原发性腹膜后巨大神经母细胞瘤1例报告

患者　女,19岁。腹胀,乏力,消瘦5年,逐渐加重,查体:眼睑苍白,呈贫血貌。腹部高度膨隆,可触及一蓝球大小的肿块,其右下缘可触及切迹,动度差,无压痛,全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查:Ｈｂ60ｇ/Ｌ、ＲＢＣ1.98×1012/Ｌ、ＷＢＣ5.0×109/Ｌ、其它无异常。Ｂ超检查:腹膜后偏左见巨大等回声实质性包块,间有小无回声区。诊断左侧腹膜后巨大实性包块,性质待定。ＣＴ表现:左侧腹腔内一23ｃｍ×20ｃｍ×19ｃｍ巨大软组织肿块,ＣＴ值为31.7～46.8ＨＵ,边缘不规则,呈分叶状,其内可见散在的砂粒样钙化与圆形、不规则形ＣＴ值为16.5ＨＵ的低密度区(图1,…     

盆腔内腹膜后囊性畸胎瘤1例报告

女,6个月。1个月开始不明诱因出现尿频、尿急,每0 .5h小便1次。体检:意志清,发育中等。全腹未触及肿块。体温3 7℃,二便化验无特殊。肛门指诊:距肛门上方2cm直肠后壁,骶骨前方可触及一囊性肿物,界不清。腹部平片:盆腔膀胱区可见一6cm×8cm类圆形软组织阴影。IVP(图1) :双肾正常     

腹膜后平滑肌母细胞瘤1例报告

患者男,25岁,以腰背部疼痛1年半,加重伴排便困难1周入院。查体:下腹部偏右侧可触及大小约10 cm×11 cm包块,质韧,活动可,无压痛,与周围分界清。直肠指诊:距肛缘5 cm处可触及外压性巨大包块,质硬,不活动,无触痛。B超:右侧盆腔内实性占位,考虑腹膜后病变。呈不均匀强化,实性部分强化明显,考虑为腹膜后间叶组织源性肿瘤(图1,2)。手术所见:于腹膜后膀胱直肠窝内见大小约10 cm×20 cm包块,包块与大网膜紧密粘连并包裹于肿瘤表面,大网膜血管明显扩张,肿块向前上方生长,肿块上方游离,下方基底部前与膀胱、后与直肠有粘连,并与右侧输尿管粘连,肿块…     

腹膜后神经节母细胞瘤1例报告

腹膜后神经节母细胞瘤在临床上很少见，其影像学表现尚未见报道，作者遇到l例，报告如下：患儿女，l去岁，以“阴蒂逐渐增大”就诊。检查见‘一”—”’－2“’一”“”一””“””””””————”一其体格较同龄儿童高大，阴蒂长约zcm，似小阴茎，染色体检查无异常，24h尿17一酮，17一羟正常，血压正常。影像学检查：B超显示左肾上腺2．scmX2．scmX2．3cm类圆形包块，边界清楚，肿块内部回声暗淡欠均匀，边界回声增强，考虑左肾上腺占位病变；CT显示左侧腹膜后肾上腺区有2．scmX2．scmX2．4cm大小类圆形肿物，边界清，肿块周边可见…     

腹膜后神经母细胞瘤骨髓及颅内转移1例报告

患儿　男 ,9岁。 1月多前出现无明显原因的双下肢间断性疼痛 ,伴乏力纳差 ,症状逐渐加重 ,发热。既往体健 ,无急慢性传染病史及外伤史 ,浅表淋巴结在腹股沟可触及约黄豆大小 ,无触痛 ,余浅淋巴结未触及。腹软 ,无压痛 ,未及包块。血常规 :Ｈｂ 5 7ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 7.5× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .40 ,Ｍ 0 .0 9,ＰＬＴ 2 60× 10 9/Ｌ ,血沉 14 5ｍｍ /ｈ。Ｘ线提示 :双膝关节骨质正常 ;Ｂ超提示 :腹膜后肿瘤 ;ＣＴ征象 :平扫在图 1～ 8层见右上腺区域有一约 4.0ｃｍ× 4.0ｃｍ× 6.0ｃｍ椭圆形高密度影 ,密度不均匀 ,其内有不规则钙化 ,边界不清 ,ＣＴ…     

椎管内神经母细胞瘤1例报告

男性，４６１２个月。双下肢瘫痪２周。无发热、呕吐及抽搐。检查：头颅前囟稍隆起，脊柱四肢无畸形，双下肢肌张力略低，右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅰ级，未引出病理反射。脑脊液常规检查：有凝块，潘迪氏，红细胞８４个／ｍｍ３，白细胞５个／ｍｍ３。胸腰椎Ｘ线照片...     

盆腔腹膜后韧带状瘤1例报告

患者　女 ,2 4岁。 8月前剖腹产时 ,偶然发现一盆腔包块 ,术中未切除。术后出现排便、排尿困难。ＣＴ所见 :盆腔骶前偏右侧可见 10ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小软组织肿块 ,上平第 2骶椎下缘平面 ,下至耻骨联合平面。膀胱、子宫及阴道向前上受压移位 ,直肠及乙状结肠向左前移位 ,骶骨无破坏。边界清 ,有包膜 ,无分叶。ＣＴ值 3 5 .4ＨＵ ,中间可见约 5ｃｍ× 5ｃｍ× 5 .6ｃｍ大小类圆形低密区 ,ＣＴ值 13 .6ＨＵ(图 1)。增强肿块有轻度不均匀强化 ,中间低密影无明显变化(图 2 )。ＣＴ诊断 :盆腔骶前良性肿瘤。手术所见 :盆腔骶骨前方 15ｃｍ…     

侧脑室内神经母细胞瘤1例

患儿男,2岁。因“精神差1月,突发四肢无力4d”就诊。查体:神志清楚,头围明显增大,双眼下视,视力、视野检查不能配合。双上肢肌力4级,双下肢肌力3级。MRI表现:双侧脑室内以室间孔为中心见一巨大占位病变,大小约6.1cm×4.8cm×4.9cm,病灶信号不均匀,T1WI及T2WI显示病灶实性部分均呈等信号,其内可见大小不等坏死囊变区。增强扫描病灶实性部分可见明显不均匀强化,坏死囊变区未见强化。病灶占位征象明显,周围脑实质受压移位,双侧脑室梗阻扩张积水,梗阻平面位于室间孔位置,三脑室及四脑室未见扩张。MRI考虑为脑室内肿瘤,以室管膜母细胞瘤可能…     

腹膜后巨大肌纤维母细胞瘤1例

患者男,27岁.发热、腹胀1周,伴有上腹部胀满不适.人院行上腹部MR检查示:右侧腹腔巨大团块,呈不均匀稍长T1、长T2信号(图1,2),肿块信号不均匀,边界清楚,部分包绕右肾,且肿块内见索条状等T1、等T2信号(图3).术中见右侧腹膜后一实质性类椭圆形包块,约30 cm×25 cm×20 cm大小,侵及右肾及肾上腺,右肾及肾上腺与肿瘤边界不清,关系密切.上至肝脏下缘、内至脊柱前方、下至右髂窝、左至左侧腹膜,质韧,表面光滑,血供丰富,有完整包膜,活动度差.光学显微镜示:增生的肌纤维母细胞瘤间见淋巴细胞浸润(图4).免疫组化结果:AE1/AE3(-),EMA(-),DOG-1(-),CD117(-),S-100(),ALK(-),CD34(+),Vimentin(+),Desmin(+),SMA(+),CD99(+),BcL-2(-),Ki-67(＜1％),P53(-),Calponin(+).诊断结果:(腹膜后)炎症性肌纤维母细胞性肿瘤.     

腹膜后炎性肌纤维母细胞瘤1例

正患者,男,44岁。4日前出现中下腹持续性胀痛,用力时加重,向腰背部放射。专科查体:下腹部可触及实性包块,质软,边界不清,腹肌稍紧,中下腹部压痛无反跳痛。实验室常规血尿检查未见异常。腹腔彩超:近脐部可见一大小约为8.0cm×5.0cm的实性低回声团,边界清晰,形态规整。CDFI示:其内可见少量血流信号,后缘位于髂血管分叉处。CT增     

盆腔内腹膜后巨大畸胎瘤一例

盆腔内腹膜后巨大畸胎瘤一例李顺宗，刘秀健患者女，４０岁。主因排尿困难半月，腹痛、排便困难４天入院。既往体健，查心肺未见异常。下腹部轻压痛，以左侧明显，指肛检查发现距肛缘约４ｃｍ直肠右后侧壁可拍及肿物，质中等硬，边界不清，上界不能触及，固定，有压痛。静...     

原发腹膜后节细胞神经母细胞瘤一例

患者 男,9岁。腹痛15天,发现右上腹包块1周入院。体检：右侧腹部有广泛压痛,于右侧季肋区肋缘下锁骨中线处最明显,无反跳痛．右侧中腹部可触及一大小约5．0cm×6．0cm的日中块,下界达脐水平．内侧界接近腹中线．质硬．边缘清楚,表面不光滑．较固定。B超示：右肾中下极腹侧与胆囊之间（靠近腹中线）可探及一大小为3．5cm×5．3cm×6．6cm的实性不均质回声团,边界清．团块内可见多个点状强回声。彩色多普勒血流显像（CDFI）示：团块内点状彩色血流信号、     

盆腔腹膜后巨大神经鞘瘤一例

病例资料　患者,女,32 岁。自诉 1 年前于盆腔左侧触及包块并逐渐增大,近月来感下腹部及盆腔区疼痛而就诊。触诊发现一盆腔巨大包块,质地略硬,无移动感,无压痛。无排便、排尿困难、下肢乏力和麻木等症状。超声检查发现盆腔左侧有一不均匀低回声肿块(图1)。CT检查发现盆腔腹     

左颞叶神经母细胞瘤1例报告

病人,男,３１岁。头晕、头痛伴恶心呕吐。体检：神清、对答清楚,双瞳等大等圆,光敏,四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常。病理反射未引出。１　ＣＴ表现平扫见左颞叶等低混合密度占位灶,大小为６．５ｃｍ×４．５ｃｍ,实质部分ＣＴ值为５１．８ＨＵ。病灶内可见多个大小不等的类圆形低密度囊变区,前侧可见一较大类圆形更低密度坏死区,病灶周围境界清楚,未见明显水肿带。增强后病灶呈不均匀中等度强化,囊壁强化均匀无壁结节。ＣＴ诊断：左颞叶星形细胞瘤（图１,２）。图１　ＣＴ平扫左颞叶等低混合密度占位,呈囊实改变,囊变多发,大小不…     

原发腹膜后节细胞神经母细胞瘤一例

病例资料患者,男,9岁.腹痛15天,发现右上腹包块1周入院.右侧腹部广泛压痛,以右侧季肋区肋缘下锁骨中线处最明显,无反跳痛,右侧中腹部可触及一大小约5 cm×6 cm的包块,下界达脐水平,内侧界接近腹中线,质硬.边缘清楚,表面不光滑,较固定.     

腹膜后神经母细胞瘤的影像表现（附36例报告）

目的探讨腹膜后神经母细胞瘤影像表现方法回顾分析经手术、病理及临床证实36例。男20例,女16例。年龄3月～     

腹膜后骶骨前神经鞘瘤1例报告

患者女,44岁、左下肢疼痛三年,加重半年,发现盆腔肿物一月,于1990年11月26日入院.患者三年前无外伤等原因左下肢阵发性胀痛,与气候无关,咳嗽及增加腹压亦不加重,但屈曲左下肢使疼痛减轻,在某院检查摄腰椎片示L_5-S_1间隙狭窄,按腰椎间盘脱出症治疗无好转.近半年来,左下肢外侧麻木感,左大腿周径变细,有时大便变扁,夫妻同房时阴道触痛剧烈并向左下肢放射,再次去医院检查.腰椎CT扫描示L_5神经根周围脂肪稀少,L_5