直接浸润左肝外叶 2例 ,胃体、胃底癌并脾…