纤维支气管镜下取异物56例临床效果观察

纤维支气管镜直视下取异物成功率高,具有较强的实用性,发症少;要求医生具备熟练的气管内镜技术,操作得当,选择合适的器械;简便安全有效,可誉为呼吸道异物探取的首选方法.     

小儿气管,支气管异物取出术200例报告

1982年～1997年,我科收治小儿气管、支气管异物200例,现将治疗体会报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 200例中,男124例,女76例;年龄3个月～6岁,其中3岁以下138例,占69％,3岁～     

小儿支气管异物取出术的麻醉处理

经支气管镜取小儿支气管异物 ,麻醉风险大。我院1995～ 2 0 0 1年小儿支气管异物取出术 4 7例 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 4 7例 ,男 2 2例 ,女 2 5例 ;年龄 9个月～ 10岁 ;体重 5kg～ 2 6kg。其中 2岁以下 2 5例 ,占 5 3 2 %。异物为花生、瓜子、黄豆、笔套等。误吸异物时间最短 1天最长 12天。患儿除 1例术前伴明显紫绀 ,吸气困难并三凹征外 ,其余均因误吸时间较长而出现咳嗽、高热、呼吸道分泌物多 ,以肺部感染治疗无郊而转我院治疗。2　麻醉方法　 4 7例中 ,保留自主呼吸的静脉全麻 2 7例(Ⅰ组 ) ;不保留自主呼吸 2 0例 …     

支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗在支气管异物患儿中的应用

目的 观察支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗在支气管异物患儿中的应用效果.方法 选取2018年8月至2019年8月我院收治的支气管异物患儿63例,根据治疗方法不同分为对照组(n=31)和观察组(n=32).对照组采用支气管镜异物取出术治疗,观察组采用支气管镜异物取出术联合支气管肺泡灌洗治疗,比较两组的治疗效果、临床症...     

纤支镜治疗小儿气道异物及围术期的护理体会

目的:对小儿气道异物治疗与相关的围术期护理方法进行总结分析.方法:选取医院收治的17例气道异物患儿资料回顾分析,对治疗方法以及围术期护理方法的应用总结.结果:治疗情况观察,患儿气道异物由声门处成功取出15例,异物包括食物异物与非食物异物(圆珠笔头).2例因异物体积过大,采取气管切口手术将异物取出.所有患儿手术均无大量出血、窒息情况,术后有6例声音嘶哑、疼痛症状,1例有高热症状,采取对症处理措施,均痊愈出院.结论:气道异物患儿治疗中,纤支镜治疗效果明显,辅以有效的围术期护理措施,更有助于治疗效果的提高,应在临床实践中推广应用.     

小儿食管异物取出34例围手术期护理

目的探讨小儿食管异物取出术围手术期的护理方法。方法回顾性分析34例小儿食管异物取出围手术期的护理体会。结果本组34例患儿在电子胃镜下顺利取出异物,经治疗和护理后痊愈出院。结论做好急救护理,严密观察病情变化,及时发现和防止并发症的发生及做好出院指导是提高小儿食管异物成功率和减少食管异物发生的重要措施。     

支气管异物1例报告

1　病历摘要患儿男 ,11岁 ,因反复发热、咳嗽、气喘 3年余收入院。患儿 3年前秋季因受凉而发热、咳嗽、气喘 ,在当地按“支气管炎、支气管肺炎”用青霉素治疗 5ｄ痊愈 ,自此后约隔 15～ 30ｄ ,即有同样的病症出现 ,用青霉素治疗有效 ,冬季发作频繁。近半月来再次发热、阵发性咳嗽、有痰呈淡黄色、带有血丝 ,用青霉素治疗效果不好。入院前 1ｄ患儿大便秘结 ,用力排便后 ,喘憋加重 ,并且颈部肿胀来诊。患儿以往身体健康 ,3岁时曾注射卡介苗 ,父母健在 ,家族中无遗传病史及传染病史。有一近邻 2年前死于“肺结核” ,病儿常去邻居家中玩耍。体格…     

肺结核合并支气管结石1例报告并文献复习

目的：分析肺结核合并支气管结石的诊断,鉴别诊断和治疗。方法：通过病例报告和文献复习,总结肺结核并发支气管结石的发病机理和临床特点。结果：提高对肺结核合并支气管结石的认识,减少误诊误治。结论：肺结核治疗效果不佳时要考虑合并支气管结石,并早期行纤支镜检查明确诊断。     

小儿支气管异物79例分析

本文报告一九八九年一月至十二月收治的79例气管支气管异物,均在全麻下经口支气管镜直接插入法取出异物,抢救或功率100%,无手术并发症,无气管切开。     

小儿气管支气管异物取出术围手术期的护理分析

目的:探讨小儿气管支气管异物取出术围手术期的护理效果。方法:选取我院2012年6月-2013年12月86例小儿气管支气管异物患者,在异物取出过程中实施围手术期护理,分析其护理效果。结果:患者均痊愈,无严重并发症,3例患者发生肺炎、支气管炎,经治疗护理均痊愈。结论:围手术期护理措施能够提高治疗成功率及有效率,降低并发症几率,临床应用较为广泛。     

180例小儿眼科手术全麻分析

分析我院眼科中心 1999～ 2 0 0 1年 180例小儿眼科择期手术全身麻醉经过 ,并就小儿眼科全身麻醉的一些问题进行探讨。资料与方法180例患儿 ,年龄 4个月～ 13岁 ,体重 8～ 40ｋｇ。病种包括先天性及外伤性白内障、斜视、肿瘤等。有手术指征的患儿均在门诊进行全身体格检查及必要的实验室检查 ,排除需在术前治疗的疾病后 ,预约手术时间 ,向患儿父母宣教术前及麻醉前注意事项 ,包括麻醉前禁饮食时间。大部分患儿术前不住院 ,术晨至接待室等待手术。麻醉医师在麻醉前再次对患儿进行检查 ,确认禁饮食时间 ,患儿家长签署麻醉同意书后实施麻醉。所…     

不同通气给氧技术应用于小儿呼吸道异物取出术的比较

目的:探讨不同通气给氧技术对小儿气管异物取出术的临床效果。方法:40例行气管异物取出术患儿随机分为使用肌松药的高频喷射通气组(Ⅰ组)和保留自主呼吸组(Ⅱ组)各20例,比较两组手术时间、苏醒时间和术中、术后各时点生命体征变化,并比较术中、术后并发症发生率。结果:Ⅰ组患儿在置镜、术中、退镜时点上的平均动脉压及心率显著低于Ⅱ组(P<0.05),而且血氧饱和度显著高于Ⅱ组(P<0.05),且Ⅰ组患儿术中、术后并发症发生例数<Ⅱ组(P<0.05)。结论:使用肌松药的正压通气能维持术中呼吸、循环稳定、麻醉平稳,有利于手术操作,是手术成功的重要因素。     

小儿气道异物取出术的围手术期护理

目的 探究小儿气道异物取出术采取围手术期护理的效果.方法 取我院自2015年5月-2016年5月入院的气道异物患儿共86例,随机分为对照组43例,予以常规护理方式;实验组43例,予以围手术期护理方式.对比两组患儿喉痉挛、低氧血症、支气管痉挛三项并发症发生率.结果 实验组并发症发生率16.28%显著低于对照组的27.91%(P<0.05).结论 围手术期护理方式可降低小儿气道异物取出术后并发症发生率,促进患儿康复.     

1例气管内异物取出术的护理

气管内异物是一种常见的呼吸系统疾病，尤其小儿多见．多因幼儿吃瓜子、花生、豆类、奔跑、打闹等原因所致．如不及时采取措施，可危及患者的生命。我院1907年7月收治1例气管内异物的患儿．经过臀护人员的精心治疗和护理，患儿痊愈出院，现将有关护理体会总结如下。     

小儿支气管异物取出术的麻醉体会

目的　探讨适合小儿支气管异物取出术的麻醉及用药方式。方法　对 32例小儿支气管异物取出术的麻醉用药方法进行分析。按用药方式分组比较麻醉效果 ,并比较高频喷射通气及侧管供氧的通气效果。结果　全部病例呼吸变化无明显差异 (P >0 0 5 )。术中各阶段脉搏变化大 :麻醉后较入室麻醉前脉搏明显增快 (P <0 0 5 ) ;置镜时单纯氯胺酮组较复合组明显增快 (P <0 0 5 )。置镜时SPaO2 明显低于麻醉后 (P<0 0 5 )和取出异物后 ,高频喷射通气组SPaO2 明显高于侧管供氧。结论　氯胺酮复合r -羟基丁酸钠麻醉 ,辅助高频喷射通气供氧对小儿支气管异物取出术是安全有效的方法。     

不同通气方法在小儿气管异物取出术中的临床观察

目的观察不同通气方法（高频喷射通气和麻醉机机械通气）在小儿气管异物取出术中临床应用效果。方法40例支气管内异物患儿,随机均分为2组。Ⅰ组（n=20例）采用高频喷射通气下取出异物,Ⅱ组（n=20例）采用麻醉机机械通气下取出异物,进行观察比较。结果2组患儿年龄、体重、手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）;Ⅰ组术中SpO2降至70％以下8例,Ⅱ组术中SpO2降至70％以下2例,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。2组术中出现不同程度呛咳、喉痉挛、气管痉挛和心衰表现等并发症,不良反应分别为14例与8例,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论麻醉机机械通气用于小儿气管内异物取出术,能更有效地降低术中低氧血症等不良反应的发生率。     

小儿支气管异物取出术的麻醉体会

目的观察氯胺酮与异丙酚复合静脉全麻行小儿支气管异物取出术的效果。方法用1％的地卡因施行会厌部充分表面麻醉,置入支气管镜前,静注异丙酚2—3mg／kg,术中以微量泵注射4～5mg／（kg·h）,术中根据患儿对手术的应激反应,间断注射氯胺酮0．5～1．0mg／kg。结果本组患者无需气管插管,无1例麻醉死亡,大部分患儿在停药后20～30min离开麻醉恢复室。结论氯胺酮合并异丙酚麻醉,是小儿支气管异物取出术的一种可靠的麻醉方法。     

气管异物从胃中取出1例

1 病历摘要患者,男5岁,半小时前吞入缝纫机针而急诊来院。查体:患儿精神好,无胸痛、腹痛、咳嗽与呼吸困难等不适。X线检查:胸透时见左下心缘旁有一条斜行长约2cm不透X线金属影,旋转至侧位时见此金属异物长约3．5cm,斜行相当位于左下后支气管内,针尖向上。摄胸正位片及左侧位片2 张,均示左下后支气管金属异物壹枚。又给患者口服泛影葡胺造影剂,结果食道显影正常,无弯曲畸形,且与金属针相距     

纤维支气管镜治疗急性肺不张20例报告

随着纤维支气管镜(纤支镜)在临床上的广泛应用,其价值日益显现。我院自2003年3月-2004年10月运用纤支镜治疗急性肺不张20例均取得满意疗效,现报告如下:     

小儿全麻手术的护理

目的 探讨小儿全麻手术的护理要点.方法 回顾性分析笔者所在医院160例行全麻手术的小儿的临床资料,介绍药物的使用、全麻的配合,总结手术的术前、术中、术后护理方法.结果 160例患儿经过合理的护理,无一例患儿因护理缺陷而发生意外事故或影响手术的顺利进行,术中护理得当,术后各项生命体征监测指标均稳定.结论 手术室护士做了良好充分的术前准备,术中及时准确应用各类药物及恰当的输液输血、术后优质的护理,是小儿全麻手术成功的重要因素.