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目的    探讨超声龈下刮治同步0.1%消炎痛冲洗对中、重度慢性牙周炎患者的龈沟液量和龈沟液中前列腺素E2水平的影响。方法    选择2005年7月至2006年7月来河北医科大学附属口腔医院口腔内科就诊的中、重度慢性牙周炎患者12例（患牙44颗）,随机分为对照组（超声龈下刮治+无菌蒸馏水冲洗）和消炎痛组（超声龈下刮治+ 0.1%消炎痛冲洗）,检测龈上洁治及龈下刮治前（治疗前）、龈上洁治及龈下刮治同步药物冲洗后（治疗后）7、28 d的龈沟液量和龈沟液中前列腺素E2水平变化。结果    两组治疗后龈沟液量和前列腺素E2水平均较其治疗前有明显降低,差异有统计学意义（P < 0.01）;消炎痛组治疗后龈沟液中前列腺素E2水平降低程度大于对照组（P < 0.05）,而两组治疗后的龈沟液量降低程度差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    超声龈下刮治同步0.1%消炎痛冲洗治疗可更有效降低龈沟液中前列腺素E2水平,提高牙周炎基础治疗效果。     

超声龈下刮治同步药物冲洗对牙周炎的治疗作用

目的探讨超声龈下刮治同步药物冲洗对牙周炎的治疗效果。方法选取中、重度慢性牙周炎患牙34颗,随机分为三组：A组（蒸馏水组）超声龈下刮治同步无菌蒸馏水冲洗（11颗牙）;B组（消炎痛组）超声龈下刮治同步0.1%消炎痛药物冲洗（13颗牙）;C组（甲硝唑组）超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑药物冲洗（10颗牙）。比较龈上洁治、龈下刮治前后28日临床检查指标,及治疗后7、28日龈沟液的量和龈沟液中IL-6的水平变化。结果三组治疗后菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SB I）、龈沟液的量及龈沟液中IL-6水平明显降低,有显著性差异;附着丧失（AL）降低不明显;消炎痛组和甲硝唑组治疗后龈沟液中IL-6水平降低程度大于蒸馏水组,有显著性差异。结论超声龈下刮治同步药物冲洗能够明显提高牙周炎的治疗效果。     

超声龈下刮治术与替硝唑液局部冲洗在牙周治疗中的临床分析

目的观察超声龈下刮治术后替硝唑液局部冲洗在牙周基础治疗中的临床效果。方法选取慢性牙周炎患者80例,随机分成两组,每组40例,作超声龈下刮治术后实验组给予替硝唑液局部冲洗,对照组给予过氧化氢液局部冲洗,一周后进行对比观察。结果术后一周复诊,探针出血、牙周袋深度、口腔异味、牙龈肿痛、咀嚼疼痛等牙周病常见症状两组均有显著性好转,两组差异无显著性。结论超声龈下刮治术配合龈下冲洗是行之有效的牙周基础治疗方法,替硝唑液作为冲洗液有明显效果。     

不同龈下冲洗方式对牙周炎治疗效果的对比评价

目的:比较超声龈下刮治结合不同龈下冲洗方式治疗中、重度慢性牙周炎的临床效果,分析、评价不同龈下冲洗方式的临床应用特点和价值。方法:选择中、重度牙周炎患者15例(68颗),随机分为2组,每组34颗:实验组使用超声龈下刮治同步0.2%甲硝唑液冲洗;对照组使用超声龈下刮治后传统冲洗器给予0.2%甲硝唑液冲洗。分别记录治疗前和治疗7天后的菌斑指数(PL)、牙龈出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)。分别比较实验组、对照组治疗前后牙周各指数的变化以及两组间治疗前后牙周各指数差值。结果:实验组和对照组在治疗7d后PL、SBI均显著降低;实验组治疗后PL、SBI、PD、AL降低程度大于对照组,差异具有统计学意义。结论:超声龈下刮治同步药物冲洗比传统超声龈下刮治后冲洗器给药冲洗更有效。     

牙周基础治疗对糖化血红蛋白及胶原酶的影响

目的　观察牙周治疗对糖尿病患者的糖化血红蛋白及龈沟液中胶原酶的影响。方法　将全身健康状况相似的患牙周炎的非依赖型糖尿病患者随机分为牙周基础治疗组 (龈上洁治和龈下刮治 )和非治疗组。记录同一位点治疗前、治疗后一个月、三个月牙周临床指标 ,龈沟液中胶原酶以及糖化血红蛋白的情况。结果　治疗组的牙周临床指标、龈沟液胶原酶及糖化血红蛋白水平治疗前、后相比有显著差异。结论　牙周基础治疗可降低糖尿病患者的糖化血红蛋白及龈沟液中的胶原酶     

龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的：比较龈下刮治一次法与四分法治疗慢性牙周炎的疗效。方法：选取23例中度慢性牙周炎患者,随机分为一次法组和四分法组,采集治疗前龈沟液并记录相关的临床指标,龈上洁治后,分别采用一次法和四分法完成龈下刮治。刮治完成后4周、8周,再次采集龈沟液并记录相关临床指标。采用放射免疫方法对患者龈沟液中IL-6水平进行检测,并结合临床指标比较两种方法对慢性牙周炎的疗效。结果：龈下刮治一次法和四分法短期内相比较,在改善临床症状和龈沟液中IL-6的水平方面,没有显著差异。结论：一次性龈下刮治是一种短时、安全、高效和经济的治疗牙周炎的方法,适合在临床推广。     

氟化泡沫治疗龈下刮治后牙齿敏感的疗效观察

目的：比较龈下刮治后使用氟化泡沫对减轻牙齿敏感的临床效果。方法：选择牙周洁治后患者100例,分为试验组（50例）和对照组（50例）,试验组在龈下刮治后1周连续使用2次氟化泡沫脱敏,对照组单纯进行龈下刮治,观察治疗后1、2、3个月两组PD、VAS值及牙髓电活力值的变化情况。结果：龈下刮治后3个月,试验组和对照组PD均显著降低（P〈0.05）,两组间无统计学差异;与对照组相比,试验组的VAS值显著降低（1.96±1.78）及牙髓电活力值显著增高（32.11±11.16）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：氟化泡沫在龈下刮治后应用可以起到减轻牙本质敏感的效果。     

2种牙周洁刮治系统应用于下前牙治疗的疼痛程度评估

目的比较应用KAVO气动声波洁刮治系统和传统超声洁刮治系统行下颌前牙龈上洁治术及龈下刮治术时患者的疼痛程度。方法拟行牙周洁刮治治疗的牙周病患者196例,在患者下颌前牙区随机选取一侧使用传统超声沽刮治系统（对照组）,另一侧使用KAVO气动声波洁刮治系统（试验组）进行洁治,于洁治术后1周再分别行龈下刮治术。治疗结束时间卷调查,患者的疼痛程度采用视觉模拟量表（visualanalogueseale,VAS）进行评价。,结果在洁治过程中,下颌前牙区试验组VAS值为3．50±0．26,对照组为4．20±0．13,试验组低于对照组,两组差异有统计学意义（t=2．377,P〈0．05）;在刮治过程中．下颌前牙区试验组VAS值为3．90±0．32,对照组为4．80±0．17．试验组低于对照组,两组差异有统计学意义（t=1．396,P〈0．05）。结论与传统超声洁刮治系统相比,KAVO气动声波沽刮治系统在下颌前牙龈上洁治及龈下刮治术中,患者牙齿的主观疼痛感较低。     

1%聚维酮碘液龈下冲洗对牙周炎的治疗作用

目的观察龈下超声刮治及根面平整后,采用1%聚维酮碘进行牙周袋内冲洗治疗慢性牙周炎的疗效。方法选择中度和重度慢性牙周炎患者30人,进行全口洁治、龈下超声刮治及根面平整,选取左侧前牙较重的一颗为实验组,用1%的聚维酮碘液进行牙周袋内冲洗;对照组选用同患者对侧同名牙,用生理盐水冲洗;避免选相邻的牙。记录治疗前、治疗后3、6个月的菌斑指数、探诊出血、牙周袋深度、附着丧失、龈沟出血指数;及厌氧菌和产黑色素类杆菌总数。结果治疗3个月后,2组的牙周袋探诊深度、菌斑指数、龈沟出血指数及探诊出血较治疗前明显改善(P<0.05);实验组附着丧失比治疗前明显下降(P<0.05);实验组牙周袋探诊深度、附着丧失、龈沟出血指数及探诊出血改善程度均大于对照组(P<0.05);2组牙周袋内厌氧菌总数与产黑色素类杆菌量较治疗前均有降低(P<0.05),实验组优于对照组(P<0.05)。治疗6个月后与治疗3个月后各项临床指标及细菌学检查结果基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论龈下超声刮治及根面平整结合1%的聚维酮碘液牙周袋内冲洗,能提高治疗效果及较长时间控制龈下菌斑。     

Mini Five刮治器结合盐酸米诺环素治疗磨牙Ⅱ度根分叉病变的疗效评价

目的：评价Mini Five型Gracey手工刮治器结合盐酸米诺环素治疗磨牙Ⅱ度根分叉病变的的临床疗效。方法：32例患者的68个Ⅱ度根分叉病变磨牙进行配对分组治疗。实验组患牙在常规超声龈下刮治后应用Mini Five型Gracey手工刮治器进行根面平整,局部注入盐酸米诺环素软膏,每周1次,共4次;对照组患牙在常规超声龈下刮治后应用标准型Gracey手工刮治器进行根面平整。比较两组患牙治疗后5周的菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（BI）、探诊深度（PD）和水平探诊深度（HPD）四项临床指标以及治疗成功率。结果：①.两组患牙的PLI、BI、PD和HPD均较基线时有改善（P〈0.05）;②.实验组指标的改善明显优于对照组,两组间的差异有统计学意义（P〈0.01）,且实验组的成功率为85.29%,明显高于对照组52.94%（P〈0.01）。结论：应用Mini Five型Gracey手工刮治器结合盐酸米诺环素软膏治疗磨牙Ⅱ度根分叉病变,能取得较好的临床效果。     

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目的探讨金栀洁龈含漱液对中重度牙周炎患者的临床治疗效果。方法选择2009年10月至2010年10月在辽宁省人民医院口腔科就诊的中重度牙周炎患者60例,牙周基础治疗后,随机分为2组,试验组选取中药金栀洁龈含漱液对牙周袋进行冲洗维护,对照组常规选取双氧水进行牙周袋冲洗维护,两组治疗前后均进行牙周病相关临床指标菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)的记录及龈沟液中炎性因子白细胞介素-6(IL-6)质量浓度的测定。结果经过5周的牙周系统治疗和金栀洁龈含漱液、双氧水的牙周袋冲洗治疗后,试验组和对照组牙周炎患者的BI、PD、AL及龈沟液中IL-6质量浓度均比治疗前有改善,但试验组比对照组改善更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组PLI的组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论金栀洁龈含漱液在治疗中重度牙周炎患者时疗效显著,值得在临床上推广使用。     

盐酸米诺四环素软膏对龈沟液中胶原酶的影响

目的　评价牙周炎患者局部应用米诺四环素对其龈沟液中胶原酶活性的影响及其临床疗效。方法　采用单盲随机对照法 ,选择 31例慢性牙周炎患者 ,分为用药组和对照组 ,每组各 6 0个探诊深度 >5mm且探诊后出血的牙位点。在基线前须完成全口龈上洁治及口腔卫生宣教。检查 :基线时试验牙取龈沟液样本 (测定胶原酶 ) ,记录菌斑指数、探诊深度、附着丧失和探诊出血 ,然后行龈下刮治术 ,用药侧每周放 1次药 ,共 4次 ,对照侧不放药。第 4、7、11周的检查同上。结果　用药组龈沟液中胶原酶水平与其基线、对照组相比明显下降 (P <0 .0 1) ,其他各项临床指标的改善也更为明显。结论　应用米诺四环素软膏作为牙周炎基础治疗的辅助疗法 ,能有效降低龈沟液中胶原酶活性水平 ,从而有效地阻止牙周组织的破坏。     

牙周治疗前后龈沟液中白细胞介素-6水平的变化

目的：探讨牙周洁利治对患牙龈沟液中IL-6水平的影响。方法：选取12例成人牙周炎患者的重度牙周炎换牙12颗,采集治疗前患牙的龈沟液并记录相关的临床指标。然后对患牙进行龈上洁治和龈下刮治,两周后,再次采集患牙的龈沟液并记录相关的临床指标。采用双抗体夹心ELISA法对牙周炎患牙龈沟液中IL-6水平进行检测。比较牙周洁刮治前后龈沟液中IL-6水平的差异。结果：经过牙周洁刮治,患牙龈沟中IL-6的水平明显降低,同时患牙的牙周临床指标也有明显的改善。结论：牙周基础治疗在缓解牙周炎患牙局部炎症的同时,也对患牙局部的IL-6水平产生明显影响。     

牙周炎基础治疗前、后龈沟液中SFRP1总量的变化

目的 检测慢性牙周炎（chronic periodontitis, CP）患者牙周基础治疗前、后龈沟液中分泌型卷曲相关蛋白1（secreted frizzled-related protein-1,SFRP1）的总量,探讨SFRP1与CP的关系及其在CP活动中的意义。方法 选择中、重度CP患者22例为试验组,牙周健康者5例为对照组,分别在刮治前及刮治后1个月检查试验组的探诊出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)及临床附着丧失(CAL),并于洁治后1周、刮治后l周及刮治后1个月收集试验组的龈沟液,采用酶联免疫吸附实验测定SFRP1总量,应用SPSS19.0软件包对数据进行统计学处理。结果 刮治前（洁治后1周）龈沟液中SFRP1总量在中、重度CP组、正常对照组分别为（40.80±4.85）pg、（33.42±2.24）pg,前者显著高于后者（P<0.05）。中、重度CP组刮治后l周、1个月龈沟液中SFRP1总量分别为（45.99+5.23）pg、（36.92±4.00）pg,刮治后1个月SFRP1总量均显著低于洁治和刮治后1周,而刮治后1周龈沟液中SFRP1总量显著高于洁治后1周及刮治后1个月（P<0.05）。结论 牙周炎患者牙周基础治疗1个月后BI、PD显著改善,且SFRP1在龈沟液中的总量随牙周炎症状况的改变而变化。     

Er：YAG激光辅助治疗慢性牙周炎的短期临床效果观察

目的：评估Er：YAG( erbium-doped： yttrium aluminium garnet)激光在慢性牙周炎非手术治疗中的短期辅助效果。方法30例慢性牙周炎患者,试验前1周接受全口龈上洁治,每例患者的下颌35、36或45、46随机分配到2组中,对照组采用超声与手工器械进行龈下刮治和根面平整术( scaling and root planing,SRP),试验组在采用超声与手工器械进行SRP后再辅助使用Er：YAG激光照射。记录基线、治疗后1个月、3个月时入选位点的探诊深度、菌斑指数、牙龈指数,并提取龈沟液,测定龈沟液量。结果治疗后1个月,试验组和对照组探诊深度、菌斑指数和牙龈指数均有降低,试验组和对照组比较探诊深度差异有统计学意义(t=2.25,P<0.05)。治疗后3个月,试验组探诊深度(t=3.68)、菌斑指数(t=2.78)和牙龈指数(t=3.72)与对照组相比均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月(t=2.85)和3个月(t=1.45),试验组和对照组比较龈沟液量差异有统计学意义(P<0.05)。结论短期效果而言,Er：YAG激光在慢性牙周炎非手术治疗中有一定的辅助治疗作用。     

中药大黄素治疗中重度牙周炎的临床观察

目的:评价中药大黄素局部治疗牙周炎的临床疗效。方法:将36例中、重度慢性牙周炎患者,随机分为龈下刮治组(对照组)和大黄素 龈下刮治组(实验组)。记录两组治疗前后的临床牙周指数、龈沟液量及龈沟液IL-1β浓度。结果:两组治疗后临床牙周指数、龈沟液量和龈沟液IL-1β浓度与治疗前相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01);实验组治疗后龈沟液IL-1β浓度明显降低,其抑制率为74.82%优于对照组。结论:中药大黄素临床治疗牙周炎可行。     

盐酸米诺四环素软膏对慢性牙周炎龈沟液中硫化物的影响

目的：分析慢性牙周炎病人局部应用盐酸米诺四环素（minocycline HCl，MINO）后，不同牙周状态下龈沟液（GCF）中硫化物（suleus sulphide level，SUL）浓度变化及其与临床指标的关系。方法：采用金刚牙周探测仪对盐酸米诺四环素治疗前后龈沟液中硫化物浓度及其临床指标进行测定。随机单盲法选择慢性牙周炎病人21例，61个患牙。用药组（T）34个患牙，204个位点，基础治疗后将盐酸米诺四环素软膏置牙周袋内；对照组（C）卯个患牙，162个位点，以单纯基础治疗为主。于基线前两周完成全口龈上洁治、口腔卫生宣教。基线时测定相应位点龈沟液中硫化物浓度，龈沟出血指数（SBI），牙周袋探诊深度（PPD），牙周临床附着丧失水平（CAL）；然后行龈下刮治术，用药组龈沟内放药，对照侧不放药。第2周各项指标检查同上。结果：用药组（T）龈沟液中硫化物浓度与其基线时和对照组相比明显下降（P〈0．05），其临床指标用药组（T）与对照组（C）相比改善明显（P〈0．05），龈沟液中硫化物的浓度与临床指标间具有相关性。结论：盐酸米诺四环素软膏（MINO）辅助治疗牙周炎，能有效降低龈沟液中硫化物浓度，改善牙周组织状况；椅旁龈沟液硫化物浓度变化可间接反映对牙周袋内细菌的杀灭、抑制作用。     

超声龈下刮治同步药物冲洗对龈下微生物的影响

目的 :比较Master 40 0超声龈下刮治同步药物冲洗系统与传统超声龈下刮治 +药物冲洗对龈下微生物的影响及临床疗效。方法 :选取慢性成人牙周炎患牙 2 0个 ,随机分入实验组 (超声龈下刮治同步药物冲洗 )和对照组 (传统超声龈下刮治 +药物冲洗 )。记录治疗前、后 0、7、14d的探诊出血 (BOP)、探诊深度 (PD) ,并采集龈下菌斑样本培养 ,观察比较总菌落形成单位 (CFU)和牙周可疑致病菌检出率及检出量的变化。结果 :治疗后两组PD、BOP、CFU和牙周可疑致病菌数量均显著减少 (P <0 .0 5 ) ;实验组牙龈卟啉单胞菌 (P <0 .0 1)和二氧化碳噬纤维菌 (P <0 .0 5 )明显少于对照组。结论 :Master 40 0超声龈下刮治同步药物冲洗系统比传统超声龈下刮治 +药物冲洗能更有效地减少龈下致病微生物的数量     

Vector和P5治疗仪行龈下刮治术对疗效及牙科畏惧水平的影响

目的为临床选择牙周基础治疗龈下刮治术的方式提供参考。方法将35例轻中度慢性牙周炎患者随机分为2组,行口腔卫生宣教及全口超声龈上洁治,并填写牙科畏惧量表（dental fear survey,DFS）评估患者畏惧水平。2组患者分别使用Vector治疗仪和P5治疗仪进行龈下刮治术,术后再次填写DFS。治疗前及治疗后1个月监测菌斑指数（plaque index,PLI）、探诊出血（bleeding on probing,BOP）和探诊深度（probing depth,PD）等各项临床指标,监测治疗前后临床指标及患者心理畏惧水平的变化。结果患者使用Vector系统和P5系统进行龈下刮治后各项临床指标均较术前明显改善（P〈0．05）,2组间BOP和PD变化的差异无统计学意义（P〉0．05）,PLI的改善Vector组优于P5组（P〈0．05）。Vector组治疗后患者DFS得分由51．28±19．61降低为49．16±17．21,差异无统计学意义（P〉0．05）;P5组治疗后患者DFS得分由49．41±16．14增加至50．82±15．86,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组DFS得分变化的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在轻中度慢性牙周炎龈下刮治术中,Vector系统与P5系统均可获得确切的临床疗效,均不会增加患者在龈下刮治过程中的畏惧水平,而保持患者心理状态的稳定性。     

Vector系统应用于牙周基础治疗的临床研究

目的研究Vector系统进行牙周基础治疗的临床效果。方法采用口内自身对照方法,选择58例慢性牙周炎患者,口内A、D区设为试验组,B、C区设为对照组。所有患者行超声洁治后,试验组应用Vector系统行龈下刮治及根面平整术（scaling and root planning,SRP）,对照组应用Gracey刮治器械行SRP。对2组SRP的治疗时间,SRP前（基线期）及SRP后1、3、6个月的龈沟出血指数、探诊出血、探诊深度及附着水平进行比较,视觉模拟疼痛评级法（visual analogue scale,VAS）评定2组的疼痛程度。结果试验组每区的SRP治疗时间为（25.15±1.35）min,明显短于对照组的（40.11±1.08）min（Z=3.625,P〈0.05）。SRP后各观察时点,2组的各项牙周指数较治疗前均有明显改善（P〈0.05）,但2组间各项牙周指数的差异均无统计学意义（P〉0.05）。试验组SRP结束时（Zc=2.356,P〈0.05）及治疗后1d（Zc=3.138,P〈0.05）的VAS评分明显低于对照组。结论Vector系统能缩短临床操作时间,提高牙周基础治疗舒适度,有效改善慢性牙周炎的临床症状。