诺雷德联合三苯氧胺和诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前激素依赖型晚期乳腺癌的随机试验

促性腺激素释放激素的激动剂诺雷德在绝经前乳腺癌患者中可以替代卵巢切除。诺雷德与三苯氧胺联合治疗晚期乳腺癌患者 ,效果明显优于单独使用诺雷德。而芳香化酶抑制剂瑞宁得对于激素依赖型晚期乳腺癌比三苯氧胺有较好的疗效。因此 ,诺雷德联合瑞宁得有可能优于诺雷德联合三苯氧胺的疗效。因此对一组激素依赖型绝经前晚期乳腺癌患者进行诺雷德联合三苯氧胺和诺雷德联合瑞宁得的对比治疗研究。入组条件 :①病理诊断为晚期乳腺癌 ;②有可测量或者可评价病灶 ;③ECOG评分 0～ 2分 ;④预计生存期 4个月以上 ;⑤以前没有进行过激素解救治疗的 ;…     

第3代芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的应用

第3代芳香化酶抑制剂是绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌内分泌治疗的新进展,对晚期乳腺癌的一线治疗优于三苯氧胺(TAM),其用于TAM治疗失败之后二线治疗的地位已经明确.对早期乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗比TAM更有效.芳香化酶抑制剂对绝经后女性的远期效应有待进一步研究.     

乳腺癌内分泌治疗的进展

内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌综合治疗的重要组成部分,其疗效已得到广泛的认可.随着新的内分泌药物的出现,乳腺癌的内分泌治疗也取得了新的进展.目前,三苯氧胺对绝经前患者仍是内分泌治疗的标准用药,但对绝经后患者应用芳香化酶抑制剂会有更大的效益.芳香化酶抑制剂及药物去势等多个大型的临床研究还正在进行并备受关注.本文概述乳腺癌的内分泌治疗并着重介绍近期的进展.     

第3代芳香化酶抑制剂在乳腺癌治疗中的应用

第3代芳香化酶抑制剂是绝经后雌激素受体(ER)阳性乳腺癌内分泌治疗的新进展，对晚期乳腺癌的一线治疗优于三苯氧胺(TAM)，其用于TAM治疗失败之后二线治疗的地位已经明确。对早期乳腺癌的辅助治疗和新辅助治疗比TAM更有效。芳香化酶抑制剂对绝经后女性的远期效应有待进一步研究。     

芳香化酶抑制剂在乳腺癌新辅助内分泌治疗中的应用

乳腺癌新辅助内分泌治疗是近年来乳腺癌治疗中的新热点,芳香化酶抑制剂是其中的一类重要药物.与三苯氧胺相比,新一代芳香化酶抑制剂用于激素受体阳性的绝经后乳腺癌妇女的新辅助治疗具有明显的优势,临床应用前景广阔,但尚有一些治疗相关的问题值得探讨和进一步研究.     

乳腺癌的内分泌治疗

内分泌治疗是激素受体阳性的女性乳腺癌患者辅助治疗的重要手段之一,可以降低乳腺癌复发和死亡的风险。近几十年来,他莫昔芬5年疗法已经成为标准治疗。绝经前的妇女也是如此,如果在治疗期间出现绝经,就应该考虑额外使用5年芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)。研究表明,绝经后服用AIs预防肿瘤复发方面优于他莫昔芬。该文将使用5年芳香化酶抑制剂、使用2~3年他莫昔芬之后再使用芳香化酶抑制剂、5年他莫昔芬治疗之后继续使用5年芳香化酶抑制剂这三种治疗方案加以比较。     

绝经前女性乳腺癌辅助内分泌治疗选择策略

0 引言 我国女性乳腺癌患者50％以上属于绝经前,因为国人乳腺癌发病年龄高峰在45～49岁.虽然绝经前乳腺癌患者激素受体阳性的比例略低(大约60％),但适合选择内分泌治疗病例的绝对数则多于绝经后患者.绝经前女性乳腺癌患者内分泌治疗的主要手段包括雌激素受体选择性调节剂三苯氧胺( tamoxifen,TAM)、卵巢功能抑制(包括手术、放射或药物去势)及卵巢功能抑制联合三苯氧胺,芳香化酶抑制剂(AI)必须联合卵巢去势.     

乳腺癌内分泌治疗步入第三代

在肿瘤治疗领域很少有药物能改变疾病的过程,而第三代芳香化酶抑制剂的出现则改变了乳腺癌的治疗程式。随着大量随机、前瞻、大样本临床试验结果的出现,第三代芳香化酶抑制剂(瑞宁得、弗隆、阿诺新)作为绝经后乳腺癌内分泌治疗独立有效的治疗方法已毋庸置疑,而且已经被认为在绝经后乳腺癌术后将取代三苯氧胺成为内分泌治疗的金标准。它还会用于术前的内分泌治疗、甚至乳腺癌的预防。由于受体阳性乳腺癌激素依赖的特点,使得这些患者在整个治疗过程中有相当长的一段时间要接受内分泌治疗,所以正确理解和精细制定内分泌治疗方案就显得至关重要。激素受体阳性的乳腺癌细胞的生长主要依赖于雌激素,这一类患者约占整个乳腺癌患者的三分之二。三苯氧胺(TAM)     

依西美坦和蒽环类药物在乳腺癌治疗中的新进展和应用现状--第二届辉瑞全国乳腺癌专家论坛会议纪要

第二届辉瑞全国乳腺癌专家论坛于2005年7月举行,会议邀请了全国知名的乳腺癌专家,对目前乳腺癌的内分泌治疗、化疗和生物治疗等方面的进展,以及最新的St.Gallen乳腺癌治疗指南进行了介绍,对疑难病例的治疗方案进行了热烈探讨。会议报告了依西美坦和蒽环类药物在乳腺癌治疗方面的新进展和应用现状。一、依西美坦在乳腺癌治疗中的新进展三苯氧胺是过去20年里乳腺癌内分泌药物治疗领域中最重要的组成部分,芳香化酶抑制剂尤其是20世纪90年代出现的第三代选择性芳香化酶抑制剂,根本性地动摇了三苯氧胺的金标准地位。多项研究均显示,芳香化酶抑制…     

以胸腹腔积液为表现的非霍奇金淋巴瘤一例

  内分泌治疗是激素受体阳性乳腺癌的重要治疗手段。复发转移乳腺癌可选择的内分泌治疗药物包括雌激素受体调节剂、纯抗雌激素制剂、孕激素和芳香化酶抑制剂。三苯氧胺曾经是乳腺癌辅助内分泌治疗的金标准，但其地位受到了芳香化酶抑制剂的动摇。