静脉注射配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症

我院自1994～1998年采用静脉注射配合骶管封闭的方法治疗腰椎间盘突出症154例,取得了很好的效果.现将随访到的134例报告如下.1临床资料1.1一般资料:第一组62例中,男41例,女21例.年龄20～65岁.病程4周4例,4～8周35例,＞8周23例.接受过其他治疗者37例.第二组54例,男30例,女24例,年龄21～70岁.病程4周7例,4～8周27例,＞8周12例.接受过其他治疗者8例.     

补阳还五汤治疗腰椎退行性变所致腰腿痛的临床体会

本科自2002年—2006年1月,以补阳还五汤治疗腰椎退行性变及继发改变引起的腰腿痛患者50例,获得了较满意的临床效果。1一般资料50例患者系本院门诊及住院患者,其中男27例,女23例;年龄43～61岁,平均54岁;病程最短2周,最长1a,平均6周。2临床表现所选病例均有不同程度的腰腿痛症状,其中单纯腰痛患者26例,伴有臀部不适及肌紧张11例,腰痛伴有小腿前外侧腿痛8例,伴有小腿后侧疼痛5例。所有患者均有腰椎X线正侧位及腰椎的核磁共振(MRI)检查,X线片显示腰椎生理曲度变直,腰3-4,腰4-5及腰5-骶1椎间隙不同程度的变窄,椎体边缘骨质增生。     

阿昔洛韦治疗病毒性疱疹疗效观察

我院对 1997年～ 1998年患病毒性疱疹住院者共90例 ,其中成人水痘占 8例 ,泛发性带状疱疹 3例 ,带状疱疹 79例。临床用病毒唑与阿昔洛韦药物治疗 ,进行对比观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例　治疗组 50例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄在16～ 80岁 ,病程 4～ 14天。患病部位分 :颅神经 8例 ,颈神经 7例 ,胸神经 16例 ,腰神经 6例 ,骶神经 2例。其中患成人水痘者 8例 ,患泛发性带状疱疹者 3例。对照组 4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 2 2～ 80岁 ,病程3～ 15天。患病部位 :颅神经 14例 ,颈神经 8例 ,胸神经 10例 ,腰神经 4例 ,骶神经 4…     

经第2骶椎骶髂螺钉内固定治疗成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症的效果

目的:探讨经第2骶椎骶髂(S2AI)螺钉内固定在成人退变性腰椎侧后凸畸形合并骨质疏松症(OP)患者矫形术中的应用效果.方法:收集2016年1月至2019年7月收治的35例成人腰椎侧后凸畸形合并OP患者的资料,男6例,女29例.术中固定至骶2水平(S2AI组)20例,其中男4例,女16例;固定至骶1水平(S1组)15例,...     

Steffee钢板固定加植骨融合治疗腰椎滑脱症20例效果观察

我院从 1 992年 1 0月～ 1 999年 4月采用steffee钢板固定加植骨融合术治疗 °～ °腰椎滑脱病人 2 0例 ,取得良好效果 ,现介绍如下。1　临床资料1 .l　一般资料 :本组 2 0例 ,其中男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 35～ 65岁 ,平均 40 .2岁。病程 2～ 1 0年。术前均摄站立位腰椎正侧位和左右斜位 X线片。 CT检查 1 2例 ;滑脱原因椎弓峡部不连 1 1例 ,腰椎退变 9例 ;腰4 滑脱 1 2例 ,腰5滑脱 8例 ;Meyerding 度 5例 , 度 1 0例 , 度 5例。1 .2　症状和体征 :2 0例均存在腰骶部酸痛症状且久站及行走时加重。其中 1 0例病人有双侧下肢麻、酸、胀痛…     

下腰椎先天性脊柱畸形的手术治疗(附21例报告)

<正> 从1955～1961年,我们对25例下腰椎先天性畸形行脊柱融合术治疗。现就随访半年至30年的21例手术治疗病例分析如下: 一、性别与年龄本组男20例,女1例;年龄最小19岁,最大40岁。其中小于20岁3例,大于40岁1例。二、畸形种类和病程隐性脊柱裂8例(腰_(4、5)1例,腰_5骶_17例),移行性腰骶椎10例(腰_6骶化7例,骶椎腰化3例;其中合并单侧腰骶假关节形成者4例),腰椎弓根发育不良者3例(腰_62例,腰_4腰_51例)。其中隐裂及移行脊椎合并存在者5例,隐裂合并腰_4左侧上关节突缺损者1例。本组术前腰痛病程不满1年者5例,1～5年者11例,5年以上者5例。病程最短4个月(为一腰_5椎根发育不良者),最长为16年(为一腰_5骶_1     

小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症(附133例临床资料)

我院从 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 1月采用小切口微创手术治疗腰椎间盘突出症 ,取得了良好的临床效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组患者共 13 3例 ,男 75例 ,女 5 8例 ,年龄16～ 5 5岁 ,平均年龄 41.2岁。病程 1～ 2 8月 ,其中外侧型突出 74例 ,中央型突出 46例 ,其中合并侧隐窝及神经根管狭窄3 2例。腰 5骶 1椎间盘突出 3 5例。腰 4～ 5椎间盘突出 63例 ,腰 3～ 4椎间盘突出 3例 ,腰 4～ 5及腰 5骶 1双节段椎间盘突出 3 2例。行单侧开窗间盘切除减压 81例 ,双侧开窗间盘切除减压 5 2例 ,其中 3 2例行侧隐窝及神经根管扩大成行术。1.…     

基于核心弯的退变性腰椎侧凸冠状面失衡分型的临床应用效果

目的介绍一种基于核心弯的退变性腰椎侧凸冠状面失衡分型方法的临床应用效果。方法病例系列研究。回顾性分析2019年1月至2021年1月在首都医科大学宣武医院行后路脊柱矫形手术的61例退变性腰椎侧凸患者的临床资料, 其中男8例, 女53例, 年龄(71.7±6.2)岁(60～82岁)。根据冠状面C7铅垂线(C7PL)偏离骶骨正中线(CSVL)的方向以及L4椎体倾斜方向来判断核心弯:若C7PL的偏离CSVL方向与胸腰弯凹侧一致, L4椎体倾斜方向与C7PL偏离CSVL方向相反, 则胸腰弯为核心弯, 定义为1型;若C7PL偏离CSVL的方向与腰骶弯凹侧一致, L4椎体倾斜方向与C7PL偏离CSVL方向一致, 则腰骶弯为核心弯, 定义为2型。根据冠状面平衡距离(CBD)的绝对值(|CBD|)分别将每一型患者分为两组, 即|CBD|≤3 cm的平衡组(CB)与|CBD|>3 cm的失衡组(CIB)。记录并分析术前术后胸腰弯Cobb角、腰骶弯Cobb角以及CBD变化。结果 61例患者(1型23例, 2型38例)中术前冠状面失衡发生率为55.7%(34/61), 1型中为34.8%(8/23), ...     

闭合松解术治疗第三腰椎横突综合征

我们自 1 996年 1月～ 1 998年 5月共收治第三腰椎横突综合征 1 2 0例 ,随机分为闭合松解组 80例 (简称治疗组 )和单纯封闭组 40例(简称对照组 ) ,通过随访 ,治疗组疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　 1 2 0例均为门诊腰痛患者中确诊为腰三横突综合征的病例 ,采用单盲随机配对原则 ,分为治疗组 80例 ,对照组 40例。治疗组男 47例 ,女33例 ,年龄 1 7～ 5 4岁 ,平均 38.8岁 ;左侧 2 5例 ,右侧 38例 ,双侧 1 7例。病程 :1个月～ 1年2 4例 ,1年～ 3年 48例 ,3年以上 8例。病情 :轻6例 ,中 36例 ,重 38例。腰椎 X线正侧位片显示 :38例腰椎有…     

不同入路选择性脊神经后根切断术对腰椎稳定性的影响

目的了解痉挛性脑瘫患者行腰骶部选择性脊神经后根切断术（SPR）与圆锥部SPR术后腰椎稳定性的改变。方法对行腰骶部SPR治疗的45例、圆锥部SPR治疗的38例痉挛性脑瘫患者,于术前及术后3个月～7年（平均19个月）拍摄腰椎正、侧位与40。双斜位及过伸过屈位x线片,观察术后腰椎失稳畸形和神经症状发生率及手术前后腰骶角、侧位腰椎Cobb角、弓顶距离及前凸指数、Posner指数等指标。结果①行腰骶部SPR患者腰骶角、侧位腰椎Cobb角、弓顶距离、前凸指数及第1～2腰椎（L1～L2）、第4～5腰椎（L4～L5）、第5腰椎～第1骶椎（L5～S1）Posner指数,手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,行圆锥部SPR患者只有第12胸椎～L：间Posner指数手术前后差异有统计学意义（P〈0．05）;②腰骶部SPR患者术后发生各种腰椎畸形共6例（13％）,伴腰椎不稳的神经症状者3例;圆锥部SPR患者术后发生腰椎畸形2例（5％）,伴神经症状1例。两组差异有统计学意义（X^2=6．63,P〈0．05）。结论痉挛性脑瘫患者SPR术后中短期腰椎稳定性变化不大,圆锥部SPR影响相对很小。远期影响有待进一步随访。     

环跳穴为主治疗腰腿痛106例临床观察

腰腿痛是临床常见病及多发病 ,是指腰部一侧或两侧疼痛 ,痛向臀部及下肢放射 ,属于中医学“腰痹”范畴。笔者以取环跳穴为主 ,治疗腰腿痛 ,收到较好疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　 1 0 6例患者 ,均为本院门诊及住院病人 ,随机分为对照组 (综合治疗 )、治疗组 (以取环跳穴为主 )。其中对照组5 3例 ,男 3 4例 ,女 1 9例 ,年龄在 1 9～ 72岁之间 ,病程在一周至三个月 ,其中腰椎骨质增生、腰椎退行性病变 3 2人 ,腰椎间盘膨出 1 7人 ,腰椎间盘脱出 4人。治疗组 5 3例 ,男 3 1例 ,女 2 2例 ,年龄在 2 4～ 64岁之间 ,病程在一周至三个月 ,其…     

益肾蠲痹汤治疗腰椎间盘突出症72例

1 对象和方法 1.1 对象 2001-01/2006-06门诊和病房收治腰椎间盘突出症132例分成2组.治疗组72(男45, 女27)例,年龄20～61岁,病程7 d～8 a;病变部位:腰3～44例,腰4～544例,腰5～骶118例,两个节段及以上6例;单纯腰痛13例,腰痛伴下肢放射痛50例,腰痛伴下肢麻木9例.     

齐刺电针治疗第三腰椎横突综合征的体会

第三腰椎横突综合征是临床中常见的腰腿痛疾病之一。自 1 996年以来 ,笔者运用齐刺电针疗法 ,治疗第三腰椎横突综合征 86例 ,取得了较为满意的疗效 ,报告如下。1　一般资料本组 86例均为针灸科门诊病人 ,其中男 64例 ,女 2 2例 ,年龄 1 8～ 65岁 ,病程 5天～ 1 0年 ,该组病例均有重体力劳动腰部劳累 ,姿势性劳损 ,1次或多次扭伤史 ,或劳损加扭伤史。单纯腰痛 63例 ,腰痛伴腰臀部痛 1 2例 ,腰痛伴少腹部痛 1 1例。拇指触诊法 :用拇指之指腹部挤压骶棘肌外缘的第三腰椎横突尖部 ,患者有明显之按压及酸胀痛 ,患侧腰部骶棘肌痉挛变硬 ,病程久者…     

脊柱结核107例临床探讨

资料与方法 一般资料：本组107例中，男50例，女57例，年龄2—68岁，平均33岁，病程1．5个月-6年，平均病程2．5年，其中颈椎结核5例，胸椎结核31例，胸腰段9例，腰椎51例，腰，骶。8例，脊椎多节段3例。     

纳米激光照射治疗第3腰椎横突综合征40例临床观察

我们采用北京寿安山三顿电子技术有限责任公司生产的Super -I型纳米激光治疗机 ,对第 3腰椎横突综合征进行局部照射治疗 ,自 2 0 0 2年至今 ,共治疗 4 0例 ,取得了满意效果。1　临床资料本组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例。年龄 35～ 70岁 ,平均年龄 5 1岁。病程最短者 1周 ,最长者 14个月。本组病人腰部疼痛为主者 31例 ,伴臀部痛 9例。 35例病人为首次发病。2　纳入标准符合诊断标准病例 ,影像检查无并发症 ,无局部溃疡 ,按疗程治疗者。3　治疗方法患者先取仰卧位 ,确定骶棘肌外缘横突尖端处压痛点 ,用笔标记。采用 10 0 0mW纳米激光散焦照…     

溃疡膏治疗慢性皮肤溃疡30例疗效观察

我院自 1999年以来 ,自制溃疡膏治疗慢性皮肤溃疡 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1999年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院共收治慢性皮肤溃疡 (面积大多为 1 5ｃｍ2 ～ 3 0ｃｍ2 的Ⅱ°溃疡 ) 5 8例 ,随机分为对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 40～ 6 9岁 ,病程 (14 0± 2 1)周 ;实验组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,病程 (13 0± 1 6 )周。溃疡发生部位及合并症 :对照组 :小腿 8例 ,足部 8例 ,骶尾及其他部位共 12例 ,合并糖尿病 4例 ,脑血栓 6例 ,大隐静脉曲张 10例 ,实验组 :小腿 10例 ,足部 6例 ,骶尾及…     

针刺结合推拿治疗腰间盘突出症76例

自1994年—2004年,我科应用针刺法结合推拿治疗腰椎间盘突出症76例,疗效较佳,现报道如下。1临床资料本组76例中,男43例,女33例;年龄最小21岁,最大59岁;病程最短7天,最长3年;腰4～5椎间盘突出者47例,腰5骶1椎间盘突出者29例。诊断标准:①有腰痛史或扭伤史,有的伴有一侧坐骨神经区域放射痛;②脊柱侧弯,腰椎生理前凸减小或消失;③在腰椎4～5或腰椎5、骶椎1的棘突旁常有压痛点,用力按压引起下肢放射痛;④直腿抬高试验及加强试验阳性;⑤腱反射及皮肤感觉减弱,足拇趾背伸或屈力减弱;⑥X线检查排除其他疾病,提示椎间隙变窄,生理前凸减小或消失;…     

异维A酸联合复方甘草酸苷治疗银屑病疗效观察

笔者于2007年1月～2009年12月应用异维A酸联合复方甘草酸苷治疗60例寻常性银屑病患者,取得了满意效果,报告如下。资料与方法收治60例寻常性银屑病患者,男30例,女26例;年龄17～68岁,平均34岁;病程1个月～18年,平均2.5年。随机分为治疗组35例和对照组25例。两组在性别、年龄、平均病程等一般资料比较差异无显著性(P>0.05),组间PASI指数比较差异无显著性(P>0.05)。病例排除标准:2周内曾接受局部治疗者,如糖皮质激素、维甲酸类或维生素D3衍生物者;4周内曾使用光化学疗法或2周内使用中波紫外线治疗者;8周内曾系统使用维甲酸类药物、糖皮质激素及免疫抑制剂者;患严重心、肝     

中药灌肠结合头孢噻肟钠治疗慢性前列腺炎35例

慢性前列腺炎是男性成人常见病之一 ,临床表现变异较大 ,病程易反复发作 ,目前治疗方法多种多样 ,但总的来说缺乏有效的治疗药物 ,疗效较差。我科自 2 0 0 2年 2～ 1 0月 ,采用中西医结合治疗慢性前列腺炎 35例 ,收到明显效果 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人门诊 1 7例 ,住院 1 8例 ,年龄 1 8～ 5 7岁 ,平均 35 .7岁 ,病程 3个月～ 5年 ,接受过中西药治疗者 2 7例 ,首诊者 8例。1 .2　诊断标准[1] 　 ( 1 )尿次增多 ,排尿时尿道烧灼感及尿意不尽感 ,排尿前后有时流白色粘液 ,排尿延迟。 ( 2 )腰骶部、耻骨上、腹股沟、会…     

腰椎横突间综合征解剖研究

目的 :阐明腰椎横突间综合征引起腰痛的可能机理。方法 :正常成人 2 0例中男女各 10例 ,腰椎正、侧位 X摄片 ;10副成人尸骨腰椎椎体横径和横突长度测量 ;男尸 4具 8侧 ,腰椎横突间相关结构的解剖。结果 :X线正位片显示第 3腰椎横突两侧末端间距最长 ,为 10 5 .2± 4 .5 mm,其他依次为 L5,L4 ,L2 ,L1 。 X线侧位片显示腰椎横突 1～5排列与腰椎前凸一致 ,第 3腰椎位于脊柱腰部前凸的顶端 ;尸骨第 1～ 5腰椎椎体横径依次递增 (38.6± 4 .4 mm～4 4 .8± 3.6 mm。) ;腰椎左、右侧横突长度以第 3腰椎最长 ,为 36 .9± 4 .6 mm ,36 .8± 4 .9mm。其他横突长度排列依次为L5,L4 ,L2 ,L1 ;尸体腰椎横突间区解剖见腰大肌、腰方肌和胸腰筋膜附着于腰椎 1～ 4横突末端 ,其中以第 3腰椎横突末端最为集中 ,并与脊神经后支 ,横突前动、静脉相邻。结论 :第 3腰椎横突长度最长 ,腰部外伤时可累及第 3腰椎横突处 ,与之相连处的肌肉、筋膜和神经发生损伤。这可能是腰椎横突间综合征引发腰痛的机理