内耳内淋巴MRI增强诊断膜迷路积水的研究进展

膜迷路积水是许多耳科疾病内耳损伤后相同的病理改变,如梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、突发性耳聋伴眩晕,最常见的就是梅尼埃病。目前临床主要通过典型症状及相关耳科检查进行诊断,但诊断的特异性较低。磁共振成像(MRI)具有良好的软组织分辨力,结合多种序列,能够观察活体膜迷路积水,为诊断膜迷路积水提供直观可靠的影像依据。     

中西医结合治疗眩晕症46例疗效观察

<正>眩晕症是一种临床常见的耳部疾病,多为缺血性脑血管病变引起耳蜗或膜迷路积水所致耳部或前庭疾病。本病临床治疗方较多,但效果均不尽满意。从2003年2月     

中西医结合治疗眩晕症46例疗效观察

眩晕症是一种临床常见的耳部疾病，多为缺血性脑血管病变引起耳蜗或膜迷路积水所致耳部或前庭疾病。本病临床治疗方较多，但效果均不尽满意。从2003年2月至2007年2月作者应用中西医结合对照治疗46例，取得满意临床疗效，现报告如下。     

内耳磁共振钆造影对梅尼埃病患者前庭及耳蜗膜迷路积水与听力损失相关性的研究

目的 探讨内耳MRI钆造影评价梅尼埃病患者前庭及耳蜗膜迷路积水与听力损失相关性并进一步验证内耳MRI钆造影在梅尼埃病患者的临床价值。材料与方法 回顾性分析2017年10月至2021年2月在我院就诊的62例梅尼埃病患者病例作为研究对象,包含对患者进行详细的病史询问、专科查体、听力检测、前庭功能检测、内耳MRI钆造影等有序检查资料,分析听力测试分数与内耳MRI钆造影评分的相关性,对比依靠疾病症状、病史以及包含听力检测和前庭功能测试的传统诊断与内耳MRI钆造影两种诊断方法的一致性。结果 内耳MRI钆造影前庭及耳蜗膜迷路积水分数分别与听力测试分数呈现较弱的正相关(r=0.414、0.358,P均<0.05);内耳MRI钆造影比传统临床方法在前庭积水(敏感度分别为91.94%、88.71%)和耳蜗膜迷路积水诊断(敏感度分别为87.10%,87.10%)具有更高的敏感度;内耳MRI钆造影与传统临床方法分别对于前庭积水和耳蜗膜迷路积水诊断具有中等的一致性(Kappa值分别为0.526、0.509,P<0.05)。结论 内耳MRI钆造影评价梅尼埃病患者前庭及耳蜗膜迷路积水与听力损失具有较弱...     

微泵注射利多卡因治疗美尼尔氏病的临床观察及护理

美尼尔氏病又称膜迷路积水,是一种病因不明的植物神经血管功能紊乱、耳蜗微循环功能失常导致毛细血管渗透性增加,致使膜迷路积水,发病以中老年居多,并常反复发作[1].我院自1998年6月～1999年12月,采用利多卡因+高渗葡萄糖缓慢微泵静脉注射法治疗美尼尔氏病急性发作期患者76例,取得了满意效果,现将观察结果及护理体会介绍如下.     

梅尼埃病的诊断治疗进展

梅尼埃病是一种原因不明，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。临床表现为反复发作性眩晕，波动性感音性神经性耳聋，耳鸣及耳内胀满感。因诊断标准掌握不同，故发病率亦有较大差距。据统计按10万居民中的发病人数计算，法国为7．5人、瑞典为46人，英格兰为157人。我国北京市统计本病占耳源性眩晕的61％-64％。     

眩晕患者甘油试验的护理

眩晕是临床常见的一种病征,主要由前庭系统病变引起,梅尼埃病(旧称美尼尔氏病) 是引起眩晕的最常见原因。梅尼埃病的主要组织病理学特征是内耳膜迷路积水、膨胀及压力增高,故又称为膜迷路积水,其临床表现有眩晕、耳鸣、听力减退等症状。甘油是一种高渗性药物,具有明显的脱水作用,甘油试验后     

梅尼埃病5例围术期护理

梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕,听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为特征的突发性内耳疾病[1].少数重症患者在短时间内频繁发作,影响日常生活工作.2006年1月～2010年3月,我们采用内淋巴囊减压术治疗重症梅尼埃病5例,经精心护理,效果满意.现报告如下.     

挑治法治疗梅尼埃病的疗效及对患者听力的影响

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水[1-2],主要临床表现为反复发作的眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀感等[3]。目前,现代医学[4]对梅尼埃病的治疗主要是缓解症状,包括改善内耳微循环、调节自主神经功能、减轻迷路积水及手术治疗等。中医学认为梅尼埃病多为本虚标实,可采用中药、针灸、推拿等多种手法综合治疗。本研究采用挑治法治疗32例梅尼埃病患者,取得了理想疗效,现报告如下。     

比较3D-FLAIR图像与hT2W-3D-FLAIR序列不同反转时间融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水

目的 比较三维液体衰减反转恢复序列（3D-FLAIR）图像与重T2三维液体衰减反转恢复序列（hT2W-3D-FLAIR）融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水的价值。方法 对40例单侧梅尼埃病患者经静脉注射钆对比剂后采集内耳3D-FLAIR及hT2W-3D-FLAIR（TI=2 050 ms、2 250 ms）图像，经后处理获得hT2W-3D-FLAIR融合图像，对比观察3D-FLAIR图像与融合图像显示膜迷路积水的效果。结果 3D-FLAIR图像及融合图像中，内淋巴区域均表现为低信号，充盈钆对比剂外淋巴均呈高信号；周围骨骼和空气在3D-FLAIR图像上为低信号，而在融合图像上呈等信号。融合图像可更准确地区分内、外淋巴与周围骨骼及空气的边界，显示耳蜗基底转、中转及顶转膜迷路积水患耳数量均高于3D-FLAIR图像（χ²=3.864、13.393、21.646，P均<0.05），而显示前庭膜迷路积水患耳数量与3D-FLAIR图像差异无统计学意义（χ²=0，P=1.00）。结论 相比3D-FLAIR图像，hT2W-3D-FLAIR融合图像评估梅尼埃病膜迷路积水更具有优势。     

微泵注射利多卡因治疗美尼尔氏病的临床观察及护理

美尼尔病又称膜迷中积水，是一种病因不明的植物神经血管功能紊乱、耳蜗微循环功能失常导致毛细血管渗透性增加，致使膜迷路积水，发病以中老年居多，并常反复发作^[1]。我院自1998年6月－1999年12月，采用利多卡因＋高渗葡萄糖缓慢微泵静脉注射法治疗美尼尔氏病急性发作期患者76例，取得了满意效果，现将观察结果及护理体会介绍如下。     

经内耳钆剂MRI造影确诊的儿童梅尼埃病一例并文献复习

目的提高对儿童梅尼埃病的认识,以早期诊断、治疗。方法回顾性分析1例经内耳钆剂MRI造影确诊的儿童梅尼埃病患者资料,并复习国内外相关文献。结果患儿11岁,因发作性眩晕伴左耳耳鸣6年余就诊,眩晕每年发作约4~5次,左耳听力渐下降。多次就诊外院,行头颅MRI等检查未见异常,药物控制眩晕效果不佳。入我院后,结合病史、听力学检查结果,进一步行内耳钆剂MRI造影示双侧膜迷路积水,确诊梅尼埃病。行内淋巴囊减压术,术后随访3个月眩晕未再发作,听力未再继续减退。结论因儿童梅尼埃病患者内耳积水处于病变初始阶段,尚未引起症状,且患儿对症状的描述欠准确,导致诊断困难。内耳钆剂MRI造影检测到内耳积水可为本病诊断提供相对客观的证据。     

梅尼埃病的辨证施护

梅尼埃病是以膜迷路积水为主要病理特征的一内耳疾病,属疑难病症。以突发眩晕、耳鸣、耳聋或球震颤为主要临床表现,且有发作性和复发性的特点属中医“眩晕”的范畴。近年来,我们对52例梅尼埃急诊观察病人,在中西医结合治疗的同时,进行正确辨证施护,缩短了病人病程,取得了较好的     

甘山疗法治疗梅尼埃病的观察与护理

梅尼埃病的主要病理改变为膜迷路积水。近年，我们运用２０％甘露醇加山莨菪碱（下称甘山疗法）治疗梅尼埃病６８例，效果明显，现报告如下。１资料与方法１１临床资料本组６８例中男４２例，女２６例，平均４３岁。初发病者３１例，有发作史者３７例，病程最短２０ｍｉ...     

突发性聋的病因、诊断与治疗

突发性聋(Sudden deafnese, SD)是指突然发生的感音神经性聋。本病可分为二类,一类是当时或一段时间后就能明确病因的,一类是始终不能明确病因的。大多认为突聋是指突然发生的原因不明的感音神经性聋。本病比较多见,各年龄的男女均可发生。 一、突发性聋的发病机理 本病发病机理主要有三种论说 (一) 感染说 主要是病毒感染。证据主要有对患者颞骨病理组织学检查发现螺旋体萎陷,盖膜及血管纹萎缩,耳蜗神经纤维数减少,囊膜萎缩及囊斑感觉上皮部分消失,与病毒性迷路炎的病理变化相似。但有患者尸检发现主要病变在耳蜗神经和前     

难治性梅尼埃病手术治疗的临床观察与护理

梅尼埃病又称膜迷路积水,是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。眩晕可数周、数月或数年发作1次,亦有频频发作或长期不得彻底缓解者,其中保守治疗无效的难治性梅尼埃病可进行手术治疗。手术旨在彻底消除一侧前庭器官或病变部位前庭器官的病理信息传入,通过对侧代偿而使双侧重新恢复平衡,达到控制眩晕的目的[1-3]。我科从2003年1月—2005年1月,共为12例保守治疗失败的难治性梅尼埃病患者施行手术治疗,达到满意效果。将临床观察与护理现报道如下。1对象与方法1.1对象患者男7例,女5例,年龄22~58岁,其中2…     

梅尼埃病患者的护理

梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变所致的特发性内耳疾病,其临床特征为发作性运动性眩晕,波动性听力下降,耳鸣和耳内胀满感.目前尚无特效疗法和预防方法[1].多数患者因眩晕而多方求治无效,部分患者因剧烈眩晕、恶心、呕吐和平衡失调而急诊入院[2].我科自2000年3月至2003年9月共收治梅尼埃病患者73例,年龄19～45岁,通过系统护理,取得一定的效果,现将护理体会报告如下.     

中医综合治疗梅尼埃病

梅尼埃病又称膜迷路积水,是由于内耳膜迷路水肿而致发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要表现的内耳疾病。一般为单耳发病,青壮年多见。病因不明,可能与先天性内耳异常、自主神经功能紊乱、病毒感染、变应性、内分泌紊乱、盐和水代谢失调等有关。目前普遍认为内淋巴回流受阻或吸收障碍是主要的致病原因。     

半夏白术天麻汤合倍他司汀治疗梅尼埃病29例

梅尼埃病是由膜迷路积水引起以旋转性眩晕、耳鸣、耳聋,与局部胀满感为主要症状的内科疾病。临床上同时还伴有胃肠道等自主神经功能紊乱的一系列症状。2009年2月—2011年11月,本人联合应用半夏白术天麻汤和倍他司汀治疗梅尼埃病29例,取得了良好疗效。资料和方法     

梅尼埃病病因及发病机制的研究进展

梅尼埃病(meniere’s disease,MD)是特发性内耳病。病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作旋转性眩晕。波动性感音神经性耳聋,伴耳鸣、耳闷感,间歇期无眩晕,可持续耳鸣。有关梅尼埃病病因和发病机制众说纷纭,在过去的100多年里进行了大量的实验和临床研究,但目前仍不清楚．尚无一种权威性理论。研究主要基于内淋巴循环的纵流和幅流学说上进行研究,即内淋巴液由耳蜗血管纹及前庭暗细胞产生．