栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的疗效观察

栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇，为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云：“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”胸阳不振，水饮结聚，痰浊壅阻，气机不通，而致心痛彻背，甚至不能平卧，故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰，薤白辛温，以通阳宣痹，即《张氏医通》所说：“栝蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气，同气相求也。”     

栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的临床应用

目的探讨栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的临床效果。栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略·胸痹心痛短气病》篇,为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云:"胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。"胸阳不振,水饮结聚,痰浊壅阻,气机不通,而致心痛彻背,甚至不能平卧,故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰,薤白辛温,以通阳宣痹,即《张氏医通》所说:"栝蒌性润,用以涤垢腻之痰;薤白臭秽,用以通秽浊之气,同气相求也。"半夏辛温,用以燥脾生之湿。方中白酒畅血行之滞。诸药相合,共奏通阳泄浊、豁痰开结之功效。故本方为通阳泄浊的代表方之一。对于心肺疾病属痰浊壅盛症见胸痛胸闷,或痛引肩背,咳嗽痰多,舌苔白腻者,均可以本方加减化裁,疗效甚佳。现举验案数则如下。     

栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗心绞痛合并高脂血症临床疗效观察

目的：探讨栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗心绞痛合并高脂血症临床疗效。方法：我院2006年10月～2009年10月门诊或住院的符合诊断和排除标准的冠心病心绞痛患者268例,随机分为常规治疗组130例（采用基础治疗）,综合治疗组138例（采用常规治疗加栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗）,并观察两组临床疗效。结果：两组冠心病心绞痛疗效有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。两组高脂血症疗效评定总有效率比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论：应用栝蒌薤白半夏汤联合血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛合并高脂血症临床疗效确切,达到活血化瘀、通络止痛、通阳泄浊、豁痰开结之功效,有效地提高了对本病的临床效果,减轻临床症状,促进疾病的康复。     

小陷胸汤在异病同治理论应用中的体会

小陷胸汤出自<伤寒论>:"正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之."小陷胸汤主治小结胸病,原方由"栝蒌实大者1枚、黄连1两、半夏(洗)半升"组成,选药精良,配伍严谨.     

小陷胸汤治疗胆道蛔虫症

胆道蛔虫症,是常见的急腹症之一,近年来,笔者在进一步学习祖国医学的基础上,运用小陷胸汤为基础方,治疗胆道蛔虫症11例,取得较为满意的效果。现介绍如下,供参考、验证和充实。一、小陷胸汤的临床应用小陷胸汤,由栝蒌实,半夏、黄连三味药物所组成。胆道蛔虫症疼痛剧烈的,加川楝子、玄胡索;便秘加大黄、桃仁;烦热加     

小陷胸汤临床应用举隅

小陷胸汤出自张仲景《伤寒论》,由黄连、半夏、栝蒌组成：应用此方治疗痰热互结所胸痹、眩晕、胃疼等内科杂症,并取得很好的疗效。通过运用小陷胸汤加减活疗内科疾病,进一步证实了病虽异而证同,乃异病同治之理。     

仲景理气六法浅述

气机升降出入,是人体生命活动的基本形式之一。人体某一部位或脏腑的气机阻滞,则表现于心气痹阻,肺气不降,脾气不健,肝气郁结等气滞证。近年来各地应用理气法治愈各种痛症,更屡见不鲜。本文拟将仲景著作中的理气法归纳为六法,略陈管见,敬祈指正。一、宽胸理气法胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,栝蒌薤白白酒汤主之;若胸痹不得卧,心痛彻背者,用栝蒌薤白半夏汤。(《金匮·胸痹短气篇》) 胸痹由上焦阳气不振,痰饮停留壅滞不行,以致胸阳虚而下焦阴实,阴实之邪上乘阳虚之胸而引起。栝蒌薤白白酒汤以栝蒌涤痰润     

痰证治验4则

痰证治验４则吴友平（针骨系）关键词痰证，中医药疗法，二陈汤，小陷胸汤，半夏白术天麻汤，栝薤白半夏汤痰是脏腑功能失调的病理产物之一。由于其直接和间接地作用于机体的脏腑经络组织，引起各种病变，故也是致病因素之一。所以，临床上表现与痰有关的病证颇为常见，现...     

痰热清治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

目的：探讨痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的临床效果。方法选取我院2012年5月—2014年3月收治的煤工尘肺合并肺部感染患者78例，按随机数字表法将其分为对照组39例、观察组39例。对照组患者采用阿奇霉素葡萄糖注射液治疗，观察组给予痰热清注射液治疗，对比2组治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率为92.31%，高于对照组的84.62%；观察组不良反应发生率为5.13%，低于对照组的17.95%，2组对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论痰热清在治疗煤工尘肺合并肺部感染中的效果显著，值得推广应用。     

血府逐瘀汤治疗稳定型心绞痛疗效评价

目的探讨血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤治疗稳定型心绞痛,对其临床疗效进行分析总结。方法将70例稳定型心绞痛并高脂血症患者随机分为治疗组35例和对照组35例,两组在年龄、性别、疾病程度上无明显差异,临床具有可比性。结果 70例稳定型心绞痛患者分组治疗后：治疗组总有效率为31例占88.6%,对照组为26例占74.3%;其中治疗组显效19例占54.3%,对照组11例占31.4%;有效治疗组12占34.3%,对照组11例占31.4%。结论血府逐瘀汤合栝蒌薤白半夏汤治疗稳定型心绞痛并高脂血症,其疗效临床显著,值得临床应用与推广。     

煤工尘肺肺部真菌感染126例分析

目的分析煤工尘肺肺部真菌感染的发病状况。方法对2003年5月-2007年12月住院的126例煤工尘肺合并肺部真菌感染患者的资料进行回顾性分析。结果痰细菌培养或涂片找菌丝确诊，使用抗真菌药有效，转阴120例，死亡6例。结论煤工尘肺合并真菌感染，在治疗中应坚持治疗原发病，去除诱因；加强支持治疗，提高免疫力；合理使用抗生素；抗真菌药物的应用。     

栝蒌薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠保护作用的研究

目的研究栝蒌薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠血浆内皮素（ET）、血清一氧化氮（NO）和心电图的影响,以探讨其对心肌缺血的作用机制。方法通过结扎大鼠冠状动脉左前降支造成急性心肌缺血模型。以栝蒌薤白半夏汤对该模型进行干预,观察心电图Ⅱ导联的ST段变化,采血测血浆ET和血清NO。结果急性心肌缺血模型组ST段抬高值和ET明显升高,NO明显下降,栝萎薤白半夏汤可以抑制心肌缺血大鼠ST段抬高和ET的升高,提高NO的水平,与模型组比较,差异分别具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论栝蒌薤白半夏汤能调节心肌缺血大鼠ET和N0分泌的失衡,防止心肌损伤。可能是其保护心肌缺血作用机制之一。     

栝蒌薤白半夏汤治疗肺系疾病的研究概况

栝蒌薤白半夏汤出自张仲景《金匮要略》“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之”,具豁痰开结、通阳宣痹之功效。近年来,根据“异病同治”原理,运用该方加减治疗肺系疾病不仅取得满意的临床疗效,基础研究也证实其有抗菌,镇咳、祛痰,降低肺动脉高压等作用。笔者就该方治疗肺系疾病的概况做一文献综述。1临床应用1.1治疗慢支并肺气肿慢性支气管炎有胸阳肺气由盛转衰、痰浊水饮等实邪则由弱变强的病理特点,可形成肺气亏虚,胸阳不足,痰饮留弊,心脉瘀阻的病机,与胸痹“阳微阴弦”的特点相符[1]。魏氏[2]以此方配伍治疗48例慢性支气管炎、肺…     

109例煤工尘肺合并肺部感染患者应用氨溴索疗效观察

目的 观察氨溴索注射液治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床疗效.方法 将218例煤工尘肺合并肺部感染患者分为治疗组和对照组各109例,治疗组患者在综合治疗基础上再用氨溴素注射液60 mg,观察2组患者治疗前后咳嗽、咯痰量、呼吸困难、肺部啰音及白细胞计数变化.结果 治疗组治疗总有效率92.66%,对照组总有效率83.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后白细胞计数恢复正常者,观察组占93.81%,对照组占81.03%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索注射液治疗煤工尘肺合并肺部感染的临床效果良好,无明显不良反应,可作为煤工尘肺合并肺部感染的常规祛痰剂.     

高脂蛋白血症的中医分型论治

笔者根据高脂蛋白血症的不同临床表现,将其分为以下4型论治. 1痰浊型 主症:形体肥胖,胸闷憋气,心前区隐痛,头重如裹,肢麻沉重,眩晕,舌苔滑腻,脉弦滑.治疗方法:豁痰宽胸,通阳活血.选方:栝蒌薤白半夏汤合失笑散加减.药物:栝萎、薤白、半夏、生蒲黄、五灵脂、丹参、生山楂、泽泻.加减:口渴烦躁,口干口臭,舌苔厚黄腻,脉弦滑数者,加黄芩、黄连、龙胆草、栀子;脘腹胀闷,纳差恶心,苔白腻,脉滑者加藿香、佩兰、莱菔子、陈皮、木香等.     

小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型原发性胆汁反流性胃炎的临床观察

目的观察小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法采用简单随机、平行对照方法将132例原发性胆汁反流性胃炎患者随机分为4组：小陷胸汤合四逆散组、小陷胸汤组、四逆散组、对照组多潘立酮组,每组33例。疗程4周,随访4周。观察治疗前后各组的证候积分变化。结果小陷胸合四逆散组、四逆散组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异（P值均〈0.01）,且症状积分呈逐渐下降趋势。小陷胸汤组、多潘立酮组治疗及随访期间均与治疗前症状积分有显著性差异（P值均〈0.01）,但随访第2周与第4周之间无显著性差异（P=0.425）。小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能改善＂胃痛＂、＂腹胀＂、＂嗳气＂、＂泛酸＂、＂恶心＂、＂嘈杂＂、＂胸闷＂、＂胁痛＂、＂失眠＂、＂多梦＂等症状（P〈0.05）,与多潘立酮组相比,＂反酸＂、＂失眠＂症状改善更明显,而＂腹胀＂症状改善不及多潘立酮组。结论小陷胸汤合四逆散、小陷胸汤、四逆散均能显著改善胆汁反流性胃炎患者症状。治疗4周时小陷胸汤合四逆散治疗胆汁反流性胃炎疗效优于多潘立酮,小陷胸汤、四逆散疗效与多潘立酮疗效相当。小陷胸汤合四逆散、四逆散在4周随访期内症状持续改善,小陷胸汤、多潘立酮在4周随访期内症状复发。     

董建华运用仲景方治疗脾胃病的经验

本整理并介绍全国名中医专家董建华教授运用仲景方药治疗脾胃病的经验。如以旋覆代赭汤合大黄甘草汤治疗幽门梗阻,以大黄黄连泻心汤合小陷胸汤治疗糜烂性胃炎,以半夏厚朴汤治疗胃动力障碍等。     

联合珐菲亚参胶囊方案治疗煤工尘肺合并肺部感染疗效观察

煤工尘肺患者易合并肺部细菌感染,这是煤工尘肺最常见的合并症之一。于治远2004年报道尘肺支气管肺感染是尘肺患者死亡的首位原因,占全部死亡病例的39%[1]。所以控制肺部感染是当务之急。反复的肺部细菌感染,使肺功能进行性受损,病情进展迅速,预后差,患者抵抗力下降,抗病能力降低,并发症相继出现。给患者带来了痛苦,给治疗带来了困难,最终导致呼吸衰竭、肺心病、肺性脑病等,造成煤工尘肺患者的死亡。采     

栝蒌薤白半夏汤治胸痹之痰浊闭阻证浅析

胸痹是临床常见的一种疾病,典型症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。现对胸痹的病因病机加以阐述,分析痰浊闭阻引起胸痹的病机,并结合临床,对栝蒌薤白半夏汤在此证中的运用加以简单分析。     

李德新教授妙用瓜蒌治疗胸痹经验总结

从瓜蒌这一味药着手,分析李德新教授治疗胸痹时所应用的瓜蒌薤白类方、小陷胸汤等这一类含有瓜蒌的经方的临床经验总结。全面分析瓜蒌薤白类方、小陷胸汤的药物组成特点,瓜蒌在不同方剂中的不同作用,及李德新教授在治疗胸痹时的择方经验。