LASIK术后角膜瓣丢失1例

患者男,33岁。因双眼近视14年来我院就诊要求行手术治疗。术前眼部检查:VOD0 .0 3(- 14 .5 0 DS　- 2 .0 0 DC×180°→0 .8) ,VOS0 .0 3(- 14 .0 0 DS　- 2 .0 0 DC×170°→0 .8)。双眼前节及眼底未见特殊异常。行L ASIK手术(Ker-atom- 准分子激光机和SCMD角膜板层刀)。术中右眼正常,左眼角膜瓣游离,角膜瓣厚度为130 μm,激光治疗光斑大小为4 .9/ 4 .1m m。术毕左眼角膜瓣对位良好,并行左眼睑封闭减少眼球活动。术后第一天患者诉左眼疼痛。检查见右眼无异常。VOS0 .0 2 ,角膜中央约4 m m上皮缺损,未做特殊处理,给与艾氟龙、泰…     

LASIK术中部分游离性碎瓣1例

1　临床资料患者 ,女 ,2 2岁 ,因双眼复性近视散光到我院就诊。专科检查 :裸眼视力 :右眼 0 .1,左眼 0 .1。检影验光 :右眼 - 5 .5 0DS⌒⌒ - 0 .5 0DC× 30° =1.0 + 3 ,左眼 - 4 .5 0DS ⌒⌒ - 0 .75DC× 16 5°=1.2。角膜曲率 (ORBSCAN)右眼 4 6 .4D/ 4 5 .7D×14°,左眼 4 6 .8D/ 4 5 .5D× 2°。角膜横径双眼均为 11.5mm。角膜厚度 :右眼 5 0 3μm ,左眼 5 0 5 μm。非接触性眼压计测双眼眼压 :右眼 2 .3kPa(1kPa =7.5mmHg) ,左眼 2 .0kPa。预行双眼LASIK手术。术中使用法国产Moria气动式旋转角膜板层刀。开睑器撑开右眼睑…     

LASIK术后继发性圆锥角膜1例

1临床资料患者,男,19岁,因双眼复性近视散光到我院就诊。裸眼视力右眼0.1,左眼0.12;检影验光右眼8.75DS⌒⌒-1.25DC×10°=0.8-1,左眼4.25DS⌒⌒-1.25DC×165°=0.8;角膜曲率(ORBSCAN)右眼42.6D⌒⌒44.2D×101°,左眼43.1D⌒⌒45.6D×85°;角膜横径右眼为11.6mm,左眼为11.7mm;角膜厚度(ORBSCAN)右眼543μm,左525μm;A超测量右眼551μm,左眼534μm,非接触性眼压计测双眼眼压为右眼2.3kPa,左眼2.0kPa。双眼行LASIK手术,术中使用法国产Moria气动式旋转角膜板层刀、德国Wavelight公司生产的ALLEGRETTO准分子激光系统,顺利完…     

晶状体切迹样缺损1例

患者男 ,15岁。主诉 :自幼视力差 ,于 2 0 0 2年 7月 2 3日来我科就诊。查 :裸眼视力右眼 0 .5 ,左眼 0 .15。双外眼形态正常 ,角膜透明 ,前房、虹膜、瞳孔检查均正常 ,小瞳下晶状体、玻璃体透明 ,眼底检查亦未发现明显器质性病变 ,初步考虑为双眼屈光不正。随给予双眼复方托品酰胺滴眼液散瞳验光。验光过程中发现右眼光影形态运动规则 ,左眼光影运动至颞侧时出现团块样不规则暗影 ,运动至鼻侧时暗影消失。检影结果 :右眼 - 1.0 0 DS○ - 1.0 0 DC× 135°,矫正视力 0 .8,左眼 - 1.0 0 DS○ +5 .0 0 DC× 180°,矫正视力 0 .3。裂隙灯检…     

牵牛花综合征并发知觉性外斜视一例

患儿,女,5岁,以右眼自幼视力差,外斜2年,于2005年4月来我院就诊。足月顺产,人工喂养,家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。体检未见异常。眼部检查:视力,右眼0．1,+1．00DS+0．50DC×85°=0．1,左眼0．5,+3．50DS+1．50DC×90°=0．6。眼压:右眼18．86mmHg,左眼14．50mmHg。眼位:33cm角膜映光右眼-15°,双眼球运动自如。同视机角膜映光法-10°。双眼前节检查正常。眼底:左正常;右视盘面积扩大,可达4～5PD,漏斗状凹陷,底部见放射状纤维,纤维中央由棉絮状物填充,     

PRK术后角膜上皮糜烂、剥脱并流行性角结膜炎

患者　男　 19岁　学生　激光号 :112 86,因双眼视力不佳 1年 ,于 2 0 0 2年 3月 16日就诊。右眼视力 0 6,左眼 0 8,矫正视力 ,右眼 1 0 ( -1 5DS) ,左眼 1 0 ( -0 5DS ( ( -1 0DC× 10°)。眼前、后节检查未见异常。否认角结膜炎病史。于同月 19日行准分子激光角膜切削术 (PRK) ,术中顺利 ,术毕予托百士、双氯芬酸钠滴眼 ,包眼。术后 3天上皮完全愈合 ,予 0 1%FML (氟美童 )、泰利必妥、贝复舒滴眼 ,每日 4次。术后两周后 ,患者自己用钢笔帽擦伤左眼后来复诊 ,右眼视力 1 0。左眼 1 2。左眼结膜充血 ,角膜上皮 10点近角膜缘处上皮…     

LASIK术后黄斑裂孔视网膜脱离1例

准分子激光原位角膜磨镶术 (LaserinsitukeratomileusisLASIK)是治疗中、高度近视的新技术 ,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可 ,但其安全性尚待进一步研究。我院做LASIK手术 12 76眼 ,取得了较好的临床效果 ,但发生术后黄斑裂孔视网膜脱离 1例 ,现报告如下。患者张××　女　 3 2岁　于 2 0 0 0年 11月因双眼近视戴镜数年 ,在我院行双眼LASIK治疗。术前查裸眼视力 :右眼0 0 2、左眼 0 0 6,近视力双眼均为 0 9/3cm。矫正视力 :右眼 -2 8 0DS∽ -1 75DC× 90° =0 5 ;左眼 -2 7 0DS =0 15。角膜地形图 :右SRI :0 2 1,SAI…     

LASIK术后出现抑郁症1例

患者,男,30岁。因双眼近视(右-6.00DS -1.00DE×10°),左-6.50DS -1.50DC×170°)于2004年3月18日在我科行LASIK手术。术前检查同常规。患者就诊时精神状态佳,言谈举止正常。术后常规氟美瞳、爱丽眼液点眼。1月时VOD1.2,VOS0.8;电脑验光：右眼0,左眼+0.50DS-0.50DE×137°。双眼角膜透明,眼压正常,角膜地形图显示手术位正,但均匀性稍差。诉视近时偶感双眼疲劳、干涩,余无不适。停氟美瞳眼液,继续给以爱丽眼液点眼。3月时复查：VOD1.2,VOS1.0。5月时患者突然来我院,诉视物重     

先天性小角膜小瞳孔合并腭裂1例

患儿,女,1 5岁。自幼双眼视物不清。查体:2 /3腭裂,其他一般情况可。眼科检查:视力:右眼:4 .1 (远) ,左眼:3.8(远) ,双眼睑无水肿,结膜无充血,角膜清,横径约9m m,前房(- ) ,瞳孔约1 .5 m m,光反应(+) ,晶状体(- )。左眼玻璃体后脱离、颞侧可见条索状混浊,视网膜不清;右眼(- )。散瞳验光:OD:- 6 .5 0 DS　- 2 .0 0 DC×1 30°=4 .5 ,OS:- 1 0 .　　作者单位:2 5 2 114山东茌平县贾寨医院眼科5 0 DS　- 1 .5 0 DC×5 6°=4 .2。诊断:(1 )双眼先天性小角膜;(2 )双眼先天性小瞳孔;(3)双眼屈光不正;(4 )左眼玻璃体混浊;(5 )先天性腭裂。讨论…     

RK术后持续性视区角膜水肿2例

放射状角膜切开术 (RK)后持续性视区角膜水肿是一种少见的术后并发症。笔者遇到 2例 ,随访观察 0 .5 a,现报告如下。1　临床资料例 1:男 ,2 6 a,未婚 ,职员。右眼近视 10 a,稳定 2 a,不伴有其他病史。检查 :全身情况好。视力 :右眼 0 .1(- 5 .0 0 DS1.0 ) ,左眼 0 .4眼 (- 1.0 0 DS 1.0 )。裂隙灯检查 :角膜、前房、瞳孔、晶状体未见异常 ,眼底亦未见异常。检影结果右 - 5 .0 0 DS　 - 0 .75 DC× 180°,左 - 1.0 0 DS　 - 0 .2 5 DC× 180°。角膜曲率 :右眼 :水平径为 41.2 5 D,垂直径为 41.75 D;左眼 :水平径为 41.5 5 D,垂直径为…     

LASIK术后层间沙漠反应再手术1例

患者女,26岁。因双眼近视来我院要求手术。全身状况良好。双眼远视力0.08,近视力1.5,散瞳等综合验光为：右眼-4.50DS→1.0,左眼-3.73DS -1.00DC×173°→1.0。角膜地形图检查为正常对称哑铃状,眼轴长均24.3 mm,中央角膜厚度右535μm,左541μm,眼压、眼底等检查均正常。诊断：右眼单纯性近视,左眼复性近视。于2004年4月25日行双眼LASIK手术,术中顺利。术后第1天视力,右眼     

Orbscan Ⅱ诊断早期圆锥角膜2例

例1，男，18岁，2002年6月就诊要求行双眼准分子激光手术。查：右眼矫正视力：-6．0DS（）→-0．75DC×26°→1．0，Orbscan扫描图像各指标均正常。左眼矫正视力：-8．5DS（）→-0．50DC×3°→1．0，角膜后表面屈光度5．93mm／56，5D，diff最大值：0．060mm，角膜曲率最小：44．8D@177 deg，最大：45．3D@87deg。中央角膜平均厚度460μm，最薄处442μm。根据以上数据，分析患者左眼可能为早期圆锥角膜，不宜行激光手术，嘱定期复查。2003年7月复查。     

先天性无虹膜一家系

先天性无虹膜为少见的眼部先天畸形 ,笔者接诊 2例患者为姐弟 ,经追问病史出现三代中共有 6例患者 ,报告如下。 3,女 ,16岁。因自幼双眼视力差、畏光就诊。检查 :全身发育良好 ,视力 :右 0 .1(矫正不佳 ) ,左 0 .12 (矫正不佳 ) ,双眼角膜清晰、透明 ,虹膜完全缺如 ,晶状体位正 ,皮质透明 ,后囊膜呈花瓣样混浊 ,右眼为 3瓣 ,左眼为 2瓣 ,双眼底未见明显异常 ,双眼球水平震颤。眼压 :右 16 mm Hg,左 18m m Hg,电脑验光 :右 - 1.5 0 DS○ - 3.5 0 DC× 16 2°,左 - 1.75 DS○ - 3.2 5 DC× 16 8°。附图　先天性无虹膜家系图 4 ,男 ,3岁。…     

双眼圆锥角膜合并后部圆锥晶状体一例

患者男性,16岁。因双眼视力逐渐下降(不能矫正)2年,于2004年9月4日来我院就诊。2年前患者自觉双眼视力下降,配镜(-1·00DS)双眼可矫正至0·8;1年前自觉戴镜视物不清,重新配镜(-2·00DS),矫正视力不详;半年前于当地医院就诊,配镜(-13·00DS)后视力为0·3;此后视力持续下降。全身体检无异常。眼部检查:双眼裸眼视力均为指数(20cm),矫正视力右眼为0.15(-22·50DS()-6·00DC×180°),左眼为0.3(-22·00DS()-5·00DC×160°);双眼角膜中央均明显变薄且前突,可见Fleischer环,面积约为4mm×5mm;前房深,晶状体透明,散瞳后见晶状体后图1双眼圆…     

LASIK术后角膜瓣翻转移位1例

患者 ,男 ,2 4岁。因右眼被手指戳伤 ,眼痛、流泪、视物不清 1小时于 2 0 0 1年 12月 2 6日来我院就诊。既往双眼因近视于 2 0 0 1年 10月 5日在某院行准分子激光原位角膜磨镶术。术前视力右 0 .0 8(- 5 .0 0 DS=0 .6 ) ,角膜瓣厚度 15 0 μm,术后视力 0 .8,托百士及艾弗龙眼水点眼半月。本次就诊全身体检无异常。眼部检查 :右 0 .2 ,屈光度数 - 5 .0 0 DS　 +3.0 0 DC× 10 0°。右眼结膜充血 ,角膜瓣水肿 ,4～ 6点钟方位角膜瓣向中央基质床翻转约 2 m m,瓣周裂开 ,前房及瞳孔均正常 ;B超检查示玻璃体及视网膜正常。于就诊当日行右眼角…     

Helveston综合征

Helveston 综合征是比较少见的斜视综合征,国内尚未见报导,作者所见1例报告如下。患者魏×男5岁病例号:9059565 91年12月5日入院,主诉右眼外斜3年,初发病时,右眼有时正位,逐渐发展到恒定性外斜视。既往患儿身体健康,足月、顺产,无斜视家族病史。眼科检查:视力:右0.8,Jrl,左1.0,Jrl,屈光检查:右眼+2.50DS+0.50DC×90°,左眼+2.00DS+0.50DC×90°。双眼外眼、眼前节及眼底无异常。双眼中心注视。眼位检查:33cm 角膜映光法:-30°,当分别遮盖一眼后,另眼由外上(?)中。三棱     

特发性黄斑裂孔自发愈合一例

患者女,62岁.因右眼视力下降,视物变形5 d就诊.眼部检查:右眼视力0.1,+0.75DS～-0.75DC×95°矫正0.2,左眼视力0.4,+1.25DS～-1.00DC×90°矫正0.6.     

特发性黄斑裂孔自发愈合一例

患者女,62岁.因右眼视力下降,视物变形5 d就诊.眼部检查:右眼视力0.1,+0.75DS～-0.75DC×95°矫正0.2,左眼视力0.4,+1.25DS～-1.00DC×90°矫正0.6.     

特殊的先天性视网膜血管异常一例

1　病例简介患者女 ,18岁 ,左眼自幼视物不清 ,外斜。无早产及难产病史。眼科检查 :视力 :右 0 2 (- 2 5DS - 1 0DC× 70°→1 0 ) ,左FC/ 70cm(- 8 0DS→ 0 0 4 )。眼压 :右眼 16mmHg ,左眼 14mmHg。眼位 :左眼 - 15° ,双眼能交替注视 ,交替遮盖时 ,双眼运动为外→中。角膜及晶状体未见异常。玻璃体内小条状混浊。眼底 :右眼未见异常。左眼视盘较小 ,边界清晰 ,颜色正常 ,颞侧可见大片萎缩弧。颞上支视网膜血管中部向玻璃体内伸出 ,不伴有膜增殖 ,漂浮于玻璃体内约两个视盘径长 ,后又回到视网膜上继续向前走行 ,其周围未见其它异…     

先天性视网膜皱襞1例

患儿女 ,5岁。半年前体检发现双眼视力不佳。全身未见异常。眼科检查 :视力 :右眼 :0 .0 3,左眼 :0 .0 5。矫正视力 :右眼 :- 1.0 0 D　 - 0 .5 0 DC× 75°=0 .0 8,左眼 :- 0 .75 D　 -0 .5 0 DC× 2 5°=0 .0 6 ,双眼内斜 10°,水平细微眼球震颤 ,尤注视时明显。眼底检查可见双眼颞侧视网膜各有一束卷起的皱襞 ,右眼宽约 1PD大小 ,左眼宽约 1.5 PD大小 ,呈黄白色 ,起自视乳头并覆盖视乳头 ,呈带状横越黄斑部向周边延伸至锯齿缘 ,并有与之平行走行的血管 ,皱襞两侧边缘陡峭。荧光素附图　右眼先天性视网膜皱襞眼底血管造影 :双眼视乳头…